RESUMO

Introdução: Os traumas abdominais representam notável importância dentre as causas predominantes de morbi-mortalidade no mundo. Em se tratando de óbitos relacionados a essas lesões, estão na categoria de causas externas, as quais no Brasil representam a segunda causa geral de mortalidade, principalmente na população em idade ativa. Notadamente, traumas estão fortemente relacionados a acidentes automobilísticos, cujas taxas vêm crescendo nos últimos anos. Neles, ocorrem os politraumas, cuja região abdominal é inclusa de forma prevalente. Objetivo: a presente pesquisa tem como objetivo apresentar o perfil de óbitos os quais sejam associados a trauma abdominal e submetido ao Instituto Médico-Legal, entre os anos de 2019 até 2021. Metodologia: estudo retrospectivo, do tipo transversal, de caráter fundamentalmente quantitativo, no qual foram avaliados os laudos de óbitos decorrentes de trauma abdominal necropsiados no IML de Toledo (PR), no período de 2019 a 2021. Foram avaliadas as variáveis sexo, idade, tipo de lesão, circunstância dos óbitos e órgão mais acometido. Resultados e discussão: dos 916 óbitos trazidos à Polícia Científica de Toledo (PR) advindos de causas externas, os inclusos dentre os traumas abdominais representaram um percentual de 51,05% (n=462), no período de 2019 a 2021. Observou-se maior prevalência de óbitos por acidentes automobilísticos (68,61%), cuja causa principal foi o politrauma (37,45%). O sexo masculino fora o mais prevalente, com 84,85% (n=392), cuja faixa etária teve concentração entre os 18 aos 29 anos. Os órgãos mais lesionados foram o fígado (69,31%) e o baço (33,66%). Considerações finais: nesta amostra houve predominância de óbitos por acidentes, principalmente associados ao trauma contuso, em homens na faixa entre 18 e 29 anos, cujo órgão mais lesado fora o fígado. O conhecimento acerca do perfil de óbitos é uma importante ferramenta epidemiológica frente a possíveis intervenções, além de servir como fonte estatística para outros trabalhos do âmbito médico-legal.

Introduction: Trauma represents a notable importance among the predominant causes of morbidity and mortality in the world. When it comes to deaths related to these injuries, they are in the category of external causes, since in Brazil they represent the second general cause of mortality, especially in the working-age population. Notably, traumas are strongly related to car accidents, whose rates have been increasing in recent years. In them, polytraumas occur, whose abdominal region is prevalently included. Objective: this research aims to present the profile of deaths which are associated with abdominal trauma and hospitalized at the Instituto Médico-Legal, between the years 2019 to 2021. Methodology: retrospective, cross-sectional study, fundamentally quantitative, in which the reports of deaths resulting from abdominal trauma necropsied at the IML of Toledo (PR), from 2019 to 2021, were evaluated. The variables were gender, age, type of injury, injuries of the deaths and most affected organ. Results and removal: Of the 916 deaths brought to the Scientific Police of Toledo (PR) from external causes, those included among abdominal traumas represented a percentage of 51.05% (n=462), in the period from 2019 to 2021. there was a higher prevalence of deaths from car accidents (68,61%), whose main cause was polytrauma (37.45%). Males were the most prevalent, with 84.85% (n=392), whose age group was concentrated between 18 and 29 years. The most injured organs were the liver (69.31%) and the spleen (33.66%). Final considerations: in this sample there was a predominance of deaths from accidents, mainly associated with blunt trauma, in men aged between 18 and 29 whose most injured organ outside the liver. Knowledge about the profile of deaths is an important epidemiological tool in the face of possible interventions, in addition to serving as a statistical source for other studies in the medical-legal field.

