RESUMO

Introducción: En los contextos del conflicto armado convergen actividades que potencialmente pueden producir toxicidad por metales pesados; inclusive, muchas víctimas de artefactos explosivos improvisados portan esquirlas residuales interiorizadas, de composición y potencial toxicidad desconocidas. Ello ha sido poco estudiado. Objetivo: Describir los niveles biológicos de plomo y mercurio en civiles supervivientes de la masacre de Bojayá, su eventual exposición actual, así como signos y síntomas compatibles con toxicidad crónica. Metodología: Estudio observacional descriptivo, tipo serie con 13 casos. Resultados: El 38.46 % de los casos tuvo niveles de plomo en sangre superiores o cercanos al valor límite superior, sin fuentes específicas identificadas. Un 46.15 % tuvo niveles mercuriales superiores o cercanos al límite de referencia, y se los considera exposición ambiental por minería aurífera regional. La valoración clínica toxicológica mostró síntomas y signos clínicos potencialmente asociados con toxicidad crónica por metales. Conclusión: Hubo presencia de residuos de artefactos explosivos en personas con hallazgos sugestivos de toxicidad por plomo o mercurio, sin que pueda afirmarse una relación directa y específica entre los dos aspectos; algunos casos sugieren exposición ambiental para mercurio, y exposición a proyectiles para el plomo, relacionadas con dinámicas del conflicto armado. Son necesarios estudios adicionales para afirmar la existencia de asociaciones causales.

Introduction: In the contexts of armed conflict, activities converge that can potentially produce heavy metal toxicity; including many victims of improvised explosive devices carry internalised residual shrapnel, of unknown composition and potential toxicity. This has been little studied. Objective: To describe the biological levels of lead and mercury in civilian survivors of the Bojayá massacre, their possible current exposure, as well as signs and symptoms compatible with chronic toxicity. Methodology: Descriptive observational study, serial type with 13 cases. Results: 38.46 % of the cases had blood lead levels above or close to the upper limit value, with no specific sources identified. 46.15 % had mercury levels above or close to the reference limit, and were considered environmental exposure from regional gold mining. Clinical toxicological assessment showed clinical signs and symptoms potentially associated with chronic metal toxicity. Conclusion: There was a presence of explosive ordnance residues in individuals with findings suggestive of lead or mercury toxicity, without a direct and specific relationship between the two; some cases suggest environmental exposure for mercury, and projectile exposure for lead, related to the dynamics of the armed conflict. Further studies are needed to affirm the existence of causal associations.

Introdução: Nos contextos de conflito armado, convergem atividades que podem potencialmente produzir toxicidade por metais pesados; Na verdade, muitas vítimas de dispositivos explosivos improvisados carregam lascas residuais internalizadas de composição desconhecida e potencial toxicidade. Isto tem sido pouco estudado. Objetivo: Descrever os níveis biológicos de chumbo e mercúrio em civis sobreviventes do massacre de Bojayá, sua eventual exposição atual, bem como sinais e sintomas compatíveis com toxicidade crônica. Metodologia: Estudo observacional descritivo, tipo série com 13 casos. Resultados: 38.46 % dos casos apresentaram níveis de chumbo no sangue superiores ou próximos ao valor limite superior, sem fontes específicas identificadas. 46.15 % apresentaram níveis de mercúrio superiores ou próximos ao limite de referência e são considerados exposição ambiental devido à mineração regional de ouro. A avaliação clínica toxicológica mostrou sintomas e sinais clínicos potencialmente associados à toxicidade crônica por metais. Conclusão: Houve presença de resíduos de artefatos explosivos em pessoas com achados sugestivos de toxicidade por chumbo ou mercúrio, sem que se pudesse afirmar uma relação direta e específica entre os dois aspectos; Alguns casos sugerem exposição ambiental ao mercúrio e exposição a projéteis de chumbo, relacionadas com a dinâmica do conflito armado. Estudos adicionais são necessários para confirmar a existência de associações causais.

