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Objetivo: A escala Children's Experiences of Dental Anxiety Measure (CEDAM) foi originalmente desenvolvida em Inglês para avaliar importantes aspectos da ansiedade odontológica em crianças. Os objetivos do estudo foram traduzir e realizar a adaptação cultural da CEDAM para o Português Brasileiro. Material e Métodos: A CEDAM consiste de 14 itens, medidos por escala Likert de 3 pontos, que indica a intensidade da ansiedade odontológica. O questionário foi traduzido para o Português Brasileiro, retraduzido para o Inglês, revisado por um Comitê de Especialistas e pré-testado em 10 escolares de oito a doze anos. Resultados: O Comitê Revisor de Especialistas comparou as versões original, traduzida (T1, T2) e retraduzida (BT1, BT2) e recomendou algumas mudanças a fim de obter uma boa compreensão dos itens. No pré-teste, somente a questão 8 não foi compreendida por uma criança, isto é, a versão traduzida foi bem compreendida por mais de 85% dos participantes. Conclusão: A versão brasileira da CEDAM foi culturalmente adaptada para a população avaliada de crianças.(AU)

Objective: The Children's Experiences of Dental Anxiety Measure (CEDAM) was originally developed in English to assess important aspects of dental anxiety for children. The aims of the study were to translate and perform the cultural adaptation of the CEDAM to Brazilian Portuguese. Material and Methods: The CEDAM consists of 14 items, measured by a Likert scale of 3 points, that indicates the intensity of dental anxiety. The questionnaire was translated to Brazilian Portuguese, back-translated to English, reviewed by an Expert Committee and pretested in 10 eight- to twelve-year-old schoolchildren. Results: The Expert Committee Review compared the original, translated (T1, T2) and back-translated (BT1, BT2) versions and recommended some changes in order to achieve good understanding of the items. In the pretest, only question 8 was misunderstood by one child, i.e., the translated version was well-understood by more than 85% of the participants. Conclusion: The Brazilian CEDAM was culturally adapted for the evaluated population of children(AU)

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A fobia odontológica afeta considerável parcela da população, a ansiedade e medo frente ao tratamento dentário induzem pacientes ao cancelamento ou adiamento de tratamentos essenciais, agravando assim o seu quadro clínico. As abordagens restauradoras minimamente invasivas preconizam maior preservação dos tecidos dentários, diminuindo o desconforto e dor durante as intervenções. Sob esta ótica o Tratamento Restaurador Atraumático (ART) dispensa o uso das turbinas rotatórias, da anestesia local, do isolamento absoluto e utiliza o Cimento de Ionômero de Vidro de alta viscosidade nas restaurações. A relevância do ART no panorama odontológico e sua ampla utilização nos serviços públicos e privados de assistência bucal justificam a realização desta revisão narrativa de literatura, realizada a partir de artigos publicados nos últimos dois anos, acessados nas bases de dados online Scientific Eletronic Library On-line (SciELO), MEDLINE e LILACS. Esta pesquisa tem como objetivo reconhecer a fobia odontológica e associá-la à indicação do ART assim como definir a efetividade desta proposta de intervenção, colaborando para seu uso de forma criteriosa e adequada.

Dental phobia affects a considerable portion of the population, anxiety and fear regarding dental treatment induce patients to cancel or postpone essential treatments, thus aggravating their clinical condition. Minimally invasive restorative approaches advocate greater preservation of dental tissue, reducing discomfort and pain during interventions. From this perspective, the Atraumatic Restorative Treatment (ART) dispenses with the use of rotating turbines, local anesthesia, absolute isolation and uses high viscosity Glass Ionomer Cement in restorations. The relevance of ART in the dental panorama and its wide use in public and private oral care services justify this narrative literature review, based on articles published in the last two years, accessed in the online databases Scientific Electronic Library On- line (SciELO), MEDLINE and LILACS. This research aims to recognize dental phobia and associate it with the indication of ART, as well as to define the effectiveness of this intervention proposal, contributing to its judicious and appropriate use.

