RESUMO

Resumo Fundamento: As doenças cardiovasculares (DCV) têm ônus sanitário e econômico significativos. Na América do Sul (AS), a perda de produtividade relacionada a estas enfermidades ainda não foi bem explorada. Objetivo: Estimar os anos de vida produtiva perdidos (AVPP) e a perda de produtividade relacionados a mortalidade prematura associada as DCV na AS, em 2019. Métodos: Empregou-se dados de mortalidade disponíveis no Global Burden of Disease Study 2019 na estimativa da carga de doença atribuível a DCV. Para os cálculos monetários da perda da produtividade usou-se uma proxy da abordagem de capital humano. Estratificou-se por sexo, nas faixas etárias de trabalho. Resultados: O número total de mortes por DCV na AS no ano de 2019 foi de 754.324 e os AVPP foram 2.040.973. A perda permanente de produtividade total foi de aproximadamente US$ 3,7 bilhões e US$ 7,8 bilhões em paridade do poder de compra, equivalente a 0,11% do produto interno bruto. O custo por morte foi de US$ 22.904, e a razão desse custo por óbito, entre homens e mulheres foi 1,45. A variação dos cenários aponta robustez nas estimativas, mesmo com diferenças importantes entre os países. Conclusões: As DCV impõem um ônus econômico significativo a este bloco de países. A caracterização deste fardo pode amparar os governos na alocação de recursos destinados ao planejamento e execução de políticas e intervenções sanitárias, sejam de promoção, prevenção ou recuperação.

Abstract Background: Cardiovascular diseases (CVD) have significant health and economic burdens. In South America, the loss of productivity related to these diseases has not yet been well explored. Objective: Estimate the potentially productive years of life lost (PPYLL) and loss of productivity related to premature mortality associated with CVD in South America, in 2019. Methods: Mortality data available from the 2019 Global Burden of Disease Study were used to estimate the burden of disease attributable to CVD. For monetary calculations of productivity loss, a proxy of the human capital approach was used. Data were stratified by sex, in working age groups. Results: The total number of deaths due to CVD in South America in 2019 was 754,324, and the total number of PPYLL was 2,040,973. The total permanent loss of productivity was approximately US$ 3.7 billion and US$ 7.8 billion in purchasing power parity, equivalent to 0.11% of the gross domestic product. The cost per death was US$ 22,904, and the ratio between men and women for the cost per death was 1.45. The variation in scenarios indicates that the estimates are robust, even with important differences between countries. Conclusions: CVD impose a significant economic burden on countries in South America. The characterization of this burden can support governments in the allocation of resources for the planning and execution of health policies and interventions in promotion, prevention, and recovery.

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ABSTRACT Objective: To estimate the cost of illness of Chikungunya in the municipality of Rio de Janeiro, Brazil, in 2019. Methods: The study is a partial economic evaluation carried out with secondary data with free and unrestricted access. Direct outpatient and indirect costs of the acute, post-acute, and chronic phases of Chikungunya fever were estimated, in addition to hospital costs. The estimate of direct costs was performed using the notified cases and the standard treatment flowchart in the state of Rio de Janeiro. The indirect ones consist of loss of productivity and disability, using the burden of disease indicator (Disability-adjusted life year - DALY). Results: The total number of reported cases was 38,830. Total costs were calculated at BRL 279,807,318, with 97% related to indirect costs. Conclusion: The chronic phase and indirect costs were the most expensive. The inability and permanence of Chikungunya differentiate the disease and increase the costs of its treatment.

RESUMO Objetivo: Estimar o custo-doença da chikungunya no município do Rio de Janeiro no ano de 2019. Métodos: O estudo é uma avaliação econômica parcial realizada com dados secundários de acesso livre e irrestrito. Foram estimados os custos diretos ambulatoriais e indiretos das fases aguda, pós-aguda e crônica da febre chikungunya, além dos custos hospitalares. A estimativa dos custos diretos foi realizada através dos casos notificados e do fluxograma padrão de tratamento do estado do Rio de Janeiro. Os indiretos consistem na perda de produtividade e da incapacidade, utilizando o indicador de carga de doença (DALY). Resultados: O número total de casos notificados foi de 38.830. Os custos totais foram calculados em R$ 279.807.318, sendo 97% relacionados aos custos indiretos. Conclusão: A fase crônica e os custos indiretos foram os mais onerosos. A incapacidade e a permanência da chikungunya diferenciam a doença e aumentam os custos de seu tratamento.