Assuntos

RESUMO

With distribution across almost the entire globe, the Viperidae family can be described as one of the most sophisticated groups of venomous animals when it comes to the inoculation of their toxins, due to the presence of highly efficient hollow fangs in both predation or defense scenarios. Unfortunately, due to agricultural expansion and the destruction of their natural habitats, encounters between vipers and humans, especially in rural contexts, are a severe reality in many communities, currently being classified by the World Health Organization as a Neglected Tropical Disease. Enhancing the problem, the toxins composing the venoms of vipers are notoriously known for their debilitating activity, sometimes leading to permanent damage to limbs or even amputations, causing substantial losses not only to the incapacitated victim but also to the economically dependent family unit. This potential of the venom is the result of the synergy of a myriad of toxins that, together, generate the clinical manifestation of envenoming. Within vipers, the presence of proteolytic enzymes is abundant, strongly associated with critical pathological manifestations such as necrosis and hemorrhage. Crucial among these proteases, Snake Venom Metalloproteases (SVMPs), zinc-associated metalloproteases, represent a robust portion of the venom of many vipers and are widely recognized for causing hemorrhage due to their action on the basement membrane of blood vessels, as well as their ability to generate coagulopathies. These toxins are important not only for their specific actions but also in amplifying the damage caused by other toxin families present in the venom, reinforcing the need to elucidate their mechanisms not only for the improvement of therapeutic techniques but also for their intrinsic value in the natural history of these animals.

Com distribuição por quase todo o globo, a família Viperidae pode ser descrita como um dos grupos de animais peçonhentos com a mais sofisticada especialização quando se trata da inoculação de suas toxinas, graças à presença de presas ocas altamente eficientes em situações de predação ou defesa. Infelizmente, devido à expansão agrícola e à destruição dos habitats naturais destes animais, o encontro de víboras com humanos, principalmente em contextos rurais, é uma realidade severa em muitas comunidades, sendo atualmente considerado pela Organização Mundial da Saúde como uma Doença Tropical Negligenciada. Potencializando o problema, as toxinas que compõem as peçonhas de viperídeos são notoriamente conhecidas por sua propriedade debilitante, por vezes acarretando em danos permanentes a membros ou mesmo amputações, causando perdas substanciais não somente à vítima incapacitada para o trabalho, mas ao núcleo familiar economicamente dependente. Tal potencial presente na peçonha pode ser entendido graças à sinergia de uma miríade de toxinas que, em conjunto, geram o quadro clínico do envenenamento. Dentro dos viperídeos, é abundante a presença de enzimas proteolíticas, fortemente associadas a manifestações patológicas críticas como necrose e hemorragia. Crucial entre as proteases, as Snake Venom Metalloproteases (SVMP), metaloproteases associadas a uma molécula de zinco, representam uma porção robusta da peçonha de muitas víboras e são amplamente reconhecidas por causarem hemorragia devido à sua ação na membrana basal de vasos sanguíneos, bem como à capacidade em gerar coagulopatias. Tais toxinas são importantes não somente por sua ação especializada, mas também em amplificar os danos causados por outras famílias de toxinas presentes na peçonha, reforçando a necessidade da elucidação de seus mecanismos não somente para a melhoria de técnicas terapêuticas, mas também por seu valor intrínseco na história natural destes animais.

RESUMO

Aquatic ecosystems have a vast diversity of fauna and flora associated with them. Notably, rivers are of great social, economic, and environmental importance. The Paraná River basin comprises a river system used for energy production, recreation, production and consumption of fish resources. In addition, there is a record of a diverse fauna of venomous fish in this region which, due to their close proximity to the population, results in accidents known as ichthyism. Although these accidents are not lethal, they have a high morbidity rate and serious occupational consequences. Their main symptoms are intense pain, edema, and slow- healing lesions that can result in tissue necrosis. Albeit frequent, these accidents are underreported, making it difficult to map and treat them. Therefore, the aim of this study is to expand the knowledge about venomous fish by characterizing the venomous species found in the Paraná River with the potential to cause accidents. The venom and mucus samples were collected by the Taxonomy of Venomous Animals Laboratory - Toxicological Information and Assistance Center of Paraná and sent to the Immunoregulation Unit of the Applied Toxinology Laboratory of the Butantan Institute for analysis. The venoms were extracted by scraping the epithelium covering the spines and stingers and scraping the mucus covering the animal's body, and the supernatant was obtained by centrifugation. Proteins were quantified using the Bradford method and the protein profile was analyzed using polyacrylamide gel electrophoresis. A total of 133 individuals were collected, distributed among 19 species and 6 families (Auchenipteridae, Doradidae, Loricariidae, Pimelodidae, Cichlidae, and Myliobatiformes). The Pimelodidae family presented the highest species richness, with seven species in total. In addition, seven species collected occur outside their natural distribution area, with Pterodoras granulosus being the most abundant among all the samplings. The Auchenipteridae and Pimelodidae families have similar protein profiles, notably at 68, 38, 28, and 14 kDa in the stinger samples, although they vary for mucus. The Doradidae family, despite having two species from the same family (Pterodoras granulosus and Oxydoras kneri), did not show similarities in the protein pattern. The Cichlidae, with two families, showed only two similar bands (62 and 38 kDa). The expansion of venomous fish habitats can occur due to hydrological and limnological changes, such as river damming. Although it was expected that individuals from the same family would present similar protein profiles, this was not verified in the samples analyzed, suggesting greater diversity in the composition and types of venom. This work is the first endeavor towards notification and biochemical knowledge about fish species with the potential to cause accidents in the Paraná River basin and provides a better understanding of the ecological and toxicological characteristics of these animals.

