RESUMO

SUMMARY: The aim of this study was to establish an age-related dynamic of change model for predicting changes in body composition indicators in professional firefighters. The study included a total sample of 145 subjects, comprising professional firefighters from Serbia (Age: 36.6 ± 7.6 yrs., Min - Max: 21.0 - 52.0 yrs.). Four basic variables were analysed: Body Mass - BM, Body Fat Mass - BFM, Skeletal Muscle Mass - SMM, and Visceral Fat Area - VFA, as well as five derived, or index, variables: Body Mass Index - BMI, Percentage of Body Fat - PBF, Percentage of Skeletal Muscle Mass - PSMM, Protein-Fat Index - PFI, and Index of Body - IBC Composition. The results showed a statistically significant dynamic of change as a function of age for eight of the examined variables, while only one (Skeletal Muscle Mass - SMM) was not statistically significant. The highest statistical significance in terms of dynamics of change as a function of age was found for the variable VFA (F = 35.241, p = 000) and the variable PSMM (F = 31.398, p = 0.000). Professional firefighters in Serbia fall into the category of people with normal nutritional indicators. However, due to a dominant increase in visceral fat (VFA) combined with a dominant decrease in the proportion of skeletal muscles in the body (PSMM), it can be concluded that they are exposed to a risk of developing various chronic diseases, while their working conditions, which promote certain negative lifestyle habits, also contribute to the observed increase in body fat components.

El objetivo de este estudio fue establecer un modelo de dinámica de cambio relacionada con la edad para predecir cambios en los indicadores de composición corporal en bomberos profesionales. El estudio incluyó una muestra total de 145 sujetos, incluidos bomberos profesionales de Serbia (Edad: 36,6 ± 7,6 años, mín. - máx.: 21,0 - 52,0 años). Se analizaron cuatro variables básicas: Masa Corporal - MC, Masa Grasa Corporal - MGC, - Masa Muscular Esquelética - MME y Área Grasa Visceral - AGV, así como cinco variables derivadas o indexadas: Índice de Masa Corporal - IMC, Porcentaje de grasa corporal - PGC, porcentaje de masa muscular esquelética - PMME, índice proteína-grasa - IPG e índice de composición corporal - ICC. Los resultados mostraron una dinámica de cambio estadísticamente significativa en función de la edad para ocho de las variables examinadas, mientras que sólo una, MME no fue estadísticamente significativa. La mayor significancia estadística en términos de dinámica de cambio en función de la edad se encontró para la variable AGV (F = 35,241, p = 000) y la variable PMME (F = 31,398, p = 0,000). Los bomberos profesionales de Serbia pertenecen a la categoría de personas con indicadores nutricionales normales. Sin embargo, debido a un aumento dominante de la grasa visceral combinado con una disminución dominante de la PMME, se puede concluir que están expuestos a un riesgo de desarrollar diversas enfermedades crónicas, mientras que las condiciones de trabajo, que promueven ciertos hábitos de vida negativos, también contribuyen al aumento observado de los componentes de la grasa corporal.

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SUMMARY: This study aims to investigate body typologies based on a combination of basic anthropo-morphological characteristics and body composition measured by multichannel bioimpedance in a sample from the adult population of Lebanon. A total of 302 subjects (173 males and 129 females) without acute or chronic health disorders were included in the study. Body composition was measured by the multichannel bioelectrical impedance (BIA) method, using the i30 device (MEDIANA, Korea). The research used 10 variables, including three basic anthropo-morphological variables, three for assessing fat, three for assessing the muscle component, and one index variable. K-means cluster analysis was used to define five specific clusters (5D) of body types based on sex. In light of the results, the study established five distinct clusters representing five different body typologies among Lebanese adults, categorized by sex: Male sample, Group 1 - Obese Endomorph (15.61 %), Group 2 - Balanced Mesomorph (16.76 %), Group 3 - Short Endomorph (30.06 %), Group 4 - Short Mesomorph (34.10 %), and Group 5 - Pathological Obese Endomorph (3.47 %); Female sample, Group 1- Obese Endomorph (2.33 %), Group 2 - Short Endo/Mesomorph (28.68 %), Group 3 - Short Ectomorph (32.56 %), Group 4 - Endomorph (22.48 %), and Group 5 - Balanced Mesomorph (13.95 %). Furthermore, the results indicated that the primary factor contributing to the distinctions among the identified clusters in terms of sex is fat tissue. This leads to the conclusion that eating habits cause the given differences, rather than the level of physical activity, regardless of sex.

