RESUMO
INTRODUCCIÓN: El uso del endoscopio junto con el avance de la tecnología ha facilitado la extensión de los límites tradicionales en la cirugía de la base del cráneo, la cavidad nasal y los senos paranasales. OBJETIVO: Describir los hallazgos epidemiológicos, clínicos e histopatológicos en los pacientes intervenidos por cirugía endoscópica avanzada en una unidad de Otorrinolaringología en 40 meses. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo. Los protocolos quirúrgicos e historias clínicas fueron revisados. Se realizó un análisis univariado descriptivo con aplicación de test de Chi-cuadrado para significancia estadística (p<0,05)...
INTRODUCTION: The use of the endoscope and the advance of the technology has facilitated the extension of the traditional limits in the surgery of skull base, nasal cavity and paranasal sinuses. OBJECTIVE: To describe the epidemiologic, clinical and histopathological findings in patients intervened under advanced endoscopic surgery in an Otorhinolaryngology unit in 40 months. MATERIAL AND METHODS: Retrospective study. Surgical protocols and medical records were reviewed. A descriptive univariate analysis was performed with the application of Chi-square test for statistical significance (p <0.05)...
INTRODUÇÃO: O uso do endoscópio junto com o avanço da tecnologia facilitou a extensão dos limites tradicionais na cirurgia da base do crânio, a cavidade nasal e os seios paranasais. OBJETIVO: Descrever os achados epidemiológicos, clínicos e histopatológicos em pacientes submetidos a cirurgia endoscópica avançada em uma unidade de Otorrinolaringologia em 40 meses. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo retrospectivo. Os protocolos cirúrgicos e os registros médicos foram revisados. Uma análise descritiva univariada foi realizada com a aplicação do teste Qui-quadrado para significância estatística...
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Base do Crânio/cirurgia , Base do Crânio/fisiopatologia , Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/estatística & dados numéricos , Complicações Pós-Operatórias/classificação , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Craniofaringioma/epidemiologiaRESUMO
The objective of this study was to determine the epidemiology of primary tumors of the central nervous system (CNS) in pediatric patients from a Brazilian oncology institute. We retrospectively analyzed 741 charts (415 males and 326 females) of patients under 21 years of age who were diagnosed with a CNS tumor. The analysis included patients from 1989 to 2009 and was performed using the World Health Organization criteria. We evaluated the distribution of age, sex, topography, clinical symptoms, symptom intervals, and classification of the tumors. Patients with clinical/radiologic diagnoses were included. Seven hundred forty-one patients with tumors in the CNS were reviewed, and 83% of the patients presented a histologic diagnosis. Males (56%) were more prevalent than females. In children under the age of 1 year, the supratentorial compartment was the predominant region involved (62.0%). Astrocytoma was the most frequent tumor type (37.0%), followed by medulloblastoma (13.6%), craniopharyngioma (10.5%), and ependymoma (6.8%). Headaches were the most common symptom, and the symptom intervals varied from 1 to 5010 days. Approximately 4% of the patients had associated genetic syndromes. Although it was not a population study and selection bias may have occurred, this study supplies important epidemiologic data from an emerging country in which population studies are rare.
Assuntos
Astrocitoma/epidemiologia , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/epidemiologia , Craniofaringioma/epidemiologia , Ependimoma/epidemiologia , Meduloblastoma/epidemiologia , Adolescente , Brasil/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Coriocarcinoma/epidemiologia , Feminino , Cefaleia/epidemiologia , Humanos , Incidência , Lactente , Masculino , Neoplasias Embrionárias de Células Germinativas/epidemiologia , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Distribuição por Sexo , Teratoma/epidemiologia , Adulto JovemRESUMO
We report the clinical and pathological findings of 25 cases of craniopharyngiomas. Fourteen patients were males and 11 were females. The ages ranged between 3 and 64 years, with a mean of 30.52 years. The symptoms reflected the growth and topography of the tumours; visual disorders (72%), headache (68%), vomits (40%) and papilledema (24%) were the most frequent symptoms. Twelve cases were suprasellar; 10 tumours arose from sellar region, from which 8 presented suprasellar extension; frontal lobe (n = 2) and ponto cererebellar angle (n = 1) were also affected. Eleven patients undergone total resection of the tumor and 14 were submitted to partial resection, from which 1 received adjuvant chemotherapy. The overall recurrence rate was 48%. Eight recurrences were observed in the patients submitted to partial resection and 4 in which total resection were performed. These results are similar with the literature, corroborating to the extension of residual tumour after the surgical resection as the main prognostic factor for this neoplasm.