Introducción: El traumatismo abdominal representa notable importancia entre las causas predominantes de morbimortalidad en el mundo. Cuando se trata de muertes relacionadas con estas lesiones, se encuentran en la categoría de causas externas, que en Brasil representan la segunda causa general de mortalidad, especialmente en la población en edad de trabajar. En particular, el trauma está fuertemente relacionado con los accidentes automovilísticos, cuyas tasas han aumentado en los últimos años. En ellos se producen politraumatismos, cuya región abdominal está predominantemente incluida. Objetivo: esta investigación tiene como objetivo presentar el perfil de las muertes asociadas a traumatismo abdominal y presentadas al Instituto Médico Legal, entre los años 2019 y 2021. Metodología: estudio retrospectivo, transversal, de carácter fundamentalmente cuantitativo, en el que se analizaron los reportes de muertes. resultantes de trauma abdominal autopsiado en el IML de Toledo (PR), de 2019 a 2021. Se evaluaron las variables sexo, edad, tipo de lesión, circunstancias de las muertes y órgano más afectado. Resultados y discusión: de las 916 muertes aportadas a la Policía Científica de Toledo (PR) por causas externas, las incluidas dentro de los traumatismos abdominales representaron un porcentaje del 51,05% (n=462), en el periodo 2019 a 2021. observado- hubo mayor prevalencia de muertes por accidentes automovilísticos (68,61%), cuya principal causa fue el politraumatismo (37,45%). El sexo masculino fue el de mayor prevalencia, con 84,85% (n=392), cuyo grupo etario se concentró entre 18 y 29 años. Los órganos más lesionados fueron el hígado (69,31%) y el bazo (33,66%). Consideraciones finales: en esta muestra hubo predominio de muertes por accidentes, principalmente asociados a traumatismos cerrados, en hombres con edades entre 18 y 29 años, cuyo órgano más lesionado fue el hígado. El conocimiento sobre el perfil de defunciones es una importante herramienta epidemiológica de cara a posibles intervenciones, además de servir como fuente estadística para otros trabajos médico-legales.

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Durante el verano del 2022 y 2023 ocurrió la mayor epidemia de Chikungunya en Paraguay, y una de las más grandes reportadas en la región. Estuvo centralizada en el área metropolitana de Asunción en una primera etapa, pero se expandió al resto del país durante los primeros meses del 2023. Este trabajo tiene el objetivo de describir epidemiológica y clínicamente la epidemia desde su inicio en la semana epidemiológica 40 del 2022 hasta la semana 20 del 2023. Metodología: es un estudio descriptivo que utiliza los datos públicos disponibles en la página de la Dirección General de Vigilancia de la Salud. Fueron confirmados 86.761 casos, 58% femenino, 8227 ingresos hospitalarios y 248 fallecidos. La letalidad global es de 2.8 por mil casos confirmados. Los grupos etarios más afectados corresponden a la franja de 0 a 4 años (9%), sin embargo, la mayor incidencia de casos se da en mayores de 80 años. Los principales desafíos de esta enfermedad son el abordaje multidisciplinario en la gestión del manejo del vector, la evaluación de las causas de esta alta letalidad y la necesidad de una vacuna de uso poblacional.

During the summer of 2022 and 2023, the largest Chikungunya epidemic occurred in Paraguay, and one of the largest reported in the region. It was centralized in the metropolitan area of Asunción in a first stage, but it expanded to the rest of the country during the first months of 2023. This work has the objective of describing the epidemic epidemiologically and clinically from its beginning in epidemiological week 40 of 2022 to week 20 of 2023. Methodology: it is a descriptive study that uses the public data available on the page of the General Directorate of Health Surveillance. 86,761 cases were confirmed, 58% female, 8,227 hospital admissions, and 248 deaths. The global lethality is 2.8 per thousand confirmed cases. The most affected age groups correspond to the 0 to 4-year-old group (9%), however, the highest incidence of cases occurs in people over 80 years of age. The main challenges of this disease are the multidisciplinary approach in the management of the vector, the evaluation of the causes of this high lethality and the need for a vaccine for population use.

