RESUMO
O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre a analgesia epidural e a laceração perineal em mulheres submetidas ao parto vaginal. Foi realizado um estudo descritivo e transversal, para o qual foram pesquisados 109 prontuários de mulheres assistidas durante o processo de parturição, em uma maternidade em Ribeirão Preto. Os dados foram coletados nos meses de março e abril de 2003. Para analisar a correlação entre as variáveis foi aplicado o teste qui-quadrado. Foi realizado parto normalem 91,7% (100) das parturientes e fórceps em 8,2% (9). Na análise dos dados, 74,3% da amostra receberam analgesia epidural; destas, 26,5% tiveram algum grau de laceração perineal e 9,1%, períneo íntegro, não sendo possível verificar a associação entre as variáveis mencionadas. Não foi verificada, neste estudo, significância estatística para afirmar que as condiçõesdo períneo após o parto vaginal e a utilização da analgesia epidural estão associadas (valor x²4GL= 3,1).
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Analgesia Epidural/enfermagem , Parto Normal/psicologia , Períneo/lesões , Saúde da Mulher , Trabalho de Parto/psicologiaRESUMO
A analgesia peridural é o principal método de alívio da dor utilizado na obstetrícia atual. Contudo, há inúmeras controvérsias acerca do momento adequado para se praticar a analgesia, suas repercussões sobre o feto/recém-nascido e se há aumento de práticas intervencionistas com seu uso. O objetivo deste trabalho é caracterizar os estudos produzidos nacional e internacionalmente acerca da analgesia obstétrica. Trata-se de uma metanálise de 34 artigos científicos publicados nos bancos de dados LILACS e MEDLINE nos últimos 12 anos. O levantamento bibliográfico ocorreu em 2004; foi desenvolvido um formulário de coleta de dados, que foi preenchido para cada artigo pertencente à amostra do estudo. Concluiu-se que há aumento de práticas intervencionistas por parte dos profissionais de saúde com o uso da analgesia peridural, que a mesma é segura para o feto/recém-nascido e que são necessários mais estudos randomizados para afirmar suas repercussões na evolução do trabalho de parto e parto.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Analgesia Epidural/enfermagem , Analgesia Obstétrica/enfermagem , Dor do Parto/enfermagem , Enfermagem Obstétrica/métodos , Bases de Dados BibliográficasRESUMO
En éste artículo se expone la técnica de administración de analgesia peridural por catéter espinal. Se especifica el uso de las vías epidural e intratectal para administrar analgesia que alivie el dolor, especialmente en pacientes oncológicos. Estas vías permiten la infusión de dosis más bajas de analgésicos que por otras vías parenterales (AU)
Assuntos
Humanos , Analgesia Epidural/enfermagem , Analgesia Epidural/efeitos adversos , Analgesia Epidural/métodos , Injeções Espinhais/enfermagem , Injeções Espinhais/métodos , Injeções Epidurais , Alfentanil/uso terapêutico , Fentanila/uso terapêutico , Morfina/uso terapêutico , Meperidina/uso terapêutico , Anestésicos Locais/uso terapêutico , Espaço Subaracnóideo , Dor Intratável/tratamento farmacológico , Dor Intratável/terapia , Dor Pós-Operatória/terapia , Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico , Dor/terapiaRESUMO
Se hace un estudio retrospectivo de 9 casos con dolor por cáncer avanzado en la cabeza y cuello, atendidos por el grupo de la Clínica del Dolor del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, entre 1988 y 1991. A estos pacientes se les implantó un catéter con reservorio en el espacio epidural, al nivel del sistema nervioso central, para la aplicación de solución morfñinica. Se encontró un alivio total del dolor en 7 enfermos (77,8 por ciento ) y 2 sólo presentaron dolor ligero perfectamente controlable. Las complicaciones más frecuentes fueron fiebre (3 casos) y toma del sensorio (2 casos). No se reportaron sepsis. Se señala la importancia de una correcta preparación del paciente y un seguimiento estricto del mismo, en lo cual desempeña un papel muy importante la labor del personal de Enfermería oncológica
Assuntos
Humanos , Analgesia Epidural/enfermagem , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/terapia , Morfina , Cuidados Pós-Operatórios , Cuidados Pré-OperatóriosRESUMO
A retrospective study was made on 9 cases with pains due to advanced head and neck cancer, attended to at the Pain Clinic of the National Institute of Oncology and Radiobiology between 1988 and 1991. An epidural catheter was implanted to these patients at the CNS level for the administration of a morphine solution. 7 patients (77.8%) showed total pain relief; and 2 cases showed easily-controlled slight pains. The most frequent complications were; fever (3 cases) and alterations of the level of consciousness (2 cases). No infections were reported. The importance of an adequate preparation of the patient and a strict follow up, where oncology nursing personnel play an important role, is pointed out.
Assuntos
Analgesia Epidural/enfermagem , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/fisiopatologia , Dor/tratamento farmacológico , Pesquisa em Enfermagem Clínica , Humanos , Morfina/uso terapêutico , Enfermagem Oncológica , Dor/etiologia , Estudos RetrospectivosRESUMO
O tratamento domiciliar da dor crônica com sistemas peridurais, é um método que ainda merece estudos que avaliem sua efetividade, complicaçöes e custos na realidade nacional. Relata-se a experiência de elaboraçäo de um programa educativo visando instruir pacientes e familiares de um ambulatório de dor para o auto-cuidado. Apresenta-se também estudo de seguimento de 27 pacientes (17 com dor de origem oncológica e 10 com dor crônica näo oncológica) onde se avaliou os riscos e benefícios da analgesia com catéter peridural. Discute-se ainda o papel educativo, de acompanhamento da resposta terapêutica, detecçäo e prevençäo de complicaçöes do enfermeiro.
Assuntos
Dor , Analgesia Epidural/enfermagem , Educação de Pacientes como Assunto , Atividades Cotidianas , Analgesia Controlada pelo Paciente , Doença CrônicaRESUMO
An epidural catheter can be chosen for domiciliary oncological pain relief when relief is not achieved with oral drugs. The patient/relatives put in the central nervous systems the analgesic solution, through this peridural catheter. This article discusses how pain relief occurs, the infusion systems of opioids in the peridural space, the complications and side effects of this therapy.
Assuntos
Analgesia Epidural/enfermagem , Serviços de Assistência Domiciliar , Neoplasias/enfermagem , Dor Intratável/enfermagem , Analgesia Epidural/efeitos adversos , Cateterismo/efeitos adversos , Cateterismo/enfermagem , Humanos , Morfina/efeitos adversos , Educação de Pacientes como AssuntoRESUMO
Generalmente al paciente portador de dolor crónico neoplásico (DCN) se deja morir en paz, la realidad es que lo hace con gran sufrimiento. Este informe preliminar evaluó el rendimiento como analgésico de una solución de morfina más lidocaína a través de un catéter peridural en forma permanente en 36 pacientes portadores de DCN. En 94,5 per cent se logró analgesia, todos presentaron a lo menos una reacción adversa a medicamento (RAM) que fué de fácil manejo domiciliario, las mínimas complicaciones del catéter y el bajo costo, hacen de esta técnica una excelente indicación para el tratamiento del DCN