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ABSTRACT The epidermal cyst is a rare, benign lesion, usually asymptomatic and slowly enlarging, more frequently located in the submandibular region. Its etiology is believed to be associated with the epithelial residual tissues retained in the midline during the closure of the first and second brachial arches, in the third and fourth weeks of intra-uterine life. Its clinical characteristics are of a rubbery consistency to palpation, well defined borders, with the absence of skin appendages within their squamous epithelium lined walls. The final diagnosis is confirmed through histopathological examination with stratified squamous epithelium findings in the cystic fluid lumen or keratin. The treatment is usually surgical and without recurrence and the final diagnosis is confirmed through histopathological examination. This paper aims to present a case report of a congenital epidermal cyst in a 5-month-old female patient located in the mouth floor near the sublingual gland duct. The case was treated with excisional biopsy and after follow-up, there was no recurrence.

RESUMO O cisto epidérmico é um cisto de desenvolvimento, benigno, raro, localizado com maior frequência na região submandibular, geralmente assintomático e de evolução lenta. Acredita-se que a sua etiologia esteja associada aos restos epiteliais retidos na linha média durante o fechamento do primeiro e segundo arcos braquiais, na terceira ou quarta semana de vida intrauterina. Suas características clínicas são de uma consistência borrachóide à palpação, bordas delimitadas e sem apêndices de pele no seu interior. O diagnóstico é confirmado através do exame histopatológico com achados de epitélio escamoso estratificado e no lúmen fluído cístico ou queratina. O tratamento é geralmente cirúrgico e sem recidivas. Este trabalho relata um caso de cisto epidérmico congênito de uma paciente pediátrica, do sexo feminino, de cinco meses de idade e localizado no assoalho de boca próximo ao ducto da glândula sublingual. O caso foi tratado com a enucleação cirúrgica e em seis meses de acompanhamento não apresentou recidiva.

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ABSTRACT The objectives of this study were to report two cases of nasopalatine duct cyst and to review the relevant literature. In the first case, the lesion was approximately 1.5 cm in size and in the second case 3 cm, both characterized by localized swelling in the hard palate. The two cases presented a radiolucent unilocular image in the region of the incisive foramen. The diagnosis was nasopalatine duct cyst, established by excisional biopsy and anatomopathological examination. The second patient presented a late postoperative infection, four weeks after surgery, and was submitted to antibiotic therapy and drainage. Both patients were followed for more than 30 months, with no signs of recurrence.

RESUMO Os objetivos deste estudo foram relatar dois casos de cisto do ducto nasopalatino e rever a literatura pertinente. No primeiro caso, a lesão media aproximadamente 1,5 cm e, no segundo, 3 cm, ambas caracterizadas por tumefação localizada no palato duro. Os dois casos apresentaram imagem radiolúcida unilocular na região do forame incisivo. O diagnóstico foi cisto do ducto nasopalatino, realizado por meio de biópsia excisional e exame anatomopatológico. O segundo paciente apresentou infecção pós-operatória tardia, quatro semanas após a cirurgia, sendo submetido a antibioticoterapia e drenagem. Os dois pacientes foram acompanhados por mais de 30 meses, sem sinais de recidiva.

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ABSTRACT Oral lymphoepithelial cyst (OLEC) is an uncommon lesion that develops in oral lymphoid tissue. The aim of the present study was to report a clinical case of OLEC in the tongue. A 22-year-old patient presented a nodular lesion, yellowish, with a softened consistency, measuring 0.5 cm in the ventral surface of the tongue. Under the clinical hypotheses of mucocele and OLEC, excisional biopsy was performed. The histopathological examination revealed a cystic lesion covered by a parakeratinized stratified squamous epithelium, which presented in its fibrous capsule a prominent lymphoid tissue. Based on the definitive diagnosis, surgical excision of the lesion was performed.

RESUMO O cisto linfoepitelial oral (CLEO) é uma lesão incomum que se desenvolve no tecido linfoide oral. O objetivo do presente trabalho foi relatar um caso clínico de CLEO na língua. Paciente de 22 anos de idade exibia uma lesão nodular, de coloração amarelada e consistência amolecida, medindo 0,5 cm na região ventral de língua. Sob as hipóteses clínicas de mucocele e CLEO, foi realizada biópsia excisional. O exame histopatológico revelou lesão cística revestida por epitélio escamoso estratificado paraceratinizado, que apresentava em sua cápsula fibrosa tecido linfoide proeminente. Com base no diagnóstico definitivo, foi realizada a excisão cirúrgica da lesão.

