RESUMO
UNLABELLED: Drug treatment is an important option for the treatment of peripheral vestibular diseases. AIM: To identify the drug component associated with optimal integrated balance therapy (IBT) for Ménières disease or other peripheral vestibular disorders. MATERIALS AND METHODS: Analysis of a series of patients with Ménières disease patients or patients with other peripheral vestibular disorders that received IBT involving either no medication or betahistine, cinnarizine, clonazepam, flunarizine or Ginkgo biloba during 120 days. RESULTS: In Ménières disease, significant differences were observed for all drug therapies (60 days) versus no medication; betahistine was significantly more effective than all other drugs at 60 and 120 days. For non-Ménières disorders, significant differences were observed among betahistine, cinnarizine, clonazepam and flunarizine and no medication after 60 days; all drug therapies were significantly more effective than no medication after 120 days; betahistine, cinnarizine or clonazepam were equally effective and betahistine was more effective than flunarizine and EGb 761. All treatment options were well tolerated. CONCLUSIONS: Drug therapies were more effective than no medication in the IBT for patients with Ménières disease or other peripheral vestibular disorders. Betahistine was the most effective medication for patients with Ménières disease and was as effective as cinnarizine and clonazepam for other peripheral vestibular disorders.
Assuntos
Agonistas dos Receptores Histamínicos/uso terapêutico , Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1/uso terapêutico , Doença de Meniere/terapia , Doenças Vestibulares/terapia , beta-Histina/uso terapêutico , Cinarizina/uso terapêutico , Clonazepam/uso terapêutico , Terapia Combinada , Quimioterapia Combinada , Feminino , Flunarizina/uso terapêutico , Ginkgo biloba , Humanos , Masculino , Doença de Meniere/tratamento farmacológico , Pessoa de Meia-Idade , Extratos Vegetais/uso terapêutico , Resultado do Tratamento , Doenças Vestibulares/tratamento farmacológicoRESUMO
A farmacoterapia é opção importante no tratamento das vestibulopatias periféricas. OBJETIVO: Identificar a medicação que otimiza a terapia integrada da vertigem (TIV) na doença de Ménière e em outras vestibulopatias periféricas. MATERIAL E MÉTODO: Estudo de casos em que pacientes com doença de Ménière ou outras vestibulopatias periféricas receberam TIV com betaistina, cinarizina, clonazepam, flunarizina, Ginkgo biloba ou sem medicação durante 120 dias. RESULTADOS: Na doença de Ménière, TIV com qualquer um dos medicamentos foi mais eficaz do que TIV sem medicação, após 60 dias; a betaistina foi mais efetiva que todas as outras drogas, após 60 e 120 dias. Nas outras vestibulopatias periféricas, diferenças significantes foram observadas entre TIV com betaistina, cinarizina, clonazepam ou flunarizina e TIV sem medicação após 60 dias e todas as drogas foram mais efetivas que TIV sem medicação após 120 dias; betaistina, cinarizina ou clonazepam foram igualmente efetivos e betaistina foi mais efetiva que flunarizina e Ginkgo biloba. Os tratamentos foram bem tolerados. CONCLUSÕES: TIV incluindo medicação é mais efetiva que sem medicação na doença de Ménière ou em outras vestibulopatias periféricas. Betaistina foi o medicamento mais efetivo na doença de Ménière e tão eficaz quanto cinarizina ou clonazepam em outras vestibulopatias periféricas.
Drug treatment is an important option for the treatment of peripheral vestibular diseases. AIM: To identify the drug component associated with optimal integrated balance therapy (IBT) for MénièreÆs disease or other peripheral vestibular disorders. MATERIALS AND METHODS: Analysis of a series of patients with MénièreÆs disease patients or patients with other peripheral vestibular disorders that received IBT involving either no medication or betahistine, cinnarizine, clonazepam, flunarizine or Ginkgo biloba during 120 days. RESULTS: In MénièreÆs disease, significant differences were observed for all drug therapies (60 days) versus no medication; betahistine was significantly more effective than all other drugs at 60 and 120 days. For non-MénièreÆs disorders, significant differences were observed among betahistine, cinnarizine, clonazepam and flunarizine and no medication after 60 days; all drug therapies were significantly more effective than no medication after 120 days; betahistine, cinnarizine or clonazepam were equally effective and betahistine was more effective than flunarizine and EGb 761. All treatment options were well tolerated. CONCLUSIONS: Drug therapies were more effective than no medication in the IBT for patients with MénièreÆs disease or other peripheral vestibular disorders. Betahistine was the most effective medication for patients with MénièreÆs disease and was as effective as cinnarizine and clonazepam for other peripheral vestibular disorders.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Agonistas dos Receptores Histamínicos/uso terapêutico , Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1/uso terapêutico , Doença de Meniere/terapia , Doenças Vestibulares/terapia , beta-Histina/uso terapêutico , Terapia Combinada , Cinarizina/uso terapêutico , Clonazepam/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada , Flunarizina/uso terapêutico , Extratos Vegetais/uso terapêutico , Resultado do TratamentoRESUMO
OBJECTIVE: The action of the antagonists of the calcium was evaluated in the Urethral Syndrome of the woman (incontinence, urgency, disury). PATIENT AND METHODS: In 60 female's patients that went for urethral syndrome. I used the Cinarizina in 20 patients, and the Flunarizina in 20 patients. And in 20 patients were used placebo. RESULTS: In the patients that used Flunarizina and Cinarizina were observed a reduction of the urine incontinence, of the urgency, and the disury, the micturition was lingering and easy, the number of the micturitions decreased by the morning, compared with the patients that used placebo. CONCLUSIONS: The antagonists of the calcium can be useful in those patients with urethral syndrome especially the biggest women.
