RESUMO

Antecedentes: el intento de suicidio es el principal factor de riesgo de muerte por suicidio. La Organización Mundial de la Salud sugiere grupos de apoyo como intervención para esta población. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo determinar la eficacia de los grupos de apoyo de pares para sobrevivientes de intento de suicidio (SOSA). Método: Revisión sistemática (PROSPERO ID: CRD42022307581). Resultados: En total se identificaron 946 artículos potenciales, se revisaron 81 textos completos y se incluyó un artículo. El artículo informa sobre un estudio piloto abierto con evaluaciones pre y post intervención, sin grupo de control y con alto riesgo de sesgo. Esta es una intervención prometedora, porque los resultados mostraron una disminución de la ideación suicida (d=0,33), y del intento de suicidio (d=0,31). El pequeño número de investigaciones empíricas limita las generalizaciones. Conclusión: El nivel de certeza de la evidencia es bajo (baja certeza), por lo tanto, el grado de recomendación corresponde a evidencia insuficiente (I), para recomendar esta estrategia para las políticas públicas. En este artículo se analizan las razones de estos resultados y los posibles caminos para avanzar en este campo.

Background: Suicide attempt is the main risk factor for death by suicide. The World Health Organization (WHO) suggests support groups as an intervention for this population. Objective: This study aimed to assess the efficacy of peer-support groups for survivors of suicide attempt (SOSA). Method: Systematic review (PROSPERO ID: CRD42022307581). Results: In total, 946 potential articles were identified, 81 full texts were reviewed, and one article was included. The article reported an open-label pilot study with pre- and post-intervention evaluations, without a control group, and with a high risk of bias. This is a promising intervention because the results showed decreased suicidal ideation (d=0.33) and suicide attempt (d=0.31). The small number of empirical investigations limit generalizations. Conclusion: The level of certainty of evidence is low (low certainty); therefore, the grade of recommendation corresponds to insufficient evidence (I) to recommend this strategy for public policies. The reasons for these results and possible paths to advance the field are discussed in this article.

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BACKGROUND: One of the population groups at higher risk of suicide is that of people who attend mental health institutions. OBJECTIVE: To know the demographic and clinical characteristics of people admitted for suicidal ideation and suicide attempt to the observation area of a psychiatric hospital in a period of 10 non-consecutive months. MATERIAL AND METHODS: Retrospective, descriptive, correlational study. A total of 439 medical records were collected, out of which 62.9% (n = 276) corresponded to women, 36.7% (n = 161) to men and 0.5% (n = 2) to transgender people; age ranged from 17 to 74 years. RESULTS: The highest incidence of cases was observed between 18 and 25 years of age; the most frequent diagnosis was depressive disorder, and 45.5% (n = 200) of the cases had a suicide attempt. The main method for committing a suicidal act was poisoning by taking various medications, followed by self-inflicted injuries with sharp objects. A positive correlation was found between suicide attempt and self-harm (c² = 1.965, p < 0.05). CONCLUSIONS: The findings highlight the importance of early identification of risk factors that may contribute to an increase in suicidal behaviors.

ANTECEDENTES: Uno de los grupos poblacionales en mayor riesgo de suicidio lo constituyen las personas que asisten a instituciones de salud mental. OBJETIVO: Conocer las características demográficas y clínicas de las personas ingresadas por ideación e intento suicida al área de observación de un hospital psiquiátrico en un periodo de 10 meses no consecutivos. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, descriptivo y correlacional. Se recabaron 439 expedientes, de los cuales las mujeres representaron 62.9 % (n = 276), los hombres 36.7 % (n = 161) y las personas transgénero 0.5 % (n = 2); el rango de edad varió de 17 a 74 años. RESULTADOS: La mayor incidencia de casos se observó entre los 18 y 25 años, el diagnóstico más frecuente fue el trastorno depresivo y 45.5 % (n = 200) de los casos presentó una tentativa suicida. El principal método para cometer un acto suicida fue el envenenamiento por diversos medicamentos seguido por las lesiones autoinflingidas con objeto punzocortante. Se encontró correlación positiva entre intento suicida y autolesiones (c² = 1.965, p < 0.05). CONCLUSIONES: Los hallazgos resaltan la importancia de la identificación temprana de los factores de riesgo que pueden contribuir al incremento del comportamiento suicida.

