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Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Antineoplásicos/uso terapêutico , Ética Médica , Neoplasias Ovarianas/tratamento farmacológico , Complicações Neoplásicas na Gravidez/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico por imagem , Adenocarcinoma Mucinoso/cirurgia , Adolescente , Feminino , Humanos , Neoplasias Ovarianas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Ovarianas/cirurgia , Gravidez , Complicações Neoplásicas na Gravidez/diagnóstico por imagem , Complicações Neoplásicas na Gravidez/cirurgiaRESUMO
BACKGROUND: The principles of perineal reconstructive surgery comprise adequate filling of the defect along with stable and durable skin coverage, with a low morbidity rate. Two-flap perineal reconstruction is a simple, fast and reliable technique that uses a single donor site. This improves scar position with low morbidity. It is based in the use of 2flaps; one flap fills the defect with a «turn over¼ technique and the other is a rotation - advancement flap for skin coverage. CLINICAL CASE: A 52-year-old male diagnosed with Lynch syndrome who underwent laparoscopic abdominoperineal amputation for adenocarcinoma of the lower rectum and developed recurrence 2years later over the perineal scar that required radical resection and perineal reconstruction. CONCLUSION: The use of this approach facilitates perineal reconstruction and enables treatment of patients with large and complex defects in frequently irradiated tissues where wound dehiscence and infection are common.
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Adenocarcinoma Mucinoso/cirurgia , Recidiva Local de Neoplasia/cirurgia , Períneo/cirurgia , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Neoplasias Retais/cirurgia , Terapia de Salvação/métodos , Retalhos Cirúrgicos , Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/genética , Adenocarcinoma Mucinoso/radioterapia , Amputação Cirúrgica , Cicatriz/cirurgia , Neoplasias Colorretais Hereditárias sem Polipose , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Terapia Neoadjuvante , Inoculação de Neoplasia , Neoplasias Retais/tratamento farmacológico , Neoplasias Retais/genética , Neoplasias Retais/radioterapia , Ultrassonografia de IntervençãoRESUMO
OBJECTIVE: Only 3% of patients with epithelial ovarian cancer (EOC) have a longer treatment-free interval (TFI) after second-line intravenous (IV) platinum chemotherapy than with frontline IV therapy. We sought to examine what impact second-line combination IV/intraperitoneal (IV/IP) platinum therapy might have on the ratio of second-line to first-line TFI in patients treated with second-line IP platinum chemotherapy for first recurrence after front-line IV therapy. METHODS: A retrospective analysis of women who received combination platinum-based IV/IP chemotherapy for recurrent EOC between January 2005 and March 2011 was conducted. Patients were identified from the tumor registry, and office records from a large gynecologic oncology practice and patient records were reviewed. The first and second TFIs were defined as the time from the end of previous platinum-based therapy to the start of next therapy. RESULTS: Twenty-five women received IV/IP chemotherapy for their first EOC recurrence after IV chemotherapy. In 10 patients (40%), we observed a longer TFI after IV/IP chemotherapy than after primary IV chemotherapy. For these 10 patients, the median TFI for primary response was 22 months (range, 15-28), whereas median TFI after IV/IP chemotherapy for recurrent disease was 37 months (range, 12-61). CONCLUSIONS: For EOC patients with limited peritoneal recurrence, 40% of patients had a second-line IP-platinum TFI that exceeded their frontline IV-platinum TFI compared to published data. These data support the use of IV/IP chemotherapy as a treatment for recurrence.