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Durante el verano del 2022 y 2023 ocurrió la mayor epidemia de Chikungunya en Paraguay, y una de las más grandes reportadas en la región. Estuvo centralizada en el área metropolitana de Asunción en una primera etapa, pero se expandió al resto del país durante los primeros meses del 2023. Este trabajo tiene el objetivo de describir epidemiológica y clínicamente la epidemia desde su inicio en la semana epidemiológica 40 del 2022 hasta la semana 20 del 2023. Metodología: es un estudio descriptivo que utiliza los datos públicos disponibles en la página de la Dirección General de Vigilancia de la Salud. Fueron confirmados 86.761 casos, 58% femenino, 8227 ingresos hospitalarios y 248 fallecidos. La letalidad global es de 2.8 por mil casos confirmados. Los grupos etarios más afectados corresponden a la franja de 0 a 4 años (9%), sin embargo, la mayor incidencia de casos se da en mayores de 80 años. Los principales desafíos de esta enfermedad son el abordaje multidisciplinario en la gestión del manejo del vector, la evaluación de las causas de esta alta letalidad y la necesidad de una vacuna de uso poblacional.

During the summer of 2022 and 2023, the largest Chikungunya epidemic occurred in Paraguay, and one of the largest reported in the region. It was centralized in the metropolitan area of Asunción in a first stage, but it expanded to the rest of the country during the first months of 2023. This work has the objective of describing the epidemic epidemiologically and clinically from its beginning in epidemiological week 40 of 2022 to week 20 of 2023. Methodology: it is a descriptive study that uses the public data available on the page of the General Directorate of Health Surveillance. 86,761 cases were confirmed, 58% female, 8,227 hospital admissions, and 248 deaths. The global lethality is 2.8 per thousand confirmed cases. The most affected age groups correspond to the 0 to 4-year-old group (9%), however, the highest incidence of cases occurs in people over 80 years of age. The main challenges of this disease are the multidisciplinary approach in the management of the vector, the evaluation of the causes of this high lethality and the need for a vaccine for population use.

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INTRODUCCIÓN: La Neumonía por Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2, es un problema de Salud Pública, por su alta tasa de mortalidad en la primera ola de la pandemia. OBJETIVO: Determinar los factores de riesgo asociados a la Neumonía por Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2 en pacientes fallecidos internados en el área Covid y Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Municipal Boliviano Holandés, Municipio El Alto, en los meses de marzo a diciembre 2020. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional analítico de casos y controles, los casos 25 fueron pacientes fallecidos de neumonía por SARS-CoV-2 durante la estadía hospitalaria y los controles 75 pacientes no fallecidos por la enfermedad. La fuente de información fue el expediente clínico, ficha de notificación epidemiológica y certificado médico único de defunción. Se clasificó las causas de fallecimiento según el Código internacional de enfermedades CIE 10. RESULTADOS: Se obtuvo información de 25 casos y 75 controles, relación 1:3. Pacientes fallecidos del sexo masculino 72% con p=0.040 (OR 2.77 IC 95% 1.042 - 7.449); La edad de 60 años con p=0.000 (OR 4.12 IC95% 1.596 - 10.664); lugar de residencia urbano 88%; el periodo infeccioso fue de 9.68 días (IC95%7.83-11.52), tiempo de internación 6.60 días p=0.010 (OR 4.03 IC95% 1.446 - 11.231); las Enfermedades Crónicas no Transmisibles 80% con p=0.040 (OR 2.98 IC95% 1.009 - 8.779); los pacientes internados en el área COVID tuvo una mortalidad de 68% con p=0.010 (OR 0.25 IC95% 0.083 - 0.774) y recibieron tratamiento farmacológico 72%. CONCLUSIÓN: El sexo masculino, mayor de 60 años y las enfermedades Crónicas no Transmisibles son un factor de riesgo para altas tasas de letalidad, resultados respaldados según Serra Valdés1.