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Objetivo: O objetivo desse trabalho foi avaliar a associação entre a ansiedade odontológica materna e o impacto no relato da QVRSB de seus filhos pré-escolares. Métodos: Um estudo transversal foi conduzido com uma amostra de 150 crianças de 4 e 5 anos de idade residentes na cidade de Diamantina-MG. A ansiedade odontológica materna foi avaliada por meio da Escala de Ansiedade Odontológica (Dental Anxiety Scale - DAS) previamente à uma consulta de exame clínico para detecção de alterações bucais. As crianças também foram clinicamente avaliadas para verificar a presença de cárie dentária e traumatismo dentário. As avaliações clínicas foram conduzidas por examinadores treinados e calibrados para esses critérios. As mães responderam o Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) e preencheram um formulário com características sociodemográficas e econômicas. A análise de dados envolveu estatística descritiva e regressão de Poisson. Resultados: Ansiedade odontológica moderada à alta foi encontrada em 12% (n = 18) das mães e mostrou-se associada a uma pior qualidade de vida de pré-escolares na análise não ajustada. A análise ajustada mostrou uma associação significativa da idade da criança aos 5 anos (RP = 4,45; IC = 2,38-8,30; p≤ 0,001) e da cárie dentária não tratada (RP = 2,77; IC = 1,64-4,65; p ≤ 0,001) com um impacto negativo na qualidade de vida das crianças. A ansiedade materna moderada à alta foi associada a um impacto negativo no relato de qualidade de vida de pré-escolares na análise não ajustada, mas perdeu a associação após o ajuste para outras variáveis. Conclusão: Não foi encontrada associação entre a ansiedade odontológica materna e o relato de QVRSB de seus filhos.

Aim: This study aimed to evaluate the association between maternal dental anxiety and the impact on oral health-related quality of life (HRQoL) of preschool children. Methods: A cross-sectional study was conducted with a sample of 150 children, aged between 4 and 5 years, living in the city of Diamantina, MG, Brazil. Maternal dental anxiety was assessed using the Dental Anxiety Scale (DAS) prior to a clinical examination appointment to detect oral alterations. The children were also clinically evaluated for the presence of dental caries and dental trauma. Clinical assessments were conducted by examiners trained and calibrated to these criteria. Mothers answered the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) and filled out a form to provide sociodemographic and economic characteristics. Data analysis involved descriptive statistics and Poisson regression. Results: Moderate to high dental anxiety was found in 12% (n=18) of the mothers and was associated with a poorer quality of life in preschoolers in the unadjusted analysis. The adjusted analysis showed a significant association between the child at 5 years of age (PR = 4.45; CI = 2.38-8.30; p ≤ 0.001) and untreated dental caries (PR = 2.77; CI = 1.64-4.65; p ≤ 0.001) with a negative impact on children's quality of life. Moderate to high maternal anxiety was associated with a negative impact on preschoolers' quality of life in the unadjusted analysis, but the association was lost after adjustment for other variables. Conclusion: No association was found between maternal dental anxiety and their children's HRQoL.

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Objetivo: Avaliar a presença do medo odontológico em universitários brasileiros e observar se a teoria do ciclo vicioso do medo é identificada nesta população. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo transversal com universitários ingressantes na Universidade Federal de Pelotas em 2016. Os dados sociodemográficos, medo odontológico, o uso de serviços odontológicos, a percepção de cárie e dor dentária foram coletados através de um questionário auto--administrado. A exposição do estudo foi medo odontológico, e os desfechos incluíram padrão de consulta odontológica, experiência de cárie e dor dentária e autopercepção de saúde bucal. Características sociodemográficas foram incluídas como fatores de confusão. Para testar a associação do medo odontológico com os desfechos, foram utilizados modelos de regressão de Poisson com variância robusta, a fim de estimar as Razões de Prevalência e Intervalos de Confiança. Resultados: Foram avaliados 2.014 universitários, dos quais 22.4% reportaram medo odontológico. Aqueles que reportaram medo odontológico apresentaram uma maior prevalência de não terem ido ao dentista no último ano e, entre os que consultaram, a visita ter sido motivada por dor/problema. Adicionalmente, ter medo aumentou a presença de cárie, dor dentária e autorrelato da saúde bucal negativa. Discussão: Os achados sugerem a presença do ciclo vicioso do medo nesta população de universitários do sul do Brasil. Conclusão: Evidenciou-se a associação entre a presença de medo odontológico e a menor procura por atendimento odontológico, a presença de cárie dentária, dor dentária e saúde bucal autorreportada negativa, corroborando com a teoria do ciclo do medo.

