RESUMO
Case series of nine patients with congenital corneal anesthesia, six of them showed systemic changes in association with the ocular status. Three patients were submitted to electromyography, two showed isolated bilateral ophthalmic ramus alteration. Two patients had initial visual acuity better than 20/60 and six had final best corrected visual acuity better than 20/60 at the last visit. All of them were treated surgically and developed cornea opacities of variable sizes. Treatment of corneal congenital anesthesia must be performed as soon as possible to avoid corneal opacification. Systemic investigation, close follow-up and preparing the family for longterm and multidisciplinary approach are crucial to maintain the ocular health.
Assuntos
Doenças da Córnea/congênito , Insensibilidade Congênita à Dor , Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Doenças da Córnea/terapia , Humanos , Lactente , Insensibilidade Congênita à Dor/terapia , Resultado do TratamentoRESUMO
Descrição de nove casos de anestesia congênita de córnea, sendo que desses, seis apresentavam alterações sistêmicas associadas ao quadro ocular. Três pacientes realizaram eletroneuromiografia, um sem alteração ao exame e dois com alteração isolada do ramo oftálmico do nervo trigêmeo bilateralmente. Dois pacientes tinham acuidade visual inicial melhor que 20/60 no início da avaliação e seis tinham acuidade visual final melhor que 20/60 na última visita. Todos foram submetidos a algum tipo de tratamento cirúrgico e evoluíram com opacidades corneana de tamanho variável. O tratamento dos pacientes com anestesia congênita de córnea deve ser realizado o mais precoce possível e de forma rigorosa a fim de evitar danos à transparência corneana. Investigação sistêmica, acompanhamento de perto e preparação familiar para tratamento a longo prazo e multidisciplinar são necessários para preservar a saúde ocular.
Case series of nine patients with congenital corneal anesthesia, six of them showed systemic changes in association with the ocular status. Three patients were submitted to electromyography, two showed isolated bilateral ophthalmic ramus alteration. Two patients had initial visual acuity better than 20/60 and six had final best corrected visual acuity better than 20/60 at the last visit. All of them were treated surgically and developed cornea opacities of variable sizes. Treatment of corneal congenital anesthesia must be performed as soon as possible to avoid corneal opacification. Systemic investigation, close follow-up and preparing the family for longterm and multidisciplinary approach are crucial to maintain the ocular health.
Assuntos
Adolescente , Criança , Pré-Escolar , Humanos , Lactente , Doenças da Córnea/congênito , Insensibilidade Congênita à Dor , Doenças da Córnea/terapia , Insensibilidade Congênita à Dor/terapia , Resultado do TratamentoRESUMO
Se presenta un caso de queratectasia en una paciente de 8 años de edad, de raza blanca, femenina, de nacionalidad boliviana. El diagnóstico se realizó por los antecedentes patológicos personales y familiares referidos por la madre y el examen físico mediante la oftalmoscopia directa y la biomicroscopia. Se realizó una investigación de dicho tema por lo poco frecuente que resulta esta enfermedad ocular.