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Resumen Antecedentes: Uno de los grupos poblacionales en mayor riesgo de suicidio lo constituyen las personas que asisten a instituciones de salud mental. Objetivo: Conocer las características demográficas y clínicas de las personas ingresadas por ideación e intento suicida al área de observación de un hospital psiquiátrico en un periodo de 10 meses no consecutivos. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y correlacional. Se recabaron 439 expedientes, de los cuales las mujeres representaron 62.9 % (n = 276), los hombres 36.7 % (n = 161) y las personas transgénero 0.5 % (n = 2); el rango de edad varió de 17 a 74 años. Resultados: La mayor incidencia de casos se observó entre los 18 y 25 años, el diagnóstico más frecuente fue el trastorno depresivo y 45.5 % (n = 200) de los casos presentó una tentativa suicida. El principal método para cometer un acto suicida fue el envenenamiento por diversos medicamentos seguido por las lesiones autoinflingidas con objeto punzocortante. Se encontró correlación positiva entre intento suicida y autolesiones (χ2 = 1.965, p < 0.05). Conclusiones: Los hallazgos resaltan la importancia de la identificación temprana de los factores de riesgo que pueden contribuir al incremento del comportamiento suicida.

Abstract Background: One of the population groups at higher risk of suicide is that of people who attend mental health institutions. Objective: To know the demographic and clinical characteristics of people admitted for suicidal ideation and suicide attempt to the observation area of a psychiatric hospital in a period of 10 non-consecutive months. Material and methods: Retrospective, descriptive, correlational study. A total of 439 medical records were collected, out of which 62.9% (n = 276) corresponded to women, 36.7% (n = 161) to men and 0.5% (n = 2) to transgender people; age ranged from 17 to 74 years. Results: The highest incidence of cases was observed between 18 and 25 years of age; the most frequent diagnosis was depressive disorder, and 45.5% (n = 200) of the cases had a suicide attempt. The main method for committing a suicidal act was poisoning by taking various medications, followed by self-inflicted injuries with sharp objects. A positive correlation was found between suicide attempt and self-harm (χ2 = 1.965, p < 0.05). Conclusions: The findings highlight the importance of early identification of risk factors that may contribute to an increase in suicidal behaviors.

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Objetivo: este trabajo busca caracterizar el comportamiento relacionado con el suicidio en la población admitida al Hospital San Vicente Fundación, Rionegro, con sobredosis de acetaminofén entre enero 2019 y diciembre 2020 y detectar factores asociados con la dosis tóxica. Metodología: análisis descriptivo con información obtenida de historias clínicas. Resultados: 63 individuos presentaron ingestión aguda de dosis tóxica de acetaminofén como comportamiento relacionado con suicidio. Cuarenta y tres eran mujeres, 60% tenía antecedente de enfermedad psiquiátrica, 35% reportó al menos un intento suicida previo y 22% consumieron 25g o más. La lesión hepática aguda se asoció con una dosis tóxica. Conclusiones: evidenciamos una alta prevalencia de antecedente de enfermedad psi­quiátrica y comportamiento relacionado con suicidio y casi un tercio de los pacientes ingirió dosis mayores al umbral de riesgo para falla hepática. Además, la impulsividad e ingesta en casa sugiere que políticas públicas restrictivas pueden no impactar en la reducción de estos eventos en la población.