Ecossistemas aquáticos possuem vasta diversidade associada, apresentando alto grau de importância social, econômica e ambiental, e os ambientes fluviais contemplam diversos animais e espécies vegetais que usufruem e dependem de suas propriedades para a sobrevivência, apresentando assim alto grau de endemismo. A bacia do Rio Paraná compreende um grande sistema fluvial utilizado para recreação, produção e consumo de recursos pesqueiros e produção de energia por uma das principais hidrelétricas do país, Itaipu Binacional. Devido às suas particularidades, a bacia do Rio Paraná possui registros de uma grande diversidade da fauna de peixes peçonhentos que, por estar em áreas próximas à população, resulta em acidentes denominados de ictismo. Essas ocorrências, apesar de apresentarem baixa letalidade, têm alta morbidade e sérias consequências ocupacionais, cujos principais sintomas são dor intensa, edema e lesões de lenta cicatrização que podem resultar em necrose tecidual da região afetada. Apesar de frequentes, tais acidentes são subnotificados, dificultando seu mapeamento e tratamento. Assim, o objetivo deste trabalho foi expandir o conhecimento sobre peixes peçonhentos, através da caracterização das espécies peçonhentas encontradas no Rio Paraná com potencial de causarem acidentes. As amostras de peçonha e muco foram coletadas pelo Laboratório de Taxonomia de Animais Peçonhentos - Centro de Informações e Assistência Toxicológica do Paraná e encaminhadas à Unidade de Imunorregulação do Laboratório de Toxinologia Aplicada do Instituto Butantan para análise. A extração das peçonhas ocorreu por raspado do epitélio que recobre espinhos e ferrões e raspado do muco que recobre o corpo do animal, obtendo-se sobrenadante através de centrifugação. A quantificação de proteínas se deu pelo método de Bradford e o perfil eletroforético foi analisado através de eletroforese em gel de poliacrilamida. Ao todo foram coletados 133 indivíduos, distribuídos em 19 espécies e 6 famílias (Auchenipteridae, Doradidae, Loricariidae, Pimelodidae, Cichlidae e Myliobatiformes). A família Pimelodidae apresentou maior riqueza com sete espécies ao todo. Além disso, sete espécies capturadas ocorrem fora de sua área de distribuição natural, sendo Pterodoras granulosus a mais abundante entre a soma de todas as coletas. As famílias Auchenipteridae e Pimelodidae possuem semelhanças no perfil de proteínas, notadamente em 68, 38, 28 e 14 kDa, nas amostras de espinhos, embora variando para muco. A família Doradidae, apesar de possuir duas espécies de mesma família (Pterodoras granulosus e Oxydoras kneri), não apresentou semelhanças no padrão de proteínas. Os Cichlidae, com duas famílias, apresentaram apenas duas bandas semelhantes (62 e 38 kDa). A expansão de habitats dos peixes peçonhentos pode ocorrer por alterações hidrológicas e limnológicas, como o represamento do rio. Apesar de esperado que indivíduos de mesma família apresentassem perfis proteicos semelhantes, isso não foi verificado, sugerindo maior diversidade de quantidades e tipos de peçonha. Este trabalho é o primeiro passo para a notificação e conhecimento bioquímico sobre as espécies de peixes com potencial de causarem acidentes e possibilita o maior entendimento acerca das características ecológicas e toxicológicas desses animais.