Este estudio ttuvo como objetivo investigar tipologías corporales basadas en una combinación de características antropomorfológicas básicas y composición corporal, medidas por bioimpedancia multicanal, en una muestra de la población adulta del Líbano. Se incluyeron en el estudio un total de 302 sujetos (173 hombres y 129 mujeres) sin trastornos de salud agudos o crónicos. La composición corporal se midió mediante el método de impedancia bioeléctrica multicanal (BIA), utilizando el dispositivo i30 (MEDIANA, Corea). La investigación utilizó 10 variables, incluidas tres variables antropomorfológicas básicas, tres para evaluar la grasa, tres para evaluar el componente muscular y una variable índice. Se utilizó el análisis de conglomerados de K-medias para definir cinco conglomerados específicos (5D) de tipos de cuerpo según el sexo. En base a los resultados, el estudio estableció cinco grupos distintos que representan cinco tipologías corporales diferentes entre los adultos libaneses, categorizados por sexo: muestra masculina, grupo 1: endomorfo obeso (15,61 %), grupo 2: mesomorfo equilibrado (16,76 %), grupo 3 - Endomorfo Corto (30,06 %), Grupo 4 - Mesomorfo Corto (34,10 %), y Grupo 5 - Endomorfo Obeso Patológico (3,47 %); Muestra femenina, Grupo 1: Endomorfo obeso (2,33 %), Grupo 2: Endo/mesomorfo corto (28,68 %), Grupo 3: Ectomorfo corto (32,56 %), Grupo 4: Endomorfo (22,48 %) y Grupo 5: Mesomorfo equilibrado (13,95 %). Además, los resultados indicaron que el factor principal que contribuye a las distinciones entre los grupos identificados en términos de sexo es el tejido adiposo. Esto lleva a la conclusión de que las diferencias dadas son causadas por los hábitos alimentarios, más que por el nivel de actividad física, independientemente del sexo.

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ABSTRACT Introduction: Body composition assessment (BCA) using anthropometric measurements (AM) is used to monitor the nutritional and health status of the elderly. As predictor variables, MAs must be valid, practical, and quick, as they favor adherence and avoid possible resistance and embarrassment on the part of those being assessed and being minimally invasive. Objective: To develop and validate equations using accessible and minimally invasive anthropometric measurements for BCA in elderly women. Methods: 100 women (68.1±6.15 years) were randomly assigned to two groups: validation (n=40; 68.1±6.15 years); and estimation (n=60; 68.4±6.70 years). DXA was selected as the criterion measure, and MAs (body mass, height, skinfolds, circumferences) were selected as predictor variables. Means were compared using the paired Student's t-test; correlations were verified using Pearson's r-test; equations using Multiple Linear Regression. The level of agreement between the groups' results was checked using the Bland-Altman technique. Results: Two equations developed and tested (E3 and E4) met the validation criteria as they showed adequate correlation coefficients (E3: r=0.73; E4: r=0.70), low constant errors (E3: EC= −0.56; E4: EC=-0.90), total error (E3: ET=3.22; E4: ET=3.06) lower than the Standard Error of Estimate (E3: EPE=3.24; E4: EPE=3.21), indicating no statistically significant difference between the two BCA techniques observed (p>0.05). The Bland-Altman technique showed good agreement between the results of the two techniques. Conclusion: Two were validated: E3 (%Gdxa= −41.556 + 4.041(BMI) + 0.165(DcCox) − 0.440(CircCox) + 0.269(CircQuad) − 0.053(BMI)²); and E4 (%GdxaE4= 15.329 + 1.044(BMI) −1.055(CircAbra) + 0.282(CircQuad) + 0.164(DcCox) − 0.262(CircCox)). Notably, the small number of measurements were located in areas of the body that are easily accessible and have little body exposure, which minimizes possible embarrassment and favors adherence by the elderly. Level of Evidence IV; Correlational study to build a predictive equation.