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A presença de uma alteração óssea periapical na região anterior da maxila, mais precisamente entre os incisivos superiores, pode ser erroneamente confundida com uma periodontite apical (AP) ou um cisto do ducto nasopalatino (CDNP). O diagnóstico diferencial é de suma importância para definir o tratamento adequado. O exame clínico, mais especificamente o teste de sensibilidade pulpar, é de suma importância, pois dentes portadores de periodontite apical não respondem ao teste, diferentemente dos casos de cisto do ducto nasopalatino. Uma paciente com 48 anos de idade, sexo feminino, compareceu à clínica de Endodontia com inchaço na região de palato e fundo de sulco anterior, relatando dor aguda ao redor dos incisivos centrais, sendo submetida a exames clínicos e radiográficos. Os exames clínicos mostraram ausência de vitalidade pulpar e as radiografias evidenciaram uma área radiolúcida simétrica na região de linha média, que poderia ser uma lesão endodôntica ou um CDNP. Durante o tratamento endodôntico, foi observada comunicação entre o canal radicular e a lesão periapical, sugerindo uma lesão de origem endodôntica. O tratamento endodôntico foi realizado e, após oito meses de acompanhamento, foi possível observar regressão da lesão. Este caso evidencia a importância de um diagnóstico diferencial preciso entre PA e CDNP, para planejar o tratamento adequado e favorecer o reparo dos tecidos periodontais.

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Os cistos odontogênicos e não-odontogênicos são observados somente nos ossos gnáticos e casuísticas de diferentes regiões têm sido publicadas na literatura de língua inglesa. O objetivo deste trabalho foi determinar a frequência dos cistos odontogênicos e não-odontogênicos diagnosticados no Laboratório de Patologia Oral da UFRJ entre os anos de 1984 até 2015. Essas lesões foram obtidas após revisão dos arquivos da instituição. As características avaliadas foram: (1) tipo de cisto diagnosticado, (2) idade do paciente, (3) gênero do paciente e (4) localização da lesão. Os resultados da frequência de cada tipo de cisto e suas características clínicas foram apresentados de maneira descritiva considerando pacientes de todas as idades, pacientes adultos (maiores que 17 anos) e pacientes jovens (menores que 17 anos). Como resultado, 1141 cistos foram diagnosticados neste período, sendo 1026 (90%) odontogênicos e 105 (10%) nãoodontogênicos. Os cistos odontogênicos mais frequentes foram o cisto radicular (449 casos, 39,3%), cisto dentígero (195 casos, 17%) e o queratocisto odontogênico (147 casos, 12,8%). Os cistos não-odontogênicos mais frequentes foram o cisto do ducto nasopalatino (32 casos, 2,8%), cisto epidermóide (25 casos, 2,1%) e cisto de retenção de muco (17 casos, 1,4%). Os cistos odontogênicos e não-odontogênicos diagnosticas no laboratório de Patologia Oral da UFRJ parecem mostrar um perfil clinicopatológico semelhante ao encontrado em outros estudos do mundo, com poucas variações em relação à idade, gênero e localização preferencial. (AU)

Odontogenic and non-odontogenic cysts are observed only in the gnathic and casuistic bones of different regions have been published in the English-language literature. The objective of this study was to determine the frequency of odontogenic and non-odontogenic cysts diagnosed in the Oral Pathology Laboratory of the Federal University of Rio de Janeiro between 1984 and 2015. These lesions were obtained after reviewing the institution's files. The evaluated features were (1) type of microscopically diagnosed cyst, (2) age, (3) gender, and (4) location of the cyst. The frequency of each type of cyst and its clinical features were descriptivelly presented considering patients of all ages, younger than 17 years, and older than 17 years. One thousand one hundred and forty one cysts were diagnosed in this period, 1026 (90%) of them were odontogenic and 105 (10%) were non-odontogenic. The most frequent odontogenic cysts were radicular cyst (449 cases, 39,3%), dentigerous cyst (195 cases, 17%), and odontogenic keratocyst (147 cases, 12,8%). The most frequent non-odontogenic cyst were the nasopalatine duct cyst (32 cases, 2,8%), epidermoid cyst (25 casos, 2,1%) e mucus retention cyst (17 cases, 1,4%). The odontogenic and non-odontogenic cysts diagnosed in the Oral Pathology Laboratory of the UFRJ seem to show a clinicopathological profile similar to that found in other studies in the world, with few variations in relation to age, gender and preferential location. (AU)

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The nasopalatine duct cyst (NPDC) is the most common non-odontogenic cyst typically found in middle-aged Caucasian female in Brazil, however the present report describes a case in a 35 year-old black male. NPDC are usually asymptomatic and are discovered incidentally during routine radiological examination. A cone-beam computed tomography (CBCT) is a valuable tool to localize a cyst within the nasopalatine canal. CBCT enables analysis of the dimension of the NPDC, analysis of the involvement of neighboring anatomical structures and assists in treatment planning. The authors at this case highlight the importance of clinical examination with an unbiased view of age, gender and ethnicity.