A case of keratectasia in a 8 years old female patient of white race and Bolivian citizenship was presented. The diagnosis was carried out through the personal and family pathologic antecedents, which were referred by the patients mother and the physical exam, by means of the direct ophthalmoscopy and the biomicroscopy. A research on this topic was done because of the lack of frequency this ocular disease presents.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Córnea/anormalidades , Doenças da Córnea/congênito , Relatos de CasosRESUMO
A anestesia corneana por ser uma condição rara, freqüentemente é confundida ou não diagnosticada durante o exame de rotina do segmento anterior. Relato de caso de um paciente de 18 anos encaminhado ao ambulatório de córnea e doenças externas com quadro clinico de síndrome de olho seco e com diagnóstico provável de síndrome de Sjõgren. Era amblíope de olho direito devido à opacidade corneana no eixo visual secundária a trauma com unha na infância. Foi pesquisada sensibilidade corneana que era ausente em ambos os olhos; olho seco grave e com BUT (tempo de quebra do filme lacrimal) menor que 4 segundos. Foi feito diagnóstico de anestesia corneana congênita associada a hipoestesia do nervo trigêmio pela avaliação neurológica da sensibilidade facial e movimentos bruscos do queixo que evidenciavam alterações sensoriais do nervo. O oftalmologista geral e principalmente o especialista em segmento anterior devem ter como rotina a pesquisa da sensibilidade corneana no exame do segmento anterior.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças da Córnea/congênito , Hipestesia/congênito , Ceratoconjuntivite/diagnóstico , Doenças do Nervo Trigêmeo/congênito , Nervo Trigêmeo/anormalidades , Doenças da Córnea/complicações , Opacidade da Córnea/complicações , Face/anormalidades , Hipestesia/complicações , Ceratoconjuntivite/etiologia , Exame Neurológico , Doenças do Nervo Trigêmeo/complicaçõesRESUMO
Corneal anesthesia is a rare condition, therefore its diagnosis is frequently impaired or it is not noticed during the anterior segment examination. Case report of a 18-year-old patient referred to our Corneal and External Disease Department who complained of dry eye symptoms and with a suspicion of Sjögren's syndrome. She had amblyopia of the right eye, consequence of corneal leucoma over the visual axis secondary to a fingernail traumatism inflicted by herself in childhood. On the ophthalmologic examination corneal sensitivity was absent in both eyes. Severe dry eye and breakup time less than four seconds. Diagnosis of congenital corneal anesthesia was established, secondary to trigeminal anesthesia found on neurological evaluation of facial sensitivity. She also showed sudden movements of the chin which evidenced sensorial pathology of the trigeminal nerve. The general ophthalmologist and specially anterior segment specialists must perform tests for corneal sensitivity during the routine eye examination.
Assuntos
Doenças da Córnea/congênito , Hipestesia/congênito , Ceratoconjuntivite/diagnóstico , Doenças do Nervo Trigêmeo/complicações , Adolescente , Doenças da Córnea/complicações , Humanos , Hipestesia/complicações , Ceratoconjuntivite/etiologia , Masculino , Doenças do Nervo Trigêmeo/congênitoRESUMO
Objetivo: Descrever os casos de dois irmäos com diagnóstico de córnea plana congênita bilateral e alta hipermetropia, uma vez que näo temos, no Brasil, conhecimento de referências anteriores sobre famílias afetadas por tal entidade. Relato dos casos: Dois irmäos com grave aplanamento corneal, "esclerizaçäo" limbar, opacidade estromal central, achatamento da câmara anterior, elevada hipermetropia e pseudo-ptose. Discussäo: Córnea plana congênita é uma entidade extremamente rara, característica desta entidade que neste caso, ao lado da distribuiçäo familiar, corrobora com o diagnóstico de córnea plana congênita com herança autossômica recessiva. Chama-se a atençäo para o erro de refraçäo e prevençäo do glaucoma, cuja incidência está aumentada nestes casos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Doenças da Córnea/congênito , Doenças da Córnea/diagnóstico , Hiperopia/congênito , Hiperopia/fisiopatologiaRESUMO
Los estafilomas son ectasias corneales caracterizados por un gran alargamiento del segmento anterior. Generalmente dicha lesión corneal se encuentra con metaplasia queratinizada. Este proceso es originado por anomalías en el desarrollo del segmento anterior, se sugiere una falla en la migración de tejido mesenquimático. El pronóstico para la función visual es malo el tratamiento sólo mejora la cuestión estética
Assuntos
Ultrassonografia , Ultrassonografia , Segmento Anterior do Olho/anormalidades , Segmento Anterior do Olho/fisiopatologia , Doenças da Córnea/congênito , Doenças da Córnea/diagnóstico , Doenças da Córnea/etiologia , Hidroftalmia/etiologia , Anormalidades do Olho/diagnóstico , Endotélio Corneano/anormalidades , Opacidade da Córnea/etiologiaRESUMO
Os autores relatam caso de estafiloma corneano congênito (ECC) em criança do sexo masculino, com microftalmia no olho contralateral e inúmeras malformaçöes sistêmicas. Trata-se de patologia rara, sendo este o primeiro caso descrito na literatura brasileira.