RESUMO

ABSTRACT Objective: To evaluate the seasonality of acute bronchiolitis in Brazil during the 2020-2022 season and compare it with the previous seasons. Methods: Data from the incidence of hospitalizations due to acute bronchiolitis in infants <1 year of age were obtained from the Department of Informatics of the Brazilian Public Health database for the period between 2016 and 2022. These data were also analyzed by macro-regions of Brazil (North, Northeast, Southeast, South, and Midwest). To describe seasonal and trend characteristics over time, we used the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Averages Model. Results: Compared to the pre-COVID-19 period, the incidence of hospitalizations related to acute bronchiolitis decreased by 97% during non-pharmacological interventions (March 2020 - August 2021) but increased by 95% after non-pharmacological interventions relaxation (September 2021 - December 2022), resulting in a 16% overall increase. During the pre-COVID-19 period, hospitalizations for acute bronchiolitis followed a seasonal pattern, which was disrupted in 2020-2021 but recovered in 2022, with a peak occurring in May, approximately 4% higher than the pre-COVID-19 peak. Conclusions: This study underscores the significant influence of COVID-19 interventions on acute bronchiolitis hospitalizations in Brazil. The restoration of a seasonal pattern in 2022 highlights the interplay between public health measures and respiratory illness dynamics in young children.

RESUMO Objetivo: Avaliar a sazonalidade da bronquiolite aguda no Brasil durante a temporada 2020-2022 e compará-la com a das temporadas anteriores. Métodos: Os dados de incidência de internações por bronquiolite aguda em lactentes <1 ano de idade foram obtidos do Departamento de Informática da base de dados da Saúde Pública Brasileira para o período entre 2016 e 2022. Esses dados também foram analisados por macrorregiões do Brasil (Norte, Nordeste, Sudeste, Sul e Centro-Oeste). Para descrever características sazonais e de tendência ao longo do tempo, utilizamos o Modelo de Médias Móveis Integradas Autorregressivas Sazonais. Resultados: Em comparação com o período pré-COVID-19, a incidência de hospitalizações relacionadas com bronquiolite aguda diminuiu 97% durante as intervenções não farmacológicas (março de 2020 - agosto de 2021), mas aumentou 95% após a flexibilização das intervenções não farmacológicas (setembro de 2021 - dezembro de 2022), resultando no aumento geral de 16%. Durante o período pré-COVID-19, as hospitalizações por bronquiolite aguda seguiram um padrão sazonal, que foi interrompido em 2020-2021, mas recuperaram-se em 2022, com um pico ocorrido em maio, aproximadamente 4% superior ao pico pré-COVID-19. Conclusões: Este estudo ressalta a influência significativa das intervenções contra a COVID-19 nas hospitalizações por bronquiolite aguda no Brasil. A restauração de um padrão sazonal em 2022 sublinha a interação entre as medidas de saúde pública e a dinâmica das doenças respiratórias em crianças pequenas.

RESUMO

RESUMO. Frente ao número crescente de crianças menores de dois anos expostas às telas, preocupações com o desenvolvimento dos bebês têm emergido e sido foco de discussões acadêmicas e clínicas. Para buscar compreender as razões que levam os pais a disponibilizarem as mídias digitais aos bebês, entrevistas foram conduzidas com mães e pais de crianças com idades entre dez e 17 meses, domiciliados na região metropolitana de Porto Alegre, Brasil. Apesar das orientações das sociedades de pediatria, verifica-se discrepância entre a divulgação deste conteúdo e o acesso a ele. Os pais, por desconhecimento e também por necessidade, disponibilizam diferentes mídias ao bebê, que é percebida em diversas situações como positiva e facilitadora nos cuidados com a criança; os pais alegam que o acesso precoce pelo bebê é importante para aprimorar a destreza cognitiva e capaz de gerar interação familiar. Por outro lado, apresentam preocupações diante do uso de telas em detrimento de outras formas de brincar. Evidencia-se que os pais precisam de orientações e suporte, assim como os profissionais devem considerar as necessidades das famílias ao elaborar diretrizes a fim de orientá-los.

RESUMEN Frente al creciente número de niños menores de dos años expuestos a las pantallas, preocupaciones sobre el desarrollo de los bebés han sido el foco de discusiones académicas y clínicas. Para comprender porque madres y padres exponen a sus hijos a tecnologías digitales se han realizado entrevistas en profundidad con madres y padres de bebés con edades entre 10 y 17 meses, domiciliadas en la región metropolitana de Porto Alegre, Brasil. A pesar de las pautas recomendadas por las sociedades pediátricas sobre al acceso a las pantallas, los padres muestran discrepancia acerca de las mismas. Los progenitores, debido tanto a la falta de conciencia, como a la necesidad comparten sus dispositivos con los bebés. Los padres afirman estar preocupados por el futuro de los niños y perciben el acceso temprano a la tecnología como una herramienta importante para mejorar las habilidades cognitivas y fortalecer los lazos familiares. También señalaron que las potencialidades en el uso para generar interacciones familiares, destacando la supervisión de los padres. Por otro lado, los padres manifiestan preocupación ante el uso de la tecnología a expensas de otras formas de juego. Los progenitores necesitan orientación y apoyo, al igual que los profesionales deben considerar las necesidades de las familias al formular recomendaciones.

