RESUMO
Children and youth with special healthcare needs (CYSHCN) are at disproportionate risk of harm from widespread disasters and from life-safety emergencies. These risks may be mitigated by providing preparedness training and support to family caregivers. We conducted a scoping review to identify and map the scholarly literature on home-focused preparedness of families with CYSHCN. Our search strategy yielded 22 relevant articles; 13 pertained to life-safety emergencies, 5 centered on widespread disasters, and 4 addressed preparedness on multiple scales. Approaches to measure or attempt to improve emergency preparedness levels in CYSHCN and their families were diverse and included interviews and focus groups; didactic, video-based, or side-by-side instruction; simulated medical crises; and provisioning of emergency kits. For the studies that involved an intervention (n=15, 68%), several proxy indicators of preparedness were used, including caregiver knowledge, skill, or comfort level with managing emergencies that could affect their CYSHCN; completion of preparedness tasks; and reduction in adverse clinical outcomes. Despite the varied methodologies, prevailing themes in the studies were that family caregivers of CYSHCN felt underprepared for emergencies and disasters, desired training to improve their preparedness at home, and benefited from such trainings, at least in the short term, across domains of self-efficacy, skill, and health outcomes of their CYSHCN. Although more research is needed to compare preparedness interventions and evaluate the durability of these interventions in larger, more diverse samples of CYSHCN and their families, our findings support incorporating preparedness training into preventive care encounters and the hospital-to-home transition.
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Defesa Civil , Planejamento em Desastres , Desastres , Criança , Humanos , Adolescente , Emergências , Atenção à SaúdeRESUMO
OBJECTIVES: This study investigated the impact of cancer diagnosis status, individual feelings of preparedness, and other covariates on objective emergency preparedness among women diagnosed with gynecological cancers before or after the 2017 Hurricanes Irma and Maria in Puerto Rico. METHODS: This study included 240 women who were interviewed by telephone from 9/2019-11/2020. Objective emergency preparedness was assessed using a list of six items. Subjective emergency preparedness was assessed by asking the women how prepared they felt (well, somewhat, or not at all) to face an emergency. Crude and multivariable logistic regression analyses were conducted to assess the associations (odds ratios [ORs] and 95% confidence intervals [CIs]) between variables of interest and objective preparedness. RESULTS: Before and after the hurricanes, 60% and 66% of women, respectively, were objectively prepared. Before the hurricanes, women reporting feeling well-prepared (vs. not prepared) (OR=9.31, 95%CI:3.96-21.91) and those who were diagnosed before (vs. after) the hurricanes (OR=1.71, 95%CI:0.95-3.09) were more likely to be objectively prepared. After the hurricanes, self-perceived well-preparedness (OR=2.46, 95% CI: 1.10-5.51) was positively associated with emergency preparedness when compared to feeling unprepared. CONCLUSIONS: Perceptions of emergency preparedness and having a cancer diagnosis increased the likelihood of being objectively prepared for an emergency. POLICY SUMMARY: This study demonstrates the need for state, territorial, and federal governments to include emergency preparedness plans for cancer patients in the Comprehensive Cancer Control plans. The study also indicates a need for cancer specific emergency preparedness information to be readily available for patients.
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Defesa Civil , Tempestades Ciclônicas , Neoplasias , Humanos , Feminino , Porto Rico/epidemiologia , EmoçõesRESUMO
Este estudo teve como objetivo identificar o risco de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), bem como sua associação com pensamentos ou tentativas suicidas e a saúde mental de policiais militares feridos por arma de fogo, na Região Metropolitana de Belém (RMB), nos anos de 2017 a 2019. A pesquisa contou com a participação de 30 entrevistados, que responderam o Inventário Demográfico e a Lista de verificação de TEPT para o DSM-5 (PCL-5). Para análise dos dados, utilizou-se a técnica estatística Análise Exploratória de Dados e a técnica multivariada Análise de Correspondência. Os resultados revelaram a existência de risco de desenvolvimento do transtorno de forma parcial ou total em uma expressiva parcela da população entrevistada, tendo homens como maioria dos sintomáticos, com média de 38 anos, exercendo atividades operacionais e vitimados em via pública quando estavam de folga do serviço. O ferimento deixou a maioria com sequelas, com destaque para dores crônicas, limitações de locomoção e/ou mobilidade e perda parcial de um membro. E, ainda, policiais sintomáticos apresentaram comportamentos suicidas, relatando já terem pensado ou tentado tirar a própria vida. Desta forma, conclui-se que policiais militares são expostos constantemente a traumas inerentes a sua profissão. Quando há ameaça de vida, como nos casos de ferimentos por arma de fogo, são suscetíveis a sequelas físicas decorrente do ferimento, somadas a sequelas mentais tardias, como o surgimento de sintomatologias de TEPT e ideação suicida.(AU)