INTRODUCTION: Pneumonia due to Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 is a Public Health problem, due to its high mortality rate in the first wave of the pandemic. OBJECTIVE: To determine the risk factors associated with Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 pneumonia in deceased patients hospitalized in the Covid area and Intensive Care Unit of the Bolivian Dutch Municipal Hospital, El Alto Municipality, from March to December 2020. MATERIAL AND METHODS: Analytical observational study of cases and controls, 25 cases were patients who died of SARS-CoV-2 pneumonia during their hospital permanence, and 75 controls were patients who did not die from the disease. The source of information was the clinical record. The method was documentary analysis, instruments were clinical histories, epidemiological notification sheet and official medical death certificate. The causes of death were classified according to the International Code of Diseases CIE 10. RESULTS: Information was obtained from 25 cases and 75 controls, ratio 1:3. 72% male patients who died with p=0.040 (OR 2.77 95% CI 1.042 - 7.449); The 60 years old with p=0.000 (OR 4.12 IC95% 1.596 - 10.664); urban area of residence 88%; the infectious period was 9.68 days (95%CI 7.83-11.52), hospitalization time 6.60 days p=0.010 (OR 4.03 95%CI 1.446 - 11.231); Chronic Noncommunicable Diseases of 80% with p=0.040 (OR 2.98 IC95% 1.009 - 8.779); The patients hospitalized in the COVID area had a mortality of 68% with p=0.010 (OR 0.25 IC95% 0.083 - 0.774) and 72% received pharmacological treatment. CONCLUSION: The male, over 60 years old and Chronic Non-Communicable Diseases are a risk factor for high-risk rates in high mortality rates, results are supported by Serra Valdés1.

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Introducción: La hemodiálisis es la terapia de remplazo renal más utilizada en Latinoamérica y en Cuba. Se calcula que para el año 2030 la cantidad de pacientes que inician el tratamiento de reemplazo renal a nivel mundial aumentará a más del 50 por ciento con respecto al año 2010. Objetivo: Caracterizar los pacientes en tratamiento de hemodiálisis iterada. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, de todos los pacientes en tratamiento de HDI del Instituto de Nefrología Dr. Abelardo Buch López (INEF), fallecidos en el período 2013-2018. Los datos se obtuvieron del registro de fallecidos, del registro de pacientes en hemodiálisis y de la historia clínica. El procesamiento fue realizado de forma automatizada (IBM Spss 22.0). Se calcularon tasas brutas de mortalidad y fue utilizada la técnica de análisis de distribución de frecuencias. Resultados: La tasa de mortalidad del período resultó ser 20,3 por cada 100 pacientes. El 60,9 por ciento de los pacientes fallecidos tenían entre 60 y 79 años de edad. La hipertensión arterial (HTA) fue la enfermedad de base más frecuente (55,5 por ciento), y la comorbilidad predominante (87,3 por ciento). El 53,6 por ciento de los pacientes fallecidos empleaba catéter venoso central, y el 70 por ciento tenía menos de 5 años en HD. La principal causa de muerte fue la enfermedad cardiovascular (46,4 por ciento). Conclusiones: En el INEF la mortalidad en hemodiálisis se comportó de manera estable. Similar a otros reportes de servicios de hemodiálisis, los fallecidos se caracterizaron en su mayoría por tener catéter venoso central para hemodiálisis y menos de cinco años en el tratamiento. Las causas de muerte presentaron el mismo patrón que las reportadas en análisis nacionales e internacionales(AU)

Introduction: Hemodialysis is the most used renal replacement therapy in Latin America and in Cuba. It is estimated that by the year 2030 the number of patients starting therapy worldwide will increase to more than 50 percent compared to 2010. Objectives: To characterize the patients undergoing iterated hemodialysis treatment. Methods: A descriptive, cross-sectional study of all patients undergoing repeated hemodialysis treatment, who deceased in the period 2013-2018 was carried out at Dr. Abelardo Buch López Institute of Nephrology. The processing was done in an automatically (IBM Spss 22.0). Gross mortality rates were calculated and the frequency distribution analysis technique was used. Results: The mortality rate for the period was 20.3 per 100 patients. 60.9percent of the deceased patients were between 60 and 79 years of age. Arterial hypertension was the most frequent underlying disease (55.5percent), and the predominant comorbidity (87.3percent). 53.6percent of the deceased patients used a central venous catheter, and 70percent had been on hemodialysis for less than 5 years. The main cause of death was cardiovascular disease (46.4percent). Conclusions: At Dr. Abelardo Buch López Institute of Nephrology mortality in hemodialysis behaved in a stable manner. Similar to other reports of hemodialysis services, the deceased were mostly characterized by having a central venous catheter for hemodialysis and less than five years in treatment. The causes of death showed the same pattern as those reported in national and international analyses(AU)