Aim: To evaluate the presence of dental fear among Brazilian undergraduate students and to observe whether the cycle of dental fear theory applies to this population. Materials and methods: A cross-sectional study were conducted with first year students of the Federal University of Pelotas, Brazil, in 2016. Sociodemographic data, dental fear, as well as the use of dental services and perception of caries and dental pain were collected through a self-administered questionnaire. The exposure was dental fear, and the outcomes included dental visit pattern, experience of dental caries and dental fear and self-rated oral health (SROH). Sociodemographic characteristics were included as aconfounding factor. To test the association between dental fear and the outcomes, Poisson regression models with robust variance were used, to estimate Prevalence Rations and Confidence Intervals. Results: 2,014 undergraduate students were evaluated and 22.4% of them reported dental fear. Those who reported dental fear had a higher prevalence of not visiting the dentist in the last year and, among those who visited, to have had only a pain/problem-oriented visit. Additionally, having fear increased the presence of dental caries, dental pain and negative SROH. Discussion: Our findings suggest the presence of the vicious cycle of dental fear in this population of undergraduate students in southern Brazil. Conclusion: This study provided evidence on the association between dental fear and the lower frequency of dental visit, dental caries, dental pain experience and negative SROH, corroborating with the cycle of dental fear theory.

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Introdução: Para tornar o atendimento odontopediátrico mais confortável e reduzir a ansiedade, o dentista pode usar as técnicas básicas e avançadas de manejo do comportamento infantil. Objetivo: Identificar as técnicas básicas de manejo de comportamento investigadas nos últimos dez anos e sintetizar os resultados sobre a eficácia na redução do medo/ansiedade, melhora do comportamento e aceitabilidade. Fontes de dados: Uma busca foi realizada no PubMed, Scielo, Lilacs e Grey Literature Report, em outubro/2021. Estudos observacionais e de intervenção sobre o uso de técnicas básicas de manejo de comportamento no atendimento de crianças com até 6 anos, e publicados nos últimos dez anos, foram incluídos. Síntese dos dados: De um total de 756 referências, 63 foram lidas integralmente e 15 incluídas na scoping review. Distração, reforço positivo, controle de voz, falar-mostrar-fazer, modelagem e presença/ausência dos pais foram investigadas em ensaios clínicos e em estudos transversais. As técnicas foram eficazes na redução da ansiedade odontológica e, a maioria, bem aceita pelos pais/cuidadores. Controle de voz e presença/ausência dos pais foram as menos aceitas. Resultados controversos sobre o efeito no comportamento foram observados nos estudos sobre a presença/ausência dos pais. Conclusões: Distração foi a técnica investigada com maior frequência nos estudos selecionados, seguida por reforço positivo, presença dos pais, controle de voz e falar-mostrar-fazer. As técnicas básicas tiveram resultados positivos na redução da ansiedade infantil e na aceitabilidade dos pais. Controle de voz e presença/ausência dos pais devem ser recomendadas com cautela.

Introduction: To make pediatric dental care more comfortable and reduce anxiety, the dentist can use basic and advanced techniques for managing child behavior. Objective: Identify the basic behavior management techniques investigated in the last ten years and synthesize the results on efficacy in reducing dental fear/anxiety, improving behavior and acceptability. Sources of data: A search was conducted in PubMed, Scielo, Lilacs and Grey Literature Report, in October/2021. Observational and interventional studies on the use of basic behavior management techniques in the care of children up to 6 years old, and published in the last ten years, were included. Synthesis of data: Of a total of 756 references, 63 were read in full and 15 included in the scoping review. Distraction, positive reinforcement, voice control, tell-show-do, modeling, and presence/absence of parents were investigated in clinical trials and cross-sectional studies. The techniques were effective in reducing dental anxiety and, most, well accepted by parents/caregivers. Voice control and presence/absence of parents were the least accepted. Controversial results on the effect on behavior were observed in studies on the presence/absence of parents. Conclusions: Distraction was the most frequently investigated technique in the selected studies, following by positive reinforcement, presence of parents, voice control and tellshow-do. The basic techniques had positive results in reducing childhood anxiety and accepting parents. Voice control and presence/absence of parents should be recommended with caution.

