RESUMO
OBJECTIVE: To compare the effects of constant rate infusions (CRI) of fentanyl or dexmedetomidine, combined with lidocaine and ketamine, on cardiovascular response during surgery, sevoflurane requirement and postoperative pain in dogs undergoing mastectomy. STUDY DESIGN: Prospective, randomized, blinded, clinical trial. ANIMALS: A total of 29 female dogs with mammary tumors. METHODS: Premedication consisted of intramuscular acepromazine and morphine. General anesthesia was induced with intravenous propofol and maintained with sevoflurane. Dogs were randomized to be administered intravenous DLK [dexmedetomidine 1 µg kg-1 loading dose (LD) and 1 µg kg-1 hour-1; lidocaine 2 mg kg-1 LD and 3 mg kg-1 hour-1; ketamine 1 mg kg-1 LD and 0.6 mg kg-1 hour-1; n = 14] or FLK (fentanyl 5 µg kg-1 LD and 9 µg kg-1 hour-1; same doses of lidocaine and ketamine; n = 15) during anesthesia. Cardiorespiratory variables and end-tidal sevoflurane (Fe'Sevo) were recorded during surgery. The number of dogs administered ephedrine to treat arterial hypotension [mean arterial pressure (MAP) < 60 mmHg] was recorded. Meloxicam was administered to both groups. Postoperative pain and rescue analgesia requirement were assessed for 24 hours using the short form of the Glasgow Composite Measure Pain Scale. Data were compared using a mixed effects model or a Mann-Whitney test. RESULTS: More dogs required ephedrine in FLK than in DLK (67% versus 7%). Heart rate was not significantly different between groups, whereas lower values of MAP (p ≤ 0.01) and Fe'Sevo (p = 0.018) were observed in FLK than in DLK. Rescue analgesia was administered to 2/15 dogs in FLK and 0/14 dogs in DLK. CONCLUSIONS AND CLINICAL RELEVANCE: Based on the cardiovascular response during surgery, intraoperative infusions of FLK and DLK provided adequate antinociception. Infusion of DLK provided greater stability of blood pressure. Both protocols resulted in minimal need for additional analgesia within 24 hours postoperatively.
Assuntos
Dexmedetomidina , Doenças do Cão , Fentanila , Ketamina , Lidocaína , Mastectomia , Dor Pós-Operatória , Sevoflurano , Animais , Cães/cirurgia , Dexmedetomidina/administração & dosagem , Dexmedetomidina/farmacologia , Feminino , Ketamina/administração & dosagem , Ketamina/farmacologia , Dor Pós-Operatória/veterinária , Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico , Dor Pós-Operatória/prevenção & controle , Mastectomia/veterinária , Sevoflurano/administração & dosagem , Sevoflurano/farmacologia , Lidocaína/administração & dosagem , Lidocaína/farmacologia , Fentanila/administração & dosagem , Fentanila/farmacologia , Doenças do Cão/cirurgia , Anestésicos Intravenosos/administração & dosagem , Anestésicos Intravenosos/farmacologia , Infusões Intravenosas/veterinária , Neoplasias Mamárias Animais/cirurgia , Estudos Prospectivos , Anestésicos Inalatórios/administração & dosagemRESUMO
Chemical restraint of large felids is necessary for the handling, transportation, clinical assessment, and induction of anesthesia. The objective of this study was to evaluate the efficacy and safety of chemical restraint using a combination of tiletamine, zolazepam, detomidine, and atropine with interspecific allometric scaling doses in captive Panthera onca. There were ten males (two melanistic ones) and five females weighing between 35 and 80 kg. The evaluation of the chemical restraint protocol was carried out during routine management of the animals for physical examination, collection of blood and bone marrow samples, dental evaluation, and other procedures. During pre-established intervals, rectal temperature, heart rate, respiratory rate, nociception of thoracic and pelvic limbs, muscle relaxation and loss of the righting reflex were monitored. Loss of the righting reflex occurred at 8 ± 1.89 minutes post-injection (MPI). Respiratory rate returned at 77.6 ± 8.18 MPI; return of consciousness occurred at 112.6 ± 12.28 MPI, and complete recovery at 153 ± 12.47 MPI. There were no statistical differences between heart and respiratory rate means and oxyhemoglobin saturation. For rectal temperature, there was a significant reduction. The protocol analyzed was efficient for the chemical restraint of jaguars, enabling the manipulation, transportation, physical examination, dental evaluation, blood and bone marrow sample collection, and other minor invasive procedures of medium duration in these animals.(AU)
