RESUMO
Resumen: Se presenta el caso de un hombre de 61 años, portador de un cáncer pulmonar en quien lesiones de aspecto embólico llevan al diagnóstico de Endocarditis marántica (no infecciosa). Se describen las características clínicas del paciente, los métodos diagnósticos incluyendo imágenes ecocardiográficas y la confirmación necrópsica.
Abstracts: A 61-year-old male with skin lesions suggesting embolic phenomena, was thoroughly investigated and a final diagnosis of marantic (non-infectious) endocarditis was established. Clinical characteristics and diagnostic investigation through laboratory test and images sustained the diagnosis. The use of transesophageal echocardiography is emphasized. This was finally confirmed by findings at necropsy.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adenocarcinoma Papilar/complicações , Endocardite não Infecciosa/etiologia , Endocardite não Infecciosa/diagnóstico por imagem , Neoplasias Pulmonares/complicações , Imageamento por Ressonância Magnética , Adenocarcinoma Papilar/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Evolução Fatal , Ecocardiografia Transesofagiana , Embolia/etiologia , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico por imagemAssuntos
Adenocarcinoma Papilar/complicações , Coma/etiologia , Neoplasias da Orelha/complicações , Saco Endolinfático/diagnóstico por imagem , Hidrocefalia/etiologia , Neoplasias Cranianas/complicações , Osso Temporal/diagnóstico por imagem , Adenocarcinoma Papilar/diagnóstico por imagem , Adenocarcinoma Papilar/cirurgia , Calcinose/diagnóstico por imagem , Calcinose/etiologia , Criança , Craniotomia , Estado de Descerebração/etiologia , Neoplasias da Orelha/diagnóstico por imagem , Neoplasias da Orelha/cirurgia , Emergências , Saco Endolinfático/cirurgia , Evolução Fatal , Feminino , Humanos , Hidrocefalia/cirurgia , Imageamento por Ressonância Magnética , Complicações Pós-Operatórias , Choque Séptico/complicações , Neoplasias Cranianas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Cranianas/cirurgia , Osso Temporal/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Infecções Urinárias/complicaçõesRESUMO
Cystic tumors of the pancreas are diagnosed with increasing frequency. The main problems associated with their diagnosis are to determine if they are benign or malignant and to decide their surgical excision or clinical follow-up, since these tumors can be benign, potentially malignant or malignant. Imaging techniques such as CT scan, magnetic resonance and endoscopic ultrasonography are the key procedures that must be performed before adopting a final therapeutic decision. However, 10% of cystic lesions are unable to be categorized even after thorough imaging evaluation. We analyze the characteristics of the more common cystic pancreatic lesions and the means to recognize them.
Assuntos
Adenocarcinoma Mucinoso , Adenocarcinoma Papilar , Cisto Pancreático , Neoplasias Pancreáticas , Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico por imagem , Adenocarcinoma Mucinoso/patologia , Adenocarcinoma Papilar/diagnóstico por imagem , Adenocarcinoma Papilar/patologia , Adulto , Idoso , Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica , Colangiopancreatografia por Ressonância Magnética , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Cisto Pancreático/diagnóstico por imagem , Cisto Pancreático/patologia , Neoplasias Pancreáticas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Pancreáticas/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
BACKGROUND: Papillary adenocarcinomas are rare tumors of the gastrointestinal tract. There are few reports of this neoplasm diagnosed during pregnancy. CASE: A case of adenocarcinoma of the papilla of Vater was diagnosed by sonographically guided biopsy during pregnancy. The patient underwent radical resection of the tumor at 25 weeks' gestation; pregnancy termination was not indicated. At 39 weeks' gestation, a cesarean-section was performed. The postoperative period entailed total parenteral nutrition until intestinal motility stabilized. This ensured the mother and fetus' well-being until delivery. CONCLUSION: Papillary adenocarcinoma is associated with good prognosis since it is totally removed by radical resection, and pancreaticoduodenectomy can be performed successfully during pregnancy, but the patient must receive special prenatal care.