Objective: this work seeks to characterize the behavior related to suicide in the po­pulation admitted to the Hospital San Vicente Fundación, Rionegro, with an overdose of acetaminophen between January 2019 and December 2020, and to identify factors associated with the toxic dose. Methodology: descriptive analysis with information obtained from medical records. Results: 63 individuals presented acute ingestion of a toxic dose of acetaminophen as behavior related to suicide. Forty-three were women, 60% had a history of psychiatric illness, 35% reported at least one previous suicide attempt, and 22% consumed 25g or more. Acute liver injury was associated with a toxic dose. Conclusions: we evidenced a high prevalence of a history of psychiatric illness and beha­vior related to suicide; almost a third of the patients ingested doses greater than the risk threshold for liver failure. In addition, impulsiveness and eating at home suggests that res­trictive public policies may not have an impact on reducing these events in the population.

Objetivo: Este trabalho busca caracterizar o comportamento relacionado ao suicídio na população internada no Hospital San Vicente Fundación, Rionegro, com overdose de acetaminofeno entre janeiro de 2019 e dezembro de 2020 e detectar fatores associados à dose tóxica. Metodologia: análise descritiva com informações obtidas dos prontuários. Resultados: 63 indivíduos apresentaram ingestão aguda de dose tóxica de paracetamol como comportamento relacionado ao suicídio. Quarenta e três eram mulheres, 60% tinham histórico de doença psiquiátrica, 35% relataram pelo menos uma tentativa de suicídio anterior e 22% consumiram 25g ou mais. A lesão hepática aguda foi associada a uma dose tóxica. Conclusões: evidenciamos alta prevalência de história de doença psiquiátrica e com-portamento relacionado ao suicídio e quase um terço dos pacientes ingeriu doses superiores ao limiar de risco para insuficiência hepática. Além disso, a impulsividade e a alimentação em casa sugerem que políticas públicas restritivas podem não ter impacto na redução desses eventos na população.

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El suicidio como problema de salud pública mundial muestra tasas fluctuantes con tendencia a elevarse. Las estrategias en salud pública encaminadas a la reducción del intento y del reintento suicida son la principal alternativa. Objetivo: establecer la incidencia de reintento suicida, oportunidad de atención y adherencia al seguimiento de pacientes atendidos por intento suicida en el servicio de urgencias de un hospital universitario privado. Métodos y participantes: estudio de tipo cohorte prospectiva descriptiva en pacientes ≥18 años con intento suicida de riesgo bajo asignados a tratamiento psiquiátrico ambulatorio y seguido mediante la aplicación WhatsApp durante un año después del egreso. Resultados: la prevalencia de intento suicida de los pacientes que consultaron al servicio de urgencias fue de 0,38%. De 164 pacientes con intento suicida 33 ingresaron al estudio. Tenían una mediana de edad de 23 RI (25-75): 19-33 años, el 87,8% (n: 29) fueron mujeres, 42,4% (n: 22) tenía escolaridad secundaria y 63,6% (n: 21) eran del estrato socioeconómico medio. La incidencia acumulada de reintento suicida fue del 36,3% (n: 12), más frecuente al primer mes. La atención por psiquiatría más temprana fue a las dos semanas del egreso. La adherencia al seguimiento fue del 45,4%. Conclusiones: la incidencia acumulada del reintento suicida fue elevada. La oportunidad de atención y la adherencia al seguimiento fueron bajas. A pesar de los diferentes métodos hasta ahora utilizados, el seguimiento de la conducta suicida sigue siendo difícil. Se necesitan investigaciones que exploren alternativas de intervención de tipo social y comunitario.

