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OBJECTIVE: To verify safety and compare the immediate effects of voiced high-frequency oscillation (VHFO) using two types of breathing devices on self-perception and vocal quality according to performance time in vocally healthy individuals. METHOD: Thirty individuals (15 women and 15 men) without vocal complaints or any history of dysphonia participated. Each participant performed the VHFO technique with the New Shaker and Shaker Plus devices for 3 (T3), 5 (T5), and 7 minutes (T7). All answered a questionnaire that investigated the intensity of laryngopharyngeal and vocal symptoms before and after performing the VHFO with each device and at different times. After VHFO, at each time, the voice was recorded for further analysis of vocal quality. The participants also answered a self-assessment questionnaire about vocal, laryngeal, breathing, and articulatory sensations. RESULTS: T3 showed a decrease in the laryngopharyngeal symptoms "pain when swallowing," "secretion in the throat," and "phlegm" for both genders and both devices. T7 showed an increase in "dry throat" for both genders and both devices. There was an increase in the symptom "fatigue when speaking" in T3 for both genders after VHFO with the New Shaker device. We also observed a decrease in the symptoms "voice failure" and "dry cough" after VHFO with the Shaker Plus for men in T3, and "voice failure" after VHFO with the New Shaker for women in T5. We found a decrease in the acoustic parameter shimmer for women in T5 and the NHR parameter in T7 for both genders, regardless of the breathing device. There were no changes in the auditory-perceptual analysis of the voice and self-assessment of sensations after VHFO with both devices and for both genders. CONCLUSION: VHFO performed with New Shaker and Shaker Plus is safe and can be used in clinical vocal practice in vocally healthy individuals.

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OBJECTIVE: To verify the acoustic measurements of glottic source of dysphonic teachers of a medium-sized municipality of interior of the state. METHODS: Retrospective, cross-sectional, and quantitative study, with a composite sample of 34 dysphonic teachers, of which 21 teachers without laryngeal affections and 13 with laryngeal affections, mean age 39.1 years old and 39.5 years old, respectively. Glottic source acoustic analysis was performed with the Multi-Dimensional Voice Program Advanced. The data were analyzed statistically to verify the significance of each acoustic measure between the groups (with laryngeal affection, without laryngeal affection, and total) and in relation to the normality proposed by the software. RESULTS: In the three conditions (groups with and without affection and total) the means were statistically below normality in the measurements of maximum and minimum fundamental frequency. In the group without affection, frequency, and noise measurements presented above normality. In both groups, measurements of frequency, noise, and subharmonic segments were above normal, and number of voice breaks below normal. CONCLUSION: Acoustic parameters outside the normal pattern showed an aperiodic vocal production, with presence of noise and instability in the vocal signal, in dysphonic teachers with or without alteration at the laryngeal level.

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Objetivo: avaliar o efeito de um programa de Terapia Breve e Intensiva com a técnica finger kazoo em paciente adulta do sexo feminino com disfonia orgânica. Apresentação do caso clínico: realizadas medidas aerodinâmicas, acústicas, perceptivo auditivas, videolaringoestroboscópicas e autoavaliação vocal antes e após 15 sessões de terapia breve e intensiva com a técnica finger kazzo em uma mulher de 62 anos com disfonia orgânica por fibrose em prega vocal direita, fenda glótica do tipo irregular, com assimetria de fase e amplitude, além de edema da subglote e retração da porção anterior da prega vestibular direita decorrente de intubação orotraqueal. Resultados: Após a terapia, houve adequação dos tempos máximos de fonação, de medidas acústicas de frequência, perturbação de frequência, ruído, segmentos sub-harmônicos, melhor delineamento do traçado espectrográfico e de todos os parâmetros perceptivo auditivos, além de aumento dos escores de qualidade de vida, de depressão e ansiedade. Na avaliação videolaringoestroboscópica, houve melhora da amplitude de vibração da mucosa das pregas vocais e redução da constrição medial do vestíbulo laríngeo. Conclusão: houve modificações vocais positivas em nível glótico, respiratório e ressonantal, bem como no exame videolaringoestroboscópico e na autoavaliação vocal, evidenciando que essa foi uma modalidade de tratamento efetiva para o caso.