A contenção farmacológica de grandes felídeos é necessária para sua manipulação, transporte, avaliação clínica e indução anestésica. Por isso, objetivou-se avaliar a eficácia e a segurança da contenção farmacológica de exemplares de Panthera onca de cativeiro pela associação de tiletamina, zolazepam, detomidina e atropina, a partir de doses calculadas por meio de extrapolação alométrica interespecífica. Foram avaliados dez exemplares machos (dois melânicos) e cinco fêmeas, adultos, de Panthera onca. A contenção química foi realizada durante procedimentos de rotina dos animais para exame físico, colheita de sangue e medula óssea, avaliação odontológica e outros. Os parâmetros avaliados foram temperatura retal, frequências cardíaca e respiratória, nocicepção de membros torácicos e pélvicos, relaxamento muscular e reflexo de endireitamento. A perda da reação postural de endireitamento (RPE) ocorreu aos 8 ± 1,89 minutos pós-injeção (MPI). O retorno da RPE ocorreu em 77,6 ± 8,18 MPI, o retorno das reações conscientes em 112,6 ± 12,28 minutos e a recuperação total em 153 ± 12,47 MPI. Não foram encontradas diferenças estatísticas entre as médias de frequências cardíaca e respiratória e saturação parcial de oxiemoglobina. Em relação à temperatura retal, observou-se redução significativa. O protocolo avaliado foi eficiente para contenção farmacológica de todas as onças, viabilizando sua manipulação, transporte, exame físico, avaliação odontológica, colheita de sangue e medula óssea, e outros procedimentos pouco invasivos de média duração.(AU)
Assuntos
Animais , Panthera , Tiletamina/administração & dosagem , Zolazepam/administração & dosagem , Atropina/administração & dosagem , Anestésicos Dissociativos/administração & dosagem , Agonistas alfa-Adrenérgicos , Animais de Zoológico , Anestesia/métodosRESUMO
Chemical restraint of large felids is necessary for the handling, transportation, clinical assessment, and induction of anesthesia. The objective of this study was to evaluate the efficacy and safety of chemical restraint using a combination of tiletamine, zolazepam, detomidine, and atropine with interspecific allometric scaling doses in captive Panthera onca. There were ten males (two melanistic ones) and five females weighing between 35 and 80 kg. The evaluation of the chemical restraint protocol was carried out during routine management of the animals for physical examination, collection of blood and bone marrow samples, dental evaluation, and other procedures. During pre-established intervals, rectal temperature, heart rate, respiratory rate, nociception of thoracic and pelvic limbs, muscle relaxation and loss of the righting reflex were monitored. Loss of the righting reflex occurred at 8 ± 1.89 minutes post-injection (MPI). Respiratory rate returned at 77.6 ± 8.18 MPI; return of consciousness occurred at 112.6 ± 12.28 MPI, and complete recovery at 153 ± 12.47 MPI. There were no statistical differences between heart and respiratory rate means and oxyhemoglobin saturation. For rectal temperature, there was a significant reduction. The protocol analyzed was efficient for the chemical restraint of jaguars, enabling the manipulation, transportation, physical examination, dental evaluation, blood and bone marrow sample collection, and other minor invasive procedures of medium duration in these animals.
