RESUMO
Desde o primeiro transplante cardíaco humano em 1967, este procedimento nos últimos 5 anos tornou-se uma modalidade terapêutica aceitável para as cardiopatias em fase terminal. Em candidatos selecionados adequadamente, sobrevida no 1§ ano de 75% e ao fim do 2§ ano de 65% pode ser alcançada com os métodos atuais de imunossupressäo. Apesar disto, certos fatores de risco têm sido identificados como de mau prognóstico após o transplante
Assuntos
Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Coração/transplante , Cardiopatias/cirurgia , Imunossupressores/uso terapêutico , Fatores Etários , Terapia Combinada , Imunossupressores/administração & dosagem , Mortalidade , Cuidados Pós-Operatórios , Cuidados Pré-Operatórios , Rejeição de Enxerto , Fatores de Risco , Transplante HeterólogoRESUMO
Se presenta un caso de extraccion multiple de organos (corazon, higado y los dos rinones) de un donante con trauma craneoencefalico en estado de muerte cerebral, en quien se efectuo el procedimiento el 19 de marzo de 1988, mediante un protocolo y una tecnica preestablecidos en forma multidisciplinaria por el equipo de trasplantes del Hospital Universitario San Vicente de Paul de Medellin, habiendose logrado trasplantar con exito los cuatro organos obtenidos, en otros tantos receptores. Se hace una descripcion detallada de la tecnica quirurgica empleada en la obtencion de los organos que fueron trasplantados precozmente
Assuntos
Humanos , Coração/transplante , Doadores de Tecidos , Transplante Heterólogo/métodos , Colômbia , Coração/cirurgia , Fígado/cirurgia , Fígado/transplante , Rim/cirurgia , Rim/transplanteRESUMO
Estudamos os detalhes histopatológicos da fase inicial da rejeiçäo hiperaguda, complicaçäo rara do transplante cardíaco humano. Nessa fase aspectos degenerativos e necróticos da fibra cardíaca ainda näo estäo completamente desenvolvidos. Os autores sugerem que a exsudaçäo neutrofílica e lesäo da parede dos vasos säo indicadores diagnósticos da rejeiçäo hiperaguda e que o processo é suficientemente difuso para justificar a indicaçäo de biopsia endomiocárdica quando houver suspeita de tal complicaçäo. A presença de IgM e da fraçäo C3 complemento também podem auxiliar no diagnóstico
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Miocárdio/patologia , Coração/transplante , Rejeição de Enxerto , NecroseAssuntos
Humanos , História do Século XX , Coração/cirurgia , Coração/imunologia , Coração/transplanteRESUMO
Mediante disección en cadáveres detallamos otra modalidad en la técnica del transplante cardiopulmonar en su fase de implante. Con demostración histólogica probamos la posibilidad de lesión del nódulo sinusal al seguir la técnica de anastomosis a nivel de aurículas derechas. La alternativa técnica consiste en la reconstitución de la vía del retorno venoso con sutura a nivel de cavas para mantener indemne el nódulo sinusal del corazón transplantado. Mediante la utilización de los catéteres endocavos facilitamos el acoplamiento del injerto cardiopulmonar