RESUMO

This systematic review aimed to find the tool that best predicts celiac individuals' adherence to a gluten-free diet (GFD). The Transparent Reporting of Multivariable Prediction Models for Individual Prognosis or Diagnosis (TRIPOD-SRMA) guideline was used for the construction and collection of data from eight scientific databases (PubMed, EMBASE, LILACS, Web of Science, LIVIVO, SCOPUS, Google Scholar, and Proquest) on 16 November 2023. The inclusion criteria were studies involving individuals with celiac disease (CD) who were over 18 years old and on a GFD for at least six months, using a questionnaire to predict adherence to a GFD, and comparing it with laboratory tests (serological tests, gluten immunogenic peptide-GIP, or biopsy). Review articles, book chapters, and studies without sufficient data were excluded. The Checklist for Critical Appraisal and Data Extraction for Systematic Reviews of Prediction Modeling Studies (CHARMS) was used for data collection from the selected primary studies, and their risk of bias and quality was assessed using the Prediction Risk of Bias Assessment Tool (PROBAST). The association between the GFD adherence determined by the tool and laboratory test was assessed using the phi contingency coefficient. The studies included in this review used four different tools to evaluate GFD adherence: BIAGI score, Coeliac Dietary Adherence Test (CDAT), self-report questions, and interviews. The comparison method most often used was biopsy (n = 19; 59.3%), followed by serology (n = 14; 43.7%) and gluten immunogenic peptides (GIPs) (n = 4; 12.5%). There were no significant differences between the interview, self-report, and BIAGI tools used to evaluate GFD adherence. These tools were better associated with GFD adherence than the CDAT. Considering their cost, application time, and prediction capacity, the self-report and BIAGI were the preferred tools for evaluating GFD adherence.

Assuntos

RESUMO

Background and Objectives: antimicrobial resistance is one of the main public health concerns worldwide. Intensive Care Units have a high prevalence of resistant microorganisms and infections, and the rational use of antibiotics is one of the main strategies for tackling this problem. This work aimed to describe patterns associated with antimicrobial drugs as well as the resistance profile of microorganisms. Methods: an observational study was carried out using data from patients hospitalized in the Intensive Care Unit who used antimicrobial agents. Results: respiratory and cardiological causes were the most frequent reasons for admission, with cephalosporins (29.02%), with penicillin (25.84%) and macrolides (16.10%) being the most used classes of antibiotics. The predominant microorganisms were Klebsiella pneumoniae (13.98%), Staphylococcus aureus (13.44%) and Acinetobacter baumannii (11.83%). Urine cultures and tracheal aspirate were the culture tests with the highest growth of gram-negative microorganisms. Patients with bacteria isolated in tracheal aspirate had longer hospital stays; 20 patients had positive surveillance cultures; and the mortality rate found was 55.45%. Conclusion: the study combined the institution's epidemiological profile with patient characteristics, isolated microorganisms and outcomes.(AU)

Justificativa e Objetivos: a resistência antimicrobiana é uma das principais preocupações de saúde pública em todo o mundo. As Unidades de Terapia Intensiva têm uma alta prevalência de microorganismos resistentes e infecções, e o uso racional de antibióticos é uma das principais estratégias para lidar com esse problema. Este trabalho teve como objetivo descrever padrões associados a medicamentos antimicrobianos, bem como o perfil de resistência dos microorganismos. Métodos: foi realizado um estudo observacional utilizando dados de pacientes hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva que utilizaram agentes antimicrobianos. Resultados: causas respiratórias e cardiológicas foram os motivos mais frequentes de admissão, com cefalosporinas (29,02%), penicilina (25,84%) e macrolídeos (16,10%) sendo as classes de antibióticos mais utilizadas. Os microorganismos predominantes foram Klebsiella pneumoniae (13,98%), Staphylococcus aureus (13,44%) e Acinetobacter baumannii (11,83%). Culturas de urina e aspirado traqueal foram os testes de cultura com maior crescimento de microorganismos gram-negativos. Pacientes com bactérias isoladas no aspirado traqueal tiveram internações mais longas; 20 pacientes tiveram culturas de vigilância positivas; e a taxa de mortalidade encontrada foi de 55,45%. Conclusão: o estudo combinou o perfil epidemiológico da instituição com características dos pacientes, microorganismos isolados e resultados.(AU)