ABSTRACT. Considering the large number of children under the age of two that are constantly exposed to digital screens, concerns about child development have been emerging and becoming the focus of academic and clinical discussions. In order to understand the reasons why parents expose their infants to digital technologies, we conducted in-depth interviews with mothers and fathers of infants aged between 10 and 17 months living in the metropolitan region of Porto Alegre, Brazil. Despite the guidelines of local pediatric societies, our data points to divergences between what is recommended by the board of pediatrics and the patterns of screen exposure documented in our study. Parents, out of unawareness and/or urgent need, introduce their babies to digital technologies. Parents claimed to be concerned with the future of children and perceived early access to digital technology as an important tool to improve cognitive skills and to strength family bonds. Conversely, parents had concerns in face of technology at the expense of other forms of play. Our findings highlight that parents need additional guidance and support, while professionals should weight needs and daily challenges experienced by families when formulating guidelines.

RESUMO

Os números mostram que os municípios do Rio de Janeiro não têm conseguido diagnosticar precisamente ou tratado adequadamente suas gestantes, resultando na infecção e mortes de bebês. A transmissão vertical é de 70 a 100% dos casos, com morte de 40% doas fetos. A sífilis congênita é a mais antiga infecção congênita e a primeira pandemia com tratamento disponível no SUS, mas persiste por falta de diagnóstico e tratamento oportuno. Os casos de sífilis congênita atesta que falta qualidade às consultas. É preciso implementar esse pacto de ações na comissão Intergestores Bipartite do Rio de Janeiro: cabe à Secretaria de Estado articular com os secretários municipais o delineamento da política pública e sua implementação. (AU)

Assuntos

RESUMO

Resumen La lectura compartida es frecuente en la infancia. Sin embargo, la participación de infantes menores de un año en esta actividad ha sido poco explorada. Este trabajo describe y analiza las intervenciones de bebés de 9 meses en la lectura conjunta materno-infantil en hogares argentinos. Transcribimos y analizamos filmaciones realizadas por 10 madres. Clasificamos las intervenciones en: acción responsiva o espontánea; vocalización responsiva o espontánea; acción responsiva + vocalización; acción espontánea + vocalización. Los bebés realizaron mayoritariamente acciones espontáneas (con o sin vocalizaciones). Luego, clasificamos las acciones (con o sin vocalizaciones) en: convencionales (pasar la página, señalar) o manipulativas (morder, sacudir los libros); otras no orientadas (tomar otro objeto, mirar fuera del escenario). Encontramos que las acciones fueron principalmente manipulativas. Finalmente, clasificamos las acciones en: inespecíficas (morder el libro, sacudirlo) u orientadas (intentar agarrar los objetos representados). Predominaron las acciones inespecíficas. Los hallazgos muestran bebés sensoriomotores en exploración. Sin embargo, algunas intervenciones revelaron también un incipiente desarrollo simbólico al usar los libros convencionalmente y reconocer las imágenes como objetos simbólicos. La lectura compartida es un escenario en el que se accede a diversos sistemas de representación (imágenes, números, letras), permitiendo desarrollar tempranamente un potencial simbólico en contextos sociales relevantes.

Abstract Shared reading is a significant and frequent activity in early childhood. However, the interventions in this kind of activities by babies and infants under one-year have been little explored. The main objective of this work was to describe 9-month-old babies' interventions in reading situations with their mothers at Argentinian homes. The focus of the analysis was babies' actions during reading with their mothers. Ten mothers filmed shared reading sessions with their babies. Then we transcribed and analyzed babies' interventions in three levels. First, we classified the interventions in: responsive action, spontaneous action, responsive vocalization, spontaneous vocalization, responsive action + vocalization, spontaneous action + vocalization. Isolated vocalizations were rare. The babies performed mostly spontaneous actions (with or without vocalizations). Responsive actions were less frequent (with or without vocalizations). Second, we classified babies' actions (with or without vocalizations) in 1-conventional, like turn the page, point to the book, put the book in reading position, 2-manipulative, like bite, shake, put the book in the mouth, open and close the book, try to grab/suck/ touch objects represented in pictures, 3- other actions- actions not oriented to books, like shake another object present in the interaction or looking to some object or person outside the scene. We found that babies' actions were mainly manipulative. Finally, we categorized manipulative actions in 1- unspecific actions, like bite, shake, put the book in the mouth, open and close the book, and 2- pictures-oriented ones, like try to grab, suck, touch objects present in pictures. Unspecific actions predominated. Findings show sensory motor babies in exploration. Nevertheless, the presence of conventional actions and picture-oriented actions are signs of an incipient symbolic development. That is, babies use books conventionally and recognize pictures as symbolic objects. In sum, shared reading is one of the richest scenarios for early symbolic development. In this context babies and children access to diverse representational systems (words, pictures, numbers, letters). This activity allows children to development their symbolic potential in relevant social contexts.