RESUMO

ABSTRACT Objective To describe accidents involving brown spider (genus Loxosceles) bites notified by the Pernambuco Poison Information and Care Center (CIATox-PE), Brazil, from January 2018 to December 2022. Methods This was a case series study of brown spider bites notified by the CIATox-PE. Results The study included 22 cases with median age of 35 years, the majority being female (13); the cases occurred in rural and urban areas (12 versus 10), at night (10); Petrolina was the municipality with the highest number of notifications (6); spider bites occurred mainly in the lower (11) and upper (9) limbs, almost exclusively inside households (21); specific serum therapy was not indicated for 8 cases because the time for its effectiveness had already elapsed. Conclusion Loxoscelism cases occurred more frequently in females, in both rural and urban areas and mainly at home, with delays in seeking medical care.

RESUMEN Objetivo Describir accidentes causados ​​por arañas pardas (género Loxosceles) notificados por el Centro de Información de Asistencia Toxicológica de Pernambuco (CIATox-PE), Brasil, de enero de 2018 a diciembre de 2022. Métodos Reporte de 22 casos notificados de CIATox-PE. Resultados Casos con media de idade de 35 años, predominio femenino (13); los casos ocurrieron en área rural/urbana (12 versus 10), por la noche (10); Petrolina fue el municipio con más notificaciones (6); las picaduras fueron principalmente en los miembros inferiores (11) y superiores (9), casi exclusivamente en el interior de las viviendas (21); en 8 de los casos no se indicó sueroterapia específica por haber superado el tiempo de efecto. Conclusión Los casos de loxoscelismo ocurrieron con mayor frecuencia en el sexo femenino, en áreas rurales y urbanas, y principalmente en el hogar, con demoras en la búsqueda de atención médica.

RESUMO Objetivo Descrever os acidentes por picada de aranhas-marrons (gênero Loxosceles), notificados no Centro de Informação de Assistência Toxicológica de Pernambuco (CIATox-PE), Brasil, no período de 2018 a 2022. Métodos Estudo de série, sobre casos notificados no CIATox-PE. Resultados Foram incluídos 22 casos com mediana de idade de 35 anos e houve predomínio do sexo feminino (13); os casos ocorreram nas zonas rural e urbana (12 versus 10), durante a noite (10), e Petrolina foi o município com mais notificações (6); as picadas ocorreram, principalmente, nos membros inferiores (11) e superiores (9), quase exclusivamente dentro das residências (21); para 8 acidentados, não se prescreveu soroterapia específica por terem ultrapassado o tempo de efetividade. Conclusão Os casos de loxoscelismo ocorreram com maior frequência no sexo feminino, nas zonas rural e urbana indiferentemente, quase todos foram intradomiciliares e houve demora na procura por atendimento médico.

RESUMO

ABSTRACT Objetive: To provide a comprehensive analysis of mortality trends from acute pesticide poisoning in Mexico from 2000 through 2021. Methods: The governmental records of deaths from acute pesticide poisoning were used. The age-standardized years of life lost and aged-standardized mortality rates were estimated. Significant changes in trends of annual percentage change were identified using Joinpoint regression. Results: Between 2000 and 2021, mortality was primarily observed in individuals aged 15 to 19 years. Males were the most affected. Self-inflicted pesticide poisoning was the primary registered reason for death. The age-standardized mortality rate from acute pesticide poisoning was reduced from 2012 to 2021 (APC: -4.4; p=0.003). Conclusion: This report is the first study about the mortality rate from acute pesticide poisoning in Mexico. The results provided evidence to consider in developing laws to prevent acute pesticide poisoning.