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Objetivo: Realizou-se a avaliação subjetiva da saúde e da funcionalidade dos idosos domiciliados na cidade de Coari no interior do Amazonas. Métodos: Trata-se de um estudo transversal e descritivo com 81 idosos avaliados em domicílio no primeiro semestre de 2019. Aplicou-se o Who Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) para avaliar funcionalidade e o questionário de avaliação subjetiva da saúde para o autorrelato da saúde. Resultados: Dos 81 idosos, a maioria são mulheres n = 62 (76,5%) com faixa etária de 70 a 79, que não chegaram a completar 1 ano de escolaridade n = 55 (67,9%) e possuem renda salarial igual ou inferior a 1 salário mínimo n = 72 (88,8%). Encontrou-se nenhuma ou leve dificuldade para os domínios avaliados no WHODAS 2.0 e a saúde autorrelatada foi de regular ou ruim n = 66 (81,5%) para a maioria dos idosos. Conclusão: Os idosos de Coari avaliados em domicílio são em sua grande maioria independentes e funcionais embora relatem autopercepção da saúde ruim comparada com outros da mesma idade.

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ABSTRACT Objectives. To estimate the burden of permanent productivity losses caused by acute respiratory infections in South American countries in 2019. Methods. Mortality data from the Global Burden of Disease Study 2019 were analyzed to estimate the burden of disease attributable to acute respiratory infections. An approach based on the human capital method was used to estimate the cost of permanent productivity losses associated with respiratory diseases. To calculate this cost, the sum of the years of productive life lost for each death was multiplied by the proportion in the workforce and the employment rate, and then by the annual minimum wage or purchasing power parity in United States dollars (US$) for each country in the economically active age groups. Separate calculations were done for men and women. Results. The total number of deaths from acute respiratory infections in 2019 was 30 684 and the years of productive life lost were 465 211 years. The total cost of permanent productivity loss was about US$ 835 million based on annual minimum wage and US$ 2 billion in purchasing power parity, representing 0.024% of the region's gross domestic product. The cost per death was US$ 33 226. The cost of productivity losses differed substantially between countries and by sex. Conclusion. Acute respiratory infections impose a significant economic burden on South America in terms of health and productivity. Characterization of the economic costs of these infections can support governments in the allocation of resources to develop policies and interventions to reduce the burden of acute respiratory infections.

RESUMEN Objetivos. Estimar la carga de la pérdida permanente de productividad causada por infecciones respiratorias agudas en países sudamericanos en el 2019. Métodos. Se analizaron los datos de mortalidad del estudio sobre carga mundial de enfermedad del 2019 para estimar la carga de enfermedad atribuible a las infecciones respiratorias agudas. Se empleó un enfoque basado en el método del capital humano para estimar el costo de las pérdidas permanentes de productividad relacionadas con las enfermedades respiratorias. Para ello, la suma de los años perdidos de vida productiva por cada muerte se multiplicó por la proporción de la fuerza de trabajo y la tasa de empleo y, a continuación, por el salario mínimo anual o la paridad del poder adquisitivo en dólares estadounidenses en los grupos etarios económicamente activos de cada país. Se realizaron cálculos separados para hombres y mujeres. Resultados. El número total de muertes por infecciones respiratorias agudas en el 2019 fue de 30 684 y se perdieron 465 211 años de vida productiva. El costo total de la pérdida permanente de productividad fue de aproximadamente US$ 835 millones según el salario mínimo anual y de US$ 2000 millones en cuanto a la paridad de poder adquisitivo, lo que representa el 0,024% del producto interno bruto de la región. El costo por muerte fue de US$ 33 226. El costo de la pérdida de productividad difirió sustancialmente entre los países y según el sexo. Conclusión. Las infecciones respiratorias agudas suponen una carga económica significativa para América del Sur en términos de salud y productividad. La caracterización de los costos económicos de estas infecciones puede ayudar a los gobiernos en la asignación de recursos para elaborar políticas e intervenciones que permitan reducir la carga de las infecciones respiratorias agudas.