RESUMO

Objetivo: avaliar a experiência de mães residentes em município paraibano sobre aleitamento materno. Método: nota prévia de um projeto guarda-chuva, de corte transversal, realizado com 252 mães, através de questionário virtual, por meio do Google Forms. Resultados: a principal motivação para continuidade do aleitamento materno exclusivo foi vínculo entre mãe e filho (23,4%) e a principal barreira foi o retorno ao trabalho (16,8%). Os três principais recursos de ingestão que provocaram a percepção do aumento do aleitamento materno foram sucos cítricos (21,2%), água (19,5%) e frutas diversas (7%). A maioria ingeriu até dois litros de água (46,4%), a substância mais eliciada para favorecer o volume de leite foi a tintura de algodoeiro (12,3%) e o método mais referido para aumento da produção foi a ordenha manual (63,6%), sendo problemas emocionais (40,5%) o maior motivo para a redução do leite. Sobre a ingestão de alimentos que porventura poderiam provocar gases, foram chocolate (27,6%), refrigerante (17,6%) e café (15%) os mais eliciados. Conclusão: acredita-se que este estudo traz contribuições a área materno-neonatal, bem como aos profissionais de saúde, pois incita o debate acerca dessa temática, de maneira que possibilita a ampliação do conhecimento e permita uma reflexão sobre as ações de promoção e apoio a amamentação, em busca da intersetorialidade e interdisciplinaridade, visando a redução nas taxas de desmame precoce.

Objective: to evaluate the experience of mothers living in a municipality in Paraíba regarding breastfeeding. Method: previous note of an umbrella project, cross- sectional, carried out with 252 mothers, through a virtual questionnaire, using Google Forms. Results: the main motivation for continuing exclusive breastfeeding was the bond between mother and child (23.4%) and the main barrier was returning to work (16.8%). The three main intake resources that caused the perception of increased breastfeeding were citrus juices (21.2%), water (19.5%) and various fruits (7%). The majority ingested up to two liters of water (46.4%), the most elicited substance to favor milk volume was cotton dye (12.3%) and the most mentioned method for increasing production was manual milking ( 63.6%), with emotional problems (40.5%) being the main reason for reducing milk. Regarding the intake of foods that could possibly cause gas, chocolate (27.6%), soda (17.6%) and coffee (15%) were the most elicited. Conclusion: it is believed that this study brings contributions to the maternal-neonatal area, as well as to health professionals, as it encourages the debate on this theme, in a way that allows the expansion of knowledge and allows a reflection on the promotion and support actions breastfeeding, in search of intersectoriality and interdisciplinarity, aiming at reducing early weaning rates.

Objetivo: evaluar la experiencia de las madres residentes en un municipio de Paraíba sobre la lactancia materna. Método: nota previa de un proyecto paraguas, transversal, realizado con 252 madres, a través de un cuestionario virtual, utilizando Google Forms. Resultados: la principal motivación para continuar con la lactancia materna exclusiva fue el vínculo madre-hijo (23,4%) y la principal barrera fue la reincorporación al trabajo (16,8%). Los tres principales recursos de ingesta que provocaron la percepción de aumento de la lactancia materna fueron los jugos de cítricos (21,2%), el agua (19,5%) y las frutas diversas (7%). La mayoría ingirió hasta dos litros de agua (46,4%), la sustancia más elicitada para favorecer el volumen de leche fue el tinte de algodón (12,3%) y el método más mencionado para aumentar la producción fue el ordeño manual (63,6%), con problemas emocionales (40,5%). %) siendo la principal razón para reducir la leche. En cuanto a la ingesta de alimentos que posiblemente puedan causar gases, el chocolate (27,6%), las gaseosas (17,6%) y el café (15%) fueron los más elicitados. Conclusión: se cree que este estudio trae contribuciones para el área materno- neonatal, así como para los profesionales de la salud, una vez que incentiva el debate sobre este tema, de manera que permite la ampliación del conocimiento y posibilita una reflexión sobre la promoción y acciones de apoyo a la lactancia materna, en busca de la intersectorialidad y la interdisciplinariedad, con el objetivo de reducir las tasas de destete precoz.

