RESUMO
ABSTRACT Cerebrospinal fluid (CSF) analysis is an important diagnostic tool for many conditions affecting the central nervous system (CNS), especially CNS infectious diseases. Despite its low specificity, CSF white blood cell counts, CSF protein levels, CSF serum glucose ratio and CSF lactate measurement are useful in differentiating infections caused by distinct groups of pathogens. CSF direct examination and cultures can identify causative organisms and antibiotic sensitivities as well. Adjunctive tests such as latex agglutination, different immunological assays and molecular reactions have great specificities and increasing sensitivities. In this article, some recent diagnostic methods applied to CSF analysis for frequent CNS infections are presented.
RESUMO A análise do líquido cefalorraquiano (LCR) é uma importante ferramenta diagnóstica para muitas condições que afetam o sistema nervoso central (SNC), especialmente as doenças infecciosas. Apesar da baixa especificidade, a contagem de leucócitos no LCR, a determinação dos níveis de proteína, glicose e lactato podem ser úteis na diferenciação de infecções causadas por diferentes grupos de patógenos. O exame direto e as culturas podem identificar organismos causadores de infecções bem como suas sensibilidades a antibióticos. Testes adjuvantes como aglutinação em látex, diferentes ensaios imunológicos e reações moleculares têm taxas de sensibilidades e especificidades crescentes. Neste artigo, são apresentados alguns métodos diagnósticos mais recentemente aplicados à análise do LCR no diagnóstico das infecções do SNC.
RESUMO
Introducción: Las infecciones del sistema nervioso central constituyen un importante problema de salud en todas las regiones del planeta; representan un reto para el médico de asistencia, el microbiólogo y el epidemiólogo, en función de un precoz y correcto diagnóstico, elementos básicos para un pronóstico satisfactorio. Objetivo: Determinar el comportamiento de la meningoencefalitis bacteriana en la provincia Camagüey. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, transversal y retrospectivo, sobre el comportamiento de la meningoencefalitis bacteriana en la provincia Camagüey en el periodo comprendido desde el 2016 hasta el 2020. El universo de estudio estuvo constituido por todos los casos (128) diagnosticados con meningoencefalitis bacteriana, atendidos en los hospitales de más de 100 camas durante el período del primero de enero de 2016 al 31 de diciembre de 2020. Resultados: El año 2017 resultó ser el mayor número de casos, el agente causal predominante fue el Streptococcus pneumoniae; las edades pediátricas fueron las de mayor incidencia en especial el menor de un año y sexo masculino. El síntoma cardinal en el estudio fue la fiebre y el neumococo fue el más letal agente causal. Conclusiones: El diagnóstico precoz de las meningoencefalitis bacterianas conlleva a una menor letalidad y por ende menos secuelas.
Introduction: Central nervous system infections are an important health problem in all regions of the planet; they represent a challenge for the attending physician, the microbiologist and the epidemiologist, based on an early and correct diagnosis, basic elements for a satisfactory prognosis. Objective: To determine the behavior of bacterial meningoencephalitis in the Province of Camagüey. Methods: A descriptive, cross-sectional and retrospective observational study was carried out on the behavior of bacterial meningoencephalitis in Camagüey province during the period 2016-2020. The study universe consisted of all cases (128) diagnosed with bacterial meningoencephalitis, attended in Hospitals with more than 100 beds during the period from January 1st, 2016 to December 31st, 2020. Results: The year 2017 turned out to be the one with the largest number of cases, the predominant causal agent was Streptococcus pneumoniae; pediatric ages were those with the highest incidence, especially those under 1 year of age and males. The cardinal symptom in the study was fever, and pneumococcus was the most lethal causative agent. Conclusions: The early diagnosis of bacterial meningoencephalitis leads to less lethality and therefore fewer sequelae.
RESUMO
CONTEXT: Solitary brainstem abscesses are rare and they are usually associated with other infections. They are severe conditions with high morbidity and mortality. The surgical options are stereotactic aspiration and microsurgical drainage. Systemic antibiotic therapy is used for more than six weeks. CASE REPORT: We present the case of a young man with a solitary abscess at the pons, without other systemic infections. The patient was treated by means of microsurgical drainage and antibiotic therapy for three weeks. His postoperative recovery was good. CONCLUSIONS: A microsurgical approach may be considered to be an important option for large abscesses that are multiloculated, close to the surface or contain thick fluid. Complete emptying of the purulent accumulation may diminish the required duration of antibiotic therapy. .