O cisto do ducto nasopalatino (CDNP) é o mais comum dos cistos não-odontogênicos geralmente encontrado em mulheres brancas de meia idade no Brasil, embora o presente relato descreva um caso em um homem negro de 35 anos de idade. Os CDNP são usualmente assintomáticos e são descobertos acidentalmente durante o exame radiográfico de rotina. A tomografia computadorizada por feixe cônico(TCFC) é uma ferramenta válida para localizar o cisto dentro do canal nasopalatino. A TCFC permite análise da dimensão do CDNP, análise do envolvimento das estruturas anatômicas vizinhas e auxilia no planejamento do tratamento. Os autores neste caso alertam para a importância do exame clinico, com uma visão embasada na idade, gênero e grupo étnico.

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O cisto ósseo traumático é uma entidade patológica caracterizada pela presença de uma cavidade óssea assintomática desprovida de revestimento epitelial, sendo raramente encontrado nos maxilares. OBJETIVO: Descrever as características clínico-cirúrgicas e radiográficas dos cistos ósseos traumáticos. MATERIAL E MÉTODO: Estudo de caráter retrospectivo dos pacientes diagnosticados com cisto ósseo traumático em um serviço de patologia oral no período de 1992 a 2007. Informações referentes às características clínicas, radiográficas e cirúrgicas foram coletadas. RESULTADOS: Vinte e seis casos de cisto ósseo traumático foram diagnosticados no período de 15 anos, 17 pertencentes ao sexo masculino e 09 ao sexo feminino. A maioria dos pacientes afetados pertencia às duas primeiras décadas de vida, não relatava sintomatologia dolorosa, bem como história de trauma na região da lesão. O padrão multilocular foi observado em apenas sete casos, dando às lesões uma aparência radiográfica tumoral. A presença de ar no interior da cavidade patológica foi relatada em aproximadamente 70% dos casos, sendo rara a presença de conteúdo serossanguíneo e seroso. CONCLUSÃO: A maior prevalência de casos em pacientes jovens, a infrequente história de trauma e o pequeno número de lesões com conteúdo serossanguíneo refletem a necessidade de se discutir a real patogênese do cisto ósseo traumático.

The traumatic bone cyst is characterized by the presence of an asymptomatic sinus devoid of epithelial lining, which is rarely found in the jaws. OBJECTIVE: To describe the clinical, surgical and radiographic findings of traumatic bone cysts. MATERIAL AND METHOD: A retrospective study was made of patients diagnosed with traumatic bone cysts at an oral pathology department from 1992 to 2007. Data on the clinical, radiographic and surgical complications were gathered. RESULTS: Twenty-six cases of traumatic bone cyst were diagnosed in 15 years; 17 were male and 09 were female. Most patients were within first two decades of life and had no pain or history of trauma in the affected area. The multilocular pattern was observed in only seven cases, its radiographic appearance suggests a tumor. Air was found inside the lesion in about 70% of cases; serous fluid with blood and blood only were uncommon within the lesions. CONCLUSION: A higher prevalence in young patients, absence of a history of trauma, and a small number of lesions containing serous fluid with blood reflects the need to discuss the true pathogenesis of traumatic bone cysts.

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PURPOSE: To describe the behavior clinical and pathological features of two cases of odontogenic cyst orthokeratinized. CASE DESCRIPTION: In case 1, a 17-year-old woman presented hard and painless swelling in the left posterior mandible. Radiographically, a radiolucent area with a radiopaque was observed. A clinical diagnosis of ameloblastoma or odontogenic keratocystic tumor was established. The histopathological examination revealed an orthokeratinized odontogenic cyst. In case 2, a 23-year-old woman presented a radiolucent lesion surrounded by radiopaque halo symmetrically distributed on both partially erupted lower third molars. A clinical diagnosis of bilateral dentigerous cyst (DC) was rended. The histopathological examination showed bilateral orthokeratinized odontogenic cyst. CONCLUSION: Orthokeratinized odontogenic cyst should be considered in the differential diagnosis of lesions occurring in the jawbones associated with an impacted tooth, particularly those cases simulating dentigerous cyst. In addition, we observed the importance of radiographs taken prior to orthodontic treatment as an important tool in the diagnosis of oral pathologies. Performing routine radiograph is of high clinical value, especially before orthodontic treatment.