This study aimed to identify the risk of developing post-traumatic stress disorder (PTSD) and its associations around suicidal thoughts or attempts and mental health in military police officers injured by firearms, in the Metropolitan Region of Belem (RMB), from 2017 to 2019. The research had the participation of 30 respondents who answered the Demographic Inventory and the PTSD checklist for DSM-5 (PCL-5). For data analysis, we used the statistical technique Exploratory Data Analysis and the multivariate technique Correspondence Analysis. The results revealed the existence of risk of developing partial or total disorder in a significant portion of the interviewed population, with men as most of the symptomatic individuals, with mean age of 38 years, developing operational activities and victimized on public roads when they were off duty. The injuries left most of them with sequelae, especially chronic pain, limited locomotion and/or mobility, and partial loss of a limb. In addition, symptomatic officers showed suicidal behavior, such as reporting they had thought about or tried to take their own lives. Thus, we conclude that military policemen are constantly exposed to traumas inherent to their profession. When their lives are threatened, as in the case of firearm wounds, they are susceptible to physical sequelae resulting from the injury, in addition to late mental sequelae, such as the appearance of PTSD symptoms and suicidal ideation.(AU)
Este estudio tuvo como objetivo identificar el riesgo de desarrollo de trastorno de estrés postraumático (TEPT) y sus asociaciones con pensamientos o tentativas suicidas y la salud mental en policías militares heridos por armamiento de fuego, en la Región Metropolitana de Belém (Brasil), en el período entre 2017 y 2019. En el estudio participaron 30 entrevistados que respondieron el Inventario Demográfico y la Lista de verificación de TEPT para el DSM-5 (PCL-5). Para el análisis de datos se utilizaron la técnica estadística Análisis Exploratoria de Datos y la técnica multivariada Análisis de Correspondencia. Los resultados revelaron que existen riesgos de desarrollo de trastorno de estrés postraumático de forma parcial o total en una expresiva parcela de la población de policías entrevistados, cuya mayoría de sintomáticos eran hombres, de 38 años en media, que ejercen actividades operacionales y fueron victimados en vía pública cuándo estaban de día libre del servicio. La lesión dejó la mayoría con secuelas, especialmente con dolores crónicos, limitaciones de locomoción y/o movilidad y la pierda parcial de un miembro. Aún los policías sintomáticos presentaran comportamiento suicida, tales como relataran qué ya pensaron o tentaron quitar la propia vida. Se concluye que los policías militaran se exponen constantemente a los traumas inherentes a su profesión. Cuando existe amenaza de vida, como en los casos de heridas por armamiento de fuego, son expuestos a secuelas físicas transcurridas de la herida, sumado a secuelas mentales tardías, como el surgimiento de sintomatologías de TEPT y la ideación suicida.(AU)
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Dor , Ferimentos e Lesões , Ferimentos por Arma de Fogo , Sintomas Psíquicos , Risco , Angústia Psicológica , Ansiedade , Transtornos de Ansiedade , Transtornos Fóbicos , Prisões , Psicologia , Comportamento de Esquiva , Segurança , Atenção , Transtornos do Sono-Vigília , Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos , Suicídio , Tentativa de Suicídio , Terapêutica , Violência , Sintomas Comportamentais , Jornada de Trabalho , Esgotamento Profissional , Adaptação Psicológica , Catatonia , Terapia Cognitivo-Comportamental , Saúde Ocupacional , Comportamento Autodestrutivo , Defesa Civil , Direitos Civis , Transtorno de Pânico , Setor Público , Cognição , Eficiência Organizacional , Contusões , Vítimas de Crime , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Senso de Humor e Humor , Crime , Estado de Alerta em Emergências , Programa de Defesa Civil , Proteção Civil , Processo Legal , Morte , Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais , Agressão , Depressão , Tontura , Sonhos , Alcoolismo , Reação de Fuga , Prevenção de Doenças , Vigilância em Saúde do Trabalhador , Vigilância do Ambiente de Trabalho , Fadiga Mental , Medo , Catastrofização , Medicalização , Esperança , Atenção Plena , Comportamento Criminoso , Transtornos Relacionados a Trauma e Fatores de Estresse , Trauma Psicológico , Abuso Físico , Excitabilidade Cortical , Equilíbrio Trabalho-Vida , Estresse Ocupacional , Violência com Arma de Fogo , Redução de Riscos de Desastres , Cinesiofobia , Bem-Estar Psicológico , Prevenção do Suicídio , Prevenção de Acidentes , Culpa , Cefaleia , Promoção da Saúde , Homicídio , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono , Satisfação no Emprego , Transtornos MentaisRESUMO
Los ejercicios de simulación pueden ayudar a evaluar y comprobar las capacidades funcionales de los sistemas de emergencia, los procedimientos y los mecanismos, y a responder a los brotes de enfermedades y las emergencias de salud pública. Este manual de ejercicios ha sido elaborado con el propósito de lograr una mayor uniformidad en las metodologías existentes para los ejercicios y de brindar apoyo a la elaboración y gestión de un programa de ejercicios eficaz. Está dirigido a los responsables de la elaboración y aplicación de programas nacionales de simulación dentro de los ministerios de salud, la OMS, la OPS y sus asociados.