CONTEXTO: Abscessos isolados do tronco encefálico são raros e geralmente associados a outras infecções. Trata-se de condição grave, com grande morbidade e mortalidade. Opções cirúrgicas são aspiração com estereotaxia e drenagem microcirúrgica. Antibioticoterapia sistêmica tem sido usada por mais de seis semanas. RELATO DE CASO: Apresentamos o caso de um jovem com abscesso pontino sem outras infecções sistêmicas. O paciente foi tratado com drenagem microcirúrgica e antibioticoterapia por três semanas. Houve boa evolução pós-operatória. CONCLUSÕES: Acesso microcirúrgico pode ser considerado uma opção importante no tratamento de grandes abscessos do tronco encefálico, que são multiloculados, próximos da superfície ou que contenham líquido espesso. Drenagem completa do material purulento pode diminuir o período de antibioticoterapia. .
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Antibacterianos/administração & dosagem , Abscesso Encefálico/tratamento farmacológico , Abscesso Encefálico/cirurgia , Tronco Encefálico/cirurgia , Microcirurgia/métodos , Ceftriaxona/administração & dosagem , Imageamento por Ressonância Magnética , Metronidazol/administração & dosagem , Oxacilina/administração & dosagem , Sucção/métodos , Fatores de TempoRESUMO
Objetivo: Descrever a ocorrência de abscessos na coluna vertebral de seis bezerros e d.ois cordeiros criados no Estado de São Paulo. Descrição: Os animais acometidos tinham entre 50 e 150 dias de idade. Os sinais clínicos eram caracterizados por ataxia e paralisia caudal à lesão compressiva da medula espinhal. Um bezerro apresentou abscesso no corpo da 6" vértebra cervical e '" torácica, três bezerros apresentaram abscessos epidurais nos segmentos torácicos, um bezerro apresentou abscesso epidural no segmento lombar e outro apresentou abscesso epidurallombo-sacro. Dois cordeiros apresentaram abscessos epidurais lombares. Animais com abscessos nos segmentos torácicos ou lombares da coluna vertebral apresentaram paraplegia dos membros pélvicos, enquanto aquele com abscesso localizado em vértebra cervical apresentou tetraplegia. Arcanabacterium pyagenes, Escherichia calí e Salmanella spp. foram isolados dos bezerros. Conclusões: Nota-se que, apesar da grande evolução tecnológica na área de produção animal, simples medidas higiênico-sanitárias, particularmente aquelas relativas à desinfecção do umbigo dos recém-nascidos no pós-parto imediato, ainda deixam a desejar, acarretando doenças de difícil tratamento.
Objective: To documenl lhe occurrence of vertebral column abscesses in six calves and two lambs raised in lhe Slate of São Paulo, Brazil. Descriptiol/: The a./fected calves were aged between 50 and 150 days. ClinicaI sigl7s consisted ofataxia and paralysis caudal lo lhe cOll1pressive lesion in lhe verlebral colwl7n. In one calf, lhe abscess a./fecled the body of the 6,h cervical and }" Ihoracic verlebrae, Ihree calves had epidural abscesses in lhe Ihoracic segments, one calfhad epidural abscess in lhe lumbar segment and another calfhad epidurallumbosacral abscesso Bolh lambs had lumbar epidural abscesses. Animais su./fering.froll1 abscesses in lhe Ihoracic OI' lumbar segmenls of the verlebral column presenled wilh paraplegia ofpelvic limbs, while lelraplegia was observed when lhe abscess a./fecled lhe cervical verlebra. Arcanobaclerium pyogenes, Escherichia coli and Salmonella spp. were isolaledji-om lhe a./fecled calves. Conc/usions: Despile lhe greallechnological evolution in animal produclion, il is c/ear Ihallhe lack of sill1ple hygienic procedures, such as umbilical disinfeclion of newborns, are slill nol correct/y performed and cause severe diseases.