RESUMO

Abstract This paper examines the triadic dynamics of baby-teacher-book during shared reading in an Early Childhood Education School to explain how educational teaching practices can enhance initial reading experiences and development processes in Early Childhood. A ten-months-old baby and a teacher participated in this study and, as an instrument for data collection, reading situations were registered and later these sessions were weighted through use of microgenetic analysis. From the analysis of the data present in the detailed case, it was identified the emergence of qualitative indicators that favoured the involvement of the baby in the activity, the mediation and educational actions of the teacher and the use of the book were more frequent. The effective use of the object book with that baby has contributed to qualitative changes in the baby's development and learning and emphasizes the incentive to share reading with other children.

Resumo Este estudo teve como objetivo examinar a dinâmica da tríade bebê-professora-livro durante a leitura compartilhada em uma Escola de Educação Infantil a fim de explicar como as práticas educativas de ensino potencializam experiências iniciais de leitura e processos de desenvolvimento na Primeira Infância. Uma bebê de dez meses e uma professora participaram desse estudo e como instrumento para coleta de dados foi utilizado a vídeogravação de momentos de leitura e posteriormente essas sessões foram ponderadas através da análise microgenética. A partir das análises dos dados presentes no caso detalhado, identificou-se a emergência de indicadores qualitativos que favoreceram o engajamento da bebê na atividade, sendo que a mediação e ações educativas da professora e do uso do livro foram mais frequentes. O uso efetivo do livro-objeto pode ter contribuído para mudanças qualitativas no desenvolvimento e aprendizagem da bebê e enfatiza a necessidade de incentivar o compartilhamento da leitura nessas idades.

Resumen Este artículo tuvo como objetivo examinar la dinámica de la tríada bebé-maestra-libro durante la lectura compartida en una Escuela de Educación Infantil con el fin de explicar cómo las prácticas docentes educativas pueden potenciar las experiencias iniciales de lectura y los procesos de desarrollo en la Primera Infancia. En este estudio participó una bebé de diez meses y una maestra y como instrumento de recolección de datos se utilizó la grabación en video de los momentos de lectura y posteriormente estas sesiones fueron ponderadas a través del análisis microgenético. A partir del análisis de los datos presentes en este caso, se identificó la emergencia de indicadores cualitativos que favorecen la participación de la bebé en la actividad, siendo más frecuentes la mediación y las acciones educativas de la docente, así como el uso del libro. El uso efectivo del libro objeto con la bebé ha contribuido a cambios cualitativos en el desarrollo y aprendizaje de los niños y enfatiza el incentivo de compartir la lectura con otros niños pequeños.