A contenção farmacológica de grandes felídeos é necessária para sua manipulação, transporte, avaliação clínica e indução anestésica. Por isso, objetivou-se avaliar a eficácia e a segurança da contenção farmacológica de exemplares de Panthera onca de cativeiro pela associação de tiletamina, zolazepam, detomidina e atropina, a partir de doses calculadas por meio de extrapolação alométrica interespecífica. Foram avaliados dez exemplares machos (dois melânicos) e cinco fêmeas, adultos, de Panthera onca. A contenção química foi realizada durante procedimentos de rotina dos animais para exame físico, colheita de sangue e medula óssea, avaliação odontológica e outros. Os parâmetros avaliados foram temperatura retal, frequências cardíaca e respiratória, nocicepção de membros torácicos e pélvicos, relaxamento muscular e reflexo de endireitamento. A perda da reação postural de endireitamento (RPE) ocorreu aos 8 ± 1,89 minutos pós-injeção (MPI). O retorno da RPE ocorreu em 77,6 ± 8,18 MPI, o retorno das reações conscientes em 112,6 ± 12,28 minutos e a recuperação total em 153 ± 12,47 MPI. Não foram encontradas diferenças estatísticas entre as médias de frequências cardíaca e respiratória e saturação parcial de oxiemoglobina. Em relação à temperatura retal, observou-se redução significativa. O protocolo avaliado foi eficiente para contenção farmacológica de todas as onças, viabilizando sua manipulação, transporte, exame físico, avaliação odontológica, colheita de sangue e medula óssea, e outros procedimentos pouco invasivos de média duração.
Assuntos
Animais , Agonistas alfa-Adrenérgicos , Anestésicos Dissociativos/administração & dosagem , Atropina/administração & dosagem , Panthera , Tiletamina/administração & dosagem , Zolazepam/administração & dosagem , Anestesia/métodos , Animais de ZoológicoRESUMO
The aim of the present study was to evaluate selected ophthalmic and physiologic parameters in rabbits submitted to retrobulbar blockade with lidocaine, morphine or ketamine. Eighteen adult rabbits, seven males and eleven females, New Zealand White breed, weighing 3.9 ± 0.7 kg were randomly assigned to perform the retrobulbar block according to the groups: LID (2% lidocaine without a vasoconstrictor - 7 mg kg-1); MOR (1% morphine - 1 mg kg-1) or KET (10% Ketamine - 5 mg kg-1). Ophthalmic and physiologic parameters were assessed, including lacrimal production using Schirmer tear test (STT), corneal touch threshold (CTT), pupillary diameter, intraocular pressure (IOP), pulse rate (PR), respiratory rate (RR), oxyhemoglobin saturation (SpO2), rectal temperature (RT) and systolic, mean and diastolic blood pressures (SAP, MAP and DAP) and were evaluated every 10 minutes for 70 minutes. All drugs used in the present study promoted central positioning of the eyeball for up to one minute later the retrobulbar administration in all cases. There was a significant increase of STT values in MOR and LID, when compared to baseline, while the CTT values had a significant decrease in all groups. KET kept the IOP values unaltered at the time points and there was a significant decrease of pupillary diameter in MOR. There was no significant change in PR, RR and SpO2; however, LID presented significantly lower values of SAP. MOR had increased values for RT when compared to the other two groups. The established parameters may help in ophthalmic procedures using retrobulbar nerve blocks.
Objetivou-se com o presente estudo estabelecer parâmetros oftálmicos e hemodinâmicos em coelhos submetidos ao bloqueio retrobulbar com lidocaína, morfina ou cetamina. Dezoito coelhos da raça Nova Zelândia, adultos, sete machos e onze fêmeas, com peso de 3,9 ± 0,7 kg foram aleatoriamente distribuídos para realização de bloqueio retrobulbar de acordo com os seguintes grupos: LID (lidocaína 2% sem vasoconstrictor 7 mg/kg); MOR (morfina 1% - 1 mg/kg) ou KET (cetamina 10% 5 mg/kg). Os seguintes parâmetros oftálmicos e hemodinâmicos foram avaliados: produção lacrimal através do teste lacrimal de Schirmer (TLS), limiar de sensibilidade corneana ao toque, diâmetro pupilar, pressão intraocular (PIO), frequência de pulso (FP) e respiratória (FR), saturação da oxihemoglobina (SpO2), temperatura retal (TR) e pressão arterial sistólica, diastólica e média (PAS, PAD e PAM). Todos os fármacos utilizados no presente estudo promoveram centralização do bulbo do olho em até um minuto após a sua administração retrobulbar em todos os casos. Houve um aumento significativo do TLS no grupo MOR e LID, quando comparados aos valores basais, enquanto o limiar de sensibilidade corneana reduziu significativamente em todos os grupos. O grupo KET manteve os valores da PIO inalterados em todos os tempos e houve uma redução significativa do diâmetro pupilar no grupo MOR. Não houve alteração significativa dos valores de FP, FR e SpO2. No entanto, o grupo LID apresentou valores significativamente menores de PAS. O grupo MOR apresentou maiores valores de TR quando comparado aos demais grupos. Os parâmetros estabelecidos no presente estudo podem servir como base para a realização de procedimentos oftálmicos que requerem o uso de bloqueio retrobulbar.