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Essa revisão sistemática, foi realizada com o objetivo de verificar a associação e/ou correlação de traços de temperamento com o medo e ansiedade odontológicos de crianças e adolescentes. Registrada na plataforma PROSPERO (#CRD42020207578), seguiu-se a estratégia PEO para seu delineamento, na qual crianças e adolescentes foram a população de interesse (P), os temperamentos foram a exposição (E) e o medo/ansiedade odontológicos o desfecho (O). Foram incluídos estudos observacionais sem restrições de ano ou idioma de publicação. Foi realizada uma busca sistematizada, por dois pesquisadores independentes, nas seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Embase, Cochrane e PsycINFO, complementada por busca na literatura cinzenta, sendo atualizada até abril/2021. Os seguintes dados dos artigos incluídos foram extraídos e sintetizados: local, ano, desenho de estudo, local de realização da coleta de dados, características dos participantes, métodos de avaliação das variáveis exposição e desfecho, resultados e conclusão. A análise de qualidade foi realizada pelo critério de Fowkes e Fulton e a certeza da evidência pelo método GRADE. Do total de 1362 artigos recuperados, onze foram incluídos. A heterogeneidade dos dados inviabilizou a metaanálise. Síntese qualitativa por subgrupos demonstrou associação/correlação positiva entre os traços de temperamento de emocionalidade/neuroticismo, impulsividade e timidez com o medo/ansiedade odontológicos em crianças e adolescentes. Os traços de temperamento de extroversão e sociabilidade não foram associados/correlacionados com medo/ansiedade odontológicos. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada como baixa em 8 dos 11 artigos incluídos. A certeza da evidência encontrada foi classificada como muito baixa. Conclui-se que crianças e adolescentes com traços de temperamento como emocionalidade e timidez são mais propensos a apresentar maior medo e ansiedade odontológicos. Este resultado deve ser avaliado com cautela devido à alta heterogeneidade e ao alto risco de viés dos estudos, com muito baixa certeza de evidência.

This systematic review aims to verify the association/correlation of temperament traits with dental fear and anxiety (DFA) in children and adolescents (PROSPERO #CRD42020207578). the PEO strategy: children and adolescents (P-population), temperament (E-exposure), and DFA (O-outcome). Observational studies without restrictions on year or language of publication were included. A systematic search was performed, by two independent researchers, in seven databases and grey literature, up to April/2021. The following data of the included articles were extracted and synthesized: location, year, study design, place of data collection, characteristics of the participants, methods for exposure and outcome variables, results, and conclusion. The risk of bias assessment was performed by the Fowkes and Fulton criteria and the certainty of the evidence by the GRADE method. 1362 articles were recovered and 11 were included. Qualitative synthesis by subgroups showed positive association/correlation between temperament of emotionality/neuroticism and shyness with DFA in children and adolescents. Eight studies had low methodological quality. In conclusion, children and adolescents with temperament like emotionality/neuroticism and shyness are more likely to present higher DFA. This result should be evaluated with caution due to the high heterogeneity and low methodological quality of the studies, with very low certainty of evidence.

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ABSTRACT Objectives: This research evaluated the caregivers' perception on dental anxiety of their children and verified its association with independent variables: caregivers' dental anxiety and the reason for their last dental appointment, socioeconomic factors, caregivers and children's last dental visit, children's oral health status, dental anxiety and kind of dental appointment. Methods: Fifty-eight children aged 6 to 9 years old and their caregivers participated in the study. For this cross-sectional study the participants were selected from a clinical study where half of the children received fluortherapy and the other half tooth extraction. The caregivers answered questions about socioeconomic status and to evaluate their dental anxiety and the perception on children's dental anxiety they answered the Dental Anxiety Scale and Dental Anxiety Question, respectively. To evaluate children's dental anxiety the Modified Venham Picture Test was applied and their oral health status was verified with the DMFT index. Data were analyzed with Chi-square, Fisher's Exact and Mann-Whitney's test. Results: The frequency of the caregivers' perception on dental anxiety of their children were 50.9%. However, 41.4% of children reported dental anxiety. There was a significant difference between Dental Anxiety Question and Modified Venham Picture Test (p=0.002). There was no relationship between caregivers' perception on dental anxiety of their children and other independent variables. Conclusion: There was a significant difference between children's dental anxiety and the perception of it by those caregivers.