RESUMEN Introducción: La evaluación de la composición corporal (ECC) mediante medidas antropométricas (MA) se utiliza para monitorizar el estado nutricional y de salud de las personas mayores. Las MA, como variables predictoras, deben ser válidas, prácticas y rápidas, ya que favorecen la adherencia y evitan posibles resistencias y vergüenzas por parte de los evaluados, además de ser mínimamente invasivas. Objetivo: Desarrollar y validar ecuaciones utilizando medidas antropométricas de fácil acceso y mínimamente invasivas para la ECC en mujeres de edad avanzada. Métodos: 100 mujeres (68,1±6,15 años) asignadas aleatoriamente a dos grupos: validación (n=40; 68,1±6,15 años); estimación (n=60; 68,4±6,70 años). Se seleccionó la DXA como medida criterio, y las MA (masa corporal, estatura, pliegues cutáneos, circunferencias) como variables predictoras. Las medias se compararon mediante la prueba t de Student emparejada; las correlaciones se comprobaron mediante la prueba r de Pearson; las ecuaciones mediante Regresión Lineal Múltiple. El nivel de concordancia entre los resultados de los grupos se comprobó mediante la técnica de Bland-Altman. Resultados: Dos ecuaciones desarrolladas y probadas (E3 y E4) cumplieron los criterios de validación, ya que mostraron coeficientes de correlación adecuados (E3: r=0,73; E4: r=0,70), errores constantes bajos (E3: EC= −0,56; E4: EC=-0,90), error total (E3: ET=3,22; E4: ET=3,06) inferior al error estándar de estimación (E3: EPE=3,24; E4: EPE=3,21), lo que indica que no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre las dos técnicas de ECC (p>0,05). La técnica de Bland-Altman mostró una buena concordancia entre los resultados de las dos técnicas. Conclusión: Se validaron dos: E3 (%Gdxa= −41,556 + 4,041(IMC) + 0,165(DcCox) − 0,440(CircCox) + 0,269(CircQuad) − 0,053(IMC)²); y E4 (%GdxaE4= 15,329 + 1,044(IMC) −1,055(CircAbra) + 0,282(CircQuad) + 0,164(DcCox) − 0,262(CircCox)). Es de destacar que el reducido número de mediciones se localizaron en zonas del cuerpo de fácil acceso y con poca exposición corporal, lo que minimiza posibles situaciones embarazosas y favorece la adherencia por parte de los ancianos. Nivel de Evidencia IV; Estudio correlacional para construir una ecuación predictiva.

RESUMO Introdução: A avaliação da composição corporal (ACC) com auxílio das medidas antropométricas (MA) é utilizado no acompanhamento do estado nutricional e de saúde das populações idosas. As MAs como variáveis preditoras, devem ser válidas, práticas e rápidas, pois favorecem a adesão e evitam possíveis resistências e constrangimento das avaliadas, além de minimamente invasivas. Objetivo: Desenvolver e validar equações utilizando medidas antropométricas de fácil acesso e minimamente invasivas, para ACC de idosas. Métodos: 100 mulheres (68,1±6,15 anos) distribuídas aleatoriamente por dois grupos: validação (n=40; 68,1±6,15 anos); estimativa (n=60; 68,4±6,70 anos). Como medida critério selecionou-se a DXA, como variáveis preditoras as MAs (massa corporal, estatura, dobras cutâneas, circunferências). As médias foram comparadas com o teste t de Student pareado; as correlações verificadas com o teste r Pearson; as equações com a Regressão Linear Múltipla. O nível de concordância entre os resultados dos grupos foi verificado com a técnica Bland-Altman. Resultados: Duas equações desenvolvidas e testadas (E3 e E4) atenderam aos critérios de validação, pois, apresentaram coeficientes de correlação adequados (E3: r=0,73; E4: r=0,70), erros constantes baixos (E3: EC= −0,56; E4: EC=-0,90), erro total (E3: ET=3,22; E4: ET=3,06) menores que o Erro Padrão de Estimativa (E3: EPE=3,24; E4: EPE=3,21), indicando não existir diferença estatisticamente significativa entre as duas técnicas de ACC observadas (p>0,05). A técnica Bland-Altman demonstrou boa concordância entre os resultados das duas técnicas. Conclusão: Duas equações foram validadas: E3 (%Gdxa= −41,556 + 4,041(IMC) + 0,165(DcCox) - 0,440(CircCox) + 0,269(CircQuad) - 0,053(IMC)²); e E4 (%GdxaE4= 15,329 + 1,044(IMC) −1,055(CircAbra) + 0,282(CircQuad) + 0,164(DcCox) - 0,262(CircCox)). Destaca-se o fato do reduzido número de medidas situarem-se em áreas corporais de fácil acesso e de pouca exposição corporal, que minimizam possíveis constrangimentos e favorecem a adesão das idosas. Nível de Evidência IV; Estudo correlacional para construção de equação preditiva.