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Surtos de Doenças , Emergências , Defesa Civil , Treinamento por SimulaçãoRESUMO
An expert in disaster nursing discusses COVID-19, Hurricane Maria, and emergency preparedness.
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COVID-19/enfermagem , Defesa Civil/normas , Medicina de Desastres/organização & administração , Enfermagem/organização & administração , COVID-19/epidemiologia , Tempestades Ciclônicas , História do Século XXI , Humanos , Pandemias , Porto Rico/epidemiologia , SARS-CoV-2Assuntos
Defesa Civil/organização & administração , Intervenção em Crise/organização & administração , Planejamento em Desastres/organização & administração , National Academies of Science, Engineering, and Medicine, U.S., Health and Medicine Division/organização & administração , Sistema de Vigilância de Fator de Risco Comportamental , Emergências , Humanos , Técnicas de Planejamento , Saúde Pública/normas , Estados UnidosRESUMO
El enfrentamiento a la epidemia de la COVID-19 en Cuba, ha requerido el desarrollo de nuevas capacidades para su diagnóstico en los laboratorios de biología molecular de diferentes instituciones científicas y de salud. El objetivo de este trabajo es mostrar la experiencia del Centro de Investigaciones Científicas de la Defensa Civil en la organización del diagnóstico de la COVID-19. Se revisaron documentos rectores del trabajo del centro, su programa de bioseguridad y los reportados por la Organización Mundial de la Salud para el enfrentamiento a la pandemia. Se expone la experiencia de la estructura adoptada por la entidad para asegurar el diagnóstico de forma ininterrumpida, las funciones del grupo de dirección y la secuencia de las actividades desarrolladas. Se destaca la capacitación del personal en la gestión de riesgos biológicos y las medidas de prevención adoptadas. El uso adecuado de los medios de protección colectivos e individuales, la manipulación segura de las muestras biológicas y la cooperación con otras entidades, han permitido el cumplimiento de la tarea encomendada, sin la ocurrencia de accidentes que comprometan la salud del personal que labora en el diagnóstico, ni afectaciones a la comunidad y al medio ambiente(AU)
Facing the COVID-19 epidemic in Cuba has required the development of new capacities for its diagnosis in the molecular biology laboratories of different scientific and health institutions. The objective of this work is to show the experience of the Cuban Civil Defense Scientific Research Center in organizing the diagnosis of COVID-19. Guiding documents for the Center's work, its biosafety program, and those reported by the World Health Organization for dealing with the pandemic were reviewed. The experience of the structure adopted by the entity to ensure an uninterrupted diagnosis, the functions of the Steering Group and the sequence of activities carried out is exposed; highlighting the training of personnel in the management of biological risks and the prevention measures adopted. The proper use of collective and individual protection means, the safe handling of biological samples and cooperation with other entities, have allowed the fulfillment of the entrusted task, without the occurrence of accidents that compromise the health of the personnel working in the diagnosis, nor effects on the community and the environment(AU)
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Produtos Biológicos , Defesa Civil , Contenção de Riscos Biológicos , Biologia Molecular , Gestão de Riscos , Categorias de TrabalhadoresRESUMO
As Notas de orientação técnica sobre os relatórios do Marco de Sendai da OMS têm como objetivo orientar o setor de saúde, em particular os ministérios da saúde em seu papel na coleta e comunicação de dados que sejam relevantes para as metas do Marco de Sendai e outros esquemas semelhantes, como os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS). As Notas de Orientação procuram ajudar a operacionalizar, simplificar e padronizar a coleta e a comunicação de dados por meio da aplicação de linguagem e métodos comuns. Elas fornecem informações sobre as questões-chave a serem levadas em consideração na coleta de dados de saúde e os tipos de dados que devem ser coletados e as possíveis partes interessadas com as quais se envolver.
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Política de Saúde , Políticas , Guia , Saúde Pública , Emergências , Gestão de Riscos , Defesa Civil , Desenvolvimento Sustentável , Estratégias de Saúde GlobaisRESUMO
ABSTRACT: While the new Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) pandemic rapidly spread across the world, South America was reached later in relation to Asia, Europe and the United States of America (USA). Brazil concentrates now the largest number of cases in the continent and, as the disease speedily progressed throughout the country, prompt and challenging operational strategies had to be taken by institutions caring for COVID-19 and non-COVID-19 patients in order to assure optimal workflows, triage, and management. Although hospitals in the USA, Europe and Asia have shared their experience on this subject, little has been discussed about such strategies in South America or by the perspective of outpatient centers, which are paramount in the radiology field. This article shares the guidelines adopted early in the pandemic by a nationwide outpatient healthcare center composed by a network of more than 200 patient service centers and nearly 2,000 radiologists in Brazil, discussing operational and patient management strategies, staff protection, changes adopted in the fellowship program, and the effectiveness of such measures.