RESUMO Objetivos: Este trabalho avaliou a percepção dos responsáveis sobre a ansiedade odontológica das crianças e sua associação com as variáveis independentes: ansiedade odontológica dos responsáveis e o motivo para sua última consulta odontológica, fatores socioeconômicos, última visita ao dentista dos responsáveis e da criança, condição bucal da criança e tipo de procedimento odontológico realizado na consulta. Métodos: Neste estudo transversal a amostra contou com 58 crianças entre 6 e 9 anos e seus responsáveis. Os participantes foram selecionados a partir de um estudo clínico em que metade das crianças receberam fluorterapia e as outras exodontia. Os responsáveis responderam ao questionário socioeconômico e para avaliar a ansiedade odontológica e a percepção sobre a ansiedade odontológica das crianças eles responderam a Dental Anxiety Scale e a Dental Anxiety Question, respectivamente. Para avaliar a ansiedade odontológica das crianças foi aplicado o Venham Picture Test Modificado e a sua condição bucal foi verificada pelo índice CPO-D/ceo-d. A análise dos dados foi realizada pelo teste Qui-quadrado, Exato de Fisher e Mann-Whitney. Resultados: A frequência de responsáveis que perceberam a ansiedade odontológica das crianças foi de 50,9%. Entretanto, 41,4% das crianças relataram a ansiedade odontológica. Houve uma diferença significativa entre o Dental Anxiety Question e o Venham Picture Test Modificado (p = 0,002). Não houve relação entre a percepção dos responsáveis sobre a ansiedade odontológica das crianças com as demais variáveis independentes. Conclusão: Existiu uma diferença significativa entre a ansiedade odontológica das crianças e a percepção desta pelos responsáveis.

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Objetivo: Analisar a literatura científica acerca da eficácia da hipnose como técnica de gestão comportamental para reduzir a dor e/ou a ansiedade no tratamento odontopediátrico. Metodologia: A partir da pergunta norteadora "Qual é a efetividade da hipnose no manejo comportamental de crianças durante o tratamento odontológico?", foi realizada uma busca nas bases de dados BVS, Cochrane Library, Google Acadêmico e PubMed, seguindo uma estratégia de combinação das palavras-chave "Odontopediatria" (Pediatric Dentistry), "Hipnose em Odontologia" (Hypnosis, Dental) e "Ansiedade ao tratamento odontológico" (Dental Anxiety). Não houve restrição com relação ao ano de publicação, idioma ou local em que o estudo foi realizado. A seleção dos estudos foi realizada em três etapas: por meio do processo de leitura dos títulos e resumos, exclusão de artigos duplicados e obtenção e leitura dos artigos completos selecionados. Resultados: De um total de 40 artigos encontrados, quatro foram selecionados, sendo incluídos manualmente mais dois numa busca manual nas referências dos artigos identificados e optou-se por acrescentar duas pesquisas. Desta forma, as referências dos artigos selecionados tornaram-se fontes de identificação de novos artigos, após conferência da lista de referências dos artigos incluídos, totalizando seis artigos analisados. Essas pesquisas foram conduzidas em diversos países como México, Índia, França, Turquia e Estados Unidos. Trezentas e quarenta e uma crianças foram analisadas, com idade variando de quatro a 16 anos. A hipnose, na maioria das pesquisas, foi avaliada antes e durante o procedimento odontológico anestésico local. A frequência cardíaca e a saturação de oxigênio foram medidas utilizadas para avaliar a ansiedade dos pacientes e a resistência física, entre outras ferramentas, foi utilizada para avaliar a dor em três pesquisas. Conclusão: A hipnose diminuiu significativamente a frequência cardíaca, a resistência física (principalmente o choro), a ansiedade e a dor em procedimentos de injeção anestésica local, e aumentou significativamente a cooperação dos pacientes Odontopediátricos, no entanto são necessários mais estudos randomizados sobre esse tema, com padronização metodológica, considerando o alto risco de viés encontrado nas pesquisas.

Aim: To analyze the scientific literature about the effectiveness of hypnosis as a behavior-al management technique used to reduce pain and/or anxiety in the pediatric treatment. Methods: Based on the guiding question "What is the effectiveness of hypnosis in the man-agement of children's behavior during dental treatment?", a bibliographic search was car-ried out on the BVS, Cochrane Library, Google Scholar, and PubMed databases by com-bining the keywords "Pediatric Dentistry", "Hypnosis, Dental", and "Dental Anxiety". There was no restriction concerning year of publication, language, or place. The selection of studies was carried out in three stages: through the process of reading the titles and ab-stracts, by excluding duplicate articles, and obtaining and reading the selected full articles. Results: Out of 40 articles found, we selected four. Two articles were then included manu-ally, totaling six articles.The surveys were conducted in several countries, such as Mexico, India, France, Turkey, and the United States. Three hundred and forty-one children, aged from four to 16 years old, were analyzed. Hypnosis, in most studies, was assessed before and during the local anesthetic dental procedure. Heart rate and oxygen saturation were used to assess patients' anxiety, and physical resistance, among other tools, was used to as-sess pain in three studies. Conclusion: Hypnosis significantly reduced heart rate, physical resistance (mainly crying), anxiety, and pain in local anesthetic injection procedures. Also, it significantly increased the cooperation of pediatric patients; however, more randomized studies on this topic, with methodological standardization, are necessary considering the high risk of bias found in the studies.