RESUMO Objetivos. Estimar a carga de perdas permanentes de produtividade causadas por infecções respiratórias agudas em países da América do Sul em 2019. Métodos. Dados de mortalidade do estudo Carga Global de Doença 2019 foram analisados para estimar a carga de doença atribuível a infecções respiratórias agudas. Utilizou-se uma abordagem baseada no método do capital humano para estimar o custo das perdas permanentes de produtividade associadas às doenças respiratórias. Para calcular esse custo, a soma dos anos de vida produtiva perdidos devido a cada morte foi multiplicada pela proporção da força de trabalho e da taxa de emprego. Em seguida, esse valor foi multiplicado pelo salário mínimo anual ou pela paridade do poder de compra, em dólares dos Estados Unidos (US$), de cada país nas faixas etárias economicamente ativas. Foram feitos cálculos separados para homens e mulheres. Resultados. O número total de mortes por infecções respiratórias agudas em 2019 foi de 30 684, com 465 211 anos de vida produtiva perdidos. O custo total da perda permanente de produtividade foi de cerca de US$ 835 milhões com base no salário mínimo anual e US$ 2 bilhões em paridade de poder de compra, o que representa 0,024% do produto interno bruto da região. O custo por morte foi US$ 33 226. O custo da perda de produtividade diferiu substancialmente entre os países e por sexo. Conclusão. As infecções respiratórias agudas impõem uma carga econômica significativa à América do Sul em termos de saúde e produtividade. A caracterização dos custos econômicos dessas infecções pode fundamentar as decisões de alocação de recursos tomadas pelos governos para desenvolver políticas e intervenções com o intuito de reduzir a carga das infecções respiratórias agudas.

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Resumo A pandemia do novo coronavírus levou o trabalho para a residência de milhares de trabalhadores no mundo, de maneira compulsória. Portanto, este ensaio objetiva evidenciar os fatores psicossociais de riscos à saúde e o panorama do teletrabalho no primeiro ano da pandemia de covid-19 e, neste contexto, analisar a política do teletrabalho no Brasil. Apresentamos os diferentes conceitos do teletrabalho e discutimos sobre como não é uma modalidade ausente de riscos. Fatores psicossociais, como o isolamento social e profissional, a intensificação do trabalho e sobreposição de atividades profissionais e familiares são alguns dos destacados na literatura. A partir de dados secundários obtidos da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios e análises do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada durante a pandemia, revelou-se um panorama de desigualdade no perfil daqueles que tem acesso ao teletrabalho, além da acentuação das diferenças regionais. Por fim, identificamos um descompasso entre a regulamentação do teletrabalho e as necessidades dos trabalhadores, impactadas pela pandemia de covid-19. Assim, é necessária a elaboração, reformulação e implementação de políticas, visando garantir os direitos e saúde dos teletrabalhadores.

Abstract The new coronavirus pandemic compulsorily brought work into the homes of thousands of workers worldwide. Therefore, this essay aims to highlight the psychosocial factors of health risks and telework's panorama in the first year of the COVID-19 pandemic and, in this context, to analyze the telework policy in Brazil. We presented the different concepts of telework and discuss how and why it is not a risk-free modality. The literature highlights psychosocial factors, such as social and professional isolation, work intensification and overlapping of professional and family activities. Secondary data obtained from the National Household Sample Survey and analyses by the Institute of Applied Economic Research during the pandemic revealed a panorama of inequality in the profile of those who have access to telework, in addition to the accentuation of regional differences. Finally, we identified a mismatch between the regulation of telework and the workers' needs, impacted by the COVID-19 pandemic. Thus, it is necessary to elaborate, reformulate and implement policies, aiming to guarantee the rights and health of teleworkers.