RESUMO Objetivo: Fornecer uma análise abrangente das tendências de mortalidade por envenenamento agudo por pesticidas no México de 2000 a 2021. Métodos: Foram usados os registros governamentais de mortes por envenenamento agudo por pesticidas. Foram estimados os anos de vida perdidos estandardizados por idade e as taxas de mortalidade estandardizados por idade. Modificações significativas nas tendências de variação percentual anual foram identificadas usando a regressão Joinpoint. Resultados: Entre 2000 e 2021, a mortalidade foi observada principalmente em indivíduos na faixa etária de 15 a 19 anos. Os homens foram os mais afetados. O envenenamento por pesticida autoinfligido foi o principal motivo de morte registrado. A taxa de mortalidade estandardizada por idade por intoxicação aguda por pesticidas foi reduzida de 2012 a 2021 (Annual Percent Change — APC: -4,4; p=0,003). Conclusão: Este relatório é o primeiro estudo sobre a taxa de mortalidade por intoxicação aguda por pesticidas no México. Os resultados forneceram evidências a serem consideradas no desenvolvimento de leis para prevenir o envenenamento agudo por pesticidas.

RESUMO

Objective: To analyze the behavior of pesticide poisoning associated with lethality in rural and urban populations in Colombia from 2007 to 2017. Methodology: Retrospective observational study that included a descriptive cross-sectional study and an ecological design that analyzed aggregate measures of morbidity, mortality, and risk attributable to the population in rural and urban areas. In the cross-sectional study, the relative risk was estimated to measure the factors associated with lethality among intoxications using Poisson regression with logarithmic function. For the time series, the trends were established with simple linear regression, and the seasonal decomposition was performed using the multiplicative model. Autocorrelations were tested using the Box-Ljung statistic. Results: Between 2007-2017; 89 490 cases were reported. The Morbidity due to poisoning showed a higher proportion in the rural population 36.03 cases per 100 000; this indicator was three times higher than in urban areas (12.33 cases per 100 000). The mortality rates in rural and urban areas were 1.00 and 0.13 cases per 100 000, respectively. The relative risk of fatality in case of intoxication was associated with the intention of suicide in the rural population Relative Risk (RR): 5.9 (95% CI: 5.0-6.9). Conclusion: A higher proportion of lethality associated with these events occurred in populations living in rural areas and reporting cases of suicidal intent. In addition, morbidity and mortality due to pesticide poisoning had the highest proportion in rural areas and a growing trend over time.

Objetivo: Analizar el comportamiento de las intoxicaciones por plaguicidas en poblaciones rurales y urbanas asociadas a la letalidad en Colombia durante 2007-2017. Metodología: Estudio observacional retrospectivo que incluyó: un estudio descriptivo transversal y un diseño ecológico que analizó medidas agregadas de morbilidad, mortalidad y riesgo atribuibles a la población en áreas rurales y urbanas. En el estudio transversal se estimó el riesgo relativo para medir los factores asociados a la letalidad entre las intoxicaciones mediante regresión de Poisson con función logarítmica. Para la serie de tiempo, las tendencias se establecieron con regresión lineal simple y la descomposición estacional se realizó mediante el modelo multiplicativo. Las autocorrelaciones se probaron mediante el estadístico Box-Ljung. Resultados: Entre 2007-2017; Se notificaron 89 490 casos. La Morbilidad por intoxicación presentó mayor proporción en la población rural 36,03 casos por 100 000; este indicador fue tres veces mayor que en las áreas urbanas (12,33 casos por 100 000). Las tasas de mortalidad en el área rural y urbana fueron de 1,00 y 0,13 casos por 100 000, respectivamente. El riesgo relativo de fatalidad en caso de intoxicación se asoció con la intención de suicidio en la población rural RR: 5,9 (IC 95%: 5,0-6,9). Conclusión: Una mayor proporción de letalidad asociada a estos eventos ocurrió en poblaciones que viven en áreas rurales y reportan casos de intención suicida. Además, la morbilidad y mortalidad por intoxicación por plaguicidas tuvo la mayor proporción en las zonas rurales y una tendencia creciente en el tiempo.