Antecedentes y Objetivos: la resistencia antimicrobiana es una de las principales preocupaciones de salud pública en todo el mundo. Las Unidades de Cuidados Intensivos tienen una alta prevalencia de microorganismos resistentes e infecciones, y el uso racional de antibióticos es una de las principales estrategias para abordar este problema. Este trabajo tuvo como objetivo describir patrones asociados con medicamentos antimicrobianos, así como el perfil de resistencia de los microorganismos. Métodos: se llevó a cabo un estudio observacional utilizando datos de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos que utilizaron agentes antimicrobianos. Resultados: las causas respiratorias y cardiológicas fueron las razones más frecuentes de admisión, con cefalosporinas (29,02%), penicilina (25,84%) y macrólidos (16,10%) siendo las clases de antibióticos más utilizadas. Los microorganismos predominantes fueron Klebsiella pneumoniae (13,98%), Staphylococcus aureus (13,44%) y Acinetobacter baumannii (11,83%). Los cultivos de orina y el aspirado traqueal fueron las pruebas de cultivo con mayor crecimiento de microorganismos gramnegativos. Los pacientes con bacterias aisladas en el aspirado traqueal tuvieron estancias hospitalarias más largas; 20 pacientes tuvieron cultivos de vigilancia positivos; y la tasa de mortalidad encontrada fue del 55,45%. Conclusión: el estudio combinó el perfil epidemiológico de la institución con las características de los pacientes, los microorganismos aislados y los resultados.(AU)

Assuntos

RESUMO

Introdução: na atenção primária à saúde, a atuação de médicos generalistas é importante no rastreamento e no acompanhamento dos estágios iniciais da doença renal crônica devido à alta prevalência, à falta de especialistas, ao impacto na morbimortalidade e qualidade de vida e ao elevado custo aos sistemas de saúde. O uso de aplicativos móveis tornou-se importante na medicina contemporânea por facilitar o acesso à informação, o que otimiza a prestação de cuidados à saúde.Objetivos: desenvolver e validar um aplicativo móvel sobre testes laboratoriais na doença renal crônica para médicos generalistas. Métodos: estudo na modalidade de produção tecnológica, com desenvolvimento de software a partir de revisão da literatura, com validação por especialistas (nefrologistas) e por médicos generalistas. A validação se deu através de respostas a questionários, que avaliaram conteúdo, compreensão, linguagem e apresentação gráfica do aplicativo. Para a análise da consistência interna dos questionários foi utilizado o coeficiente alfa de Cronbach e para avaliar a concordância dos médicos sobre aspectos do aplicativo utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo. O valor adotado para o Índice de Validade de Conteúdo foi maior do que 80%. Resultados: as respostas dos nefrologistas (n=9) e dos médicos generalistas (n=13) foram, respectivamente, medianas de idade de 40 (35-71) anos e 45 (30-50) anos; sexo feminino 5 (55%) e 7 (54%); coeficiente alfa de Cronbach de 0,8025 e 0,9145; Índice de Validade de Conteúdo Global de 95,6% e 92,1%. Conclusão: a confiabilidade das respostas aos questionários mostrou-se boa e houve excelente concordância entre os juízes sobre os aspectos do aplicativo móvel