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RESUMO Objetivo: explorar os fatores socioculturais que contribuem para a qualidade de vida de cuidadores familiares de adultos dependentes de cuidados crônicos no Brasil. Método: estudo qualitativo realizado de outubro de 2016 a março de 2017 em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Vinte e cinco cuidadores familiares de adultos dependentes de cuidados crônicos foram entrevistados por dois pesquisadores por meio de visitas domiciliares. Foi utilizado um roteiro com sete questões abertas relacionadas ao processo de cuidar. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas e, posteriormente, analisadas por meio da análise de conteúdo. O COREQ foi utilizado para adequação da qualidade estrutural do manuscrito. Resultados: os participantes do estudo relataram diferentes fatores socioculturais que contribuem para sua qualidade de vida. Esses fatores foram categorizados em três categorias principais: O impacto dos construtos socioculturais no processo de cuidar; O autocuidado e suas nuances: velhos desafios para os cuidadores; e Estado e cuidadores: desafios e possibilidades. Conclusões: a qualidade de vida do cuidador é influenciada por suas características e condições socioculturais, apresentando relação com seu modo de viver e de se expressar, sendo, portanto, passível de mudanças. O desenvolvimento de políticas sociais e de saúde para famílias cuidadoras é urgente para a prevenção da sobrecarga familiar e para a promoção de famílias sustentáveis que convivem com doenças crônicas não transmissíveis.

RESUMEN Objetivo: explorar los factores socioculturales que contribuyen a la calidad de vida de los cuidadores familiares de adultos dependientes de cuidados crónicos en Brasil. Métodos: este estudio cualitativo se llevó a cabo de octubre de 2016 a marzo de 2017 en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Veinticinco cuidadores familiares de adultos crónicos dependientes de cuidados fueron entrevistados por dos investigadores a través de visitas domiciliarias. Se utilizó un guión con siete preguntas abiertas relacionadas con el proceso de cuidado. Las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas y luego analizadas mediante análisis de contenido convencional. Se utilizó el COREQ para la adecuación de la calidad estructural del manuscrito. Resultados: los participantes en el estudio describieron diferentes factores socioculturales que contribuyen a su calidad de vida. Estos factores se clasificaron en tres categorías principales: El impacto de los constructos socioculturales en el proceso de cuidado; El autocuidado y sus matices: antiguos retos para los cuidadores; y El apoyo desde fuera: retos y posibilidades. Conclusiones: la calidad de vida del cuidador está influenciada por sus características y condiciones socioculturales, presentando una relación con su forma de vivir y expresarse y, por tanto, sujeta a cambios. El desarrollo de políticas sociales y sanitarias para las familias cuidadoras es urgente para la prevención de la carga familiar y la promoción de familias sostenibles que viven con enfermedades crónicas no transmisibles.

ABSTRACT Objective: to explore sociocultural factors contributing to the quality of life of family caregivers of chronic care-dependent adults in Brazil. Methods: this qualitative study was conducted from October 2016 to March 2017 in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Twenty-five family caregivers of care-dependent chronic adults were interviewed by two researchers through home visits. A script with seven open questions related to the care process was used. The interviews were recorded in audio, transcribed and then analyzed through conventional content analysis. COREQ was used for adequacy of the manuscript structural quality. Results: the study participants described different sociocultural factors contributing to their quality of life. These factors were categorized into three main categories: The impact of sociocultural constructs on the caregiving process; Self-care and its nuances: old challenges for caregivers; and Support from outsides: challenges and possibilities. Conclusions: the caregiver's quality of life is influenced by their sociocultural characteristics and conditions, presenting a relation with their way of living and expressing themselves and, therefore, subject to change. The development of social and healthcare policies for caring families is urgent for prevention of family burden and promotion of sustainable families living with chronic non-communicable diseases.