Suicide as a global public health issue shows fluctuating rates with a tendency to increase. Public health strategies aimed to reduce suicide attempt and retry are the main alternative. Objective: establish the incidence of suicidal retry, opportunity for care and adherence to treatment in the follow-up of patients treated for suicide attempt in the emergency room of a private University hospital. Methods and participants: a descriptive prospective cohort study in patients ≥18 years of age with a low-risk suicide attempt assigned to outpatient psychiatric treatment and followed up through WhatsApp application for one year after discharge. Results: the prevalence of suicide attempt in patients who consulted the emergency room was 0.38%. Of 164 patients with a suicide attempt, 33 were low risk. With a median age of 23 IR (25-75): 19-33 years, 87.8% (n: 29) were women, 42.4% (n: 22) with secondary school level and 63.6% (n: 21) with middle socioeconomic stratum. 24.2% (n: 8). The accumulate incidence of retry was 36,3% (n: 12), more frequently in the first month. The earlier attention by psychiatry was after two weeks of discharge. The follow-up adherence was of 45,4%. Conclusions: the accumulated incidence for retry was high. The opportunity for outpatient psychiatric care and adherence to follow up were low. Despite the different methods used until now, monitoring suicidal behavior remains difficult. It is necessary research that explore alternatives for community and social intervention.

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RESUMEN Introducción: el suicidio tiene antecedentes que se remontan a la existencia misma del hombre, variando sus características de acuerdo con la época, cultura y estructura socioeconómica, ya que están condicionadas por las distintas valoraciones que se dan a nivel religioso, filosófico, intelectual o popular. Objetivo: identificar los factores de riesgo asociados a la conducta suicida en adolescentes entre 9 y 14 años ingresados en el hospital infantil de Bayamo, de enero a diciembre del 2016. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo de tipo caso control. El universo estuvo constituido por 182 adolescentes y la muestra después de aplicados los criterios de inclusión y exclusión por 58 casos y 116 controles, se utilizaron los estadígrafos pertenecientes a la estadística descriptiva e inferencial, se aplicó la prueba Chi-cuadrado de independencia para determinar la asociación entre las variables con un nivel de confianza de 95% y de significación α=0.05. Resultados: ser mujer incrementó 18 veces la probabilidad de intentar suicidarse con un (OR=18,897; IC=7,788-45,974; p=0,000), los antecedentes de enfermedades crónicas se multiplicó casi por 5 la probabilidad de realizarlo con un (OR= 4,739; IC=1,677-13,392; p= 0,003),el divorcio de los padres, incrementó 14 veces la probabilidad( OR= 14,146; IC=6,585-30,386; p=0,000), los antecedentes filiales de suicidio de igual manera incrementaron 7 veces (OR=7,516; IC= 2,934-19,257; p= 0,000),la disfunción familiar y/o violencia resultó significativa (OR=7,412; IC=3,222- 17,047; p=0,000); de igual manera el rendimiento académico con un (OR= 9,145; IC=3,992-20,948; p=0.000). Conclusiones: el sexo y el divorcio de los padres resultaron tener una relación estadísticamente significativa e incrementaron el riesgo de que los pacientes cometieran intentos suicidas y la edad, los antecedentes de enfermedades crónicas y los antecedentes filiares suicidas incrementaron el riesgo del intento suicida. El modelo de regresión logística nos permitió identificar la asociación de estos factores de forma independiente.

ABSTRACT Introduction: suicide has antecedents that go back to the very existence of man, varying its characteristics according to the time, culture and socioeconomic structure, since they are conditioned by the different valuations that are given at the religious, philosophical, intellectual or popular level. Objective: to identify the risk factors associated with suicidal behavior in adolescents between 9 and 14 years of age admitted to the Bayamo Children's Hospital, from January to December 2016. Methods: a retrospective case-control study was carried out. The universe consisted of 182 adolescents and the sample after applying the inclusion and exclusion criteria for 58 cases and 116 controls, the statisticians belonging to descriptive and inferential statistics were used, the Chi-square test of independence was applied to determine the association between the variables with a confidence level of 95% and significance α=0.05. Results: being a woman increased 18 times the probability of attempting suicide with a (OR=18.897; CI=7.788-45.974; p=0.000), the history of chronic diseases multiplied almost by 5 the probability of carrying it out with a (OR= 4.739). ; CI= 1.677-13.392; p= 0.003), parental divorce increased the probability 14 times (OR= 14.146; CI=6.585-30.386; p=0.000), the history of suicide by children increased 7 times (OR=7.516; CI= 2.934-19.257; p= 0.000), family dysfunction and/or significant violence (OR=7.412; CI=3.222-17.047; p=0.000); in the same way the academic performance with one (OR= 9.145; CI=3.992-20.948; p=0.000). Conclusions: sex and parental divorce were found to have a statistically significant relationship and increased the risk of patients committing suicide attempts, and age, history of chronic diseases and family history of suicide increased the risk of suicide attempt. The logistic regression model allowed us to identify the association of these factors independently.

