RESUMO
Objetivo: La fibrosis periapical posendodóntica es un proceso reparativo asintomático, radiolúcido y no progresivo que se interpreta con frecuencia como una lesión patológica persistente. El diagnóstico de esta entidad suele ser dudoso y sólo puede definirse mediante la correlación de las obser- vaciones clínicas, radiográficas e histológicas. El objetivo de este informe es describir el caso de un paciente que presenta un área radiolúcida periapical persistente y asintomática en un incisivo lateral superior. Caso clínico: Luego de cuatro años y dos meses de ha- ber recibido un tratamiento endodóntico el paciente concurre a la consulta para un examen de rutina. El examen radiográfico del diente revela un área radiolúcida persistente y bien defini- da. A causa de una fractura radicular irreparable, se indicó la extracción de la pieza dentaria. Esto permitió realizar el estu- dio histológico del tejido blando que permanecía adherido en el ápice de la raíz, lo que confirmó y completó el diagnóstico de fibrosis periapical posendodóntica.(AU)
Aim: The postendodontic periapical fibrosis is an asymp- tomatic radiolucent and non-progressive healing process that is often interpreted as a persistent pathological lesion. The diagnosis of this entity is usually uncertain, and it is only de- fined by the correlation of clinical, radiographic and histo- logical observations.The aim of this report is to describe the case of a patient with a long-term persisting asymptomatic and radiolucent area in a upper lateral incisor. Clinical case: Four years and two months after receiv- ing an endodontic treatment the patient comes to our office for a routine control. Radiographic examination revealed the presence of a persistent well defined radiolucent area. Sur- gical tooth extraction was required due to the presence of a complicated root fracture.This allowed to perform a histolog- ical study of the soft tissue attached to the apex of the ex- tracted root, which confirmed and completed the diagnosis of postendodontic periapical fibrosis (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Doenças Periapicais/classificação , Doenças Periapicais/diagnóstico por imagem , Tratamento do Canal Radicular/efeitos adversos , Fibrose/diagnóstico por imagem , Extração Dentária/métodos , Diagnóstico Clínico , Seguimentos , Incisivo/lesõesRESUMO
En la actualidad, la principal causa por la que acuden los pacientes al odontólogo es el dolor dental, endonde la mayoría presenta un padecimiento pulpar o periapical irreversibles, que pueden estar asociados a factores traumáticos e irritativos. Sin embargo, pocosde ellos son asintomáticos, como la osteítis condensante que es escasamente mencionada en elámbito de la Endodoncia; por lo tanto, el objetivo de este caso clínico es el de proporcionar información acerca de la osteítis condensante siguiendo los lineamientos internacionales de Case Report (CARE). La osteítis condensante tiene una incidencia muy baja en pacientes y se debe diagnosticar correctamente al momento de tratar este tipo de lesiones con las diferentes herramientas de diagnóstico que se conocen. En este caso, se presenta un paciente del sexo femenino de 58 años de edad con un estado prediabético, que refiere un fractura del segundo molar inferior derecho, al cual radiográficamente se le encontróuna lesión periapical radiopaca en la raíz distal. Se muestra la secuencia del tratamiento, el manejo clínico y la rehabilitación.
At present, the main reason for patients to visit adentist is dental pain, where most of them presenta pulp or periapical irreversible condition, whichmay be associated with traumatic and irritative factors. However, few of them are asymptomatic as osteitiscondensing that is barely mentioned in thefield of endodontics. The aim of this case report isto provide information about the condensing osteitisfollowing international Case Report (CARE)guidelines. Condensing osteitis has a very low incidence in patients and should be correctly diagnosed with the different available diagnostic tools. In thiscase a 58-years-old female patient, with prediabeticstate, referred of a right lower second molar fracturewhich radiographically showed a radiopaque periapicallesion in the distal root of the molar. The sequence of treatment, clinical management and rehabilitation is presented.