Assuntos

RESUMO

Esta tese é composta por 5 artigos científicos e 1 produto técnico. O primeiro artigo científico, é uma revisão sistemática sobre a eficácia de tratamentos para alívio dos sinais e sintomas da erupção de dentes decíduos. Foram incluídos estudos clínicos que avaliaram o efeito de qualquer intervenção para aliviar os sinais e sintomas associados à dentição em bebês e crianças. O risco de viés foi avaliado usando as ferramentas ROB-2 e ROBINS-I. Foram selecionados 5 artigos, classificados como alto ou grave risco de viés respectivamente. Três estudos usando homeopatia relataram melhora nos distúrbios do apetite, desconforto nas gengivas e excesso de salivação. Um estudo mostrou que um novo gel com ácido hialurônico foi mais eficaz do que um gel anestésico na melhora de sinais e sintomas como dor, vermelhidão gengival e má qualidade do sono. Outro estudo selecionado aplicou tratamentos não farmacológicos, que se mostraram mais eficazes, principalmente contra o excesso de salivação. O segundo artigo avaliou as práticas clínicas adotadas por odontopediatras (OPs) frente aos sinais e sintomas da erupção dos dentes decíduos e a influência do tempo de formado e de especialista no autorrelato (AR) de segurança na adoção de tais medidas. Aplicou-se um questionário online aos OPs. Coletaram-se dados sobre tipo de prática, relato de eficácia, fonte de conhecimento sobre o tema, segurança na prática adotada, tempo de formado e tempo de especialista. Realizaram-se análises descritivas e inferenciais (teste X2, α=0,05). Foram 451 respondentes. Mordedores gelados (96,8%); alimentos congelados (69,1%) e massagem digital (58,3%) foram os mais prescritos e considerados eficazes (78,2%, 30,3% e 28,8%, respectivamente). Livros de odontopediatria (58,9%), curso/congresso (56,3%) e experiência profissional (40,7%) foram as fontes de conhecimento mais citadas. O tempo médio de formado dos OPs foi 18,4±11,3 anos, sendo 13,1±11,0 anos de especialista. A maioria sente-se seguro (79,6%) no tratamento dos sinais e sintomas da erupção dentária, mas 93,1% sentem falta de estudos científicos sobre o tema. O tempo de formado (p=0,12) e o de especialista (p=0,90) não influenciaram no AR de segurança na prática adotada. O terceiro artigo analisou a composição molecular de uma amostra de âmbar báltico, verificou-se a presença ou ausência de compostos benéficos à saúde humana e discutiu o potencial terapêutico dessa resina fóssil. Para isso, foi realizada uma análise qualitativa por cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas (sistema GC-MS), que é capaz de realizar uma separação automatizada em componentes individuais do âmbar. As amostras eram compostas por terpenos e terpenóides: monoterpenóides; sesquiterpenóides; diterpenóides; hidronaftaleno; ácido succínico e ácido isopimárico. Estes componentes têm potencial terapêutico para várias doenças; inibem várias fases do processo inflamatório e tem efeitos analgésicos. No quarto artigo analisouse e avaliou-se a qualidade, confiabilidade e visualizações dos vídeos disponibilizados no Youtube® como fonte de informação, relacionados ao uso terapêutico do colar de âmbar para bebês durante o período de erupção dentária. Uma busca no YouTube®, foi realizada no dia 23 de agosto de 2022. O termo escolhido para a busca foi "colar de âmbar para bebê" no site Google Trends®. Como critério de inclusão, os vídeos deveriam conter informações sobre o uso do colar de âmbar como terapia para diminuir os sintomas da erupção dentária em bebês. Os vídeos foram analisados quanto à confiabilidade das informações, com base em uma escala de 5 pontos, adaptada da ferramenta DISCERN, e quanto à qualidade com a ferramenta Global Quality Score (GQS), que varia de 1- má qualidade a 5- excelente qualidade. Foram encontrados 22 vídeos com o termo de busca, dos quais 15 foram selecionados. A frequência de qualidade GQS "1" foi a mais alta e observou-se que houve diferença de qualidade entre as origens dos vídeos (p<0,05). As fontes provenientes de jornais e profissionais de saúde foram iguais e melhores (p=0,002) na escala de confiabilidade, quando comparadas aos outros grupos como Opiniões e Fontes de marketing. No quinto artigo objetivou-se identificar os possíveis benefícios da resina de âmbar na sintomatologia da fase de erupção dentária dos bebês, através de um estudo clínico preliminar observacional. Foram incluídos bebês de ambos os gêneros, com idade entre 8 e 36 meses que já tivessem pelo menos um dente da dentição primária em erupção. A amostra foi composta por 3 grupos: 1. Grupo que não usou nenhum tratamento (controle); 2. Grupo que usou a pulseira placebo e 3. Grupo que usou a pulseira de âmbar. Os sintomas da dentição mais frequentes na linha de base (t1) foram coceira, inchaço e irritação; após o tratamento foram os mesmos, acrescido de vermelhidão. Houve diferenças de frequência, com diminuição dos sintomas, entre os grupos, para as manifestações clínicas irritação e coceira. A segunda etapa consistiu na criação de um vídeo, na plataforma de criação de vídeos PowToon®, informativo para os responsáveis, sobre a fase de erupção dentária. No vídeo procurou-se abordar sobre a sequência comum de erupção dentária, os principais sinais e sintomas e possíveis tratamentos não farmacológicos para alívio dessa fase que gera muitas dúvidas nos responsáveis. Pode-se concluir com os estudos que algumas terapias não farmacológicas podem ter um efeito favorável sobre os sinais e sintomas relacionados à dentição. No entanto, conclusões definitivas sobre sua eficácia não podem ser tiradas, devido à certeza muito baixa das evidências. Pesquisas primárias, intervencionais sobre o assunto são escassas, heterogêneas e tem falhas metodológicas; a prescrição de tratamentos não farmacológicos para a dentição decídua é uma prática comum entre os odontopediatras, e seu auto relato de segurança no uso de tais medidas não está associada ao tempo decorrido após a graduação e especialização; o âmbar da amostra testada no terceiro estudo, é formado por terpenos e terpenóides, substâncias com propriedades anti-inflamatórias e analgésicas. Entretanto, é necessário um estudo aprofundado sobre a liberação e absorção de substâncias na pele humana, ou seja, atentar a sua real eficácia; Vídeos assistidos através da plataforma do YouTube®, ainda que postados por profissionais e veículos de comunicação, não possuem embasamento científico suficiente sobre o assunto quando se fala sobre o âmbar e seu uso para saúde, o que implica baixa confiabilidade e segurança da informação. Nesse sentido, estudos clínicos controlados, com maior número de participantes, sobre os reais benefícios do uso da resina de âmbar para bebês no período de erupção dentária, são fundamentais e devem ser realizados, a fim de consolidar as evidências sobre o assunto e reais benefícios para a saúde. Da mesma forma que o vídeo criado serve como informação aos pais sobre a fase de erupção dentária, e que foi baseado no que foi encontrado em evidências científicas. Após a realização da presente tese, observou-se que não existem muitos estudos que abordem sobre os tratamentos mais eficazes para essa fase na vida do bebê. (AU)