Assuntos
Coelhos , Olho , Analgésicos Opioides , Ketamina , Lidocaína , Morfina , LagomorphaRESUMO
Os répteis possuem um sistema porta-renal, o qual pode desviar parte do sangue proveniente das porções caudais do corpo aos rins antes que a mesma atinja a circulação sistêmica. Em vista disto, vem sendo aconselhada a administração de medicamentos injetáveis nos membros torácicos, para que se evite a filtração imediata pelo parênquima renal, causando redução do efeito esperado. O objetivo do presente estudo foi comparar aspectos qualitativos e quantitativos da associação de cetamina (30 mg/kg) e xilazina (1 mg/kg), injetada no membro torácico ou pélvico, em jacarés-do-papo-amarelo (Caiman latirostris) juvenis. Oito animais machos com peso médio (±DP) de 1,3 (±0,3) kg e, aproximadamente, dois anos de idade foram anestesiados em duas ocasiões distintas com intervalo de sete dias. Em cada ocasião, os animais receberam, de forma aleatória, a associação anestésica por via intramuscular em membro torácico (tratamento MT) ou pélvico (tratamento MP). Foram avaliados os intervalos de tempo entre a administração do tratamento e a perda do reflexo de endireitamento (período de indução), entre a perda e o retorno desse reflexo (duração do efeito clínico importante) e entre o retorno do reflexo de endireitamento e os primeiros movimentos de deambulação (duração do efeito residual), as frequências cardíaca e respiratória e as temperaturas ambiental e cloacal. Os escores de sedação/anestesia foram avaliados através de uma escala com variação de 0 (alerta/consciente) a 10 (anestesia profunda/sobredosagem). No tratamento MP, dois animais não apresentaram perda de reflexo de endireitamento. Considerando somente aqueles que apresentaram a perda desse reflexo, o tempo de indução (21±9 e 17±5 minutos) e a duração do efeito clínico importante (35±19 e 43±21 minutos) e residual (28±31 e 12±11 minutos) foram similares entre os tratamentos MT e MP (média±desvio padrão). O escore de sedação foi significativamente maior que o basal de 20 a 50 minutos nos dois tratamentos e, aos 30 minutos (pico de efeito), o escore mediano (interquartil) foi 3,5(2,3-4,0) no tratamento MT e 3,0(2,0-4,0) no tratamento MP. Assim como nos escores de sedação, diferenças entre tratamentos nas variáveis fisiológicas não foram observadas. Em ambos os tratamentos, o reflexo de retirada de membro ao pinçamento digital não foi abolido. A administração da associação de xilazina e cetamina em membro pélvico ou torácico de jacarés-do-papo-amarelo juvenis promove efeitos similares, sugerindo que a influência do sistema porta-renal não é clinicamente relevante. Nas doses empregadas, tal protocolo não promove anestesia cirúrgica e a imobilidade/contenção farmacológica é imprevisível e de curta duração.(AU)
Reptiles possess a renal portal system which can divert part of the blood from the caudal portions of the body to the kidney before it reaches the systemic circulation. In view of this, it has been recommended the administration of injectable medications in the forelimbs, in order to avoid immediate glomerular filtration, which might result in a reduction of the expected effect. The aim of this study was to compare qualitative and quantitative aspects of the pharmacological restraint provided by the combination of ketamine (30mg/kg) and xylazine (1mg/kg), injected into the forelimb or hindlimb, in broad-snouted caiman juveniles (Caiman latirostris). Eight male animals, with a mean weight (±SD) of 1.3 (±0.3) kg, and aged about 2 years old, were anesthetized on two separate occasions with an interval of 7 days. On each occasion, the animals were randomly assigned to receive the anesthetic combination intramuscularly into the forelimb (FL treatment) or hindlimb (HL treatment). The time intervals between administration of