Introduction: in primary health care, the performance of general practitioners is important in tracking and monitoring the early stages of chronic kidney disease, due to the high prevalence, lack of specialists, impact on morbidity and quality of life and the high cost to health systems. The use of mobile applications has become important in contemporary medicine because it facilitates access to information, which optimizes the provision of health care. Objectives: to develop and validate a mobile application on laboratory tests in chronic kidney disease, for general practitioners. Methods: study in the technological production modality, with software development based on a literature review, with validation by specialists (nephrologists) and by general practitioners. Validation took place through answers to questionnaires, which evaluated content, understanding, language and graphic presentation of the mobile application. Cronbach's alpha coefficient was used to analyze the internal consistency of the questionnaires, and the Content Validity Index was used to assess physicians' agreement on aspects of the app. The value adopted for the mobile application was greater than 80%. Results: the responses of nephrologists (n=9) and general practitioners (n=13) were, respectively, median age 40 (35-71) years and 45 (30-50) years, 5 (55%) and 7 (54%) were female, Cronbach's alpha coefficient of 0.8025 and 0.9145, Global Content Validity Index of 95.56% and 92.13%. Conclusion: the reliability of the responses to the questionnaires was good and there was excellent agreement between the judges on aspects of the mobile application

RESUMO

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo verificar a correspondência de cor das resinas compostas em relação à Escala Vita, através do método visual e do método digital. Material e método: Trata-se de um estudo laboratorial in vitro realizado com 24 corpos de prova, utilizando resinas compostas de 8 diferentes marcas de resinas, nas cores A1, A2 e A3, os quais foram submetidos à análise de tomada de cor, tanto pelo método visual quanto pelo método digital com auxílio de um scanner. Os dados foram analisados de forma descritiva e analítica por meio do Teste Qui-quadrado e o Teste de Fisher para comparar as frequências das coincidências pelo método visual e digital, de acordo com a marca, cor e método. Resultados: 41,67% das resinas apresentaram correspondência de cor quando avaliadas pelo método visual, enquanto o método digital apresentou 29,17% de correspondência de cor. As cores propostas não foram identificadas nem pelo método digital e nem pelo método visual (92.6%), com diferença significativa (p<0,05). Quando comparado as frequências de coincidências, houve mais coincidências pela identificação da cor pelo método visual do que pelo método digital (p<0,05). Conclusão: Os métodos digital e visual clássico apresentaram pouca correspondência entre a cor proposta pelos fabricantes e a cor obtida após a polimerização das resinas. E quando comparadas as frequências de coincidências das cores, estas foram mais identificadas pelo método visual do que pelo método digital(AU)

Objective: The present study aimed to verify the color correspondence of composite resins in relation to the Vita Scale, through the visual method and the digital method. Material and method: This is an in vitro laboratory study carried out with 24 specimens, using resins composed of 8 different resin brands, in colors A1, A2 and A3, which were subjected to the analysis of color taking, both by the visual method as well as by the digital method with the aid of a scanner. The data were analyzed in a descriptive and analytical way using the Chi-square test and the Fisher test to compare the frequencies of coincidences by the visual and digital method, according to the brand, color and method. Results: 41.67% of the resins showed color matching whenevaluated by the visual method, while the digital method showed 29.17% color matching. The proposed colors were identified neither by the digital method nor by the visual method (92.6%), with a significant difference (p <0.05). When compared the frequencies of coincidences, there were more coincidences by identifying the color by the visual method than by the digital method (p <0.05). Conclusion: The digital and classic visual methods showed little correspondence between the color proposed by the manufacturers and the color obtained after polymerization of resins. And when comparing the frequencies of color coincidences, they were more identified by the visual method than by the digital method(AU)

Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo verificar la correspondencia de colores de las resinas compuestas en relación con la Escala Vita, utilizando el método visual y el método digital. Material y método: Se trata de un estudio de laboratório in vitro realizado con 24 probetas, utilizando resinas compuestas por 8 marcas de resina diferentes, en los colores A1, A2 y A3, las cuales fueron sometidas al análisis de toma de color, tanto por el método visual como así como por el método digital con la ayuda de un escáner. Los datosse analizaron de forma descriptiva y analítica mediante la prueba de Chi-cuadrado y la prueba de Fisher para comparar las frecuencias de coincidencias por el método visual y digital, según marca, color y método. Resultados: el 41,67% de las resinas mostraron coincidencia de color cuando se evaluaron por el método visual, mientras que el método digital mostró una coincidencia de color del 29,17%. Los colores propuestos no fueron identificados ni por el método digital ni por el método visual (92,6%), con una diferencia significativa (p <0,05). Al comparar las frecuencias de coincidencias, hubo más coincidencias al identificar el color por el método visual que por el método digital (p <0.05). Conclusión: Los métodos visuales digitales y clásicos mostraron poca correspondencia entre el color propuesto por los fabricantes y el color obtenido tras la polimerización de resinas. Y al comparar las frecuencias de las coincidencias de color, se identificaron más por el métodovisual que por el método digital(AU)

Assuntos

RESUMO

Los exámenes preoperatorios son parte habitual en la práctica clínica. Sin embargo, su requerimiento no se sustenta siempre en la mejor evidencia científica. Cuando se solicitan sin justificación pueden generar resultados falsos positivos, la necesidad de repetir o solicitar nuevos exámenes e interconsultas, prolongar la estancia hospitalaria, ocasionar problemas al paciente (mayor riesgo, confusión y ansiedad) e incremento de los costos. Se realizó una revisión sistemática y análisis costo-efectividad de los exámenes preoperatorios en las cirugías electivas no cardíacas de riesgo bajo e intermedio más frecuentes realizadas en el Hospital Regional Lambayeque. Según el análisis costo-efectividad, el monto anual de los exámenes preoperatorios innecesarios sería de S/ 62 778, pero si se solicitaran de manera adecuada y se siguieran las pautas establecidas en la Guía NICE, este costo se reduciría en 38,34 % (es decir S/ 138,40 por cada paciente). Los resultados muestran que no se debe solicitar exámenes preoperatorios de manera rutinaria para las cirugías no cardíacas electivas de riesgo bajo e intermedio y que una minuciosa evaluación médica preoperatoria reduciría, de manera segura, la necesidad otras pruebas para este tipo de cirugías.

Preoperative tests are very common in daily clinical practice. However, ordering preoperative tests is not generally based on the best scientific evidence. When preoperative tests are ordered without justification, they may generate false-positive results, cause to repeat or order new tests and consultations, prolong hospital stay, result in problems to the patient (more risks, confusion and anxiety), and increase costs. A systematic review and cost-effectiveness analysis of preoperative tests for the most frequent low- and intermediate-risk non-cardiac elective surgeries performed at the Hospital Regional Lambayeque were conducted. According to the cost-effectiveness analysis, the annual cost of unnecessary preoperative tests amounts to S/ 62,778.00. However, if preoperative tests were adequately ordered and NICE guidelines were followed, their cost would decrease in 38.34 % (i.e., S/ 138.40 for each patient). The results show that preoperative tests should not be ordered for low- and intermediate-risk non-cardiac elective surgeries on a routinely basis. A thorough preoperative medical evaluation would safely decrease the need of other tests for this type of surgery.

RESUMO

La utilidad de una prueba diagnóstica se cuantifica mediante el cálculo de las medidas de probabilidad y las medidas de razones de probabilidad. Las medidas de probabilidad son la sensibilidad, la especificidad, valor predictivo positivo y el valor predictivo negativo. La sensibilidad y la especificidad se usan para escoger la mejor prueba a utilizar, entre varias disponibles; sin embargo, no pueden ser utilizadas para estimar la probabilidad de determinada enfermedad en un paciente en particular. En la práctica clínica es esencial saber cuál es la probabilidad de que un paciente con un resultado positivo en una prueba diagnóstica presente la enfermedad y cuál es la probabilidad de que un paciente con un resultado negativo en una prueba diagnóstica no presente la enfermedad. Los valores predictivos positivos y negativos nos brindan la respuesta a esta cuestión, sin embargo, dependen tanto de la sensibilidad y especificidad, como de la prevalencia de la enfermedad en la muestra del estudio. Las medidas de razones de probabilidad también describen el rendimiento o utilidad de una prueba diagnóstica y poseen dos propiedades importantes: resumen el mismo tipo de información que la sensibilidad y la especificidad, y pueden utilizarse para calcular la probabilidad de la enfermedad después de una prueba positiva o negativa. El propósito de esta publicación fue definir el concepto de razones de probabilidad, exponer sus principales fortalezas y explicar cómo se calculan las razones de probabilidad cuando la prueba de interés expresa sus resultados en forma dicotómica, en más de dos categorías o de forma ordinal