Objective: to evaluate the effect of a program of brief and intensive therapy with finger kazoo technique in adult female patient with organic dysphonia. Presentation of the case: were realized aerodynamic, acoustic, perceptual, videolaryngostroboscopic measures and vocal self-assessment before and after 15 sessions of short and intensive therapy with finger kazzo technique in a 62 years woman with organic dysphonia by fibrosis in the right vocal fold, glottis of irregular type with phase asymmetry and amplitude, and edema of the glottis and contraction of the anterior portion of the right vestibular fold due to endotracheal intubation. Results: After therapy, there was improvement of maximum phonation time, acoustic frequency measurements, frequency of disturbance noise, sub-harmonic segments, improved stroke spectrographic and all perceptual parameters, as well as improvement of quality of life scores, depression and anxiety. In the videolaryngostroboscopy evaluation, there was improvement in range of mucosa vibration of the vocal folds and reduction of medial constriction of the laryngeal vestibule. Conclusion: there were positive vocal changes in glottic, respiratory and resonant level, videolaryngostroboscopy and vocal self-assessment, emphasizing that this was an effective treatment modality for the case.

Objetivo: evaluar los efectos de un programa de Terapia Breve e Intensa utilizando la técnica finger kazoo en una paciente adulta del sexo femenino con disfonía orgánica. Presentación del caso clínico: fueron realizadas las medidas aerodinámicas, acústicas, perceptivo auditivas, videolaringoestroboscópicas y autoevaluación vocal antes y post 15 sesiones de terapia breve e intensa con la técnica finger kazzo en una mujer de 62 años con disfonía orgánica por fibrosis en la cuerda vocal derecha, hiato glótico irregular, con asimetría de fase y amplitud, además de edema de la subglotis y retracción de la porción anterior de la cuerda vestibular derecha debido a intubación orotraqueal. Resultados: Después de la terapia, hubo adecuación en los tiempos máximos de fonación, de las medidas acústicas de frecuencia, perturbación de frecuencia, ruido, segmentos sub-armónicos, mejora del trazado espectrográfico y de todos los parámetros perceptivo auditivos, así como mejora de los puntajes de calidad de vida, depresión y ansiedad. En la evaluación videolaringoestroboscópica, hubo mejora en la amplitud de vibración da la mucosa de las cuerdas vocales y reducción da la constricción mediana del vestíbulo laríngeo. Conclusión: hubo positivos cambios vocales a nivel glótico, respiratorio y resonante, así como en el examen videolaringoestroboscópico y en la autoevaluación vocal, lo que enseña que la modalidad de tratamiento fue efectiva para el caso.

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Para o tratamento de pessoas com Doença de Parkinson, a possibilidade de o espaço terapêutico incorporar procedimentos de outras áreas tem sido evidenciada na literatura, inclusive com uso de atividades teatrais. O presente trabalho tem por objetivo apresentar uma proposta de intervenção fonoaudiológica com utilização de Jogos Teatrais para o trabalho com voz, fala e expressividade de pessoas com Doença de Parkinson. O roteiro de atividades sugere realização de técnicas vocais e de jogos teatrais, que pretendem promover a comunicação oral, as relações interpessoais entre os integrantes do grupo terapêutico e o uso da voz em seus ambientes familiar e social. Além de considerar a prática teatral como mobilizadora e de integração entre aptidões humanas, nas atividades de grupo a comunicação favorece a troca de informações, experiências e emoções que podem gerar motivação para cuidados com a saúde e descoberta de estratégias de enfrentamento para lidar com a doença neurológica.

For the treatment of people with Parkinson's disease, the possibility to incorporate the therapeutic procedures of other areas has been demonstrated in the literature with use of theatrical activities. This paper aims to suggest a proposal for speech therapy with the use of Theatrical Games to work with voice, speech and expression of people with Parkinson's disease. The activity script suggests performing vocal techniques and theater games, which aim to stimulate oral communication, interpersonal relations among members of group therapy and the use of voice in their family and social environments. In addition to considering the theatrical practice as a mobilizer and of integration of human skills, in group activities communication promotes the exchange of information, experiences and emotions that can generate motivation to health care and finding of coping strategies to deal with the neurological disease.