treatment and loss of the righting reflex (induction time), between the loss and return of this reflex (duration of important clinical effect), and between the return of the righting reflex and first movements of ambulation (duration of residual effect) were measured as well as heart and respiratory rates and cloacal and environmental temperatures. Sedation/anesthesia scores were evaluated using a scale ranging from 0 (alert/conscious) to 10 (deep anesthesia/overdose). In the HL treatment, loss of righting reflex was not observed in two animals. Considering only those animals whose loss of righting reflex was observed, the induction time (21±9 and 17±5 minutes), the duration of important clinical effect (35±19 and 43±21 minutes), and the duration of residual effect (28±31 and 12±11 minutes) were similar between the FL and HL treatments, respectively (mean±SD). Sedation/anesthesia scores were significantly higher than at baseline from 20 to 50 minutes in both treatments and, at 30 minutes (peak sedative effect), the median score (interquartile range) was 3.5(2.3-4.0) in the FL treatment and 3.0(2.0-4.0) in the HL treatment. Differences between treatments in physiological variables were not observed. In both treatments, withdrawal reflex in response to digital clamping was not absent at any timepoint. The administration of xylazine-ketamine combination in the forelimb or hindlimb of broad-snouted caiman juveniles provides similar effects, suggesting that the influence of the renal portal system is not clinically relevant. At the doses used, such combination does not induce surgical anesthesia and the immobility/pharmacological restraint is unpredictable and of short duration.(AU)
Assuntos
Animais , Jacarés e Crocodilos/metabolismo , Anestésicos Dissociativos/efeitos adversos , Ketamina/administração & dosagem , Xilazina/administração & dosagem , Membro Anterior , Pelve , Circulação Renal , Sedação Profunda/veterináriaRESUMO
Os répteis possuem um sistema porta-renal, o qual pode desviar parte do sangue proveniente das porções caudais do corpo aos rins antes que a mesma atinja a circulação sistêmica. Em vista disto, vem sendo aconselhada a administração de medicamentos injetáveis nos membros torácicos, para que se evite a filtração imediata pelo parênquima renal, causando redução do efeito esperado. O objetivo do presente estudo foi comparar aspectos qualitativos e quantitativos da associação de cetamina (30 mg/kg) e xilazina (1 mg/kg), injetada no membro torácico ou pélvico, em jacarés-do-papo-amarelo (Caiman latirostris) juvenis. Oito animais machos com peso médio (±DP) de 1,3 (±0,3) kg e, aproximadamente, dois anos de idade foram anestesiados em duas ocasiões distintas com intervalo de sete dias. Em cada ocasião, os animais receberam, de forma aleatória, a associação anestésica por via intramuscular em membro torácico (tratamento MT) ou pélvico (tratamento MP). Foram avaliados os intervalos de tempo entre a administração do tratamento e a perda do reflexo de endireitamento (período de indução), entre a perda e o retorno desse reflexo (duração do efeito clínico importante) e entre o retorno do reflexo de endireitamento e os primeiros movimentos de deambulação (duração do efeito residual), as frequências cardíaca e respiratória e as temperaturas ambiental e cloacal. Os escores de sedação/anestesia foram avaliados através de uma escala com variação de 0 (alerta/consciente) a 10 (anestesia profunda/sobredosagem). No tratamento MP, dois animais não apresentaram perda de reflexo de endireitamento. Considerando somente aqueles que apresentaram a perda desse reflexo, o tempo de indução (21±9 e 17±5 minutos) e a duração do efeito clínico importante (35±19 e 43±21 minutos) e residual (28±31 e 12±11 minutos) foram similares entre os tratamentos MT e MP (média±desvio padrão)...