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RESUMEN Introducción: Con la presencia de la COVID-19 a nivel planetario, la población ha experimentado problemas físicos y mentales, que en casos extremos llevan a la muerte y traen consigo altos índices de ansiedad de quienes se ven involucrados en esta situación. Objetivos: Establecer la distribución geográfica de la ansiedad en estudiantes universitarios ante el número de muertos por la COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo, transversal. La población fue de 720 universitarios varones y mujeres de entre 17 a 64 años de edad, de veintitrés provincias del Ecuador, quienes fueron evaluados con la Escala de Ansiedad Manifiesta para universitarios. Resultados: El 12,2 % presenta ansiedad extrema y el 22,9 % ansiedad clínicamente significativa. Se identifica la existencia de asociación significativa entre las regiones naturales del Ecuador y el nivel de ansiedad de los estudiantes (p= 0,04). Por otra parte, se establece la relación entre muertos por la COVID-19 por cada 100 000 habitantes por provincia por día, y la ansiedad (p= 0,015). Conclusiones: Los estudiantes presentan niveles elevados de ansiedad según su ubicación geográfica, relacionado con el incremento importante de casos y fallecidos por la COVID-19. Finalmente, las variables sexo, personas con las que vive, situación laboral, regiones naturales del Ecuador, ciclo de estudio y carrera se relacionaron con los niveles de ansiedad.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 worldwide, has brought with it that the population experienced physical and mental problems, which in extreme cases lead to death and bring with them high levels of anxiety for those who are involved in this type of situation. Objectives: To establish the geographic distribution of the anxiety present in university students in relation to the number of deaths due to COVID-19. Method: A quantitative, exploratory, descriptive, cross-sectional, descriptive study was conducted. The population consisted of 720 male and female university students between 17 and 64 years of age, from twenty-three provinces of Ecuador, who were evaluated with the Manifest Anxiety Scale for university students. Results: One of the main findings was that 12,2 % show evidence of extreme anxiety and 22,9 % clinically significant anxiety. The existence of a significant association between natural regions of Ecuador and the anxiety level of students is identified (p= 0,04). Furthermore, the relationship between deaths from COVID-19 per 100 000 inhabitants per province and anxiety (p= 0,015) is established. Conclusions: Finally, sex variables, people with whom you live, employment situation, natural regions of Ecuador, cycle of study and university career were related to anxiety levels.

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RESUMEN Introducción: La neumonía por Pneumocystis jirovecii es una de las enfermedades de mayor impacto negativo en los pacientes con sida. La imposibilidad de cultivar el agente que la provoca, así como su cuadro clínico inespecífico y el alto costo de los métodos diagnósticos moleculares, señalan la necesidad de otras alternativas para su diagnóstico. La prueba de la lactato deshidrogenasa representa una opción a considerar. Objetivo: Demostrar la utilidad de la prueba de la lactato deshidrogenasa como diagnóstico de la Pneumocystis jirovecii en fallecidos cubanos por sida. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles (25 casos [Pneumocystis jirovecii] y 30 controles [compuestos por tres grupos: tuberculosis, linfoma y neumonía bacteriana, respectivamente]) en fallecidos cubanos a los que se realizó la autopsia desde enero de 1996 a diciembre de 2016. Se utilizaron cinco rangos de corte para buscar el valor óptimo de la prueba. Resultados: En el presente estudio existen diferencias altamente significativas entre los pacientes analizados (casos y controles) y entre los restantes individuos que componen los controles con respecto al del linfoma. El rango de corte óptimo para la prueba de la lactato deshidrogenasa fue (550-<800 U/I) con sensibilidad de 80 % y especificidad de 63 %. La razón de disparidad (OR) demostró que existe 6,91 veces más probabilidades que los pacientes por Pneumocystis jirovecii tengan las cifras de LDH mayor que los pacientes controles. Conclusiones: Este trabajo aporta evidencias científicas del rol de la prueba de la lactato deshidrogenasa como herramienta complementaria para el diagnóstico de la Pneumocystis jirovecii.

