RESUMO
Thirteen alcoholic male patients that developed delirium tremens (DT) after admission in a psychiatric hospital for treatment of alcoholism (group I) had their clinical and laboratorial records examined. The laboratory samples were taken during the phase previous at the DT. Data on this group were compared to those of two other groups of alcoholics--26 patients each--that did not develop DT in the present admission, with (group II) or without (group III) previous history of DT. The patients of group I had significantly lower average age and worse general conditions than the patients of group III. The frequency of elevated aminotransferases and hypomagnesemia was significantly higher in the group I and II than in the group III. The aminotransferases, especially the aspartate-aminotransferase, were significantly more elevated in the groups I and II.
Assuntos
Delirium por Abstinência Alcoólica/diagnóstico , Adulto , Idoso , Delirium por Abstinência Alcoólica/sangue , Delirium por Abstinência Alcoólica/epidemiologia , Humanos , Fígado/fisiopatologia , Masculino , Anamnese , Pessoa de Meia-Idade , Estudos de Amostragem , Transaminases/sangueRESUMO
Duzentos e trinta pacientes alcoolistas cronicos do sexo masculino internados em hospital psiquiatrico para tratamento do alcoolismo foram examinados clinica e laboratorialmente dentro das primeiras 24 horas da internacao. Treze pacientes que desenvolveram delirium tremens (DT) apos a internacao (grupo I) constituem a casuistica deste estudo que visa avaliar a ocorrencia de alteracoes clinicas, hematologicas, bioquimicas hepaticas e eletroliticas que antecedem ao aparecimento das manifestacoes do DT. Para analises comparativas foram estudados dois grupos de 26 pacientes cada um, constituidos de pacientes que nÒo entraram em DT na internacao atual mas com historia pregresa de DT (grupo II)e pacientes aleatoriamente arrolados - amostra aleatoria simples obtida empregando tabela de numeros aleatorios fornecida por computador - que nunca entraram emDT (grupo III). Os pacientes do grupo I apresentavam media de idade significativamente mais baixa e fisicamente encontravam-se em pior estado geral que os do grupo III. As frequencias de taxas elevadas de aminotransferases e de hipomagnesemia foram significativamente maiores nos grupos I e II que no grupo III. Os valores plasmaticos medios das aminotransferases, especialmente da aspartato-aminotransferase, estavam significativamente mais elevados nos grupos I e II que no grupo III.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Delirium por Abstinência Alcoólica/diagnóstico , Delirium por Abstinência Alcoólica/sangue , Delirium por Abstinência Alcoólica/epidemiologia , Fígado/fisiopatologia , Anamnese , Estudos de Amostragem , Transaminases/sangueRESUMO
Diagnostic and referral reliability were studied throughout an integrated alcoholism referral and treatment network. Diagnosticians included volunteers from an inpatient alcohol program staff, an outpatient referral network, a hospital medical staff, and a hospital administrative staff. Participant category had no influence on diagnostic reliability and only minimal influence on referral reliability. Cases involving only physical addiction to alcohol, particularly withdrawal symptoms, were more reliably diagnosed and referred than were cases involving psychosocial problems alone. Diagnostic practices included consideration of multiple problem areas for each case. Results are related to prior research findings and current directions in the diagnosis and treatment of alcohol disorders.
Assuntos
Alcoolismo/reabilitação , Equipe de Assistência ao Paciente/estatística & dados numéricos , Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos , Delirium por Abstinência Alcoólica/diagnóstico , Delirium por Abstinência Alcoólica/reabilitação , Alcoolismo/diagnóstico , Feminino , Humanos , Masculino , Variações Dependentes do Observador , Determinação da Personalidade/estatística & dados numéricos , Porto Rico , Reprodutibilidade dos Testes , Centros de Tratamento de Abuso de SubstânciasRESUMO
Los efectos neurológicos del alcohol sobre las funciones físicas y mentales varían en severidad y reversibilidad. Cuando los médicos de atención primaria saben diagnosticar y tratar estos transtornos, la recuperación se hace más fácil para los pacientes y sus familiares. El autor resume los efectos delabuso de alcohol sobre el sistema nervioso central y hace recomendaciones respecto de su diagnóstico y tratamiento durante la intoxicación aguda y durante la fase de abstinencia del alcohol.