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O objetivo deste estudo foi avaliar a validade da Escala de Imagens Faciais (Facial Image Scale; FIS) em pacientes odontopediátricos do Rio de Janeiro, Brasil, por meio da: 1) validade de critério concorrente, medida através do Venham Picture Test ­ versão brasileira; 2) validade de construto, medida através da correlação da FIS com as variáveis idade, sexo, ansiedade percebida pelos pais/cuidadores, classificação socioeconômica (renda), primeira visita ao dentista, tipo de tratamento realizado, uso de anestesia local, experiência prévia e atual de dor de dente, índice de cárie dentária e comportamento durante a consulta odontológica; 3) avaliação qualitativa com 30 crianças de forma a conhecer se o instrumento estava capturando o sentimento da criança em relação à ATO. A forma de aplicação da FIS foi adaptada para o contexto brasileiro por um grupo de quatro odontopediatras brasileiras e uma psicóloga britânica (autora da FIS). O trabalho foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa do Hospital Universitário Pedro Ernesto - HUPE/UERJ. Foram incluídas crianças de três a 12 anos de idade e seus responsáveis, que compareceram ao tratamento odontológico em clínicas de odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, do serviço de Odontologia da Policlínica Piquet Carneiro e do Ambulatório Naval da Penha da Marinha do Brasil. Foram excluídas crianças com deficiências e que não quiseram participar do estudo. Foi realizado um estudo piloto com objetivo de avaliar a compreensão da FIS e testar os procedimentos que seriam empregados no estudo principal, em uma amostra não probabilística de 15 crianças/responsáveis. Os resultados sugeriram que a idade poderia influenciar na mensuração da validade da escala e foi decidido realizar um processo de amostragem por cotas, adaptações das instruções de aplicação da FIS e VPT para uma linguagem mais acessível e decisão de realizar o estudo qualitativo. A amostra selecionada por cotas do estudo de validação compreendeu 150 crianças, divididas em grupos de 31 crianças nas faixas etárias 3-4 anos, 5-6 anos, 7-8 anos, 9-10 anos e 26 crianças na faixa etária de 11-12 anos; 65 (43%) eram do sexo feminino; 20 (13,3%) estavam indo ao dentista pela primeira vez; 47 procedimentos invasivos foram realizados no dia da entrevista (tratamento restaurador, procedimentos sob isolamento absoluto, exodontia e/ou tratamento endodôntico); 55 (36,7%) não tiveram experiência de cárie na dentição decídua (ceod=0) e 111 (74%) na dentição permanente (CPOD=0). O coeficiente de correlação de Spearman (rs) com a Venham Picture Test foi moderado (rs= 0,50; p<0,01) e foram encontradas associações estatisticamente significativas (p <0,05) com sexo feminino, ansiedade percebida pelos cuidadores, uso de isolamento absoluto, dor de dente atual e experiência de cárie. O estudo qualitativo encontrou discrepâncias entre a escolha da FIS e o sentimento da criança em relação à ATO em todas as faixas etárias. Os resultados sugerem que a FIS não parece ser capaz de medir de forma válida a ATO em crianças brasileiras

