RESUMO
Little is known about the nutritional status and dietary habits of persons with an intestinal stoma, and no specific dietary guidelines have been established. A cross-sectional study was conducted among patients of a Stoma Patient Health Care Service in Juiz de Fora, Brazil, to compare the nutritional status of persons with an ileostomy or colostomy and to evaluate which foods are avoided most frequently and why. Anthropometric measurements (weight, height, arm circumference, and triceps and subscapular skinfold thickness) and body fat were assessed. Habitual dietary intake (energy, protein, carbohydrate, fiber, fat, calcium, iron, sodium, potassium, thiamin, riboflavin, vitamin B6, vitamin B3 [niacin], and vitamin B12) was assessed using a validated quantitative food frequency questionnaire. Foods avoided and reasons for avoidance (increased odor, increased gas, increased output, constipation, appliance leakage, and feelings regarding leaving home) were assessed. All data were collected without personal identifiers and stored in electronic files. Data were analyzed descriptively, and the Student's t test or Mann-Whitney test was used to compare the groups. Chi-squared analysis with Yates' continuity correction or Fisher's exact test was employed to examine the differences in the frequency of avoided foods by reasons for avoidance between the 2 groups. Of the 103 participants (52 [50.5%] men, 51 [49.5%] women; mean age 60.5 ± 12.9 years); 63 (61.2%) had a colostomy and 40 (38.8%) had an ileostomy. For both groups combined, time since surgery ranged from 1 to 360 months. Anthropometric measurements and body composition did not suggest nutritional deficiencies and did not differ significantly between groups. Persons with an ileostomy had a significantly lower fat and niacin intake than persons with a colostomy (P <.05). No other dietary intake differences were observed. Avoiding foods due to appliance leakage was more common among participants with an ileostomy (8, 20%) than a colostomy (3, 4.8%), and vegetables and fruits were reported as the most problematic foods. None of the other cited reasons was significantly different. The results of this study confirm that many persons with a stoma adjust their dietary intake and avoid certain foods which, especially in persons with an ileostomy, may increase their risk for nutritional deficiencies. Additional research to assess dietary intake and nutritional status variables as well as patient needs is needed to facilitate the development of specific nutritional status monitoring and dietary recommendations for persons with an ileostomy or colostomy.
Assuntos
Colostomia/métodos , Dietoterapia/tendências , Ileostomia/métodos , Estado Nutricional , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Antropometria/métodos , Brasil , Estudos Transversais , Dieta/métodos , Dieta/normas , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Trata-se de investigar os significados atribuídos por pacientes portadores do vírus da hepatite C sobre a doença e o tratamento dietético. Para tanto, adota-se a metodologia da pesquisa qualitativa em que o sujeito interage com sua narrativa sobre o objeto de estudo e os pesquisadores analisam cuidadosamente seus enunciados. As acepções sobre o adoecer e as mudanças dos hábitos alimentares e de vida dos pacientes foram analisadas por meio da obtenção de entrevistas em profundidade. Ao trazer os sentidos expressos sobre a doença, cria-se a possibilidade de compreensão dos aspectos culturais sobre a alimentação, a nutrição e a dietética; um desafio para os profissionais de saúde e nutrição, que precisam relatar a seus pacientes a necessidade de seguir hábitos alimentares mais saudáveis, implicando alterações nem sempre simples de serem realizadas. Consideram-se hábitos e representações do ato da alimentação, como parte da identidade cultural do sujeito. Justifica-se este estudo pela necessidade de situar maior interação entre profissionais, estudantes de saúde e pacientes de modo a ampliar a compreensão dos fenômenos que cercam a experiência da doença pelos pacientes. Conclui-se que os pacientes de hepatite C atendidos no ambulatório do Hospital Universitário da cidade de Salvador e o profissional podem atingir os objetivos de aconselhamentos nutricionais, se trilharem direções dialógicas. Com isso, observou-se a adesão à orientação dietética sem rupturas bruscas e sofrimentos dos pacientes.