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RESUMO Objetivo: descrever a evolução temporal pela tripla carga de doenças no Brasil, comparando a mortalidade do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) e do estudo de Carga Global de Doenças (GBD). Método: estudo descritivo e exploratório sobre a evolução temporal das taxas e a distribuição proporcional de óbitos para doenças infecciosas, crônicas não transmissíveis (DCNT) e causas externas, usando duas fontes de dados de 1990 a 2021. As taxas no SIM foram ajustadas pelo método direto por idade e suavizadas por média móvel. As estimativas do GBD corrigem sub registro e causas garbage. Resultados: o Brasil registrou 817.284 óbitos (1990) e 1.349.801 (2019) no SIM, corrigidos em 17,7% e 1,9% no GBD para os respectivos anos. Nesse período, as taxas de mortalidade diminuíram nas duas fontes, respectivamente: DCNT -16,8% (433,7 a 360,7) e -34% (720,5 a 474,6); infeciosas -20,2% (86 para 68,6) e -57,2% (198,5 para 84,9); causas externas -17,3% (77,4 para 64) e -27% (100,9 para 73,7). O SIM mostrou redução -79,2% (138,6 para 28,8) para as taxas de causas mal definidas (CMD). Os fatores de correção do GBD foram maiores nos anos anteriores a 2005. Após 2019, as taxas infeciosas e CMD no SIM aumentaram respectivamente 207% (68,6 para 210,7) e 30,2% (28,8 para 37,5). Conclusão: o avanço da transição epidemiológica da carga de doenças e a melhoria da qualidade do dado de óbito no Brasil foram interrompidos pela covid-19, aumentando a carga das doenças infecciosas.

RESUMEN Objetivo: describir la evolución temporal de la triple carga de las enfermedades en Brasil, comparando la mortalidad del Sistema de Información de Mortalidad (SIM) y del estudio de la Carga Global de las Enfermedades (GBD). Método: estudio descriptivo y exploratorio sobre la evolución temporal de las tasas y la distribución proporcional de las defunciones por enfermedades infecciosas, enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y causas externas, utilizando dos fuentes de datos, de 1990 a 2021. Las tasas en SIM se ajustaron por el método directo por edad y se suavizaron por media móvil. Las estimaciones de la GBD corregían el subregistro y las causas de la basura. Resultados: Brasil registró 817.284 muertes (1990) y 1.349.801 (2019) en el SIM, corregidas en 17,7% y 1,9% en el GBD para los respectivos años. En este periodo, las tasas de mortalidad disminuyeron en las dos fuentes, respectivamente: ECNT -16,8% (433,7 a 360,7) y -34% (720,5 a 474,6); infecciosas -20,2% (86 a 68,6) y -57,2% (198,5 a 84,9); causas externas -17,3% (77,4 a 64) y -27% (100,9 a 73,7). El SIM mostró una reducción del 79,2% (de 138,6 a 28,8) en las tasas de causas mal definidas (CMD). Los factores de corrección de la GBD fueron mayores en los años anteriores a 2005. Después de 2019, las tasas de infecciosas y de CMD en el SIM aumentaron respectivamente un 207% (68,6 a 210,7) y un 30,2% (28,8 a 37,5). Conclusión: el progreso de la transición epidemiológica de la carga de la enfermedad y la mejora de la calidad de los datos de mortalidad en Brasil fueron interrumpidos por COVID-19, aumentando la carga de las enfermedades infecciosas.