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Adenocarcinoma de Células Claras/mortalidade , Adenocarcinoma Mucinoso/mortalidade , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Cistadenocarcinoma Seroso/mortalidade , Neoplasias do Endométrio/mortalidade , Recidiva Local de Neoplasia/mortalidade , Neoplasias Ovarianas/mortalidade , Adenocarcinoma de Células Claras/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma de Células Claras/patologia , Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/patologia , Adulto , Idoso , Cisplatino/administração & dosagem , Cistadenocarcinoma Seroso/tratamento farmacológico , Cistadenocarcinoma Seroso/patologia , Neoplasias do Endométrio/tratamento farmacológico , Neoplasias do Endométrio/patologia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Infusões Parenterais , Pessoa de Meia-Idade , Gradação de Tumores , Invasividade Neoplásica , Recidiva Local de Neoplasia/tratamento farmacológico , Recidiva Local de Neoplasia/patologia , Estadiamento de Neoplasias , Neoplasias Ovarianas/tratamento farmacológico , Neoplasias Ovarianas/patologia , Paclitaxel/administração & dosagem , Prognóstico , Estudos Retrospectivos , Taxa de SobrevidaRESUMO
MTAP is a ubiquitously expressed gene important for adenine and methionine salvage. The gene is located at 9p21, a chromosome region often deleted in breast carcinomas, similar to CDKN2A, a recognized tumor suppressor gene. Several research groups have shown that MTAP acts as a tumor suppressor, and some therapeutic approaches were proposed based on a tumors´ MTAP status. We analyzed MTAP and CDKN2A gene (RT-qPCR) and protein (western-blotting) expression in seven breast cancer cell lines and evaluated their promoter methylation patterns to better characterize the contribution of these genes to breast cancer. Cytotoxicity assays with inhibitors of de novo adenine synthesis (5-FU, AZA and MTX) after MTAP gene knockdown showed an increased sensitivity, mainly to 5-FU. MTAP expression was also evaluated in two groups of samples from breast cancer patients, fresh tumors and paired normal breast tissue, and from formalin-fixed paraffin embedded (FFPE) core breast cancer samples diagnosed as Luminal-A tumors and triple negative breast tumors (TNBC). The difference of MTAP expression between fresh tumors and normal tissues was not statistically significant. However, MTAP expression was significantly higher in Luminal-A breast tumors than in TNBC, suggesting the lack of expression in more aggressive breast tumors and the possibility of using the new approaches based on MTAP status in TNBC.
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Adenocarcinoma Mucinoso/genética , Carcinoma Ductal de Mama/genética , Carcinoma Lobular/genética , Inibidor p16 de Quinase Dependente de Ciclina/genética , Regulação Neoplásica da Expressão Gênica , Purina-Núcleosídeo Fosforilase/genética , Neoplasias de Mama Triplo Negativas/genética , Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/metabolismo , Adenocarcinoma Mucinoso/patologia , Antineoplásicos/farmacologia , Azacitidina/farmacologia , Carcinoma Ductal de Mama/tratamento farmacológico , Carcinoma Ductal de Mama/metabolismo , Carcinoma Ductal de Mama/patologia , Carcinoma Lobular/tratamento farmacológico , Carcinoma Lobular/metabolismo , Carcinoma Lobular/patologia , Linhagem Celular Tumoral , Inibidor p16 de Quinase Dependente de Ciclina/metabolismo , Metilação de DNA , Receptor alfa de Estrogênio/deficiência , Receptor alfa de Estrogênio/genética , Feminino , Fluoruracila/farmacologia , Humanos , Metástase Linfática , Metotrexato/farmacologia , Especificidade de Órgãos , Regiões Promotoras Genéticas , Purina-Núcleosídeo Fosforilase/antagonistas & inibidores , Purina-Núcleosídeo Fosforilase/metabolismo , RNA Interferente Pequeno/genética , RNA Interferente Pequeno/metabolismo , Receptor ErbB-2/deficiência , Receptor ErbB-2/genética , Receptores de Progesterona/deficiência , Receptores de Progesterona/genética , Transdução de Sinais , Neoplasias de Mama Triplo Negativas/tratamento farmacológico , Neoplasias de Mama Triplo Negativas/metabolismo , Neoplasias de Mama Triplo Negativas/patologiaRESUMO
BACKGROUND: Mucinous colloid lung adenocarcinoma is an uncommon variant of lung carcinomas with similar features to tumours seen in the gastrointestinal tract. To distinguish between these tumours and other mucinous lung tumours, such as mucinous bronchioloalveolar cell carcinomas and metastatic mucinous lesions could be difficult with small biopsy specimens from fine needle aspiration. CLINICAL CASE: The case is described of a 49-year-old female with history of dyspnoea and cough with bloody sputum and weight lose. Thorax axial computed tomography demonstrated a right lower lobe spiculated mass with calcifications. Transthoracic computed tomography- guided fine needle biopsy reported negative results, and the biopsy obtained with video-assisted thoracic surgery was useful for an adequate cytology report of a colloid variant of mucinous lung adenocarcinoma. CONCLUSION: Video-assisted thoracic surgery is an appropriate option for obtaining a larger specimen in those cases where small biopsies are inconclusive for the diagnosis of thoracic pathologies such as malignant tumours.