Objetivo: Describir la presencia de abscesos en la columna vertebral de seis temeros y dos corderos criados en el Estado de São Paulo, Brasil.Descripción: los animales afectados tenían entre 50 y 150 dias de edad. Los animalespresentaron sintomatología caracterizada por ataxia y parálisis caudal a la lesión que estaba comprimiendo la médula espinal. Un temero presentó absceso en el cuerpo de la 6" vértebra cervical y de la I" torácica; tres temeros presentaron abscesos epidurales en los segmentos torácicos; un temero presentó absceso epidural en el segmento lumbar y el otro temero presentó absceso epidural lumbosacro. Los dos corderos presentaron abscesos epidurales lumbares. Los animales con abscesos en los segmentos torácicos y lumbares de la columna vertebral, presentaron paraplejia de los miembros pelvianos, en cuanto el animal con el absceso localizado en la vértebra cervical presentó tetraplejia. Se aislaron de los temeros las bacterias Arcanobacterium pyogenes, Escherichia coli y Salmonella spp.Conclusiones: se observa que a pesar dei gran avance tecnológico en el área de producción animal, algunas medidas higiénico sanitarias simples, principalmente las relativas a la desinfección dei obligo de los recién nacidos inmediatamente después dei parto, dejan mucho que desear, ocasionando enfermedades de difícil tratamiento.
Assuntos
Animais , Criança , Bovinos , Abscesso/diagnóstico , Abscesso/veterinária , Radiografia , Radiografia/veterináriaRESUMO
Objetivo: Describir la presencia de abscesos en la columna vertebral de seis temeros y dos corderos criados en el Estado de São Paulo, Brasil.Descripción: los animales afectados tenían entre 50 y 150 dias de edad. Los animalespresentaron sintomatología caracterizada por ataxia y parálisis caudal a la lesión que estaba comprimiendo la médula espinal. Un temero presentó absceso en el cuerpo de la 6" vértebra cervical y de la I" torácica; tres temeros presentaron abscesos epidurales en los segmentos torácicos; un temero presentó absceso epidural en el segmento lumbar y el otro temero presentó absceso epidural lumbosacro. Los dos corderos presentaron abscesos epidurales lumbares. Los animales con abscesos en los segmentos torácicos y lumbares de la columna vertebral, presentaron paraplejia de los miembros pelvianos, en cuanto el animal con el absceso localizado en la vértebra cervical presentó tetraplejia. Se aislaron de los temeros las bacterias Arcanobacterium pyogenes, Escherichia coli y Salmonella spp.Conclusiones: se observa que a pesar dei gran avance tecnológico en el área de producción animal, algunas medidas higiénico sanitarias simples, principalmente las relativas a la desinfección dei obligo de los recién nacidos inmediatamente después dei parto, dejan mucho que desear, ocasionando enfermedades de difícil tratamiento.
Objective: To documenl lhe occurrence of vertebral column abscesses in six calves and two lambs raised in lhe Slate of São Paulo, Brazil. Descriptiol/: The a./fected calves were aged between 50 and 150 days. ClinicaI sigl7s consisted ofataxia and paralysis caudal lo lhe cOll1pressive lesion in lhe verlebral colwl7n. In one calf, lhe abscess a./fecled the body of the 6,h cervical and }" Ihoracic verlebrae, Ihree calves had epidural abscesses in lhe Ihoracic segments, one calfhad epidural abscess in lhe lumbar segment and another calfhad epidurallumbosacral abscesso Bolh lambs had lumbar epidural abscesses. Animais su./fering.froll1 abscesses in lhe Ihoracic OI" lumbar segmenls of the verlebral column presenled wilh paraplegia ofpelvic limbs, while lelraplegia was observed when lhe abscess a./fecled lhe cervical verlebra. Arcanobaclerium pyogenes, Escherichia coli and Salmonella spp. were isolaledji-om lhe a./fecled calves. Conc/usions: Despile lhe greallechnological evolution in animal produclion, il is c/ear Ihallhe lack of sill1ple hygienic procedures, such as umbilical disinfeclion of newborns, are slill nol correct/y performed and cause severe diseases.
