RESUMO
RESUMO Objetivo O estudo propôs-se a avaliar diferentes domínios das funções executivas em adolescentes como preditores ao uso de álcool e cigarro. Métodos Utilizou-se um delineamento transversal. A amostra foi composta por 239 adolescentes com idade média de 15,34 (±2,32). Os testes Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) e Fagerstrom Test for Nicotine Dependence (FTND) avaliaram o uso de álcool e cigarro respectivamente. O Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) foi utilizado para rastreio de saúde mental. Os testes Iowa Gambling Task (IGT), Wisconsin Card Sorting Test (WCST) e Continuous Performance Task (CPT) avaliaram os domínios executivos. Foi utilizado o estimador Odds Ratio adjusted (ORa). Resultados Os modelos logísticos ajustados demonstraram associação entre os domínios controle inibitório (ORa = 1.043; IC de 95% = 1,013-1,069; p = 0,001), flexibilidade cognitiva (ORa = 1.069; IC de 95% = 1,01-1,11; p = 0,001) e a tomada de decisão (ORa = 1.025; IC de 95% = 0,258-0,867; p < 0,014) e o uso de álcool. Também houve associação entre os domínios controle inibitório (ORa = 1.053; IC de 95% = 1,017-1,041; p = 0,003) e flexibilidade cognitiva (ORa =1.047; IC 95% = 1,004-1,250; p = 0,001) e o uso de cigarro. A faixa dos 14 aos 16 anos com 1,065 (ORa = 1.065; IC de 95% = 1,05-1,95; p = 0,010) razão de chances maiores para o uso de álcool e 1,067 (ORa = 1.067; IC de 95% = 0,156-1,453; p = 0,016) razão de chances para o uso de cigarro. Conclusão Os domínios cognitivos das funções executivas são fatores preditores associados ao uso de álcool e cigarro por adolescentes. Adolescentes com piores desempenhos nos domínios das funções executivas possuem maiores chances de fazer o uso de álcool ou cigarro.
ABSTRACT Objective The study proposes to evaluate different domains of executive functions in adolescents as predictors of alcohol and cigarette use. Methods A cross-sectional design was used. The sample consisted of 239 adolescents with a mean age of 15.34 (±2.32). The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) and Fagerstrom Test for Nicotine Dependence (FTND) evaluated alcohol and cigarette use respectively. Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) for mental health screening. The Iowa Gambling Task (IGT), Wisconsin Card Sorting Test (WCST) and Continuous Performance Task (CPT) assessed executive domains. The adjusted Odds Ratio (ORa) was used. Results Adjusted logistic models showed an association between the inhibitory control domains (ORa = 1.043; 95% CI = 1.013-1.069; p = 0.001), cognitive flexibility (ORa = 1.069; 95% CI = 1.01-1.11; p = 0.001), and decision making (ORa = 1.025; 95% CI = 0.258-0.867; p < 0.014) and alcohol use. There was also an association between the inhibitory control domains (ORa = 1.053; 95% CI = 1.017-1.041; p = 0.003), and cognitive flexibility (ORa = 1.047; 95% CI = 1.004-1.250; p = 0.001), and tobacco use. The range from 14 to 16 years old with 1.065 (ORa = 1.065; 95% CI = 1.05-1.95; p = 0.010) was higher odds ratio for alcohol use, and 1.067 (ORa = 1.067; 95% CI = 0.156-1.453; p = 0.016) odds ratio for cigarette use. Conclusion The cognitive domains of executive functions are predictive factors associated with the use of alcohol and cigarettes by adolescents. Adolescents with worse performance in executive functions are more likely to use alcohol or cigarettes.
RESUMO
As razões que nos levaram a testar um programa estruturado para a abordagem terapêutica de fumantes via um médico internista e consultor em dependência química foram: 1) o tabagismo é a mais devastadora e amplamente difundida forma de dependência química; 2) os profissionais das áreas de psicologia e psiquiatria são os que habitualmente abordam estas questões; 3) os índices de recaída são elevados para fumantes que implementam o parar de fumar. Foram estudados 113 pacientes. Ao término de seis meses do programa, foi realizada avalj.ação quanto: a adesão ao programa, a eficácia do programa e a opinião dos participantes quanto aos conteúdos do programa e quanto estes lhes foram de valia. Quanto a adesão ao programa foi verificado ser importante a avaliação do estágio motivacional do paciente para a mudança, uma vez que houve diferença significativa entre a percentagem de pacientes "preparados para a ação" e que completaram o programa em relação ao grupo que não o completou. A idade, o sexo e a escolaridade também influenciaram na adesão, sendo os pacientes mais velhos, do sexo feminino e com maior escolaridade os que em maior percentual completaram o programa. Por outro lado a adesão ao programa foi menor entre os pacientes que conviviam com fumantes no domicílio e apresentavam média maior de cigarros fumados por dia...
The reasons which have motivated us to test a schedulled program to an therapeutical approach to smokers using a general practitioner and a chemical dependence consultant were: 1) smoking is the most dangerous and disseminated chemical dependence; 2) chemical dependence is generally only approached by psychologists and psychiatrists; 3) relapse rates are very high for those who quit smoking. There were studied 113 patients. Besides following the participants for six months, there was an evaluation of factors related to: the adhesion to the program, the program's efficacy and the participants' opinion about program's content and usefulness. About the adhesion to the program, an evaluation of the patients' motivation level was found to be important, since the percentage of patients "ready for action" was significantly higher among those which have completed the program in comparison with those which have noto Age, sex and scholarity have algo influenced adhesion, being older subjects, female and patients with higher scholarity the highest percentage of those which have completed the programo On the other hand, adhesion to the program was lower among patients who lived together with smokers and among people who smoked a higher average nurnber of daily cigarettes...