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Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico , Biópsia/métodos , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Cirurgia Torácica Vídeoassistida , Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico por imagem , Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/patologia , Adenocarcinoma Mucinoso/cirurgia , Antineoplásicos/uso terapêutico , Biópsia por Agulha Fina , Calcinose/diagnóstico , Calcinose/diagnóstico por imagem , Calcinose/cirurgia , Reações Falso-Negativas , Evolução Fatal , Feminino , Humanos , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico por imagem , Neoplasias Pulmonares/tratamento farmacológico , Neoplasias Pulmonares/patologia , Neoplasias Pulmonares/cirurgia , Pessoa de Meia-Idade , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
El carcinoma mucinoso es un carcinoma ductal invasor de bajo grado de malignidad que se caracteriza por células tumorales inmersas en cúmulos de moco extracelular. Representa el 1% al 7% de todos los cánceres de mama, siendo más frecuente en mujeres mayores. Conocer las características clínicas, factores pronósticos, variedades histológicas, tratamiento aplicado y sobrevida global en pacientes con el diagnóstico de carcinoma mucinoso de mama en el Instituto de Oncología Dr. Miguel Pérez Carreño. Estudio descriptivo, transversal, pacientes con el diagnóstico de carcinoma mucinoso de mama vistos entre los años 2002-2011. Se evaluaron las historias clínicas de 17 pacientes, encontrando que el grupo etario más afectado es el de 36-45 años con un 29,4%, la mama con mayor afectación fue la izquierda con un 58,8%, el nódulo palpable fue el síntoma predominante, el cuadrante mayormente afectado fue el súpero externo en un 41,20%, el estadio IIA fue el más frecuente 41,17%, carcinoma mucinoso puro se encontró en 94,11%. El diagnóstico inmunohistoquímico de luminal A fue el de mayor incidencia en 54,54% de los pacientes, 47,05% recibió neoadyuvancia, 76,47% se le practicó una mastectomía radical modificada. 41,7% pacientes presentaron una supervivencia global a los 10 años. Carcinoma mucinoso de mama es una entidad poco frecuente que muestra altas tasas de cura y control con un adecuado tratamiento.
The mucinous carcinoma is invasive ductal carcinoma of low grade malignancy is characterized by tumor cells embedded in extracellular clumps of mucus. They represent 1% to 7% of all breast cancers, are most frequently in older women. Determine the clinical characteristics, prognostic factors, the histological types, the treatment applied and the overall survival in patients with the diagnosis of mucinous carcinoma of breast, viewed at the Oncology Institute Dr. Miguel Pérez Carreño. We realized a descriptive study of patients with the diagnosis of mucinous breast carcinoma viewed between the years 2002-2011. We evaluated the medical records of 17 patients and found that the age group most affected is the 36-45 years old with 29.4%, the most affected breast was the left with 58.8%, the palpable nodule was the predominant symptom, the most affected quadrant was the upper outer in a 41.20%, stage IIA was the most predominate, 41.17% pure mucinous carcinoma was found in 94.11%, the immunohistochemistry diagnosis of luminal A was the most prevalent in 54.54% of the patients. 47.05% of all the patients received neoadjuvant treatment, 76.47% were practicing modified radical mastectomy. 41.7% patients had an overall survival at 10 years. The mucinous carcinoma of the breast is a rare entity showing high rates of cure and control with a proper and adequate treatment.
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Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico , Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/terapia , Estadiamento de Neoplasias/métodos , Neoplasias da Mama/diagnóstico , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Neoplasias da Mama/terapia , Prognóstico , Sobrevida , OncologiaRESUMO
PURPOSE: Aberrant expression of potassium (K(+)) channels contributes to cancer cell proliferation and apoptosis, and K(+) channel blockers can inhibit cell proliferation. TREK-1 and -2 belong to the two-pore domain (K2P) superfamily. We report TREK-1 and -2 expression in ovarian cancer and normal ovaries, and the effects of TREK-1 modulators on cell proliferation and apoptosis. METHODS: The cellular localisation of TREK-1 and -2 was investigated by immunofluorescence in SKOV-3 and OVCAR-3 cell lines and in cultured ovarian surface epithelium and cancer. Channel expression in normal ovaries and cancer was quantified by western blotting. Immunohistochemical analysis demonstrated the association between channel expression and disease prognosis, stage, and grade. TREK-1 modulation of cell proliferation in the cell lines was investigated with the MTS-assay and the effect on apoptosis determined using flow cytometry. RESULTS: Expression was identified in both cell lines, ovarian cancer (n = 22) and normal ovaries (n = 6). IHC demonstrated positive staining for TREK-1 and -2 in 95.7 % of tumours (n = 69) and 100 % of normal ovaries (n = 9). A reduction in cell proliferation (P < 0.05) was demonstrated at 96 h in SKOV-3 and OVCAR-3 cells incubated TREK-1 modulating agents. Curcumin caused a significant reduction in early apoptosis in SKOV-3 (P < 0.001) and OVCAR-3 (P < 0.0001) cells and a significant increase in late apoptosis in SKOV-3 (P < 0.01) and OVCAR-3 cells (P < 0.0001). CONCLUSIONS: TREK-1 and -2 are expressed in normal ovaries and ovarian cancer. TREK-1 modulators have a significant effect on cell proliferation and apoptosis. We propose investigation of the therapeutic potential of TREK-1 blockers is warranted.