Objetivo: Descrever a ocorrência de abscessos na coluna vertebral de seis bezerros e d.ois cordeiros criados no Estado de São Paulo. Descrição: Os animais acometidos tinham entre 50 e 150 dias de idade. Os sinais clínicos eram caracterizados por ataxia e paralisia caudal à lesão compressiva da medula espinhal. Um bezerro apresentou abscesso no corpo da 6" vértebra cervical e "" torácica, três bezerros apresentaram abscessos epidurais nos segmentos torácicos, um bezerro apresentou abscesso epidural no segmento lombar e outro apresentou abscesso epidurallombo-sacro. Dois cordeiros apresentaram abscessos epidurais lombares. Animais com abscessos nos segmentos torácicos ou lombares da coluna vertebral apresentaram paraplegia dos membros pélvicos, enquanto aquele com abscesso localizado em vértebra cervical apresentou tetraplegia. Arcanabacterium pyagenes, Escherichia calí e Salmanella spp. foram isolados dos bezerros. Conclusões: Nota-se que, apesar da grande evolução tecnológica na área de produção animal, simples medidas higiênico-sanitárias, particularmente aquelas relativas à desinfecção do umbigo dos recém-nascidos no pós-parto imediato, ainda deixam a desejar, acarretando doenças de difícil tratamento.
RESUMO
Objetivo: Descrever a ocorrência de abscessos na coluna vertebral de seis bezerros e d.ois cordeiros criados no Estado de São Paulo. Descrição: Os animais acometidos tinham entre 50 e 150 dias de idade. Os sinais clínicos eram caracterizados por ataxia e paralisia caudal à lesão compressiva da medula espinhal. Um bezerro apresentou abscesso no corpo da 6" vértebra cervical e '" torácica, três bezerros apresentaram abscessos epidurais nos segmentos torácicos, um bezerro apresentou abscesso epidural no segmento lombar e outro apresentou abscesso epidurallombo-sacro. Dois cordeiros apresentaram abscessos epidurais lombares. Animais com abscessos nos segmentos torácicos ou lombares da coluna vertebral apresentaram paraplegia dos membros pélvicos, enquanto aquele com abscesso localizado em vértebra cervical apresentou tetraplegia. Arcanabacterium pyagenes, Escherichia calí e Salmanella spp. foram isolados dos bezerros. Conclusões: Nota-se que, apesar da grande evolução tecnológica na área de produção animal, simples medidas higiênico-sanitárias, particularmente aquelas relativas à desinfecção do umbigo dos recém-nascidos no pós-parto imediato, ainda deixam a desejar, acarretando doenças de difícil tratamento.(AU)
Objective: To documenl lhe occurrence of vertebral column abscesses in six calves and two lambs raised in lhe Slate of São Paulo, Brazil. Descriptiol/: The a./fected calves were aged between 50 and 150 days. ClinicaI sigl7s consisted ofataxia and paralysis caudal lo lhe cOll1pressive lesion in lhe verlebral colwl7n. In one calf, lhe abscess a./fecled the body of the 6,h cervical and }" Ihoracic verlebrae, Ihree calves had epidural abscesses in lhe Ihoracic segments, one calfhad epidural abscess in lhe lumbar segment and another calfhad epidurallumbosacral abscesso Bolh lambs had lumbar epidural abscesses. Animais su./fering.froll1 abscesses in lhe Ihoracic OI' lumbar segmenls of the verlebral column presenled wilh paraplegia ofpelvic limbs, while lelraplegia was observed when lhe abscess a./fecled lhe cervical verlebra. Arcanobaclerium pyogenes, Escherichia coli and Salmonella spp. were isolaledji-om lhe a./fecled calves. Conc/usions: Despile lhe greallechnological evolution in animal produclion, il is c/ear Ihallhe lack of sill1ple hygienic procedures, such as umbilical disinfeclion of newborns, are slill nol correct/y performed and cause severe diseases.(AU)
Objetivo: Describir la presencia de abscesos en la columna vertebral de seis temeros y dos corderos criados en el Estado de São Paulo, Brasil.Descripción: los animales afectados tenían entre 50 y 150 dias de edad. Los animalespresentaron sintomatología caracterizada por ataxia y parálisis caudal a la lesión que estaba comprimiendo la médula espinal. Un temero presentó absceso en el cuerpo de la 6" vértebra cervical y de la I" torácica; tres temeros presentaron abscesos epidurales en los segmentos torácicos; un temero presentó absceso epidural en el segmento lumbar y el otro temero presentó absceso epidural lumbosacro. Los dos corderos presentaron abscesos epidurales lumbares. Los animales con abscesos en los segmentos torácicos y lumbares de la columna vertebral, presentaron paraplejia de los miembros pelvianos, en cuanto el animal con el absceso localizado en la vértebra cervical presentó tetraplejia. Se aislaron de los temeros las bacterias Arcanobacterium pyogenes, Escherichia coli y Salmonella spp.Conclusiones: se observa que a pesar dei gran avance tecnológico en el área de producción animal, algunas medidas higiénico sanitarias simples, principalmente las relativas a la desinfección dei obligo de los recién nacidos inmediatamente después dei parto, dejan mucho que desear, ocasionando enfermedades de difícil tratamiento.(AU)