This thesis is composed of 5 scientific articles and 1 technical product. The first scientific article is a systematic review on the effectiveness of treatments to relieve the signs and symptoms of eruption of deciduous teeth. Clinical trials evaluating the effect of any intervention to alleviate signs and symptoms associated with teething in infants and children were included. The risk of bias was assessed using the ROB-2 and ROBINS-I tools. Five articles were selected, classified as high or severe risk of bias. Three studies using homeopathy reported improvement in appetite disorders, gum discomfort and excess salivation. One study showed that a new gel with hyaluronic acid was more effective than an anesthetic gel in improving signs and symptoms such as pain, gum redness and poor sleep quality. Another selected study applied nonpharmacological treatments, which proved to be more effective, especially against excess salivation. The second article evaluated the clinical practices adopted by pediatric dentists (POs) in view of the signs and symptoms of eruption of deciduous teeth and the influence of time since graduation and specialist in the self-report (AR) of safety in the adoption of such measures. An online questionnaire was applied to the OPs. Data were collected on the type of practice, effectiveness report, source of knowledge on the subject, safety in the adopted practice, time since graduation and time as a specialist. Descriptive and inferential analyzes were performed (X2 test, α=0.05). There were 451 respondents. iced teethers (96.8%); frozen foods (69.1%) and digital massage (58.3%) were the most prescribed and considered effective (78.2%, 30.3% and 28.8%, respectively). Pediatric dentistry books (58.9%), course/conference (56.3%) and professional experience (40.7%) were the most cited sources of knowledge. The average time since graduation of OPs was 18.4±11.3 years, with 13.1±11.0 years as a specialist. Most feel confident (79.6%) in treating the signs and symptoms of tooth eruption, but 93.1% feel that there is a lack of scientific studies on the subject. Time since graduation (p=0.12) and specialist time (p=0.90) did not influence the AR of safety in the adopted practice. The third article analyzed the molecular composition of a sample of Baltic amber, verified the presence or absence of compounds beneficial to human health and discussed the therapeutic potential of this fossil resin. For this, a qualitative analysis was carried out by gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC-MS system), which can perform an automated separation into individual amber components. The samples were composed of terpenes and terpenoids: monoterpenoids; sesquiterpenoids; diterpenoids; hydronaphthalene; succinic acid and isopimaric acid. These components have therapeutic potential for various diseases; inhibit various phases of the inflammatory process and have analgesic effects. The fourth article analyzed and evaluated the quality, reliability and views of the videos available on YouTube® as a source of information, related to the therapeutic use of the amber necklace for babies during the period of tooth eruption. A search on YouTube® was performed on August 23, 2022. The term chosen for the search was "baby amber necklace" on the Google Trends® website. As an inclusion criterion, the videos should contain information about the use of the amber necklace as a therapy to reduce the symptoms of tooth eruption in babies. The videos were analyzed for the reliability of the information, based on a 5-point scale, adapted from the DISCERN tool, and for quality with the Global Quality Score (GQS) tool, which ranges from 1-poor quality to 5-excellent quality. 22 videos were found with the search term, of which 15 were selected. The GQS quality frequency "1" was the highest and it was observed that there was a difference in quality between the origins of the videos (p<0.05). Sources from newspapers and health professionals were equal and better (p=0.002) on the reliability scale, when compared to other groups such as Opinions and Marketing sources. The fifth article aimed to identify the possible benefits of amber resin in the symptomatology of the tooth eruption phase of babies, through a preliminary observational study. Infants of both genders, aged between 8 and 36 months, who already had at least one erupting primary dentition tooth, were included. The sample consisted of 3 groups: 1. Group that did not use any treatment (control); 2. Group that used the placebo bracelet and 3. Group that used the amber bracelet. The most frequent dentition symptoms at baseline (t1) were itching, swelling and irritation; after treatment they were the same, plus redness. There were differences in frequency, with a decrease in symptoms, between the groups, for the clinical manifestations of irritation and itching. The second stage consisted of creating a video, on the PowToon® video creation platform, informative for those responsible, about the tooth eruption phase. In the video, an attempt was made to address the common sequence of tooth eruption, the main signs and symptoms and possible nonpharmacological treatments to alleviate this phase, which raises many doubts in those responsible. It can be concluded from the studies that some non-pharmacological therapies can have a favorable effect on signs and symptoms related to dentition. However, definitive conclusions about its effectiveness cannot be drawn, due to the very low certainty of the evidence. Primary, interventional research on the subject is scarce, heterogeneous and has methodological flaws; the prescription of nonpharmacological treatments for the primary dentition is a common practice among pediatric dentists, and their self-reported safety in the use of such measures is not associated with the time elapsed after graduation and specialization; the amber of the sample tested in the third study is formed by terpenes and terpenoids, substances with anti-inflammatory and analgesic properties. However, an in-depth study on the release and absorption of substances in human skin is necessary, that is, paying attention to their real effectiveness; Videos watched through the Youtube® platform, even if posted by professionals and communication vehicles, do not have sufficient scientific basis on the subject when talking about amber and its use for health, which implies low reliability and information security. In this sense, controlled clinical studies, with a larger number of participants, on the real benefits of using amber resin for babies in the period of tooth eruption, are fundamental and must be carried out, in order to consolidate the evidence on the subject and real benefits for health. In the same way that the video created serves as information to parents about the stage of tooth eruption, and which was based on what was found in scientific evidence. After carrying out this thesis, it was observed that there are not many studies that address the most effective treatments for this phase in the baby's life. (AU)