This paper investigates the meanings attributed by patients to hepatitis C on disease and dietary treatment. To this end, we adopt the methodology of qualitative research in which the individual interacts with his narrative on the subject of study and the researchers carefully examine their statements. The meanings of the illness and changes in dietary habits and life of the patients were analyzed by obtaining in-depth interviews. By bringing the senses expressed about the disease, it creates the possibility of understanding cultural factors on diet, nutrition and dietetics - a challenge for health professionals and nutrition, which need to report their patients the need to follow dietary healthier, involving changes not always simple to perform. Habits and representations of the act of feeding are considered part of the cultural identity of the subject. This study is justified by the need to place greater interaction among professionals, students, patients and health so as to broaden the understanding of the phenomena that surround the experience of illness by patients. We conclude that outpatients with hepatitis C at the University Hospital in the city of Salvador and the professional can achieve the goals of nutritional advice, if they follow dialogic lines. Thus, there was compliance with dietary counseling without sudden breaks and suffering of patients.
Assuntos
Comportamento Alimentar/ética , Comportamento Alimentar/etnologia , Comportamento Alimentar/psicologia , Hepatite C Crônica/prevenção & controle , Hepatite C Crônica/terapia , Hepatite C/prevenção & controle , Apoio Nutricional/psicologia , Brasil/epidemiologia , Brasil/etnologia , Comportamentos Relacionados com a Saúde/etnologia , Dietoterapia/tendências , Estilo de Vida , Nutricionistas/psicologia , Pessoal de Saúde/psicologiaRESUMO
Este texto é parte de um estudo sobre estratégias educativas utilizadas pelos programas de emagrecimento oferecidos via Internet e tem como objetivo descrever e analisar alguns elementos estruturantes desses sites. Observou-se que os mesmos utilizam estratégias que se aproximam mais da realidade cotidiana dos participantes, e que aspectos psicológicos e motivacionais são considerados importantes. Além disso, há uma tentativa de criar estratégias educacionais que transitem da concepção do "fazer dieta" para o conceito de reeducação alimentar concebida como "o comer de tudo, sem passar fome". Tal fato revela uma aliança entre as ciências da nutrição e a gastronomia, que representa um elo importante nas tentativas do resgate do prazer em comer. Destaca-se a importância de estudar tais estratégias, uma vez que o emagrecimento tem sido uma meta desejada por grande parte da população, seja com objetivo de ampliar a qualidade da saúde, seja com fins estéticos.
This paper aims to describe and analyze some elements of diet programs offered on the Internet. The study observed that strategies used by the programs are familiar to people, and that psychological and motivational aspects are important. Therefore, there is an attempt to create educational strategies ranging from the concept of "doing diet" to "nutritional re-education". The latter is understood as "to eat everything, without starving". This fact unveils an alliance between the nutritional sciences and gastronomy, which greatly helps recovering the pleasure of eating. The text points out the importance of studying such strategies, mainly because losing weight is the objective of the largest part of the population, either for improving health or for aesthetical purposes.
Assuntos
Imagem Corporal , Internet/tendências , Internet , Programas de Nutrição/organização & administração , Dietoterapia/métodos , Dietoterapia/tendências , Redução de Peso/genéticaRESUMO
Alimentos funcionais podem ser definidos como qualquer substância ou componente de um alimento que proporciona benefícios sobre a saúde, incluindo a prevençäo e tratamento de doenças. Tais produtos podem variar de nutrientes isolados, produtos de biotecnologia e suplementos dietéticos a alimentos geneticamente "desenhados" e alimentos processados e derivados de plantas. O desenvolvimento de alimentos funcionais figura em âmbito internacional. O papel dos fatores relativos à dieta na prevençäo das principais doenças crônico degenarativas tendo o câncer como a mais importante, está sob intensa pesquisa nos melhores laboratórios em todo o mundo. Revisa alguns dos conceitos mais importante sobre alimentos funcionais e questöes sobre segurança e consumo.
Assuntos
Dietoterapia/tendências , Prevenção Primária/tendênciasRESUMO
As pesquisas científicas apontam a estreita relaçäo entre o consumo de alimentos e o desenvolvimento de algumas enfermidades crônicas. A conseqüência disso é o conceito de que a saúde é um bem que pode ser controlado pela alimentaçäo. Os recentes avanços tecnológicos estäo permitindo que a indústria alimentícia ofereça ao mercado produtos com características muito específicas, estes säo comercializados sob diferentes denominaçöes, variando segundo sua procedência: Alimentos Funcionais, Alimentos para Usos Específicos, Fármaco Alimentos, Nutracêuticos. Os "Alimentos Saudáveis" se caracterizam por oferecer vários benefícios à saúde, além de seu valor nutritivo inerente à sua composiçäo química, podendo desempenhar um papel potencialmente benéfico para a prevençäo e tratamento de doenças. Este assunto ainda vai provocar intensos debates, porém a evidência dos resultados científicos é bem favorável aos alimentos funcionais, já que ainda näo foram estabelecidos níveis adequados e seguros de consumo de muitas das substâncias chamadas promotoras da saúde.