Reptiles possess a renal portal system which can divert part of the blood from the caudal portions of the body to the kidney before it reaches the systemic circulation. In view of this, it has been recommended the administration of injectable medications in the forelimbs, in order to avoid immediate glomerular filtration, which might result in a reduction of the expected effect. The aim of this study was to compare qualitative and quantitative aspects of the pharmacological restraint provided by the combination of ketamine (30mg/kg) and xylazine (1mg/kg), injected into the forelimb or hindlimb, in broad-snouted caiman juveniles (Caiman latirostris). Eight male animals, with a mean weight (±SD) of 1.3 (±0.3) kg, and aged about 2 years old, were anesthetized on two separate occasions with an interval of 7 days. On each occasion, the animals were randomly assigned to receive the anesthetic combination intramuscularly into the forelimb (FL treatment) or hindlimb (HL treatment). The time intervals between administration of treatment and loss of the righting reflex (induction time), between the loss and return of this reflex (duration of important clinical effect), and between the return of the righting reflex and first movements of ambulation (duration of residual effect) were measured as well as heart and respiratory rates and cloacal and environmental temperatures. Sedation/anesthesia scores were evaluated using a scale ranging from 0 (alert/conscious) to 10 (deep anesthesia/overdose). In the HL treatment, loss of righting reflex was not observed in two animals. Considering only those animals whose loss of righting reflex was observed, the induction time (21±9 and 17±5 minutes), the duration of important clinical effect (35±19 and 43±21 minutes), and the duration of residual effect (28±31 and 12±11 minutes) were similar between the FL and HL treatments, respectively (mean±SD). Sedation/anesthesia scores were significantly higher than at baseline...
Assuntos
Animais , Anestésicos Dissociativos/efeitos adversos , Jacarés e Crocodilos/metabolismo , Ketamina/administração & dosagem , Membro Anterior , Pelve , Xilazina/administração & dosagem , Circulação Renal , Sedação Profunda/veterináriaRESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da associação tiletamina-zolazepam em cães hipovolêmicos. Estudaram-se as alterações cardiovasculares em 14 cães, divididos em grupo A (controle, n=7) e grupo B (experimental, n=7). Os cães foram anestesiados com sevoflurano (1,5 concentração alveolar mínima - CAM) para a implantação dos cateteres venosos, arteriais e da termodiluição. A concentração do sevoflurano foi reduzida (0,5 CAM) e nos cães do grupo B, induziu-se hipovolemia retirando-se sangue na proporção de 30ml/kg de peso corpóreo. Subseqüentemente, registraram-se as freqüências cardíaca (FC) e respiratória (FR), a pressão arterial (PAM) e o débito cardíaco (DC), e aplicaram-se 10 mg/kg de tiletamina-zolazepam, pela via intravenosa. Aos cães do grupo A aplicou-se igual tratamento. Os cães foram observados por 120 minutos. A associação tiletamina-zolazepam produziu apnéia transitória e manteve estável a FC, PAM e DC. Os resultados permitem concluir que a associação manteve estáveis as pressões arteriais sistólica, diastólica e média, e não alterou o débito cardíaco, podendo vir a ser usada com segurança na anestesia de cães com hipovolemia (AU)
Cardiovascular alterations were studied in 14 mongrel dogs divided into two groups (A n=7 control; B n=7, with hypovolemic dogs) under sevoflurane anesthesia (0.5 minimal alveolar concentration - MAC). Thirty minutes after the induction, blood was removed from right femural artery, equivalent to 30ml/bw (body weight). Thirty minutes past bleeding 10 mg/kg tiletamine-zolazepan (TZ) were given intravenously. No changes were noticed in heart rate, arterial blood pressure and cardiac output but TZ had induced transitory apnea immediately after injection. It was observed that tiletamine- zolazepan produced transitory breathing depression and it seems that it do not induce significant cardiovascular changes in hypovolemic dogs.(AU)