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Biomarcadores Tumorais/metabolismo , Neoplasias Ovarianas/patologia , Canais de Potássio de Domínios Poros em Tandem/metabolismo , Adenocarcinoma de Células Claras/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma de Células Claras/metabolismo , Adenocarcinoma de Células Claras/patologia , Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/metabolismo , Adenocarcinoma Mucinoso/patologia , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Antineoplásicos/farmacologia , Apoptose/efeitos dos fármacos , Western Blotting , Estudos de Casos e Controles , Proliferação de Células/efeitos dos fármacos , Células Cultivadas , Curcumina/farmacologia , Cistadenocarcinoma Seroso/tratamento farmacológico , Cistadenocarcinoma Seroso/metabolismo , Cistadenocarcinoma Seroso/patologia , Neoplasias do Endométrio/tratamento farmacológico , Neoplasias do Endométrio/metabolismo , Neoplasias do Endométrio/patologia , Feminino , Citometria de Fluxo , Imunofluorescência , Seguimentos , Humanos , Técnicas Imunoenzimáticas , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Gradação de Tumores , Neoplasias Ovarianas/tratamento farmacológico , Neoplasias Ovarianas/metabolismo , Ovário/efeitos dos fármacos , Ovário/metabolismo , Ovário/patologia , Prognóstico , Taxa de SobrevidaRESUMO
Introdução: O adenocarcinoma mucinoso é uma rara neoplasia formada por células apócrinas da pele hipersecretoras de muco. Pálpebras, couro cabeludo e outras regiões da cabeça e do pescoço são os sítios primários mais acometidos. Relatodo caso: Os autores descrevem o caso de uma lesão suspeita em couro cabeludo, cuja excisão e análise confirmaram um adenocarcino mamucinoso de anexo cutâneo. Mesmo após a ressecção, surgiram lesões metastáticas nas regiões retroauricular, cervical, supraclavicular e couro cabeludo. Fez-se, então, quimioterapia e radioterapia. Meses depois, a paciente relatou dor na coluna e no braço com irradiação para a mão e parestesias. Após exames, confirmou-se metástaseem linfonodos axilares, em ossos da coluna vertebral, com iminente compressão medular. A radioterapia, então, foi realizada nessas regiões. A paciente apresentou melhora significativa e mantém acompanhamento. Conclusão: O adenocarcinoma mucinoso é uma rara neoplasia e as características do relato apresentado tornam-no ainda mais raro. O diagnóstico da doença exige uma correlação clínica, radiológica e patológica. Quando submetidos a tratamento precoce, os pacientesapresentam um bom prognóstico com raras chances de metástases, embora recidivas sejam comuns.
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Humanos , Feminino , Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico , Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/radioterapia , Metástase Neoplásica , Neoplasias/tratamento farmacológico , Neoplasias/radioterapia , RecidivaAssuntos
Adenocarcinoma Mucinoso/secundário , Neoplasias Ovarianas/patologia , Neoplasias Parotídeas/secundário , Neoplasias Supratentoriais/secundário , Adenocarcinoma Mucinoso/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma Mucinoso/radioterapia , Adenocarcinoma Mucinoso/cirurgia , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Carboplatina/administração & dosagem , Quimioterapia Adjuvante , Terapia Combinada , Irradiação Craniana , Feminino , Humanos , Metástase Linfática/radioterapia , Pessoa de Meia-Idade , Recidiva Local de Neoplasia/radioterapia , Neoplasias Ovarianas/tratamento farmacológico , Neoplasias Ovarianas/cirurgia , Paclitaxel/administração & dosagem , Cuidados Paliativos , Neoplasias Parotídeas/tratamento farmacológico , Neoplasias Parotídeas/radioterapia , Neoplasias Parotídeas/cirurgia , Neoplasias Supratentoriais/tratamento farmacológico , Neoplasias Supratentoriais/radioterapia , Neoplasias Supratentoriais/cirurgia , Topotecan/administração & dosagemRESUMO
Os autores descrevem um caso clínico diagnosticado como endocardite marântica, ocorrida em um jovem, militar, portador de carcinomatose peritoneal (adenocarcinoma mucinoso). Na discussao do caso, é feita breve revisao histórica da doença, discutida sua etiologia, patogenia, sinais e sintomas mais comuns, e a conduta terapêutica, concluindo-se que se deve pensar na ocorrência de endocardite marântica em pacientes portadores de neoplasias e com manifestaçoes clínicas sugestivas de processo embólico.