Assuntos
Dietoterapia/tendências , Valor NutritivoRESUMO
El Síndrome Premenstrual (SPM) es una entidad caracterizada por un conjunto de disturbios somáticos, afectivos y de conducta, que recurren en forma cíclica durante la fase lútea del ciclo menstrual. Casi todas las mujeres manifiestan tener síntomas premenstruales; no obstante, menos del 50 por ciento de las mujeres que menstrúan concurren al médico por esa causa y sólo el 5 por ciento de ellas tienen síntomas graves que obligan a la consulta médica, estos casos son los denominados SPM. La fisiopatología de estos trastornos es variada y el análisis de la misma resulta por ello de gran complejidad. El tratamiento adecuado del SPM en la adolescencia, reviste por todo lo expuesto gran importancia para el control de los síntomas de modo que les permita desempeñar adecuadamente y con confort todas sus funciones durante todas las fases del ciclo menstrual. De este modo, algunas de estas pacientes pueden ser ayudadas impartiéndoles tranquilidad a través de la información a cerca de la fisiología del ciclo menstrual, mientras que otras dada la severidad y características de los síntomas sólo se benefician con el uso de medicaciones que manejan el síntoma primordial
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Síndrome Pré-Menstrual/diagnóstico , Dietoterapia/tendências , Exercício Físico , Síndrome Pré-Menstrual/fisiopatologia , Síndrome Pré-Menstrual/tratamento farmacológico , Vitaminas/administração & dosagem , Vitaminas/uso terapêuticoRESUMO
El Síndrome Premenstrual (SPM) es una entidad caracterizada por un conjunto de disturbios somáticos, afectivos y de conducta, que recurren en forma cíclica durante la fase lútea del ciclo menstrual. Casi todas las mujeres manifiestan tener síntomas premenstruales; no obstante, menos del 50 por ciento de las mujeres que menstrúan concurren al médico por esa causa y sólo el 5 por ciento de ellas tienen síntomas graves que obligan a la consulta médica, estos casos son los denominados SPM. La fisiopatología de estos trastornos es variada y el análisis de la misma resulta por ello de gran complejidad. El tratamiento adecuado del SPM en la adolescencia, reviste por todo lo expuesto gran importancia para el control de los síntomas de modo que les permita desempeñar adecuadamente y con confort todas sus funciones durante todas las fases del ciclo menstrual. De este modo, algunas de estas pacientes pueden ser ayudadas impartiéndoles tranquilidad a través de la información a cerca de la fisiología del ciclo menstrual, mientras que otras dada la severidad y características de los síntomas sólo se benefician con el uso de medicaciones que manejan el síntoma primordial (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Síndrome Pré-Menstrual/diagnóstico , Síndrome Pré-Menstrual/fisiopatologia , Síndrome Pré-Menstrual/tratamento farmacológico , Dietoterapia/tendências , Vitaminas/administração & dosagem , Vitaminas/uso terapêutico , Exercício FísicoRESUMO
O presente trabalho, refere-se à prática profissional do nutricionista de clínica nos hospitais da grande Florianópolis, no ano de 1993. Os autores realizaram um inquérito, onde foram levantadas questöes referentes a formaçäo recebida na graduaçäo, atuaçäo profissional, condiçöes de trabalho, salário, valorizaçäo desta prática profissional e sua autonomia na estrutura organizacional onde trabalham. Observou-se que, embora a nutriçäo clínica seja reconhecida nas instituiçöes hospitalares, enquanto uma prática importante para a saúdedo paciente, o seu exercício ainda sofre limitaçöes de diferentes ordens. Discute-se, a partir dos resultados obtidos, estas limitaçöes, bem como säo recomendadas sugestöes para melhorar a qualidade desta prática e desta forma, os serviçosde saúde a populaçäo.