ABSTRACT Objective: to describe the time evolution by the triple burden of diseases in Brazil, comparing the mortality data from the Mortality Information System (Sistema de Informação de Mortalidade, SIM) and from the Global Burden of Disease (GBD) study. Method: a descriptive and exploratory study on the time evolution of the rates and the proportional distribution of deaths for infectious diseases, chronic non-communicable diseases (CNCDs) and external causes, using two data sources and encompassing the period from 1990 to 2021. The SIM rates were adjusted by means of the direct method by age and smoothed by the mobile mean. The GBD estimates correct under-recording and garbage causes. Results: Brazil recorded 817,284 (1990) and 1,349,801 (2019) deaths in the SIM, corrected by 17.7% and 1.9% in the GBD for each year. During this period, the mortality rates decreased in both sources, respectively: CNCDs -16.8% (from 433.7 to 360.7) and -34% (from 720.5 to 474.6); infectious diseases -20.2% (from 86 to 68.6) and -57.2% (from 198.5 to 84.9); external causes -17.3% (from 77.4 to 64) and -27% (from 100.9 to 73.7). The SIM showed a 79.2% reduction (from 138.6 to 28.8) for the ill-defined causes (IDCs). The GBD correction factors were higher in the years before 2015. After 2019, the rates corresponding to infectious diseases and IDCs in the SIM were increased by 207% (from 68.6 to 210.7) and by 30.2% (from 28.8 to 37.5), respectively. Conclusion: the advances in the epidemiological transition of the burden of disease and improvement in the death data in Brazil were interrupted by COVID-19, thus increasing the burden of infectious diseases.

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ABSTRACT Objective: to analyze the psychosocial risks related to the organization of nursing work in outpatient clinics of university hospitals. Method: cross-sectional epidemiological study developed in 11 outpatient units linked to the three public universities of the city of Rio de Janeiro, Brazil. Participants were 388 nursing professionals who worked in patient care at the time of the research. Data were collected from July to December 2018, using a self-applicable instrument. A questionnaire was used for sociodemographic, occupational and health characterization, and the Work Organization Scale. The bivariate analyses were performed using the odds ratio (OR), with a confidence interval of 95%, significance level of 5%. Results: the organization of nursing work received an assessment of medium psychosocial risk by the professionals participating in the research, demanding interventions in the short and medium term. There was no association between sociodemographic, occupational and health characteristics and the organization of outpatient work. Conclusion: interventional measures should be performed in the psychosocial risk factors presented in this research, with a view to improving the work environment, so that the importance of maintaining satisfactory material conditions is considered, as well as the adequate quantity of human resources. In addition, it aims to expand the spaces of nursing participation in decision-making, strengthening its autonomy as a profession.

RESUMEN Objetivo: analizar los riesgos psicosociales relacionados con la organización del trabajo de enfermería en las consultas externas de los hospitales universitarios. Método: estudio epidemiológico transversal desarrollado en 11 unidades ambulatorias vinculadas a las tres universidades públicas de la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Los participantes fueron 388 profesionales de enfermería que trabajaban en la atención al paciente en el momento de la investigación. Los datos se recolectaron de julio a diciembre de 2018, utilizando un instrumento autoaplicable. Se utilizó un cuestionario para la caracterización sociodemográfica, ocupacional y de salud, y la Escala de Organización del Trabajo. Los análisis bivariados se realizaron utilizando el odds ratio (OR), con un intervalo de confianza del 95%, nivel de significancia del 5%. Resultados: la organización del trabajo de enfermería recibió una evaluación del riesgo medio psicosocial por parte de los profesionales participantes en la investigación, exigiendo intervenciones en el corto y mediano plazo. No hubo asociación entre las características sociodemográficas, ocupacionales y de salud y la organización del trabajo ambulatório. Conclusión: se deben realizar medidas de intervención en los factores de riesgo psicosocial presentados en esta investigación, con miras a mejorar el clima laboral, a fin de considerar la importancia de mantener condiciones materiales satisfactorias, así como la cantidad adecuada de recursos humanos. Además, se busca ampliar los espacios de participación de la enfermería en la toma de decisiones, fortaleciendo su autonomía como profesión.

