RESUMO
Este estudo laboratorial teve como objetivo avaliar a infiltração marginal, adaptação interna e gap cervical de laminados cerâmicos, em função da realização ou não de preparo. Método: Vinte e quatro incisivos centrais superiores hígidos, com volumes e tamanhos padronizados, foram subdivididos em dois grupos, n=12, de acordo com o tipo de preparo. GRUPO CP - minimamente invasivo com linha de término na extensão do preparo; GRUPO SP sem preparo, somente remoção de áreas retentivas. Todos os espécimes foram moldados com silicone de adição (Virtual Ivoclar - Vivadent), e sobre os modelos obtidos foram confeccionados laminados em cerâmica de Dissilicato de Lítio (Emax Press Ivoclar-Vivadent) com espessuras entre 0.3/0.7mm. Após ajustes, as peças foram cimentadas com cimento resinoso fotopolimerizável (Variolink Esthetic LC Ivoclar Vivadent), seguindo as recomendações do fabricante. Em seguidas os espécimes foram envelhecidos em cicladoras térmica, 6.000 ciclos de 5 a 55ºC, e mecânica com 100N por 100.000 ciclos. Após o término das ciclagens todos foram imersos em substância corante por 24 horas e cortados paralelamente ao eixo do dente e horizontalmente para avaliação da infiltração marginal, adaptação interna e gap cervical em esteriomicroscópio. Os resultados apontaram que, na infiltração marginal, o grupo CP teve a maior média na região cervical (1,601 mm) comparado ao grupo SP (1,471 mm), porém não estatisticamente significante. Em ambos os grupos a infiltração marginal na região cervical foi maior que na proximal, diferindo estatisticamente. A adaptação interna foi melhor no grupo CP nos três terços analisados, porém somente no terço cervical houve diferença estatisticamente significante. O gap cervical teve menores valores no grupo SP, porém sem diferença estatisticamente significante. Conclui-se que o tipo de preparo não apresentou influência significativa em termos de infiltração marginal e adaptação, mostrando que ambas as situações podem ser clinicamente aceitáveis(AU)
This laboratory study aimed to evaluate the marginal infiltration, internal adaptation and cervical gap of ceramic laminate venners, by whether or not preparation. Method: Twenty-four upper central incisors with standard volumes and sizes were subdivided into two groups, n = 12, according to the type of preparation. CP GROUP - minimally invasive with finishing line in preparation extension; GRUPO SP - without preparation, only removal of retentive areas. All the specimens were molded with addition silicone (Virtual Ivoclar - Vivadent), on the obtained models laminates in ceramic of Lithium Dissilicate (Emax Press Ivoclar - Vivadent) were made with thicknesses between 0.3 / 0.7mm. After adjustments, the pieces were cemented with photopolymerizable resin cement (Variolink Esthetic LC Ivoclar - Vivadent), following the manufacturer's instructions. Then the specimens were aged in thermal cycling machine, 6,000 cycles of 5 to 55ºC, and mechanical with 100N per 100,000 cycles. After the cycling, all specimens were immersed in dye substance for 24 hours and cut parallel to the axis of the tooth and horizontally for evaluation of marginal infiltration, internal adaptation and cervical gap in stereomicroscope. The results showed that, in marginal infiltration, the CP group had the highest mean in the cervical region (1.601 mm) compared to the SP group (1.471 mm), but not statistically significant. In both groups the marginal infiltration in the cervical region was greater than in the proximal one, differing statistically. Internal adaptation was better in the CP group in the three thirds analyzed, but only in the cervical third there was a statistically significant difference. The cervical gap had lower values in the SP group, but without statistically significant difference. It was concluded that the type of preparation did not have significant influence in terms of marginal infiltration and adaptation, showing that both situations can be clinically acceptable(AU)
Assuntos
Humanos , Preparo do Dente , Infiltração Dentária/diagnóstico , Facetas Dentárias/efeitos adversosRESUMO
OBJECTIVES: This retrospective, longitudinal clinical study investigated the performance of direct veneers using different composites (microfilled×universal) in vital or non-vital anterior teeth. METHODS: Records from 86 patients were retrieved from a Dental School clinic, comprising 196 direct veneers to be evaluated. The FDI criteria were used to assess the clinical evaluation. The survival analysis was done using Kaplan-Meier method and Log-Rank test. The multivariate Cox regression with shared frailty was used to investigate the factors associated with failure. RESULTS: A total of 196 veneers were evaluated, with 39 failures. The mean time of service for the veneers was 3.5 years, with a general survival rate of 80.1%. In the qualitative evaluation of the restorations, microfilled composite showed slighty better esthetics. The annual failure rates (AFR) were 4.9% for veneers in vital teeth and 9.8% for non-vital teeth with statistical significance (p=0.009). For microfilled and universal veneers the respective AFRs were 6.0% and 6.2% (p>0.05). Veneers made in non-vital teeth had a higher risk of failure over time compared to those made in vital teeth (HR 2.78; 95% CI 1.02-7.56), but the type of material was not a significant factor (p=0.991). The main reason for failure was fracture of the veneer. CONCLUSION: Direct composite veneers showed a satisfactory clinical performance. Veneers performed in vital teeth showed a better performance than those placed in non-vital teeth. No difference in the survival rate for different composites was found, although microfilled composites showed a slightly better esthetic appearance. CLINICAL SIGNIFICANCE: Direct composite veneers show good results in esthetic dentistry nowadays. Composite veneers in vital teeth have a lower risk of failure than those in non-vital teeth.