RESUMO Introdução: o suicídio tem antecedentes que remontam à própria existência do homem, variando suas características de acordo com a época, a cultura e a estrutura socioeconômica, pois são condicionados pelas diferentes valorações que se dão no nível religioso, filosófico, intelectual ou popular. Objetivo: identificar os fatores de risco associados ao comportamento suicida em adolescentes de 9 a 14 anos internados no Bayamo Children's Hospital, de janeiro a dezembro de 2016. Métodos: foi realizado um estudo caso-controle retrospectivo. O universo foi composto por 182 adolescentes e a amostra após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão para 58 casos e 116 controles, foram utilizados os estatísticos pertencentes à estatística descritiva e inferencial, o teste Qui-quadrado de independência foi aplicado para determinar a associação entre as variáveis com nível de confiança de 95% e significância α=0,05. Resultados: ser mulher aumentou em 18 vezes a probabilidade de tentar suicídio com um (OR=18,897; IC=7,788-45,974; p=0,000), o histórico de doenças crônicas multiplicou por quase 5 a probabilidade de realizá-lo comum (OR = 4,739). ; IC= 1,677-13,392; p= 0,003), o divórcio dos pais aumentou a probabilidade em 14 vezes (OR= 14,146; IC= 6,585-30,386; p=0,000), a história de suicídio por filhos também aumentou 7 vezes ( OR=7,516; IC= 2,934-19,257; p= 0,000), disfunção familiar e/ou violência significativa (OR=7,412; IC=3,222-17,047; p=0,000); da mesma forma o desempenho acadêmico com um (OR= 9,145; IC=3,992-20,948; p=0,000). Conclusões: o sexo e o divórcio dos pais apresentaram relação estatisticamente significativa e aumentaram o risco de tentativas de suicídio dos pacientes, e a idade, história de doenças crônicas e história familiar de suicídio aumentaram o risco de tentativa de suicídio. O modelo de regressão logística permitiu identificar a associação desses fatores de forma independente.

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Resumen Los comportamientos autodestructivos se pueden entender como factores de riesgo de suicidio, en tanto son condiciones de orden personal o circunstancial que pueden indicar la posibilidad de comportamiento suicida, pero además como un factor de inestabilidad o desequilibrio del Bienestar psicológico. Así, las conductas de riesgo son condiciones que aumentan la probabilidad de que se cometa suicidio o se exponga la vida a constantes peligros.

Abstract This article makes emphasis on two aspects, suicide and life-threatening actions is a product of research carried out at three universities in Medellin, Colombia, on suicide prevention in university scenarios. Self-destructive behaviors can be understood as suicide risk factors, as long as they are personal or circumstantial conditions, which may indicate the possibility of suicidal behavior, but also as a factor of instability or imbalance of psychological well-being. Thus, risky behaviors are conditions, which increase the likelihood of suicide or exposure to constant danger. The results indicate a high relationship between life-threatening behaviors and acts with explicit intent to commit suicide. In conclusion, university students with low levels of psychological well-being are exposed to high-risk situations and are more prone to suicidal thoughts and acts.