RESUMO Objetivo: analisar os riscos psicossociais relacionados à organização do trabalho de enfermagem em ambulatórios de hospitais universitários. Método: estudo epidemiológico transversal desenvolvido em 11 unidades ambulatoriais vinculadas às três universidades públicas do município do Rio de Janeiro, Brasil. Participaram 388 trabalhadores de enfermagem, que atuavam na assistência à época da pesquisa. A coleta de dados foi realizada no período de julho a dezembro de 2018, por meio de um instrumento autoaplicável. Utilizou-se um questionário para caracterização sociodemográfica, ocupacional e de saúde, e a Escala de Organização do Trabalho. As análises bivariadas foram realizadas utilizando a razão de chances, odds ratio (OR), com intervalo de confiança de 95%, nível de significância de 5%. Resultados: a organização do trabalho de enfermagem recebeu avaliação de risco psicossocial médio pelos profissionais participantes da pesquisa, demandando intervenções a curto e médio prazo. Não houve associação entre as características sociodemográficas, ocupacionais e de saúde e a organização do trabalho ambulatorial. Conclusão: medidas interventivas devem ser realizadas nos fatores de risco psicossocial apresentados nesta pesquisa, na perspectiva de melhorar o ambiente de trabalho, de forma que se considere a importância da manutenção de condições materiais satisfatórias, bem como o quantitativo adequado de recursos humanos. Além disso, visa-se ampliar os espaços de participação da enfermagem na tomada de decisão, fortalecendo sua autonomia enquanto profissão.

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Considerando que no cenário do Sars-CoV-2 os idosos são o grupo etário em maior risco de desenvolver formas graves da doença e que o distanciamento social afeta a saúde emocional, o presente artigo propõe discutir a dimensão psicossocial da pandemia com foco nos idosos de um município baiano, dialogando com a necessidade de produção de novos conhecimentos e práticas de cuidado em um município baiano. Trata-se de um estudo de caso, no qual os participantes responderam a um questionário digital semiestruturado. Tomando como referência a análise de conteúdo como método, os resultados foram organizados por meio de três grandes categorias: 1) Afetações psicossociais, comportamentais e emocionais; 2) Planejamento no cuidado da população idosa; 3) Práticas de cuidado da população idosa durante a pandemia. Concluiu-se que as dimensões psicossocial e coletiva condicionam a saúde e o cuidado dos idosos gerando desafios adicionais no planejamento das ações. (AU)

Considering that older persons are the age group most at risk of developing severe Covid-19 and that social distancing affects mental health, this article discusses the psychosocial dimension of the pandemic, focusing on this group. We emphasize the need to produce new knowledge and care practices in a municipality in the state of Bahia, Brazil. We conducted a case study in which the participants responded a semi-structured online questionnaire. The results were analyzed using content analysis and organized into three core categories: 1) psychosocial, behavioral and emotional affects; 2) elderly care planning; 3) elderly care practices during the pandemic. We conclude that the health and care of older persons are conditioned by psychosocial and collective dimensions, giving rise to additional challenges in action planning. (AU)

Considerando que en el escenario de Sars-CoV-2 los ancianos son el grupo de edad con mayor riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad y que el distanciamiento social afecta la salud emocional, este artículo se propone discutir la dimensión psicosocial de la pandemia con enfoque en los ancianos, dialogando con la necesidad de producción de nuevos conocimientos y prácticas de cuidado, en un municipio del Estado de Bahia. Se trata de un estudio de caso, en el cual los participantes respondieron un cuestionario digital semiestructurado. Tomando como referencia el análisis de contenido como método, los resultados se organizaron en tres grandes categorías: 1: Afectaciones psicosociales, comportamentales y emocionales; 2) Planificación en el cuidado de la población anciana; 3) Prácticas de cuidado de la población anciana durante la pandemia. Se concluyó que las dimensiones psicosocial y colectiva condicionan la salud y el cuidado a los ancianos generando desafíos adicionales en la planificación de las acciones. (AU)