Assuntos
Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico , Cinarizina/uso terapêutico , Flunarizina/uso terapêutico , Doenças Uretrais/tratamento farmacológico , Incontinência Urinária/etiologia , Vasodilatadores/uso terapêutico , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/efeitos adversos , Cinarizina/efeitos adversos , Feminino , Flunarizina/efeitos adversos , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/tratamento farmacológico , Síndrome , Doenças Uretrais/complicaçõesAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cinarizina/uso terapêutico , Domperidona/uso terapêutico , Enjoo devido ao Movimento/prevenção & controle , Náusea/prevenção & controle , Audiometria , Doenças Vestibulares/tratamento farmacológico , Enjoo devido ao Movimento/tratamento farmacológico , Náusea/tratamento farmacológicoRESUMO
Cinarizina e flunarizina são antagonistas de cálcio usados para tratar e prevenir a ocorrência das vertigens. Estas drogas têm atividade antivertiginosa muito semelhante, mas a flunarizina apresenta um maior potencial para induzir depressão e reações extrapiramidais do que a cinarizina. Estes eventos adversos impedem o uso da flunarizina por mais do que poucas semanas de tratamento, especialmente em idosos. Por esta razão, quando for necessário usar um destes medicamentos em pacientes otoneurológicos, a cinarizina deveria ser a droga preferida para tratar a vertigem e sintomas associados, e a flunarizina deveria ser reservada especificamente para o tratamento a curto das crises de migrânia com manifestações vestibulares e dos equivalentes migranosos, como a vertigem paraxística benigna infantil e a vertigem recorrente benigna. Todos os pacientes tratados com estas drogas devem ser acompanhados para detectar precocemente qualquer evento adverso.
Assuntos
Humanos , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico , Cinarizina/uso terapêutico , Flunarizina/uso terapêutico , Vertigem/tratamento farmacológico , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/administração & dosagem , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/efeitos adversos , Cinarizina/administração & dosagem , Cinarizina/efeitos adversos , Flunarizina/administração & dosagem , Flunarizina/efeitos adversos , Transtornos de Enxaqueca/tratamento farmacológicoRESUMO
Uma revisäo dos resultados de vßrios estudos clÝnicos com a cinarizina no tratamento de diversos distúrbios vestibulares Ú apresentada. De acordo com estes resultados clÝnicos, o uso adequado de cinarizina Ú um procedimento terapÛutico seguro e muito eficaz na remissÒo da vertigem e outros tipos de tontura de variada etiologia e de origem vestibular perifÚrica ou central.
Assuntos
Humanos , Antieméticos/uso terapêutico , Cinarizina/uso terapêutico , Doenças do Labirinto/tratamento farmacológico , Antieméticos/efeitos adversos , Antieméticos/farmacologia , Cinarizina/efeitos adversos , Cinarizina/farmacologia , Tontura/tratamento farmacológico , Vertigem/tratamento farmacológicoAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Antieméticos/uso terapêutico , Cinarizina/uso terapêutico , Tontura/tratamento farmacológico , Flunarizina/uso terapêutico , Postura , Vertigem/tratamento farmacológico , Antieméticos/administração & dosagem , Cinarizina/administração & dosagem , Tontura/diagnóstico , Flunarizina/administração & dosagem , Vertigem/diagnósticoRESUMO
Se realiza una revisión del tema edema angioneurótico hereditario. Después de una introducción histórica se considera el sistema del complemento, el sistema de las cininas, los inhibidores de las proteasas hemáticas derivadas del plasminógeno y la vinculación entre ambos. Se consideran también los avances últimos en lo que a citogenética molecular se refiere. Se presentan las diferentes formas clínicas de los edemas angioneuróticos hereditarios, así como sus diferencias clínico-laboratoriales. Se hace una valoración de los tratamientos sustitutivos y profilácticos. Se expone el estudio de tres casos clínicos observados en el lapso de 30 años de práctica dermatológica.