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Fundamento: el exceso de grasa corporal se encuentra marcado por un desequilibrio permanente entre el consumo de alimentos y el gasto energético de los seres humanos que generan diversos riesgos para salud, entre ellos el aumento de la presión arterial. Objetivo: determinar la relación entre el porcentaje de grasa corporal y la presión arterial en adultos de áreas rurales y urbanas del municipio del Carmen de Chucurí, Colombia. Método: se realizó un estudio descriptivo y correlacional con enfoque cuantitativo a una muestra escogida de forma aleatoria, compuesta por 406 sujetos para los habitantes del sector rural y 409 del sector urbano entre los 18 y 40 años del municipio Carmen Chucurí. Se evaluó la masa corporal, con la utilización de la herramienta denominada impedancia eléctrica y el equipo marca OMRON HBF-514C y la presión arterial y se utilizó el tensiómetro digital OMRON HEM-4030. Resultados: el principal hallazgo de esta investigación fue la asociación positiva y significativa entre el porcentaje de grasa corporal y la presión arterial diastólica en hombres y mujeres rurales del municipio Carmen de Chucurí. Conclusiones: el porcentaje de grasa corporal se asocia positiva y significativamente con la presión arterial diastólica en hombres y mujeres rurales del municipio Carmen de Chucuri, para los demás parámetros analizados no fue evidente una correlación significativa.

Foundation: excess body fat is marked by a permanent imbalance between food consumption and energy expenditure of human beings that generate various health risks, including increased blood pressure. Objective: determine the relationship between the percentage of body fat and blood pressure in adults from rural and urban areas of the municipality of Carmen de Chucurí, Colombia. Method: a descriptive and correlational study with a quantitative approach was carried out on a randomly chosen sample, composed of 406 subjects for the inhabitants of the rural sector and 409 of the urban sector between 18 and 40 years of age from the Carmen Chucurí municipality. Body mass was evaluated, with the use of the tool called electrical impedance and the OMRON HBF-514C brand equipment, and blood pressure and the OMRON HEM-4030 digital blood pressure monitor was used. Results: the main finding of this research was the positive and significant association between the percentage of body fat and diastolic blood pressure in rural men and women in the Carmen de Chucurí municipality. Conclusions: the percentage of body fat is positively and significantly associated with diastolic blood pressure in rural men and women of the Carmen de Chucuri municipality; for the other parameters analyzed, a significant correlation was not evident.

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Introduction: Introduction: the prevention of cardiometabolic diseases is currently a priority due to its relationship with COVID-19 complications. Unhealthy lifestyles, like inadequate diet and physical inactivity, are the cornerstone for obesity and cardiometabolic risk. Objective: to examine the association between diet and physical activity with body fat in Mexican adolescents. Methods: the study was cross-sectional. Data included socio-demographic variables, health history and smoking habit obtained through questionnaires; blood pressure and anthropometry measurements; food and nutrient intake through 24-hour recalls; and physical activities through the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Univariate analyses were used and multiple models were built by stepwise forward selection (p ≤ 0.05 and biological plausibility). Results: participants were n = 230 students, 18.5 ± 0.4 years and 54.8 % men. Three models associated with body fat were obtained. In the first model, saturated fatty acids (ß = 0.30, p = 0.028) were significant positive associated, while vigorous physical activity was significant negative associated as a protective factor (ß = -0.007, p = 0.023). In the second model, total fat (ß = 0.17, p = 0.005) was significant positive associated, and vigorous physical activity was significant negative associated (ß = -0.007, p = 0.023). The third model included fruits and vegetables (ß = -5.49, p = 0.092) and vigorous physical activity (ß = -0.006, p = 0.058) as protective factors. Conclusions: dietary intake of total fat and saturated fatty acids, and vigorous physical activity, were significantly associated with body fat, while fruits and vegetables trended toward significance, in Mexican adolescents. Community-based programs that promote intake of protective foods and reduction of risky foods, and encourage vigorous physical activity, are needed in adolescents.