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This study analyzes the long-term trend of the burden of lung cancer attributable to household air pollution in the Chinese female population, from 1990 to 2019, and make predictions for the next decade. Based the data from the 2019 Global Burden of Diseases (GBD 2019), the joinpoint regression model was used to reflect the temporal trend of the burden of lung cancer attributable to household air pollution, and an autoregressive integrated moving average (ARIMA) model was used to predict the burden of disease over the next decade. From 1990 to 2019, the age-standardized mortality and disability-adjusted life years (DALYs) rates of the Chinese female population were higher than the global rates, and the gap due to residential radon increased over time. The burden of lung cancer attributable to solid fuels has shown a significant downward trend while that due to residential radon has increased slightly overall, but remains lower than the former. The burden of lung cancer increased with age, and the peak age of DALYs rates changed from 70 < 75 years in 1990 to 75 < 80 years in 2019. The model predicted that the burden of lung cancer attributable to solid fuels will gradually decrease over the next decade, whereas the burden of lung cancer due to residential radon will gradually increase and surpass the burden due to solid fuels in 2023. Residential radon will become a more important factor of household air pollution than solid fuels in the next decade for the Chinese female population. Future interventions targeted at household air pollution are needed to reduce the burden of lung cancer.

O objetivo do texto foi analisar a tendência a longo prazo da carga da doença devida a câncer de pulmão atribuível à poluição atmosférica domiciliar na população feminina chinesa de 1990 a 2019 e fazer previsões para a próxima década. Com base nos dados da Carga Global de Doenças 2019 (GBD 2019), o modelo de regressão joinpoint foi utilizado para refletir a tendência temporal da carga da doença devida a câncer de pulmão atribuível à poluição atmosférica domiciliar e um modelo autorregressivo de média móvel integrada (ARIMA), para prevê-la na próxima década. Entre 1990 e 2019, as taxas de mortalidade padronizada por idade e esperança de vida corrigida pela incapacidade (DALYs) da população feminina chinesa foram maiores do que as taxas globais e a diferença devido à exposição residencial a radônio aumentou ao longo do tempo. A carga da doença atribuível a combustíveis sólidos mostrou uma tendência significativa à queda, enquanto aquela devida à exposição residencial a radônio aumentou ligeiramente no geral, mas permanece menor que a primeira. A carga da doença aumentou com a idade, e a idade máxima das taxas de DALYs passou de 70 < 75 anos em 1990 para 75 < 80 anos em 2019. Nosso modelo previu que a carga da doença atribuível aos combustíveis sólidos diminuirá gradualmente na próxima década, enquanto a carga da doença devida ao radônio aumentará paulatinamente e superará a carga devida aos combustíveis sólidos em 2023. A exposição residencial ao radônio se tornará um fator mais importante à poluição atmosférica domiciliar para a população feminina chinesa do que os combustíveis sólidos na próxima década. Futuras intervenções direcionadas à poluição atmosférica domiciliar são necessárias para reduzir a carga do câncer de pulmão.

El objetivo fue analizar la tendencia a largo plazo de la carga de morbilidad del cáncer de pulmón atribuible a la contaminación del aire doméstico en la población femenina china de 1990 a 2019 y hacer predicciones para la próxima década. Según los datos de la Carga Global de Enfermedad de 2019 (GBD 2019), se utilizó el modelo de regresión joinpoint para reflejar la tendencia temporal de la carga de morbilidad pulmonar atribuible a la contaminación del aire doméstico y un modelo autorregresivo integrado de media móvil (ARIMA) para predecir la carga de morbilidad durante la próxima década. De 1990 a 2019, las tasas de mortalidad estandarizadas por edad y años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) de la población femenina china fueron más altas que las tasas mundiales, y la brecha debida al radón residencial aumentó con el tiempo. La carga de morbilidad atribuible a los combustibles sólidos mostró una significativa tendencia decreciente, mientras que la del radón residencial aumentó ligeramente, pero en niveles inferiores a la anterior. La carga de morbilidad aumentó con la edad, y las tasas de edad máxima de AVAD cambiaron de 70 < 75 años en 1990 a 75 < 80 años en 2019. El modelo predijo que la carga de morbilidad atribuible a los combustibles sólidos disminuirá gradualmente durante la próxima década, mientras que la carga de morbilidad por radón residencial aumentará gradualmente y superará la carga debida a los combustibles sólidos en 2023. El radón residencial se convertirá en un factor más importante de contaminación del aire doméstico que los combustibles sólidos en la próxima década para la población femenina china. Se necesitan intervenciones futuras dirigidas a la contaminación del aire doméstico para reducir la carga del cáncer de pulmón.