Objetivo: Analisar o comportamento das intoxicações por agrotóxicos em populações rurais e urbanas associadas à letalidade na Colômbia durante 2007-2017. Metodologia: Estudo observacional retrospectivo que incluiu: estudo transversal descritivo e delineamento ecológico que analisou medidas agregadas de morbidade, mortalidade e risco atribuíveis à população em áreas rurais e urbanas. No estudo transversal, o risco relativo foi estimado para medir os fatores associados à letalidade entre as intoxicações por meio da regressão de Poisson com função logarítmica. Para as séries temporais, as tendências foram estabelecidas com regressão linear simples e a decomposição sazonal foi realizada usando o modelo multiplicativo. As autocorrelações foram testadas usando a estatística Box-Ljung. Resultados: Entre 2007-2017; 89.490 casos foram notificados. A Morbidade por intoxicação apresentou maior proporção na população rural 36,03 casos por 100.000; este indicador foi três vezes superior ao das zonas urbanas (12,33 casos por 100 000). As taxas de mortalidade nas áreas rural e urbana foram de 1,00 e 0,13 casos por 100.000 habitantes, respectivamente. O risco relativo de fatalidade em caso de intoxicação associou-se à intenção de suicídio na população rural RR: 5,9 (IC 95%: 5,0-6,9). Conclusão: Maior proporção de letalidade associada a esses eventos ocorreu em populações residentes em áreas rurais e com relato de casos de intenção suicida. Além disso, a morbimortalidade por intoxicação por agrotóxicos teve maior proporção na zona rural e tendência crescente ao longo do tempo.

RESUMO

El nitroprusiato de sodio fue aprobado desde 1974 como medicamento para las crisis hipertensivas. Desde entonces existe controversia sobre el potencial tóxico del mismo. La toxicidad por cianuro es una complicación poco común del nitroprusiato de sodio, que puede ser difícil de diagnosticar en pacientes críticamente enfermos. Dentro de los factores de riesgo está la utilización de infusiones prolongadas y dosis altas, por lo que se sugiere que la dosis no exceda 2 µg/kg/min. A continuación, se reporta el caso de un paciente de 49 años que ingresa a un servicio de urgencias después de un síndrome cerebrovascular y una emergencia hipertensiva que requirió infusión de nitroprusiato de sodio, seguida de signos y síntomas, los cuales sugirieron toxicidad. Entre dichos síntomas predominaban los cambios neurológicos, por lo cual fue manejado con hiposulfito de sodio y hubo una buena respuesta. El objetivo de este reporte de caso es sensibilizar al personal de salud sobre la necesidad de un uso adecuado del nitroprusiato y sobre la importancia de sospechar toxicidad en paciente con factores de riesgo.

Sodium Nitroprusside has been approved since 1974 as a medication for hypertensive crises. However, there has been ongoing controversy regarding its potential toxicity. Cyanide toxicity is a rare complication of Sodium Nitroprusside, which can be challenging to diagnose in critically ill patients. Risk factors include prolonged infusions and high doses; hence it is suggested that the dose should not exceed 2 µg/kg/min. Here, we present the case of a 49-year-old patient who entered the emergency department after a cerebrovascular event and a hypertensive emergency that required Sodium Nitroprusside infusion, followed by signs and symptoms suggestive of toxicity. Neurological changes were predominant among these symptoms, and the patient was managed with sodium thiosulfate, resulting in a good response. The objective of this case report is to raise awareness among healthcare professionals about the need for appropriate use of Sodium Nitroprusside and the importance of suspecting toxicity in patients with risk factors.

O nitroprussiato de sódio foi aprovado desde 1974 como medicamento para crises hipertensivas. Desde então tem havido controvérsia sobre o seu potencial tóxico. A toxicidade por cianeto é uma complicação rara do nitroprussiato de sódio, que pode ser difícil de diagnosticar em pacientes gravemente enfermos. Entre os fatores de risco está o uso de infusões prolongadas e altas doses, por isso sugere-se que a dose não ultrapasse 2 µg/kg/min. Relata-se a seguir o caso de uma paciente de 49 anos admitida em pronto-socorro após síndrome cerebrovascular e emergência hipertensiva com necessidade de infusão de nitroprussiato de sódio acompanhada de sinais e sintomas sugestivos de toxicidade. Dentre esses sintomas, predominaram as alterações neurológicas, para as quais foi tratado com hipossulfito de sódio e apresentou boa resposta. O objetivo deste relato de caso é sensibilizar os profissionais de saúde sobre a necessidade do uso adequado do nitroprussiato e sobre a importância de suspeitar de toxicidade em pacientes com fatores de risco.