Assuntos

RESUMO

O presente estudo tem por objetivo apresentar o Programa de Acompanhamento de Educadoras de Berçário - PROACEB e relatar a experiência de sua implementação, baseado em um estudo realizado com 32 educadoras que atendiam bebês. O PROACEB é fundamentado na abordagem de pikleriana e tem como finalidade promover a qualidade das interações educadora-bebê durante os cuidados básicos. Está organizado em módulos, embasados nos três princípios da abordagem pikleriana: 1) atividade autônoma do bebê; 2) organização do ambiente; 3) competências da educadora e o vínculo seguro com o bebê. Evidências dos relatos das educadoras indicam que o PROACEB se mostrou promissor como um programa inicial de formação continuada de educadoras de berçário, uma vez que vai ao encontro das demandas dos bebês e das profissionais.

This study aims to present the Mentoring Program for Nursery Educators - MPNE and to detail its implementation, based on a study carried out with 32 educators who attended to babies. MPNE is based on the Piklerian approach and aims to promote the quality of child-educator interactions during basic care. It is organized into modules, based on three principles of the piklerian approach: 1) autonomous baby activity; 2) organization of the environment; 3) the teacher's skills and the security bond with the baby. Evidence from the educators' speeches indicates that MPNE has shown to be useful as a starting point for addressing important knowledge and skills for a child-educator quality interaction.

Este estudio tiene como objetivo presentar el Programa de Monitoreo de Educadores de Guardería - PROACEB y detallar su implementación, a partir de un estudio realizado con 32 educadores infantiles. El PROACEB se basa en el enfoque Pikleriano y tiene como propósito promover la calidad de las interacciones educadora-infante durante la atención básica. Está organizado en módulos, basados en los tres principios del enfoque pikleriano: 1) actividad autónoma del bebé; 2) organización del ambiente; 3) las habilidades de la educadora y el vínculo seguro con el bebé. La evidencia de los informes de los educadores indica que PROACEB se ha mostrado prometedor como un programa de educación continua inicial para los educadores de guardeías, ya que satisface las demandas de los bebés y de los profesionales.

Assuntos

RESUMO

O presente estudo investigou as contribuições dos princípios e da técnica da clínica winnicottiana no atendimento a duas mães e seus bebês no contexto da prematuridade. No primeiro caso, a mãe tinha 20 anos e a filha nasceu com 27 semanas gestacionais, pesando 1.020 gramas, e permaneceu 81 dias no hospital; no segundo, a mãe tinha 21 anos e as filhas gêmeas nasceram com 27 semanas gestacionais, pesando 1.600 gramas, e permaneceram 49 dias no hospital. O atendimento foi realizado durante a internação dos bebês. O foco da análise dos resultados foi no processo do atendimento, considerando cinco eixos temáticos derivados dos atendimentos: tolerância e confiabilidade; setting constante e confiável; acompanhamento das mães nas primeiras aproximações das filhas; espaço para elaboração dos conflitos conjugais e familiares; e desafios e impasses da clínica winnicottiana para a prematuridade. Os resultados revelaram que os atendimentos auxiliaram as mães em suas dificuldades frente à maternidade, bem como para verbalizar e elaborar as culpas, as perdas, o luto e os medos que a experiência do nascimento prematuro agrega à maternidade.