The usefulness of a diagnostic test is quantified by calculating the probability measures and the probability ratio measures. Probability measures are sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value. Sensitivity and specificity are used to choose the best test to use, among several available; however, they cannot be used to estimate the probability of a certain disease in a particular patient. In clinical practice it is essential to know what is the probability that a patient with a positive result in a diagnostic test will present the disease and what is the probability that a patient with a negative result in a diagnostic test will not present the disease. The positive and negative predictive values provide us with the answer to this question, however, it depends both on the sensitivity and specificity, and on the prevalence of the disease in the study sample. Probability ratio measures also describe the performance or usefulness of a diagnostic test and possess two important properties: they summarize the type of information that sensitivity and specificity, and they can be used to calculate the probability of disease after a positive or positive test. negative. The purpose of this publication was to define the concept of probability ratio measures, expose its main strengths, and explain how probability ratio measures are calculated when the test of interest expresses its results dichotomously, in more than two categories or ordinally

Assuntos

RESUMO

El propósito de esta publicación es describir los fundamentos de los estudios diagnósticos, proporcionando elementos de juicio para evaluar la validez, puntualizar sobre las medidas de utilidad o rendimiento de las mismas y resaltar la importancia de los estudios diagnósticos en la práctica clínica usual. Dentro de los fundamentos de las pruebas diagnósticas se explican los principios básicos sobre las pruebas diagnósticas, la estructura de estas y se detalla cómo se analizan los resultados de la prueba diagnóstica de interés y los resultados de la prueba diagnóstica de referencia. Se evalúa la validez de una prueba diagnóstica examinando tres criterios importantes que sustentan la solidez metodológica de este tipo de estudio: representatividad, constatación y determinación. Por otro lado, se estudia el primer tipo de medidas de rendimiento de una prueba diagnóstica, las medidas de probabilidad (sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo). Cuando los resultados de una prueba diagnóstica son expresados en una escala cuantitativa continua es necesario escoger "el mejor punto de corte" que se corresponda con una alta sensibilidad y especificidad, para así distinguir los enfermos de los sanos. Con este fin, podemos utilizar las propiedades de la curva COR (acrónimo de Característica Operativa del Receptor). En la presente publicación se describe y pormenoriza la construcción de la curva COR y se puntualiza sobre la mejor manera de analizarla y sacarle provecho. Por último, se ilustra cómo un estudio diagnóstico cambia el paradigma de manejo de una enfermedad

The purpose of this publication is to describe the fundamentals of diagnostic studies, providing elements of judgment to evaluate their validity, to point out their usefulness or performance measures, and to highlight the importance of diagnostic studies in usual clinical practice. Within the fundamentals of diagnostic tests, the basic principles of diagnostic tests, their structure, and how the results of the diagnostic test of interest and the results of the reference diagnostic test are analyzed and explained. The validity of a diagnostic test is eva-luated by examining three important criteria that support the methodological soundness of this type of study: representativeness, verification, and determination. On the other hand, the first type of performance measures of a diagnostic test are studied, the probability measures (sensitivity, specificity, positive predictive value, ne-gative predictive value). When the results of a diagnostic test are expressed on a continuous quantitative scale, it is necessary to choose the best cut-off point that corresponds to high sensitivity and specificity, in order to distinguish the sick from the healthy. To this end, we can use the properties of the ROC (Receiver Operating Characteristics) curve. In this publication, the construction of the ROC curve is described and detailed, and the best way to analyze it and take advantage of it is specified. Finally, it illustrates how a diagnostic study changes the paradigm of disease management