Assuntos

RESUMO

Trachycephalus nigromaculatus is a helmeted treefrog belonging to the Hylidae family, distinguished by its cranial apparatus adapted for phragmosis, a unique defense strategy. Its skin is notable for the abundance of poison glands, playing a crucial role in resistance against predators and pathogens in its natural habitat. However, the chemical composition of the venom and the effects of exposure to cutaneous secretion in humans and animals remain poorly understood. This study aimed to characterize the cutaneous secretion, assess its toxic effects, and explore the antimicrobial activity of Trachycephalus nigromaculatus secretion. We employed chromatographic analyses, SDS-PAGE gel electrophoresis, and mass spectrometry to identify the fractions of cutaneous secretion. The cell-inflammatory-epithelial interaction was examined through intravital microscopy, while the impact on cell viability was evaluated using the MTT assay. Antimicrobial activity was tested in vitro against S. aureus, S. coli, and C. albicans. Results revealed a complex mixture in T. nigromaculatus cutaneous secretion, with proteins ranging from 8.5 to 77 kDa. Noteworthy components include hyaluronidase, peroxiredoxin-6, and the toxin anntoxin. MALDI- TOF analysis indicated an abundant presence of peptides. Low concentrations (1μg/mL) of the secretion exhibited significant cytotoxic activity (76%) against VERO cells. In intravital microscopy, the secretion (3 μg and 30 μg) displayed relevant toxic activity, causing loss of elasticity, edema, infiltration, and hemorrhagic points, preventing the experiment's continuation after 2 hours of injection. Within 24 hours, signs of necrosis and infiltration were evident, accompanied by an increase in adhered and migrated cells. These effects were observed within just 5 minutes of topical application. Inhibition of microbial growth was observed in crude secretion against S. coli, S. aureus, and C. albicans. At least half of the fractions tested by HPLC exhibited relevant activity. Antimicrobial activity was particularly effective against gram-positive bacteria (S. aureus) and gram-negative bacteria (S. coli), demonstrating notable antifungal action against C. albicans. These results are significant as they represent the first description of the antimicrobial activity of T. nigromaculatus cutaneous secretion, highlighting substantial inhibition against fungi. Furthermore, this study provides the first detailed description of the biochemical content of cutaneous secretion, revealing a unique composition of compounds inducing notable toxic effects both in vivo and in vitro. These findings, coupled with the distinctive cranial apparatus of this species, reinforce its efficacy as an efficient defense mechanism.

Trachycephalus nigromaculatus é uma perereca-de-capacete da família Hylidae, destacada pelo seu aparelho craniano adaptado para a fragmose, uma estratégia de defesa peculiar. Sua pele é notória pela abundância de glândulas de veneno, desempenhando um papel crucial na resistência contra predadores e patógenos em seu habitat natural. No entanto, a composição química do veneno e os efeitos da exposição à secreção cutânea em humanos e animais permanecem pouco compreendidos. Este estudo objetivou caracterizar a secreção cutânea, avaliar seus efeitos tóxicos e explorar a atividade antimicrobiana da secreção de Trachycephalus nigromaculatus. Empregamos análises cromatográficas, eletroforese em gel SDS- PAGE e espectrometria de massa para identificar as frações da secreção cutânea. A interação célula-inflamatória-epitelial foi examinada por microscopia intravital, enquanto o impacto na viabilidade celular foi avaliado pelo ensaio MTT. A atividade antimicrobiana foi testada in vitro contra S. aureus, S. coli e C. albicans. Os resultados revelaram uma mistura complexa na secreção cutânea de T. nigromaculatus, com proteínas variando de 8,5 a 77 kDa. Destacam-se hialuronidase, peroxirredoxina-6 e a toxina anntoxina. A análise MALDI-TOF indicou uma presença abundante de peptídeos. Concentrações baixas (1μg/mL) da secreção apresentaram notável atividade citotóxica (76%) contra células VERO. Na microscopia intravital, a secreção (3 μg e 30 μg) exibiu atividade tóxica relevante, causando perda de elasticidade, edema, infiltração e pontos hemorrágicos, impedindo a continuidade após 2h de injeção. Em 24 horas, sinais de necrose e infiltração foram evidentes, juntamente com um aumento na contagem de células aderidas e migradas. Esses efeitos foram observados após apenas 5 minutos de aplicação tópica. Observou-se inibição do crescimento microbiano na secreção bruta para S. coli, S. aureus e C. albicans. Pelo menos metade das frações testadas por HPLC exibiram atividade relevante. A atividade antimicrobiana foi especialmente eficaz contra bactérias gram-positivas (S. aureus) e gram-negativas (S. coli), além de apresentar notável ação antifúngica contra C. albicans. Esses resultados são significativos, pois representam a primeira descrição da atividade antimicrobiana da secreção cutânea de T. nigromaculatus, destacando uma inibição importante contra fungos. Além disso, este estudo oferece a primeira descrição detalhada do conteúdo bioquímico da secreção cutânea, revelando uma composição singular de compostos que induzem efeitos tóxicos notáveis tanto in vivo quanto in vitro. Essas descobertas, aliadas ao distintivo aparelho ósseo na cabeça desta espécie, reforçam sua eficácia como uma eficiente arma de defesa.