Assuntos
Animais , Criança , Bovinos , Abscesso/diagnóstico , Abscesso/veterinária , Radiografia , Radiografia/veterináriaRESUMO
Objetivo: Describir la presencia de abscesos en la columna vertebral de seis temeros y dos corderos criados en el Estado de São Paulo, Brasil.Descripción: los animales afectados tenían entre 50 y 150 dias de edad. Los animalespresentaron sintomatología caracterizada por ataxia y parálisis caudal a la lesión que estaba comprimiendo la médula espinal. Un temero presentó absceso en el cuerpo de la 6" vértebra cervical y de la I" torácica; tres temeros presentaron abscesos epidurales en los segmentos torácicos; un temero presentó absceso epidural en el segmento lumbar y el otro temero presentó absceso epidural lumbosacro. Los dos corderos presentaron abscesos epidurales lumbares. Los animales con abscesos en los segmentos torácicos y lumbares de la columna vertebral, presentaron paraplejia de los miembros pelvianos, en cuanto el animal con el absceso localizado en la vértebra cervical presentó tetraplejia. Se aislaron de los temeros las bacterias Arcanobacterium pyogenes, Escherichia coli y Salmonella spp.Conclusiones: se observa que a pesar dei gran avance tecnológico en el área de producción animal, algunas medidas higiénico sanitarias simples, principalmente las relativas a la desinfección dei obligo de los recién nacidos inmediatamente después dei parto, dejan mucho que desear, ocasionando enfermedades de difícil tratamiento.
Objective: To documenl lhe occurrence of vertebral column abscesses in six calves and two lambs raised in lhe Slate of São Paulo, Brazil. Descriptiol/: The a./fected calves were aged between 50 and 150 days. ClinicaI sigl7s consisted ofataxia and paralysis caudal lo lhe cOll1pressive lesion in lhe verlebral colwl7n. In one calf, lhe abscess a./fecled the body of the 6,h cervical and }" Ihoracic verlebrae, Ihree calves had epidural abscesses in lhe Ihoracic segments, one calfhad epidural abscess in lhe lumbar segment and another calfhad epidurallumbosacral abscesso Bolh lambs had lumbar epidural abscesses. Animais su./fering.froll1 abscesses in lhe Ihoracic OI" lumbar segmenls of the verlebral column presenled wilh paraplegia ofpelvic limbs, while lelraplegia was observed when lhe abscess a./fecled lhe cervical verlebra. Arcanobaclerium pyogenes, Escherichia coli and Salmonella spp. were isolaledji-om lhe a./fecled calves. Conc/usions: Despile lhe greallechnological evolution in animal produclion, il is c/ear Ihallhe lack of sill1ple hygienic procedures, such as umbilical disinfeclion of newborns, are slill nol correct/y performed and cause severe diseases.
Objetivo: Descrever a ocorrência de abscessos na coluna vertebral de seis bezerros e d.ois cordeiros criados no Estado de São Paulo. Descrição: Os animais acometidos tinham entre 50 e 150 dias de idade. Os sinais clínicos eram caracterizados por ataxia e paralisia caudal à lesão compressiva da medula espinhal. Um bezerro apresentou abscesso no corpo da 6" vértebra cervical e "" torácica, três bezerros apresentaram abscessos epidurais nos segmentos torácicos, um bezerro apresentou abscesso epidural no segmento lombar e outro apresentou abscesso epidurallombo-sacro. Dois cordeiros apresentaram abscessos epidurais lombares. Animais com abscessos nos segmentos torácicos ou lombares da coluna vertebral apresentaram paraplegia dos membros pélvicos, enquanto aquele com abscesso localizado em vértebra cervical apresentou tetraplegia. Arcanabacterium pyagenes, Escherichia calí e Salmanella spp. foram isolados dos bezerros. Conclusões: Nota-se que, apesar da grande evolução tecnológica na área de produção animal, simples medidas higiênico-sanitárias, particularmente aquelas relativas à desinfecção do umbigo dos recém-nascidos no pós-parto imediato, ainda deixam a desejar, acarretando doenças de difícil tratamento.