Introducción: Introducción: la prevención de enfermedades cardiometabólicas es actualmente una prioridad por su relación con las complicaciones de la COVID-19. Los estilos de vida poco saludables son la piedra angular de la obesidad y el riesgo cardiometabólico. Objetivo: examinar la asociación entre dieta y actividad física con la grasa corporal en adolescentes mexicanos. Métodos: el estudio fue transversal. Los datos incluyeron variables sociodemográficas; mediciones de presión arterial y antropometría; ingesta de alimentos y nutrimentos con recordatorios de 24 horas; y actividades físicas con el cuestionario internacional de actividad física (IPAQ). Se utilizo análisis univariado y los modelos múltiples se construyeron mediante selección paso a paso hacia adelante (p ≤ 0.05 y plausibilidad biológica). Resultados: participaron n = 230 estudiantes, 18,5 ± 0,4 años y 54,8 % hombres. Se obtuvieron tres modelos asociados a la grasa corporal. En el primero, los ácidos grasos saturados (ß = 0,30, p = 0,028) se asociaron significativamente de forma positiva, y la actividad física vigorosa significativamente de forma negativa como factor protector (ß = -0,007, p = 0,023). En el segundo, la grasa total (ß = 0,17, p = 0,005) se asoció positivamente y la actividad física vigorosa, negativamente (ß = -0,007, p = 0,023). El tercer modelo incluyó frutas y verduras (ß = -5,49, p = 0,092) y actividad física vigorosa (ß = -0,006, p = 0,058) como factores protectores. Conclusiones: la ingesta dietética de grasas totales y saturadas y la actividad física vigorosa se asociaron significativamente con la grasa corporal, mientras que las frutas y verduras tendieron a ser significativas. Se necesitan programas comunitarios que promuevan la ingesta de alimentos protectores y la reducción de alimentos de riesgo, y fomenten la actividad física vigorosa en adolescentes.

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SUMMARY: Athletes differ among themselves and one of the main differences is observed in relation to body shape and composition. Achieving top sports performance requires more standardization in the processes of training and development of a unique methodology for individualizing the control specific adaptation of athletes. The aim of this study is to establish reference data for the most sensitive variables to define the amount and structure of body fat in female athletes in individual sports. The sample included 895 females, divided in: a control group (Cont) of young females (N = 688); International (N = 113), and National level female athletes (N = 94) in 13 individual sports. Four variables described the structureof of body fat: Percentage of body fat (PBF), Body Fat Mass Index (BFMI), Protein Fat Index (PFI) and Index of Body Composition (IBC). Results showed that considering the control group, female athletes have all examined Body Fat variables statistically significantly different (BFMI and PBF are lower, p = 0.011 and p = 0.000, while PFI and IBC are higher, p = 0.000, respectively). Female athletes are also statistically significantly different in relation to the level of competition (p = 0.000), and the investigated variables are responsible for 17.7 % of the variability of the difference between the groups. Competitively more successful female athletes have higher IBC (lower percentage of fat per overall body volume, p = 0.013), as well as, a statistically significantly higher protein mass in relation to body fat mass (PFI, p = 0.018). The most sensitive variables for defining body fat differences between the examined individual sports were IBC, with an influence of 37.9 %, then PFI (32.4 %), then PBF (22.8 %), and finally BFMI, with an influence of 11.4 % on the differences. Based on the results of this study, IBC and PFI are variables that have shown useful scientific-methodological potential for research in the future.

Los deportistas difieren entre sí y una de las principales diferencias se observa en relación a la forma y composición corporal. Alcanzar el máximo rendimiento deportivo requiere una mayor estandarización en los procesos de entrenamiento y en el desarrollo de una metodología única para individualizar el control de adaptación específico de los atletas. El objetivo de este estudio fue establecer datos de referencia de las variables más sensibles para definir la cantidad y estructura de la grasa corporal en mujeres deportistas en deportes individuales. La muestra estuvo compuesta por 895 mujeres, divididas en: un grupo control (Cont) de mujeres jóvenes (N = 688); Atletas femeninas de nivel internacional (N = 113) y nacional (N = 94) en 13 deportes individuales. Cuatro variables describieron la estructura de la grasa corporal: Porcentaje de grasa corporal (PBF), Índice de Masa Grasa Corporal (BFMI), Índice de Proteína Grasa (PFI) e Índice de Composición Corporal (IBC). Los resultados mostraron que, considerando el grupo control, todas las atletas tuvieron diferecias estadísticamente significativas respecto a las variables de grasa corporal (BFMI y PBF son más bajos, p = 0,011 y p = 0,000, mientras que PFI e IBC son más altos, p = 0,000, respectivamente). En relación al nivel de competencia, las atletas femeninas presentan diferencias estadísticamente significativas (p = 0,000), y las variables investigadas son responsables por el 17,7 % de la variabilidad de la diferencia entre los grupos. Las atletas femeninas competitivamente más exitosas tienen un IBC más alto (menor porcentaje de grasa por volumen corporal total, p = 0,013), así como una masa proteica estadísticamente más alta en relación con la masa de grasa corporal (PFI, p = 0,018). Las variables más sensibles para definir las diferencias de grasa corporal entre los deportes individuales examinados fueron IBC, con una influencia del 37,9 %, luego PFI (32,4 %), a seguir PBF (22,8 %) y finalmente BFMI, con una influencia del 11,4 % en las diferencias. En base a los resultados de este estudio, IBC y PFI son las variables que han mostrado un potencial científico-metodológico útil para la investigación en el futuro.