Assuntos
Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Osteíte/diagnóstico , Osteíte/patologia , Osteíte/terapia , Doenças Periapicais/classificação , Tratamento do Canal Radicular/métodos , Osteosclerose/diagnóstico , Osteomielite/diagnóstico , Osteíte/diagnóstico por imagem , Coroas , Diagnóstico Diferencial , MéxicoRESUMO
Apesar da afirmaçaÌo dogmaÌtica de que "se o dente tem lesaÌo periapical, naÌo existe mais vitalidade pulpar", isso naÌo corresponde aÌ realidade, pois existem periapicopatias em que os dentes portadores permanecem com vitalidade pulpar. Para fundamentar esse raciociÌnio, seraÌ discutido no presente artigo: 1) O conceito de periapicopatia verdadeira, 2) As diferenças entre aÌpice e periaÌpice, 3) A distinçaÌo entre pericemento apical e periodonto apical, e 4) ConsideraçoÌes sobre a classificaçaÌo das periapicopatias verdadeiras. Entre as quatro situaçoÌes cliÌnicas em que o dente com lesaÌo periapical manteÌm a vitalidade pulpar, escolheu-se, para este primeiro trabalho de uma seÌrie, a Displasia Cemento-OÌssea Periapical, que naÌo requer qualquer tratamento, apenas controle ao longo do tempo.
Assuntos
Humanos , Doenças do Desenvolvimento Ósseo , Cementoma/diagnóstico , Doenças Periapicais/classificação , Periodontite PeriapicalRESUMO
AIM: To use radioreceptor analysis for evaluating whether vasoactive intestinal peptide (VIP) receptors are present in chronic periapical lesions and to determine whether differences in its expression are found according to the size of the lesions. METHODOLOGY: Twelve periapical lesions were obtained from teeth diagnosed with chronic apical periodontitis and indicated for endodontic surgery; they were classified according to the size of the lesion in two groups of six samples (lesion size greater or smaller than 5 mm), and then processed and labelled with (125)I-VIP. Binding sites were identified by (125)I-VIP and standard VIP competition assays. Mann-Whitney's test was used to establish statistically significant differences in the VIP receptor expression between groups. RESULTS: Vasoactive intestinal peptide receptor expression was found in all periapical lesion samples. There was a statistically significantly higher expression in periapical lesions <5 mm (P < 0.001). CONCLUSION: Vasoactive intestinal peptide receptors were expressed in chronic periapical lesions with levels inversely proportional to lesion size.
Assuntos
Doenças Periapicais/patologia , Receptores de Peptídeo Intestinal Vasoativo/análise , Adulto , Doença Crônica , Progressão da Doença , Feminino , Humanos , Radioisótopos do Iodo , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Periapicais/classificação , Periodontite Periapical/patologia , Compostos Radiofarmacêuticos , Peptídeo Intestinal VasoativoRESUMO
Se describen las patologías periapicales de los maxilares, para lo cual se expone una clasificación con fines didácticos tomando en cuenta el origen y comportamiento de dichas entidades patológicas. Se exponen la clínica, radiología e histopatología de las mismas con el fin de conocerlas y así poder llegar a realizar un diagnóstico diferencial correcto de ellas. Por último, se sugiere el enfoque terapéutico para cada una de ellas (AU)
Assuntos
Doenças Periapicais/classificação , Doenças Periapicais/diagnóstico por imagem , Doenças Maxilomandibulares/classificação , Doenças Maxilomandibulares/diagnóstico por imagem , Hipercementose/diagnóstico , Hipercementose/terapia , Osteíte/diagnóstico , Osteíte/terapia , Osteosclerose/diagnóstico , Osteosclerose/terapia , Cemento Dentário/patologia , Organização Mundial da SaúdeRESUMO
Se describen las patologías periapicales de los maxilares, para lo cual se expone una clasificación con fines didácticos tomando en cuenta el origen y comportamiento de dichas entidades patológicas. Se exponen la clínica, radiología e histopatología de las mismas con el fin de conocerlas y así poder llegar a realizar un diagnóstico diferencial correcto de ellas. Por último, se sugiere el enfoque terapéutico para cada una de ellas