RESUMO
BACKGROUND: Iodine is essential for thyroid hormone synthesis and is an important regulator of thyroid function. Chronic iodine deficiency leads to hypothyroidism, but iodine excess also impairs thyroid function causing hyperthyroidism, hypothyroidism, and/or thyroiditis. This study aimed to investigate the underlying mechanisms by which exposure to chronic iodine excess impairs pituitary-thyroid axis function. METHODS: Male Wistar rats were treated for two months with NaI (0.05% and 0.005%) or NaI+NaClO4 (0.05%) dissolved in drinking water. Hormone levels, gene expression, and thyroid morphology were analyzed later. RESULTS: NaI-treated rats presented high levels of iodine in urine, increased serum thyrotropin levels, slightly decreased serum thyroxine/triiodothyronine levels, and a decreased expression of the sodium-iodide symporter, thyrotropin receptor, and thyroperoxidase mRNA and protein, suggesting a primary thyroid dysfunction. In contrast, thyroglobulin and pendrin mRNA and protein content were increased. Kidney and liver deiodinase type 1 mRNA expression was decreased in iodine-treated rats. Morphological studies showed larger thyroid follicles with higher amounts of colloid and increased amounts of connective tissue in the thyroid of iodine-treated animals. All these effects were prevented when perchlorate treatment was combined with iodine excess. CONCLUSIONS: The present data reinforce and add novel findings about the disruption of thyroid gland function and the compensatory action of increased thyrotropin levels in iodine-exposed animals. Moreover, they draw attention to the fact that iodine intake should be carefully monitored, since both deficient and excessive ingestion of this trace element may induce pituitary-thyroid axis dysfunction.
Assuntos
Regulação da Expressão Gênica/efeitos dos fármacos , Iodo/intoxicação , Hipófise/efeitos dos fármacos , Intoxicação/fisiopatologia , Glândula Tireoide/efeitos dos fármacos , Tireoidite/etiologia , Animais , Antídotos/uso terapêutico , Iodeto Peroxidase/antagonistas & inibidores , Iodeto Peroxidase/genética , Iodeto Peroxidase/metabolismo , Iodo/química , Iodo/urina , Masculino , Percloratos/uso terapêutico , Hipófise/metabolismo , Hipófise/patologia , Hipófise/fisiopatologia , Intoxicação/metabolismo , Intoxicação/patologia , Intoxicação/prevenção & controle , RNA Mensageiro/metabolismo , Ratos Wistar , Receptores da Tireotropina/antagonistas & inibidores , Receptores da Tireotropina/genética , Receptores da Tireotropina/metabolismo , Eliminação Renal , Compostos de Sódio/uso terapêutico , Iodeto de Sódio/administração & dosagem , Simportadores/antagonistas & inibidores , Simportadores/genética , Simportadores/metabolismo , Glândula Tireoide/metabolismo , Glândula Tireoide/patologia , Glândula Tireoide/fisiopatologia , Tireotropina/sangue , Tireotropina/metabolismo , Tiroxina/sangue , Tiroxina/metabolismo , Testes de Toxicidade Crônica , Toxicocinética , Tri-Iodotironina/sangue , Tri-Iodotironina/metabolismoRESUMO
Coloprep is a bowel preparatory solution given before endoscopic procedures to get a unobscured internal vision. It has among its constituent's sodium sulphate, potassium sulphate and magnesium sulphate which produce an osmotic effect in the bowel. However, the use of such agents in hyponatremic and patients predisposed to seizures can have adverse ramifications. The current case outlines manifestation of absence seizure in a 52-year-old male patient who was administered Coloprep for colonoscopy. There was absence of other predisposing factors and the symptoms were ameliorated using timely identification and rectification of the underlying derangements.
Coloprep é uma solução preparatória intestinal administrada antes de procedimentos endoscópicos, com o objetivo de se ter uma visão interna não obscurecida. Entre os constituintes de Coloprep, observa-se sulfato de sódio, sulfato de potássio e sulfato de magnésio, que provocam efeito osmótico no intestino. Mas o uso de tais agentes em pacientes hiponatrêmicos e com predisposição para convulsões pode ter ramificações adversas. O caso em tela delineia uma manifestação de convulsão de ausência em paciente do gênero masculino com 52 anos e que recebeu Coloprep para colonoscopia. Não havia outros fatores predisponentes e os sintomas melhoraram graças à oportuna identificação e correção dos transtornos subjacentes.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Convulsões/complicações , Sulfatos/administração & dosagem , Catárticos/efeitos adversos , Colonoscopia/efeitos adversos , Compostos de Sódio/administração & dosagem , Compostos de Potássio/administração & dosagem , Sulfato de Magnésio/administração & dosagem , Convulsões , Sulfatos/análise , Sulfatos/efeitos adversos , Sulfatos/uso terapêutico , Catárticos/administração & dosagem , Catárticos/uso terapêutico , Compostos de Sódio/análise , Compostos de Sódio/efeitos adversos , Compostos de Sódio/uso terapêutico , Compostos de Potássio/análise , Compostos de Potássio/efeitos adversos , Compostos de Potássio/uso terapêutico , Hiponatremia , Sulfato de Magnésio/análise , Sulfato de Magnésio/efeitos adversos , Sulfato de Magnésio/uso terapêuticoRESUMO
We describe an infant who had methemoglobinemia related to acidosis, probably on the basis of renal tubular acidosis. Methemoglobinemia may indicate the presence of a clinically significant underlying disorder.