Assuntos
Craniofaringioma/patologia , Neoplasias Hipofisárias/patologia , Adulto , Criança , Pré-Escolar , Craniofaringioma/epidemiologia , Craniofaringioma/cirurgia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Recidiva Local de Neoplasia , Neoplasias Hipofisárias/epidemiologia , Neoplasias Hipofisárias/cirurgiaRESUMO
Relatamos os achados clínicos, epidemiológicos e anatomopatológicos de 25 casos de craniofaringiomas. Dos 25 pacientes analisados, 14 ocorreram em pacientes do sexo masculino e 11 em pacientes femininos. As idades variaram de 3 a 64 anos, com média de 30,52 anos. Quanto à localização, 12 casos foram supra-selares, 10 ocorreram em região selar, sendo que 8 apresentaram extensão supra-sela, dois localizaram-se em lobo frontal e 1 em região ponto-cerebelar. Os sinais e sintomas observados incluiram alterações visuais (72 por cento dos pacientes), cefaléia (68 por cento), vômitos (40 por cento) e edema de papila (24 por cento), com período de evolução variando de 18 dias a 60 meses, com média de 11,66 meses. Treze pacientes foram submetidos a ressecção cirúrgica parcial, 11 a exérese total e 1 a ressecção parcial associada a quimioterapia adjuvante. Evidenciou-se taxa de recidiva tumoral total de 48 por cento. Sete recidivas tumorais ocorreram nos pacientes submetidos apenas a exérese parcial, quatro nos pacientes submetidos a tumorectomia total e 1 no submetido a tratamento cirúrgico associado a quimioterapia. Estes achados aproximam-se dos encontrados na literatura, corroborando para a compreeensão do comportamento biológico deste tumor e apontando a extensão do tumor tecidual como único fator prognóstico para recidiva desta neoplasia.
Assuntos
Adulto , Criança , Pré-Escolar , Pessoa de Meia-Idade , Feminino , Humanos , Craniofaringioma/patologia , Neoplasias Hipofisárias/patologia , Craniofaringioma/epidemiologia , Craniofaringioma/cirurgia , Recidiva Local de Neoplasia , Neoplasias Hipofisárias/epidemiologia , Neoplasias Hipofisárias/cirurgiaRESUMO
Se realizó un estudio multicéntrico retrospectivo en 5 hospitales de la ciudad de Guayaquil, desde 1984 a 1993 recopilándose 20 casos con los datos suficientes para el estudio- De los 20 casos, 12 fueron del sexo masculino (60 por ciento ) y 8 del sexo femenino (40 por ciento). El grupo de edad de mayor incidencia fue entre los 5 a 14 años con 12 casos (60 por ciento). El cuadro clínico más largo de evolución fue de 5 años en 2 casos (10 por ciento). el motivo de ingreso más frecuente fue la cefalea en 19 pacientes (95 por ciento). El síndrome neurológico que más se presentó fue el de hipertensión endocraneal que se presentó en todos los pacientes y dentro de éste la cefalea fue el síntoma más referido en los 19 casos. En todos los pacientes se realizó estudios radiológicos de cráneo siendo el hallazgo más frecuente las calcificaciones en 6 pacientes. El estudio por medio de tomografía computarizada (TC) demostró que el 50 por ciento de los tumores eran supreselar; en 9 casos del tumor fue mixto (45 por ciento), solo cinco tumores (25 por ciento) reportó calcificaciones, la prouección tumoral hacia el III ventrículo fue la más observada. La técnica quirúrgica más usada fue la subfrontal con 12 pacientes siendo el tipo de resección subtotal en 19 casos el más usado. Las complicaciones postquirúrgicas más observadas fue la diabetes insípida en 11 casos (55 por ciento) la mortalidad de la serie fue del 40 por ciento...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Craniofaringioma/diagnóstico , Craniofaringioma/epidemiologia , Craniofaringioma/etiologia , Craniofaringioma/patologia , Craniofaringioma/prevenção & controle , Craniofaringioma/terapiaRESUMO