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RESUMEN El suicidio se considera un importante problema de salud y un verdadero drama existencial del hombre. Con el objetivo de identificar algunos factores de riesgo que se asociaron al intento suicida en adolescentes ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Provincial Pediátrico Docente "General Luis Ángel Milanés Tamayo" en el período comprendido del 1ro enero 2018 al 31 diciembre 2019, en Granma, se realizó un estudio observacional analítico de caso y control que investigó la asociación entre el intento suicida y factores de riesgo demográficos, biológicos, socioambientales y otros relacionados con la familia. Se seleccionaron 30 casos y 60 controles. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos y se calculó el Odd Ratio. En el análisis univariado la edad (OR=1,000, IC=0,371-2,694, p=1,000) y el sexo (OR=1,000, IC=0,334-2.991, p=1,000) no tuvieron relación con el riesgo de intento suicida. Los antecedentes personales de ansiedad (OR=6,000, IC=1,668-21.582, p=0,003) y depresión (OR=3,500, IC=1,345-9,107, p=0,008); los problemas de pareja (OR=25,375, IC=5,218-123,391p=0,000); el rechazo escolar (OR=39,333, IC=4,782-323,509, p=0,000) y los antecedentes familiares de depresión (OR=11,800, IC=1,310-106,217, p=0,007) y ansiedad (OR=14,500, IC=2,920-71,891, p=0,000) contribuyeron al riesgo de intento suicida en adolescentes. El antecedente personal de epilepsia, el antecedente familiar de alcoholismo y de suicidio en la familia no tuvieron relación estadística significativa. Los resultados obtenidos advierten sobre las posibilidades preventivas que pueden resultar viables para disminuir la incidencia de la entidad.

ABSTRACT Suicide is considered a major health problem and a true existential drama of man. In order to identify some risk factors that were associated with suicide attempts in adolescents admitted to the intensive care unit of the Provincial Pediatric Teaching General Hospital Luis Ángel Milanés Tamayo" in the period from January 1, 2018 to December 31, 2019, in Granma, an analytical observational case-control study was carried out that investigated the association between the suicide attempt and demographic, biological, socio-environmental and other risk factors. family related. 30 cases and 60 controls were selected. Theoretical and empirical methods were used and the Odd Ratio was calculated. In the univariate analysis, age (OR = 1,000, CI = 0.371-2.694, p = 1,000) and sex (OR = 1,000, CI = 0.334-2.991, p = 1,000) were not related to the risk of suicide attempt. The personal history of anxiety (OR = 6,000, CI = 1,668-21,582, p = 0.003) and depression (OR = 3,500, CI = 1,345-9.107, p = 0.008); relationship problems (OR = 25.375, CI = 5.218-123.391p = 0.000); school refusal (OR = 39.333, CI = 4.782-323.509, p = 0.000) and family history of depression (OR = 11.800, CI = 1.310-106.217, p = 0.007) and anxiety (OR = 14.500, CI = 2.920- 71.891, p = 0.000) contributed to the risk of suicide attempt in adolescents. The personal history of epilepsy, the family history of alcoholism and suicide in the family did not have a significant statistical relationship. The results obtained warn about the preventive possibilities that may be viable to reduce the incidence of the entity.