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SUMMARY: The aim of this cross-sectional study was to compare dietary intake to published recommendations and to analyze the potential relationship between body composition and dietary intake in collegiate athletes. Eighteen healthy male middle- and long- distance runners (age 20.11 ± 2.72 y; height, 174.7 ± 6.1 cm; body mass, 64.0 ± 7.7 kg), were recruited from a Mexican university track and field team at the beginning of the general preparation phase for national competitions. Participants completed three 24-hour dietary recalls, which were used to estimate dietary intake. Body composition was measured by Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Athletes displayed high body fat values. Protein intake was significantly higher than published recommendations. Iron, zinc, sodium, and vitamin C intake were significantly higher than recommended values, while potassium and calcium intake were below established recommendations. No significant correlations between body composition variables (i.e body fat, lean body mass, bone mineral content) and dietary intake (i.e energy, macronutrients and selected vitamins and minerals) could be found. These findings suggest that coaches and practitioners should pay close attention to dietary intake and body composition of endurance athletes starting general preparation for competition. Future studies on changes of dietary intake and body composition during off-season and competitive phase, which also track physical activity, are warranted.

El objetivo de este estudio transversal fue comparar la ingesta dietética con las recomendaciones publicadas y analizar la relación potencial entre la composición corporal y la ingesta dietética en corredores universitarios. Dieciocho atletas masculinos sanos de media y larga distancia (edad 20,11 ± 2,72 años; altura, 174,7 ± 6,1 cm; masa corporal, 64,0 ± 7,7 kg), fueron reclutados de un equipo de atletismo de una universidad mexicana al comienzo de la fase de preparación general de competiciones nacionales. Los participantes completaron tres recordatorios dietéticos de 24 horas, que se utilizaron para estimar la ingesta dietética. La composición corporal se midió mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). Los atletas mostraron altos valores de grasa corporal. La ingesta de proteínas fue significativamente mayor que las recomendaciones publicadas. La ingesta de hierro, zinc, sodio y vitamina C fue significativamente superior a los valores recomendados, mientras que la ingesta de potasio y calcio estuvo por debajo de las recomendaciones establecidas. No se encontraron correlaciones significativas entre las variables de composición corporal (es decir, grasa corporal, masa corporal magra, contenido mineral óseo) y la ingesta dietética (es decir, energía, macronutrientes y vitaminas y minerales seleccionados). Estos hallazgos sugieren que los entrenadores y los practicantes deberían prestar mucha atención a la ingesta dietética y la composición corporal de los atletas de resistencia que comienzan la preparación general para la competencia. Se justifican estudios futuros sobre los cambios en la ingesta dietética y la composición corporal durante la fase fuera de temporada y competitiva, como también un seguimiento de la actividad física.

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BACKGROUND: Diabetes is a significant health problem that affects quality of life in the medium and long term. OBJECTIVE: To identify the association between quality of life with comorbidity, metabolic control, and lifestyle in patients with type 2 diabetes. METHOD: A cross-sectional study was performed in 392 patients. Glycosylated hemoglobin, fasting glucose, lipid profile, blood pressure, weight, waist circumference and body composition were measured. Diabetic neuropathy, renal disease, visual health, diet and physical exercise were measured. Health-related quality of life (HRQoL) was measured with the 36-item Short Form survey (SF-36). RESULTS: The mean age was 54.6 years, 68 % were women, median years of diabetes diagnosis was 7 years. Eighty percent had a good HRQoL (SF-36 ≥ 50). The dimension with the highest score was physical function (81.0), and vitality the lowest (46.5). Body fat was associated with more impairments in the SF-36 dimensions (p < 0.05). Factors associated with worse HRQOL are physical inactivity (odds ratio [OR]: 2.7; 95% confidence interval [95%CI]: 1.10-6.62; p = 0.009), arterial hypertension (OR: 1.78; 95% CI: 1.05-3.02; p = 0.032) and being female (OR: 2.7; 95% CI: 1.45-5.27; p = 0.002). CONCLUSIONS: Poor quality of life is associated with higher fat percentage, physical inactivity and hypertension in patients with type 2 diabetes.