This study aimed to evaluate the validity of the Facial Image Scale (FIS) in pediatric dental patients in Rio de Janeiro, Brazil, based on: 1) the criterion validity, which was measured with the Venham Picture Test - Brazilian version; 2) the construct validity, using the correlation of FIS with the following variables: age, sex, DA perceived by parents/caregivers, socioeconomic classification (income), first visit the dentist, type of treatment performed, use of local anesthesia, previous and current experience of toothache, dental caries index and behavior during the dental appointment; and 3) a qualitative assessment with 30 children to evaluate if the instrument was capturing the child's feeling regarding DA. The form of application of the FIS was adapted to the Brazilian context by a group of four Brazilian pediatric dentists and a British psychologist (author of the FIS). The work was approved by the research ethics committee of the Pedro Ernesto University Hospital ­ HUPE/UERJ. Children aged 3 to 12 years old and their guardians who attended a dental appointment in the pediatric dentistry clinics of the Faculty of Dentistry of the Rio de Janeiro State University, the dental service of the Policlínica Piquet Carneiro Polyclinic and Penha's Naval Ambulatory of the Brazilian Navy were included. Children with special needs and who did not want to participate in the study were excluded. A pilot study was carried out to assess the understanding of FIS and test the procedures that would be used in the main study, in a non-probabilistic sample of 15 children/guardians. The results suggested that age could influence the measurement of FIS validity and it was decided to carry out a sampling process by quotas, adaptations of the FIS and VPT application instructions for a more accessible language and decision to carry out the qualitative study. The sample selected by quotas of the validation study comprised 150 children, divided into groups of 31 children aged 3-4 years, 5-6 years, 7-8 years, 9-10 years, and 26 children aged 11-12 years; 65 (43%) were female; 20 (13.3%) had their first dental appointment; 47 invasive procedures were performed on the day of the interview (restorative treatment, procedures under rubber dam, extraction and/or endodontic treatment); 55 (36.7%) had no experience of caries in the primary dentition (dmft=0) and 111 (74%) in the permanent dentition (DMFT=0). Spearman's correlation coefficient (rs) with the Venham Picture Test was moderate (rs=0.50; p<0.01); statistically significant associations (p<0.05) was found with female gender, anxiety perceived by caregivers, use of rubber dam, current toothache, and caries experience. The qualitative study found discrepancies between the choice of FIS and the child's feelings towards DA in all age groups. The results suggest that FIS does not seem to be able to measure DA in Brazilian children.

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Objetivo: o objetivo deste estudo foi investigar se a ansiedade materna odontológica está associada à experiência de cárie dentária da criança. Métodos: este estudo transversal foi realizado com crianças entre 7 a 13 anos de idade. A coleta de dados consistiu na aplicação de um questionário às mães e exame clínico nas crianças. A ansiedade odontológica materna foi avaliada pela Modified Dental Anxiety Scale. A experiência de cárie dentária foi avaliada por meio do índice CPO-D/CEO-D. A análise multivariada, bruta e ajustada, foi realizada pelo teste de Regressão de Poisson com variância robusta para testar o efeito das variáveis independentes no desfecho (Razão de Prevalência, Intervalo de Confiança de 95%). Um nível de significância de 5% foi adotado. Resultados: participaram 85 díades mãe/criança. Em torno de 32% das mães apresentaram moderado/alto grau de ansiedade odontológica. A experiência de cárie foi associada à idade da criança (p = 0,001), à percepção materna da saúde bucal da criança (p = 0,017) e à ansiedade materna odontológica (p = 0,001). Após os ajustes, a ansiedade materna odontológica permaneceu associada à experiência de cárie da criança. Crianças filhas de mães ansiosas apresentaram 23% maior prevalência de experiência de cárie dentária quando comparadas aquelas crianças filhas de mães não ansiosas. Conclusão: em crianças de 7 a 13 anos de idade, a ansiedade materna odontológica foi associada à experiência de cárie da criança.(AU)

Aim: to investigate if maternal dental anxiety is associated eith dental caries experience in children. Methods: this cross-sectional study was performed in children aged 7-13 years. Data collection included in a questionnaire applied to mothers and in a clinical examination in children. Maternal dental anxiety was measured using the Modified Dental Anxiety Scale. Dental caries was assessed through dmft/DMFT Index. Multivariate analyses, crude and adjusted, using Poisson Regression model with robust variance in order to test asssociation between maternal dental anxiety and dental caries experience (Prevalence Ratio, 95% Confidence Interval). A significance level of 5% was adopted. Results: na overall of 85 dyades mothers/ children particpated. About 32% of mothers presented moderate/high level of dental anxiety. Dental caries was associated to child's age (p = 0,001), maternal perception abut oral health of children (p = 0,017) and to maternal dental anxiety (p = 0,001). After adjustments, maternal dental anxiety was associated to dental caries experience. Children from anxious mothers presented 23% higher prevalence of dental caries experience than those whose mothers did not present anxiety. Conclusion: in children aged 7 to 13 years, maternal dental anxiety was associated to dental caries experience.(AU)

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