En el presente trabajo se investigó la incidencia como manejo y evolución de pacientes con tumor intracraneal. El diagnóstico se confirmó con estudio histopatológico y los resultados obtenidos se evaluaron con el Rating de Karnofsky. De 1556 pacientes operados se encontró 54 casos (3.47 por ciento) de tumores intracraneales de los que 33.34 por ciento correspondian a gliomas, 31.48 por ciento a adenomas, 24.08 por ciento a meningiomas, papilomas de plexos coroideos y craneofaringiomas con 3.70 por ciento cada uno, finalmente el neurinoma del acústico y carcinoma de plexos coroideos con 1.85 por ciento. El sexo más afectado fue el masculino 74.07 por ciento y la edad más comprometida fue la quinta década de la vida (20.37 por ciento). Todos los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico; 45 con cirugía total, 7 con parcial, 1 con descomprensiva y 1 con cirugía derivativa. En el post operatorio inmediato 50.02 por ciento tuvieron 80 a 90 en el Rating de Karnofsky y 18.50 por ciento estuvieron por debajo de 70. El resultado final arrojó 42.59 por ciento de pacientes aliviados, 38.86 por ciento de sanos y una mortalidad de 18.52 por ciento. Los resultados de este trabajo fueron comparados con otras casuísticas nacionales y extranjeras.
Assuntos
Neoplasias Encefálicas/cirurgia , Neoplasias Encefálicas/mortalidade , Neoplasias Encefálicas/patologia , Neoplasias Encefálicas/terapia , Neoplasias Encefálicas/epidemiologia , Peru/epidemiologia , Adenoma/epidemiologia , Plexo Corióideo/cirurgia , Plexo Corióideo/patologia , Craniofaringioma/epidemiologia , Glioma/epidemiologia , Meningioma/epidemiologia , Neurilemoma/epidemiologia , Neurocirurgia/classificação , Neurocirurgia/estatística & dados numéricosRESUMO
Analisamos, retrospectivamente, 1.632 casos de neoplasias intracranianas, em um período de 50 anos (1931-1981), do Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina da USP, 592 casos (36,2%) eram de indivíduos de 0 a 20 anos, grupo escolhido para este estudo. O total de craniofaringeomas nessa faixa etária foi de 21 casos (3,5%); de neoplasias de hipófise, oito (1,35%); de neoplasias da pineal, quatro (0,6%). Infiltraçöes em hipófise e pineal corresponderam a 24 casos (4,0%); näo houve nenhum caso de metástases. Descriçäo e importância destes achados e comparaçäo com os de outros autores é relatada
Assuntos
Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Humanos , Masculino , Feminino , Glândula Pineal , Pinealoma/epidemiologia , Neoplasias Hipofisárias/epidemiologia , Neoplasias Supratentoriais/epidemiologia , Craniofaringioma/epidemiologia , Pinealoma/patologia , Neoplasias Hipofisárias/patologia , Neoplasias Encefálicas/epidemiologia , Brasil , Neoplasias Supratentoriais/patologia , Estudos Retrospectivos , Estudos de Coortes , Craniofaringioma/patologiaRESUMO
The authors analyzed, in a retrospective study made at the Pathology Department of the Medical School of the University of São Paulo, 1632 cases of intracranial neoplasms in a period of 50 years (1931-1981). The investigation concentrated on 592 cases (36.2%) of patients with age ranging from 0 to 20 years. The overall number of craniopharyngiomas in this group was 21 (3.5%); 8 cases (1.35%) of hypophyseal neoplasms, and 4 cases (6%) of pineal neoplasms. Neoplastic infiltration of the hypophysis and pineal was present in 24 cases (4.0%). No metastases were observed. The description and importance of these findings, and their correlation with data from other authors are presented.