Assuntos

RESUMO

Resumo O estudo analisou os fatores associados ao LDL-Colesterol aumentado na população adulta brasileira. Estudo transversal com dados laboratoriais de 8.534 indivíduos coletados na Pesquisa Nacional de Saúde. Calculadas as prevalências de LDL-Colesterol <130 e ≥130 mg/dL. A variável desfecho foi LDL-Colesterol aumentado (≥130 mg/dL) e as variáveis explicativas foram sociodemográficas, antropométricas, estilo de vida, doenças crônicas e autoavaliação de saúde. Para verificar as associações, utilizou-se regressão de Poisson e estimou-se as razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC) 95%. A prevalência de LDL-Colesterol aumentado foi 18,58%. No modelo final multivariado associaram-se ao desfecho: idade entre 30 a 44 anos (RP 1,99; IC 1,58-2,54), 45 a 59 anos (RP 2,89; IC 2,29-3,64) e 60 anos ou mais (RP 2,90; IC 2,29-3,68), região Nordeste (RP 1,16; IC 1,02-1,32), sobrepeso (RP 1,32; IC 1,15-1,51), obesidade (RP 1,41; IC 1,19-1,65) ou anemia (RP 0,66; IC 0,54-0,80). O LDL-Colesterol aumentado associou-se ao envelhecimento, sobrepeso, obesidade, morar na região Nordeste e ter anemia. Monitorar os níveis de LDL é importante, pelo risco aumentado com envelhecimento, para orientar ações de estilos de vida saudáveis e diagnóstico em locais de menor acesso.

Abstract The study analyzed factors associated with high LDL-Cholesterol in Brazilian population. This is a cross-sectional study with laboratory data from 8,534 individuals collected in National Health Survey were analyzed. The prevalence levels of LDL-Cholesterol <130 and ≥ 130 mg/dL were calculated. The outcome variable was high LDL-Cholesterol (≥ 130 mg/dL) and explanatory variables were sociodemographic, anthropometric, lifestyle, chronic diseases and self-rated health. To Poisson regression was used and estimated prevalence ratios (PR) with 95% confidence levels (CI) to verify associations. The prevalence of high LDL-Cholesterol was 18.58%. In the final multivariate model were associated with the outcome: 30 to 44 years (PR 1.99; CI 1.58-2.54), 45 to 59 years (PR 2.89; CI 2.29-3.64), 60 years or more (PR 2.90; CI 2.29-3.68), living in the Northeast Region (PR 1.16; CI 1.02 - 1.32), overweight (PR 1.32; CI 1.15-1.51), obesity (PR 1.41; CI 1.19-1.65) or anemia (PR 0.66; CI 0.54-0.80). The LDL-Cholesterol was associated with aging, overweight, obesity, live in the Northeast and anemia. The monitoring of LDL levels is relevant, due to the increased risk with age, and can guide the adopting healthy lifestyles and diagnosis in places with lower access.

Assuntos

RESUMO

This article aims to present methodological aspects on the collection, analyses, coverage, challenges, and the lessons learned from laboratory assessment of micronutrients on the Brazilian National Survey on Child Nutrition (ENANI-2019). This is a household survey on a probability sample of children under five years of age from 123 Brazilian municipalities in all 26 states and the Federal District. Blood samples were drawn by venipuncture at the homes of children 6 to 59 months of age. This procedure was performed by experienced phlebotomists from the laboratories located in the selected municipalities and scheduled in advance. Blood and serum levels were measured for biomarkers of nutritional status, using the services of a clinical test laboratory with nationwide coverage, for the following micronutrients: iron (hemoglobin and ferritin), zinc, selenium, folic acid, and vitamins A, B1, B6, B12, D, and E. C-reactive protein was analyzed as a marker of inflammation. A barcode identifier was used to track the blood samples and to link the biochemical test results to the other data collected in the survey. A total of 14,558 children were studied. Of the 12,598 eligible children, 8,829 (70.1%) had blood samples drawn. Of the total number of children who had samples drawn, 91.8% (n = 8,025) have results for at least nine of the 12 analyses performed. Coverage of the analysis varied from 95% (for vitamins A and E) to 84.2% (for folic acid). Aliquots of whole blood and serum were stored in a biorepository for future analyses. The results of this pioneering study in the country will back the formulation and, when necessary, the reorientation of public policies in food and nutrition.