ANTECEDENTES: La diabetes es un importante problema de salud que afecta la calidad de vida a mediano y largo plazo. OBJETIVO: Identificar la asociación entre la calidad de vida y la comorbilidad, el control metabólico y el estilo de vida de pacientes con diabetes tipo 2. MÉTODO: Se realizó un estudio transversal en 392 pacientes. Se midieron la hemoglobina glucosilada, la glucosa de ayuno, el perfil de lípidos, la presión arterial, el peso, la circunferencia de la cintura y la composición corporal. Se evaluaron la neuropatía diabética, la enfermedad renal, la salud visual, la dieta y el ejercicio físico. La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) se midió con la encuesta en su versión corta de 36 ítems (SF-36). RESULTADOS: La edad promedio fue de 54.6 años, el 68% fueron mujeres y la mediana de años de diagnóstico de diabetes fue de 7 años. Un 80% tienen una buena CVRS (SF-36 ≥ 50). La dimensión con mayor puntaje fue función física (81.0), y la más baja fue vitalidad (46.5). La grasa corporal se asoció a más afectaciones en las dimensiones del SF-36 (p < 0.05). Los factores asociados a una peor CVRS son la inactividad física (odds ratio [OR]: 2.7; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1.10-6.62; p = 0.009), la hipertensión arterial (OR: 1.78; IC95%: 1.05-3.02; p = 0.032) y ser mujer (OR: 2.7; IC95%: 1.45-5.27; p = 0.002). CONCLUSIONES: Una pobre calidad de vida se asocia con mayor porcentaje de grasa, inactividad física e hipertensión en pacientes con diabetes tipo 2.

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Introduction: Introduction: several studies have questioned body mass index (BMI) as an accurate diagnostic tool for obesity and therefore a predictor of cardiovascular risk. But BMI is widely used currently. Objective: we analyzed the sensitivity and specificity of BMI and compared cardiovascular risk factors in middle-income urban participants in Guanajuato, Mexico, at different ages. Design: an analytical and cross-sectional study was carried out in 385 apparently healthy subjects, stratified by age ranges (20 to 59 years old). A high global CVD risk was obtained with the Framingham risk score (Framingham Risk Score > 20 %). The odds ratio was used to assess the association between high global CVD risk and the dietetic and anthropometric variables. Sensitivity, specificity, and correlation statistical analyses were carried out between BMI and other anthropometric variables with high cardiovascular risk, and this was integrated to derive recommendations to improve risk factor detection (p < 0.05 and power of 80 %). Results: a high global CVD risk was found in 4 % of the sample. BMI ≥ 30 kg/m2 had a sensitivity of 77 % for the detection of high cardiovascular risk; waist circumference ≥ 90 cm (men) or ≥ 80 cm (women) and body fat percentage ≥ 2 5% (men) or ≥ 35 % (women) had a sensitivity of 100 %. BMI showed a significant association with high global CVD risk (OR = 6.1; 95 % CI, 1.6-22.6, p < 0.01), but was not able to predict high global CVD risk in at least 30 % of the cases. There was not significative difference by age group for waist circumference, body fat percentage, total cholesterol, and low-density lipoprotein. Regarding the comparison of dietary intake of the stratified population by age group, intake of cholesterol, added sugars, fiber, sodium were highest in the 20 years group. Conclusions: a higher intake of cholesterol, simple sugars, and sodium was observed in the 20-year-old age group. The use of BMI with waist circumference and percentage of body fat used together allow a better assessment of cardiovascular risk. We need to integrate this new recommendation to increase early detection of main risk factors for cardiovascular disease.