RESUMO O suicídio é considerado um grande problema de saúde e um verdadeiro drama existencial do homem. A fim de identificar alguns fatores de risco associados à tentativa de suicídio em adolescentes internados na unidade de terapia intensiva do Hospital Geral Provincial de Pediatria Luis Ángel Milanés Tamayo "no período de 1º de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2019, no Granma, foi realizado um estudo observacional analítico caso-controle que investigou a associação da tentativa de suicídio com dados demográficos, biológicos, socioambientais e outros fatores de risco relacionados à família. 30 casos e 60 controles foram selecionados. Foram utilizados métodos teóricos e empíricos e calculada a Odd Ratio. Na análise univariada, idade (OR = 1.000, IC = 0,371-2,694, p = 1.000) e sexo (OR = 1.000, IC = 0,334-2,991, p = 1.000) não foram relacionados ao risco de tentativa de suicídio. A história pessoal de ansiedade (OR = 6.000, IC = 1.668-21.582, p = 0,003) e depressão (OR = 3.500, IC = 1.345-9,107, p = 0,008); problemas de relacionamento (OR = 25,375, CI = 5,218-123,391p = 0,000); recusa escolar (OR = 39,333, IC = 4,782-323,509, p = 0,000) e história familiar de depressão (OR = 11,800, IC = 1,310-106,217, p = 0,007) e ansiedade (OR = 14,500, IC = 2,920-71,891, p = 0,000) contribuiu para o risco de tentativa de suicídio em adolescentes. A história pessoal de epilepsia, a história familiar de alcoolismo e suicídio na família não tiveram relação estatística significativa. Os resultados obtidos alertam sobre as possibilidades preventivas que podem ser viáveis ​​para reduzir a incidência da entidade.

RESUMO

Introducción: La estratificación epidemiológica de riesgo es un proceso integrado de diagnóstico-intervención-evaluación, que sirve para la toma de decisiones. El riesgo de morir por suicidio, en quienes hacen intentos es 100 veces superior a la población general. Objetivo: Estratificar epidemiológicamente el intento suicida según provincias de residencia. Métodos: Se realizó un estudio ecológico mixto. El universo fueron los registros de intento suicida, a través de las tarjetas de enfermedad de declaración obligatoria de los Registros Médicos y Estadísticas del Ministerio de Salud Pública desde 1990 hasta 2014. Las variables fueron: sexo, edad y provincias de residencia. Se calcularon las tasas de morbilidad acumuladas, brutas, ajustadas y específicas por 100 000 habitantes. La estratificación se realizó tomando como punto de corte los percentiles, quedando Muy alto riesgo por encima del 75 percentil, Alto riesgo entre 50-74; Moderado riesgo entre 25-49 y Bajo riesgo por debajo del 25 percentil. Se calculó el porcentaje de cambio relativo de la serie y los porcentajes, según variables. Resultados: Desde 1990-2014 se produjeron 291 524 intentos suicidas (20 823 intentos por año), de los cuales el 71,5 por ciento fueron mujeres, Las provincias de Muy Alto Riesgo en el periodo 1990-2014 fueron: Cienfuegos (tasa 151,9), Holguín (135,2), Santiago de Cuba (126,9) y Granma (125,2) tasas por 100 000 habitantes; y durante 2011-2014: Matanzas (tasas de 154,4), Las Tunas (154,3), Cienfuegos (148,3) y Holguín (147,3) por 100 000 hab. Conclusiones: La estratificación de riesgo a nivel provincial varió en los periodos estudiados. El sexo femenino y los adolescentes fueron los de mayor riesgo en el intento suicida(AU)

Introduction: Epidemiological risk stratification is an integrated process of diagnosis, intervention and evaluation, used for decision-making. The risk of dying by suicide in those who make attempts is a hundred times higher than in the general population. Objective: To stratify suicide attempt epidemiologically, according to province of residence. Methods: A mixed ecological study was carried out. The universe was made up of the records of suicide attempts, accessed through the files of reportable diseases from the Medical Registries and Statistics of the Ministry of Public Health from 1990 to 2014. The variables were sex, age and provinces of residence. Cumulative gross, adjusted and specific morbidity rates per 100 000 inhabitants were calculated. The stratification was carried out taking the percentiles as cut-off point, leaving very high risk above the 75th percentile, high risk between the 50th and the 74th percentiles, moderate risk between the 25th and the 49th percentiles, and low risk below the 25th percentile. The relative change percentage of the series and the percentages were calculated, according to variables. Results: From 1990 to 2014, there were 291 524 suicide attempts (20 823 attempts per year), of which 71.5 por ciento corresponded to women. The provinces with very high risk in the period 1990-2014 were Cienfuegos, Holguín, Santiago de Cuba and Granma, accounting, respectively, for rates of 151.9, 135.2, 126.9 and 125.2 per 100 000 inhabitants; and during 2011-2014, Matanzas, Las Tunas, Cienfuegos and Holguín, accounting, respectively, for rates of 154.4, 154.3, 148.3 and 147.3 per 100 000 inhabitants. Conclusions: Risk stratification at the provincial level varied in the periods studied. The female sex and adolescents were the most at risk of suicide attempt(AU)