Para el tratamiento de las personas con la enfermedad de Parkinson, la posibilidad de incorporar los procedimientos terapéuticos de otras áreas se ha demostrado en la literatura, incluso con el uso de las actividades teatrales. Este trabajo tiene como objetivo proponer una propuesta de terapia del habla con el uso de juegos teatrales para trabajar con la voz, el habla y la expresión de las personas con la enfermedad de Parkinson. El guión actividad sugiere la realización de técnicas vocales y juegos teatrales que tienen como objetivo estimular no sólo los parámetros de la voz y del habla que facilitan la comunicación oral, sino también las relaciones interpersonales entre los miembros de la terapia de grupo y el uso de la voz en su familia y entorno social. Además de considerar la práctica teatral como una movilización y la integración de las capacidades humanas, la actividad terapéutica de comunicación en grupo promueve el intercambio de información, experiencias y emociones que pueden generar motivación para el cuidado de la salud y la búsqueda de estrategias para hacer frente a afrontar enfermedad neurológica.

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OBJETIVOS: Relatar um caso em que houve intervenção conjunta entre fonoaudiólogo e fisioterapeuta na reabilitação de uma paciente com acidente vascular cerebral isquêmico. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente de 48 anos de idade, sexo feminino, acometida por acidente vascular cerebral do tipo isquêmico, há sete meses. Apresentou-se com disartrofonia e alterações do sistema estomatognático e sua funcionalidade, comprometimento sensorial, parestesia da mão direita, diminuição da coordenação motora grossa e fina em ambos os membros superiores, dificuldade na preensão palmar e fraqueza da musculatura intrínseca da mão direita, diminuição da consciência corporal e da propriocepção. Foi submetida a 12 sessões com a periodicidade de uma vez por semana de tratamento fonoterápico e fisioterapêutico. Após as intervenções a paciente apresentou aumento dos tempos máximos de fonação; melhora da coordenação pneumofonoarticulatória, da qualidade vocal e do foco de ressonância vertical; adequação e modulação da loudness; modulação do pitch; melhora da coordenação motora grossa e fina, da sensibilidade tátil e dolorosa, da oposição dos dedos, da preensão palmar, da consciência corporal, da propriocepção e da postura corporal global; e aumento da força muscular dos membros superiores. CONCLUSÕES: A intervenção interdisciplinar da fonoaudiologia e fisioterapia proporcionou benefícios à paciente acometida por acidente vascular cerebral isquêmico, sendo que a mesma voltou a exercer sua atividade profissional e suas atividades de vida diária com efetividade e melhorou a comunicação com seus familiares.

AIMS: To report a case of joint intervention between speech therapist and physiotherapist in the rehabilitation of a patient with ischemic stroke. CASE REPORT: A 48-year-old female was affected by stroke of ischemic type seven months ago. The patient presented with dysarthrophonia and alterations of the stomatognathic system and its functionality, sensory impairment, right hand numbness, decreased gross and fine motor coordination of both upper limbs, difficulty in grip and weakness of the intrinsic muscles of the right hand, decreased proprioception and body awareness. She underwent 12 sessions of speech therapy and physical therapy with once a week frequency. After the sessions the patient showed increase of the maximum phonation time, improved pneumophonoarticulatory coordination, as well as improving in vocal quality and focus of vertical resonance; adequacy and modulation of loudness; pitch modulation; improved gross and fine motor coordination, tactile and pain sensitivity, opposition of the fingers, hand grip, body awareness, proprioception and overall body posture; and increased muscle strength of the upper limbs. CONCLUSIONS: The interdisciplinary intervention with speech therapy and physical therapy provided benefits to this patient affected by stroke, allowing her to return to her full professional and daily activities, and improving communication with her family.