ABSTRACT Introduction: Pneumocystis jirovecii pneumonia is one of the diseases causing the greatest negative impact on AIDS patients. The impossibility of culturing its causative agent, its unspecific clinical presentation and the high cost of molecular diagnostic methods, make it necessary to find other diagnostic alternatives. The lactate dehydrogenase test is an option to be considered. Objective: Demonstrate the usefulness of the lactate dehydrogenase test to diagnose Pneumocystis jirovecii in Cuban patients deceased with AIDS. Methods: A case-control study was conducted (25 cases [Pneumocystis jirovecii] and 30 controls [distributed into three groups: tuberculosis, lymphoma and bacterial pneumonia, respectively]) of Cuban deceased patients undergoing post-mortem examination from January 1996 to December 2016. Five cutoff ranges were used to find the optimal value of the test. Results: Highly significant differences were found between the patients analyzed (cases and controls) and between the remaining individuals making up the controls with respect to the one with lymphoma. The optimal cutoff range for the lactate dehydrogenase test was 550-<800 U/I, with 80% sensitivity and 63% specificity. The odds ratio (OR) showed that probabilities are 6.91 times greater that Pneumocystis jirovecii pneumonia patients have higher LDH figures than control patients. Conclusions: Scientific evidence is contributed of the role of the lactate dehydrogenase test as a complementary tool in the diagnosis of Pneumocystis jirovecii.

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Introducción: La morbimortalidad por enfermedad renal crónica (ERC) ha presentado en las dos últimas décadas un incremento desconcertante. En Cuba, aunque la mortalidad por esta causa ha tenido un comportamiento estable, la incidencia y la prevalencia se mantienen elevadas. Objetivo: Caracterizar los pacientes fallecidos con ERC según variables demográficas, causas de muerte y otras variables seleccionadas. Material y Métodos: Estudio descriptivo, transversal. El universo de estudio estuvo constituido por todos los fallecidos del país en el período, en cuyos certificados de defunción se incluyó entre una de las causas, la ERC. La información fue obtenida de las bases de datos de mortalidad de la Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticos de Salud del MINSAP. Procesamiento de forma automatizada (SPSS versión 22.0). Fueron calculadas las frecuencias absolutas y relativas. Resultados: La frecuencia global de pacientes fallecidos se incrementó de forma mantenida y resultó mayor en la provincia La Habana (23,6 por ciento). La media de la edad fue de 70 años. Prevaleció el sexo masculino, el color de piel blanco y el grupo de edad de 80 años y más. Los porcentajes más altos según la causa básica de muerte correspondieron a enfermedad renal hipertensiva y Diabetes Mellitus. Conclusiones: Los fallecidos con ERC son mayormente hombres, de piel blanca, y con edades avanzadas. Las principales causas de muerte son la enfermedad hipertensiva y la Diabetes Mellitus(AU)

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) has increased at an alarming rate worldwide over the last two decades. Although mortality due to CKD has registered stable behavior in Cuba, its prevalence and incidence are showing higher rates. Objective: To describe the main demographic features of deceased patients with CKD in Cuba, the causes of death and other variables during the period 2011-2016. Material and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted. The study universe included all deceased patients in Cuba during the period mentioned. CKD was listed on their death certificates as one of the causes of death. The information used was obtained from the mortality database available on the National Directorate of Medical Records and Health Statistics of the Cuban Ministry of Public Health. Data was processed using SPSS version 22.0. Absolute and relative frequencies were calculated. Results: The global frequency of deceased patients showed a steady increase. Havana was the city that presented the highest percentage (23,6 percent). Nonetheless, the rest of the cities showed an increased frequency rate. The median age was 70 years. The male gender prevailed over the female one as well as white ethnicity and the 80 years and over age group. Regarding the cause of death, the highest percentages corresponded to hypertensive kidney disease and Diabetes Mellitus. Conclusions: Most of the deceased patients with CKD are male, white and at advanced ages. The main causes of death are hypertensive disease and Diabetes Mellitus(AU)