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RESUMO

RESUMEN La depresión es una enfermedad que ha estado presente en todos los tiempos y aparejado a ella ha estado el suicidio. Se realizó esta investigación con el objetivo de caracterizar el estado biopsicosocial de los pacientes con riesgo suicida. A través de un estudio observacional descriptivo transversal en pacientes con riesgo suicida del área de salud correspondiente al policlínico "Faustino Pérez Hernández" del municipio Buey Arriba en el año 2019. El universo fue de 33 pacientes. Las variables a estudiar fueron: edad, sexo, funcionamiento familiar, antecedentes personales o familiares de intento suicida y depresión. Predominaron los pacientes del sexo femenino (54, 54 %) y el grupo de 48 a 57 años de edad (27,27 %); resultó que el 39,30 % de los pacientes provenían de una familia disfuncional; el 66,60 % tenían padres o hermanos con intentos suicidas; los niveles de depresión fueron alto como rasgo (39,3 %) y alto como estado (57,5 %). Se concluye que el riesgo suicida en la población de estudio se caracterizó por ser más frecuentes en el sexo femenino, sobre todo en pacientes con disfunción familiar, familiares con antecedentes de intentos suicidas y un estado de depresión alto como rasgo y estado.

ABSTRACT Depression is a disease that has been present for all time and suicide has been associated with it. This research was carried out with the aim of characterizing the biopsychosocial status of patients with suicide risk. A descriptive cross-sectional observational study was carried out in patients with suicide risk in the health area corresponding to the polyclinic "Faustino Pérez Hernández" in the municipality of Buey Arriba in 2019. The universe was 33 patients. The variables studied were: age, sex, family functioning, personal or family history of suicide attempt and depression. Female patients predominated (54, 54%) and the group from 48 to 57 years of age (27.27%); it turned out that 39.30% of the patients came from a dysfunctional family, 66.60% had parents or siblings with suicide attempts; depression levels were high as a trait (39.3%) and high as a state (57.5%). It is concluded that the suicide risk in the study population was characterized by being more frequent in the female sex, especially in patients with family dysfunction, relatives with a history of suicide attempts and a state of high depression as a trait and state.

RESUMO A depressão é umadoença que esteve presente em todos os momentos e tem sido associada a ela. Esta pesquisa foi realizada como objetivo de caracterizar o estado biopsicossocial de pacientes em risco suicida. Estudo observacional descritivo transversal foi realizado em pacientes com risco suicida da área de saúde correspondente à policlínica "Faustino Pérez Hernández" do município de Ox Arriba em 2019. O universo era de 33 pacientes. As variáveis a serem estudada foram: idade, sexo, funcionamento familiar, histórico pessoal ou familiar de tentativa de suicídio e depressão. Predominaram pacientes do sexo feminino (54, 54%) e o grupo de 48 a 57 anos (27,27%); verá-se que 39,30% dos pacientes vieram de uma família disfuncional; 66,60% tinham pais ou irmãos com tentativas de suicídio; os níveis de depressão eram elevados como característica (39,3%) estado (57,5%). Conclui-se que o risco suicida na população do estudo foi caracterizado por ser mais comum no sexo feminino, especialmente em pacientes com disfunção familiar, familiares com histórico de tentativas de suicídio e estado de alta depressão como traço e estado.