OBJETIVO: Descrever os aspectos clinicopatológicos de dois casos de cisto odontogênico ortoqueratinizado e a compará-los a relatos anteriores. RELATO DO CASO: No caso 1, uma mulher de 17 anos de idade, apresentou edema endurecido e indolor na mandíbula posterior esquerda. Radiograficamente, uma área radiolúcida com uma radiopacidade foi observada. O diagnóstico clínico de ameloblastoma ou tumor odontogênico ceratocístico foi estabelecido. O exame histopatológico revelou um cisto odontogênico ortoqueratinizado. No caso 2, uma mulher de 23 anos apresentou duas lesões radiolúcidas circundadas por halos radiopacos simetricamente distribuídas, associada aos terceiros molares inferiores irrompidos. Um diagnóstico clínico de cisto dentígero bilateral (DC) foi estabelecido. O exame histopatológico mostrou ser um cisto odontogênico ortoqueratinizado. CONCLUSÃO: Cisto odontogênico ortoqueratinizado deve ser considerado no diagnóstico diferencial das lesões que ocorrem na mandíbula associado com dentes impactados, especialmente aqueles casos que simulem o cisto dentígero. Além disso, observamos a importância de tomadas radiográficas antes do tratamento ortodôntico no diagnóstico de patologias bucais.

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O cisto ósseo traumático é considerado um pseudocisto que ocorre com baixa freqüência, representando aproximadamente 1% dos cistos dos maxilares. É uma cavidade dentro do osso delimitada por tecido conjuntivo, podendo estar vazia ou contendo fluido. Geralmente é descoberto num exame radiográfico de rotina e a maior incidência ocorre no corpo da mandíbula, radiograficamente caracteriza-se como uma área radiolúcida unilocular bem definida, com um limite oval ou festonado. A lesão costuma contornar as raízes dos dentes adjacentes.Relato de caso: o presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de cisto ósseo traumático em região incomum de processo condilar em paciente jovem, descrevendo as características clínicas, histopatológicas, radiográficas, tomográficas, plano de tratamento, prognóstico e acompanhamento do paciente.Conclusão: esta é uma lesão essencialmente benigna do ponto de vista clínico. O diagnóstico deverá ser feito com exames clínicos, radiográficos/tomográfico e histopatológico. O tratamento, na maioria das vezes, envolverá exploração cirúrgica com curetagem, tendo um excelente prognóstico...

The traumatic bone cyst is considered a pseudocist not frequently observed, representing approximately 1% of the maxilares cysts. It is a cavity inside the bone tissue, which may be empty or containing fluid. Usually it is found in routine radiographic examination and more frequently in the mandible body. It is usually located on the symphysis or body of mandible region as a well defined an only radilucent area.Case report: the aim of this work is to present a report case of an traumatic bone cyst, in unusual area of mandibular ramus observed in a young patient. It describes the clinical, hispathological, radiographic and tomographic characteristics of the case, a treatment plan, a prognostic and patient observation informations. Conclusion: this is an essentially benign lesion from a clinical standpoint. The diagnosis should be done with clinical, radiographic/tomographic and histopathologic. In most cases the treatment will involve exploratory surgery with curettage, with an excellent prognosis...

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O cisto ósseo traumático é uma lesão incomum, etiologia incerta, geralmente diagnosticada em um exame radiográfico odontológico de rotina, apresentando na maioria dos casos uma área radiolúcida localizada na região posterior da mandíbula. É também denominado de cisto ósseo solitário, cisto unicameral ou ainda cavidade óssea traumática. O objetivo do presente trabalho foi relatar um caso clínico de um paciente assintomático que apresentou um cisto ósseo traumático, descoberto em um exame radiográfico panorâmico de rotina para avaliação de terceiros molares inclusos, bem como realizar uma revisão da literatura acerca desta patologia.

The traumatic bone cyst is an uncommon injury with uncertain etiology, usually diagnosed in a routine dental radiographic examination, in most cases showing a radiolucent area located in the posterior mandible. It is also called solitary bone cyst, unicameral cyst or sinus trauma. The aim of this study was to report a case of an asymptomatic patient who had a traumatic bone cyst, discovered in a routine panoramic radiograph for assessment of third molars, as well as to review the literature on this pathology.