O objetivo deste artigo é apresentar os aspectos metodológicos referentes à coleta e análise de dados laboratoriais do Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI-2019), a cobertura das análises laboratoriais, os desafios enfrentados e as lições aprendidas. Trata-se de um inquérito populacional de base domiciliar de crianças menores de cinco anos realizado em 123 municípios dos 26 estados da Federação e o Distrito Federal. A coleta de sangue por punção venosa foi realizada em domicílio em crianças com idade entre 6 e 59 meses, por coletador experiente de laboratório(s) existente(s) nos municípios amostrados. Foram determinadas as concentrações sanguíneas e séricas de biomarcadores do estado nutricional utilizando os serviços de um laboratório de análises clínicas com abrangência nacional para os seguintes micronutrientes: ferro (hemoglobina e ferritina), zinco, selênio, ácido fólico, vitaminas A, B1, B6, B12, D e E. A proteína C reativa foi analisada como marcador de inflamação. Um código de barras identificador das amostras de sangue foi utilizado para o rastreio da amostra e para a junção dos resultados dos exames bioquímicos com os demais dados coletados na pesquisa. Foram estudadas 14.558 crianças. Das 12.598 elegíveis, 8.829 (70,1%) realizaram coleta de sangue. Do total de crianças que realizaram coleta de sangue, 91,8% (n = 8.025) têm resultados para pelo menos nove das 12 análises realizadas. A cobertura por análise variou de 95% (para vitaminas A e E) a 84,2% (para ácido fólico). Os resultados deste estudo pioneiro subsidiarão a formulação e, quando for o caso, o redirecionamento de políticas públicas de alimentação e nutrição.

El objetivo de este artículo es presentar aspectos metodológicos, respecto a la recogida y análisis de datos de laboratorio del Estudio Nacional de Alimentación y Nutrición Infantil (ENANI-2019), así como la cobertura de los mismos, los desafíos enfrentados y lecciones aprendidas. Se trata de una encuesta poblacional de base domiciliaria con niños menores de cinco años, realizada en 123 municipios de los 26 estados de la Federación y el Distrito Federal. La recogida de sangre por punción venosa se realizó en domicilios con niños, de edades comprendidas entre los 6 y los 59 meses, con la intervención de un flebotomista con experiencia en laboratorio(s) existente(s) en los municipios de muestra. Se determinaron las concentraciones sanguíneas y séricas de biomarcadores del estado nutricional, utilizando los servicios de un laboratorio de análisis clínicos con alcance nacional para los siguientes micronutrientes: hierro (hemoglobina y ferritina), zinc, selenio, ácido fólico, vitaminas A, B1, B6, B12, D y E. La proteína C reactiva se analizó como marcador de inflamación. Un código de barras identificador de las muestras de sangre se utilizó para el rastreo de la muestra y para la conjunción de los resultados de los exámenes bioquímicos con los demás datos recogidos en la investigación. Se estudiaron 14.558 niños. De los 12.598 elegibles, a 8.829 (70,1%) se les sacó sangre. Del total de niños, a quienes se les tomó muestras de sangre, un 91,8% (n = 8.025) obtuvieron resultados para por lo menos nueve de los 12 análisis realizados. La cobertura por análisis varió de un 95% (para vitaminas A y E), a un 84,2% (para ácido fólico). Los resultados de este estudio pionero apoyarán la formulación y, cuando fuera necesario, la redirección de políticas públicas de alimentación y nutrición.

Assuntos