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RESUMEN INTRODUCCIÓN : El objetivo principal fue evaluar el riesgo de defunción en pacientes con diagnóstico confirmado de COVID-19 según la presencia de uno o más factores de riesgo. MÉTODOS : Estudio transversal, descriptivo y correlacional de personas mayores de 18 años, residentes de la provincia de Buenos Aires, con diagnóstico de COVID-19 confirmado por laboratorio o criterio clínico-epidemiológico que hayan iniciado síntomas entre marzo y diciembre de 2020 (n = 622 084). Se utilizó información de fuente secundaria. Se consideraron cuatro escenarios de análisis con base en la calidad del dato y la condición del paciente. RESULTADOS : Se notificaron 21 706 casos fallecidos (letalidad 3,5%). La mayoría de los fallecidos tenía edad avanzada (72,8 ± 13,8 años en los fallecidos versus 41,2 ± 15,2 años en los no fallecidos) y eran de sexo masculino (56% versus 44%, p<0,05). Según el modelo multivariado, la edad de 60 años o más resultó ser el factor de mayor riesgo (razón de momios OR, por su sigla en inglés: 8,1), seguida por la hepatopatía crónica (OR: 2,3). DISCUSIÓN : Los resultados muestran que la mayoría de los casos sintomáticos tuvieron una evolución favorable. La tasa de letalidad provincial es similar a la tasa nacional. Los factores de riesgo que resultaron relevantes se condicen con estudios realizados tanto en Argentina como en otros países. Si bien tener 60 años o más fue el mayor factor de riesgo, la presencia concomitante de enfermedades crónicas no transmisibles también contribuyó al agravamiento de la infección por COVID-19. Esta información es relevante para pensar políticas de salud en dicha población.

ABSTRACT INTRODUCTION . The main objective was to evalúate the risk of death in patients according to the presence of one or more risk factors in confirmed cases of COVID-19. METHODS : Cross-sectional, descriptive, correlational study of COVID-19 cases in people over 18 years of age, residents of the Province of Buenos Aires, confirmed by laboratory or clinical-epidemiological criteria that have started symptoms from March to December 2020 (n = 622,084). Secondary source information. Four analysis scenarios were considered taking into account the quality of the data and the patient's condition. RESULTS : 21,706 deceased cases were reported (3.5% fatality rate). Age (72.8 ± 13.8 vs 41.2 ± 15.2) and male patients (56% vs 44%; p <0.05) were higher in the deceased. According to the multivariate model, being 60 years or older was the highest risk factor (OR: 8.1) followed by chronic liver disease (OR: 2.3). DISCUSSION : The results show that most of the symptomatic cases had a favorable evolution. The provincial fatality rate is similar to the national rate. The risk factors that were relevant are consistent with studies carried out both in our country and in other countries. Although being 60 years or older was the greatest risk factor, most of the CNCDs analyzed also contributed to the COVID-19 infection becoming worse. This information is relevant to think about health policies for this population.

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INTRODUCCIÓN: El objetivo principal fue evaluar el riesgo de defunción en pacientes con diagnóstico confirmado de COVID-19 según la presencia de uno o más factores de riesgo. MÉTODOS: Estudio transversal, descriptivo y correlacional de personas mayores de 18 años, residentes de la provincia de Buenos Aires, con diagnóstico de COVID-19 confirmado por laboratorio o criterio clínico-epidemiológico que hayan iniciado síntomas entre marzo y diciembre de 2020 (n = 622 084). Se utilizó información de fuente secundaria. Se consideraron cuatro escenarios de análisis con base en la calidad del dato y la condición del paciente. RESULTADOS: Se notificaron 21 706 casos fallecidos (letalidad 3,5%). La mayoría de los fallecidos tenía edad avanzada (72,8 ± 13,8 años en los fallecidos versus 41,2 ± 15,2 años en los no fallecidos) y eran de sexo masculino (56% versus 44%, p<0,05). Según el modelo multivariado, la edad de 60 años o más resultó ser el factor de mayor riesgo (razón de momios [OR, por su sigla en inglés]: 8,1), seguida por la hepatopatía crónica (OR: 2,3). DISCUSIÓN: Los resultados muestran que la mayoría de los casos sintomáticos tuvieron una evolución favorable. La tasa de letalidad provincial es similar a la tasa nacional. Los factores de riesgo que resultaron relevantes se condicen con estudios realizados tanto en Argentina como en otros países. Si bien tener 60 años o más fue el mayor factor de riesgo, la presencia concomitante de enfermedades crónicas no transmisibles también contribuyó al agravamiento de la infección por COVID-19. Esta información es relevante para pensar políticas de salud en dicha población.

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