RESUMO

Em 2017 a Organização Mundial da Saúde (OMS) reintroduziu acidentes por serpentes peçonhentas como uma doença tropical negligenciada com cerca de 5,4 milhões de pessoas picadas anualmente no mundo. No Brasil, apesar da grande variabilidade de espécies de serpentes peçonhentas, as principais serpentes de importância médica pertencem às famílias Elapidae e Viperidae. Os gêneros Bothrops e Crotalus são grandes representantes da família Viperidae no Brasil sendo considerados Categoria 1 de importância médica pela OMS. As toxinas presentes nos venenos das serpentes são estudadas por profissionais da área da saúde há muitos anos, uma vez que essa composição bioquímica está intrinsecamente ligada à sintomatologia do ofidismo. O envenenamento das serpentes desses gêneros causam distúrbios na cascata de coagulação, incluindo a quebra de fibrinogênio, que ocorre pela ação de serinoproteases e metaloproteases presentes nesses venenos.

RESUMO

As intoxicações configuram-se como problema de saúde pública em âmbito mundial. No Brasil, estima-se que 33% dos casos de intoxicação medicamentosa pertençam ao grupo de crianças menores de nove anos de idade. Analisar as notificações compulsórias por intoxicação em crianças de zero a nove anos no Estado do Paraná, entre os anos de 2016 e 2020. Por meio de um estudo epidemiológico, descritivo com abordagem quantitativa, referente aos casos de notificação por intoxicação em crianças no Estado do Paraná, no período de 2016 a 2020. Realizado análise descritiva e distribuição espacial dos dados. Por se tratar de dados secundários o estudo dispensou apreciação ética. Foram notificados 8.595 casos de intoxicação em crianças no período em estudo. Houve predominância da faixa etária de 1 a 4 anos (73,5 %), sexo masculino (54,9%) e da cor branca (73,1%). Os agentes tóxicos mais frequentes foram os medicamentos (45%) e os produtos de uso domiciliar (20,5%). Quanto ao tipo de exposição foi a aguda-repetida (93,6%), em que o desfecho foi cura sem sequela (94,8%). Os casos de intoxicações estão relacionados às crianças nas fases iniciais de vida, destacando que muitos acidentes podem ser evitados por meio de boas práticas de armazenamento de produtos.

Intoxications constitute a worldwide public health issue. In Brazil, it is estimated that 33% of drug intoxication cases belong to children under nine years of age. This study aimed to analyze compulsory notifications of intoxication in children aged zero to nine years in the State of Paraná between the years 2016 and 2020. Using an epidemiological, descriptive study with a quantitative approach, the cases of notification due to child intoxication in the State of Paraná were examined from 2016 to 2020. Descriptive analysis and spatial distribution of the data were performed. As the study involved secondary data, ethical approval was not required. A total of 8,595 cases of child intoxication were reported during the study period. The age group of 1 to 4 years predominated (73.5%), as well as male gender (54.9%) and white ethnicity (73.1%). The most frequent toxic agents were medications (45%) and household products (20.5%). Regarding the type of exposure, acute-repeated exposure (93.6%) was the most common, with an outcome of cure without sequelae (94.8%). Cases of intoxication are linked to children in the early stages of life, emphasizing that many accidents can be prevented through proper product storage practices.