The present study investigated the contributions of the principles and techniques of Winnicott's clinic in the care of two mothers and their babies in the context of prematurity. In the first case, the mother was 20 years old and the daughter was born at 27 weeks gestational age, weighing 1,020 grams, and stayed 81 days in the hospital. In the second, the mother was 21 years old and the twin daughters were born at 27 weeks gestational age, weighing 1,600 grams, and stayed 49 days in the hospital. Care was provided during the babies' hospitalization. The focus of the analysis of the results was on the process of care, considering five thematic axes derived from the sessions: tolerance and reliability; constant and reliable setting; support for the mothers in the first approaches to their daughters; room for the elaboration of conjugal and family conflicts; and challenges and impasses of the Winnicottian clinic for prematurity. The results revealed that the consultations helped the mothers in their difficulties facing maternity, as well as to verbalize and elaborate the guilt, losses, mourning and fears that the experience of premature birth adds to maternity.

El presente estudio investigó las contribuciones de los principios y técnicas de la clínica de Winnicott en el cuidado de dos madres y sus bebés en el contexto de la prematuridad. En el primer caso, la madre tenía 20 años y la hija nació a las 27 semanas de edad gestacional, con un peso de 1.020 gramos, y permaneció 81 días en el hospital. En el segundo, la madre tenía 21 años y las hijas gemelas nacieron a las 27 semanas de edad gestacional, pesaron 1.600 gramos, y permanecieron 49 días en el hospital. La atención se prestó durante la hospitalización de los bebés. El foco del análisis de los resultados fue el proceso de atención, considerando cinco ejes temáticos derivados de las consultas: tolerancia y confiabilidad; setting constante y confiable; acompañamiento de las madres en los primeros acercamientos a sus hijas; espacio para la elaboración de conflictos conyugales y familiares; y desafíos e impasses de la clínica winnicottiana para la prematuridad. Los resultados revelan que las consultas ayudaron a las madres en sus dificultades frente a la maternidad, así como a verbalizar y elaborar las culpas, las pérdidas, el duelo y los miedos que la experiencia del nacimiento prematuro añade a la maternidad.

RESUMO

Este estudo teve como objetivo investigar a relação educadora-bebê com deficiência e o cuidado coletivo na creche. Participaram 10 educadoras de duas Escolas Municipais de Educação Infantil de Porto Alegre que atendiam dois bebês com deficiência física. As educadoras participaram de um Programa de Acompanhamento destinado a educadoras que atendiam bebês com deficiência e responderam a uma entrevista. Os dados foram submetidos à análise temática indutiva. Os resultados revelam a importância das educadoras e da creche como ambiente facilitador do amadurecimento pessoal dos bebês com deficiência, o que ficou evidente nos cuidados dispensados a eles de forma sensível. No entanto, pôde-se perceber que o cuidado em ambiente coletivo é desafiador para as educadoras e o bebê com deficiência demanda maior disponibilidade emocional e física delas, o que pode tornar a prática profissional ainda mais fatigante. Pensar em intervenções que considerem as especificidades da relação educadora-bebê com deficiência torna-se relevante no contexto da Educação Infantil, ainda mais ao se considerar a importância da inclusão desde as etapas iniciais do processo educacional.

This study aimed to investigate the educator-baby with disability's relationship and the collective care in the daycare center. Ten educators from two Municipal Schools of Early Childhood Education in Porto Alegre that took care of two babies with physical disabilities participated. The educators took part in a Follow-up Program aimed at educators who attended babies with disabilities and responded to an interview. The data was submitted to inductive thematic analysis. The results reveal the importance of the educators and the childcare center as an environment that facilitates the personal maturation of babies with disabilities which was evident in the care provided to them in a sensitive way. However, it could be seen that care in a collective environment is challenging for educators and the baby with a disability demands greater emotional and physical availability from them which can make professional practice even more weary. Thinking about interventions that consider the specificities of the educator-baby with disability's becomes relevant in the context of early childhood education, especially when considering the importance of inclusion from the initial stages of the educational process.

Este estudio tuvo como objetivo investigar la relación educadora-bebé con discapacidad y el cuidado colectivo en la guardería. Participaron 10 educadoras de dos Escuelas Municipales de Educación Infantil de Porto Alegre que atendieron a dos bebés con discapacidad física. Las educadoras participaron en un Programa de Seguimiento dirigido a educadoras que atendan bebés con discapacidad y respondieron a una entrevista. Los datos se sometieron a análisis temático inductivo. Los resultados demuestran la importancia de las educadoras y la guardería como un entorno que facilita la maduración personal de los bebés con discapacidad, lo que se evidenció en los cuidados que se les brindan de manera sensible. Sin embargo, se pudo apreciar que el cuidado en un ambiente colectivo es un desafío para las educadoras y el bebé con discapacidad les exige una mayor disponibilidad emocional y física, lo que puede hacer que la práctica profesional sea aún mas fatigosa. Pensar en intervenciones que consideren las especificidades de la relación educadora-bebé con discapacidad es relevante en el contexto de la educación infantil, especialmente al se considerar la importancia de la inclusión desde las etapas iniciales del proceso educativo.

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