Introducción: Introducción: diversos estudios han cuestionado el índice de masa corporal (IMC) como herramienta diagnóstica certera de la obesidad y por tanto predictor de riesgo cardiovascular. Pero el IMC es ampliamente utilizado actualmente. Objetivo: se analizó la sensibilidad y especificidad del IMC y se compararon factores de riesgo cardiovascular en participantes de diferentes edades de zonas urbanas de ingresos medios en Guanajuato, México. Diseño: se realizó un estudio analítico y transversal en 385 participantes, aparentemente sanos, estratificados por rangos de edad (20 a 59 años). El riesgo de CVD global alto se obtuvo con la puntuación de riesgo de Framingham (puntuación de riesgo de Framingham > 20 %). Se calculó la odds ratio para evaluar la asociación entre el alto riesgo global de ECV y las variables dietéticas y antropométricas. Se realizó un análisis estadístico de sensibilidad, especificidad y correlación entre el IMC y otras variables antropométricas con el alto riesgo cardiovascular, y se integró para derivar recomendaciones para mejorar la detección de factores de riesgo (p < 0,05 y potencia del 80 %). Resultados: se encontró un alto riesgo global de ECV en el 4 % de la muestra. El IMC ≥ 30 kg/m2 tuvo una sensibilidad del 77 % para la detección del alto riesgo cardiovascular; la circunferencia de la cintura ≥ 90 cm (hombre) o ≥ 80 cm (mujer) y el porcentaje de grasa corporal ≥ 25 % (hombre) o ≥ 35 % (mujer) tuvo una sensibilidad del 100 %. El IMC mostró una asociación significativa con un alto riesgo global de ECV (OR = 6,1; IC 95 % 1,6-22,6; p < 0,01) pero no fue capaz de predecir un alto riesgo global de ECV en al menos el 30 % de los casos. No hubo diferencia significativa por grupo de edad para circunferencia de cintura, porcentaje de grasa corporal, colesterol total y lipoproteínas de baja densidad. Con respecto a la comparación de la ingesta dietética de la población estratificada por grupos de edad, la ingesta de colesterol, azúcares añadidos y sodio fue mayor en el grupo de 20 años. Conclusiones: se observó una mayor ingesta de colesterol, azúcares simples y sodio en el grupo de edad de 20 años. El uso del IMC con la circunferencia de la cintura y el porcentaje de grasa corporal utilizados conjuntamente permiten lograr una mejor evaluación del riesgo cardiovascular. Necesitamos contar con herramientas para aumentar la detección temprana de los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.

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RESUMO

Resumen Introducción: el alarmante incremento de la obesidad en todo el mundo y en Costa Rica responde principalmente a modificaciones en la composición de la dieta habitual de las personas. La presente investigación tuvo como objetivo implementar un protocolo de alimentación formulado a partir de alimentos altamente procesados y de alta palatabilidad (APAP) consumidos por la población costarricense para, luego, evaluar sus efectos en la conducta alimentaria y en parámetros biométricos y bioquímicos. Metodología: ratas adultas macho Wistar se asignaron a dos grupos. Al primero se le administró alimento estándar para roedores (grupo DC) y al segundo, alimentos APAP (grupo APAP), durante ocho semanas. Resultados: a lo largo de ese periodo, los animales expuestos a los APAP exhibieron mayor ingesta y energía, caracterizadas por un alto consumo de grasas y uno menor de proteínas y fibra; además, mostraron un incremento significativo en los diversos parámetros de obesidad (e. g., peso corporal y ganancia de peso, índice de Lee y adiposidad central) y niveles descriptivamente superiores de glucosa y triglicéridos en sangre, pero notablemente menores de colesterol total. Conclusiones: los resultados indican que una dieta basada en los alimentos APAP más frecuentes en la población costarricense es capaz de inducir hiperfagia y obesidad. Así, este modelo constituye una herramienta prometedora para ahondar en el estudio de las factores neurobiológicos y metabólicos relacionados con la obesidad por el sobreconsumo de alimentos APAP.

Abstract Introduction. The alarming increase in obesity both worldwide and in Costa Rica is mainly due to changes in the composition of the usual diet of the population. The goal of our research was to implement a feeding protocol formulated from ultra-processed and highly palatable foods (UPHP) consumed by the Costa Rican population and to evaluate the effects of the UPHP diet on eating behavior and biometric and biochemical parameters. Methods: Adult male Wistar rats were assigned to two groups. One group was given standard rodent chow (DC group) while the other group received UPHP foods (UPHP group) for eight weeks. Results: Throughout this period, animals exposed to the UPHP diet exhibited higher food and energy intake characterized by high consumption of fat and lower consumption of protein and fiber. Animals in the UPHP group also showed a significant increase in obesity parameters (e.g., body weight and bodyweight gain, Lees index, and central adiposity). Furthermore, the UPHP group had descriptively higher levels of blood glucose and triglycerides and significantly lower levels of total cholesterol. Conclusions: Our results indicate that a feeding protocol based on the most frequent food choices of the Costa Rican population is capable of inducing hyperphagia and obesity. This model constitutes a promising tool to delve into the study of the neurobiological and metabolic factors related to obesity induced by overconsumption of UPHP foods.

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