Assuntos
Falha de Restauração Dentária/estatística & dados numéricos , Reparação de Restauração Dentária/efeitos adversos , Facetas Dentárias/efeitos adversos , Facetas Dentárias/estatística & dados numéricos , Adulto , Feminino , Humanos , Estimativa de Kaplan-Meier , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos RetrospectivosRESUMO
A presença de diastema entre os dentes anteriores pode gerar desarmonia do sorriso e comprometer a estética do paciente. Com a evolução dos materiais e das técnicas restauradoras, o fechamento de diastema empregando resinas compostas tornou-se alternativa viável para resolução da maioria dos casos clínicos. Este tratamento permite restabelecer a função, possibilitando os contatos interproximais, bem como restabelecimento da estética, proporcionando um sorriso mais harmônico e agradável. Este artigo tem como objetivo relatar um caso clínico de correção de diastemas nos dentes anteriores superiores, utilizando resina composta nanoparticulada pela técnica direta para restabelecimento funcional e estético. O caso foi acompanhado por quatro anos, sendo realizados alguns reparos ao longo desse tempo, demonstrando que o fechamento de diastema com resina composta uma técnica viável e confiável, além de apresentar boa longevidade
The presence of anterior diastema can result on smile disharmony and compromise the patients aesthetic. The evolution of dental materials and techniques has made the use of composite resin for diastema closure a viable option treatment for most clinical cases. It restores function allowing the interproximal contacts, as well as harmony, reestablishing of the smiles aesthetic. This clinical report aims at demonstrating the clinical correction of an anterior diastema restoring the functional anatomy and especially aesthetic through nanofilled composite resin restorations. The case was followed for 4-years and some repairs were carried out over this time, demonstrating the reliability and viability of the technique, with good longevity of the treatment
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Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Diastema , Facetas Dentárias/efeitos adversos , Satisfação do Paciente , Planejamento de Dentadura/métodos , Resinas Compostas/farmacocinética , Sorriso/psicologiaRESUMO
Este estudo visou avaliar a influência do tipo de ativação do agente cimentante resinoso, da espessura do material restuarador e do envelhecimento da restuaração na resistência adesiva da porcelana feldspática ao esmalte por meio de teste de microcisalhamento. Sessenta blocos cerâmicos de porcelana feldspática (VITA VM7) foram obtidos na cor A1, com as dimensões de 5x5x10mm. Eles receberam tratamento de superfície com ácido fluorídrico a 10%, silano e sistema adesivo. Paralelamente ao tratamento das porcelanas, sessenta dentes molares humanos recém-extraídos, foram aplainados na sua superfície vestibular e receberam tratamento com ácido fosfórico 37% e sistema adesivo...
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Humanos , Masculino , Feminino , Cerâmica/análise , Cimentação/efeitos adversos , Cimentos de Resina/análise , Esmalte Dentário , Dente Molar , Porcelana Dentária/análise , Facetas Dentárias/efeitos adversos , Resistência ao CisalhamentoRESUMO
A realização de facetas estéticas diretas em resina composta permite a recuperação estética de forma conservadora de dentes com tratamento endodôntico que apresentam alteração cromática e não respondem às técnicas de clareamento dental. Este trabalho relata caso clínico de paciente que apresentava descontentamento com a cor escurecida do dente 21 e com o tamanho dos dentes adjacentes. O escurecimento ocorreu após trata- mento endodôntico e se manteve inalterado após realização de clareamento interno. Após anamnese, diagnóstico clínico e radiográfico, foi indicado à realização de faceta direta com resina composta nanoparticulada no dente 21. As resinas com nanopartículas apresentam à incorporação de partículas de carga com tamanho nanométrico entre 20 e 75 nanômetros, a matriz orgânica tendo como vantagens as propriedades estéticas das resinas de micro- partículas e propriedades de resistência similar às resinas híbridas, sendo um composto de indicação de uso universal. Após a realização da faceta, foi feito o recontorno cosmético nos dentes adjacentes com discos de lixa, usados em ordem decrescente de granulação. Obteve-se melhora na estética do sorriso recuperando a cor e alinhamento dentário.
The use of direct nanofill resin composite veneer allows an esthetic recovery of stained endodontically-treated teeth when dental bleaching techniques failure. This study shows a clinical case of an unsatisfied patient that complied about the tooth colored central incisor (21) and the shape of the others anterior teeth. The darkness appeared after the endo- dontic treatment and left unchanged after the use of walking-bleaching technique. After anamnesis, clinical and radiographic diagnosis, the use of direct nanofiller resin composite veneer was indicated for central incisor (21), and that cosmetic recountouring was made in the other teeth. A new class of dental composites, the nanofill resin composite has been developed with a nanometer-sized particles; averaging 20 and 75 nanometers in size the resin matrix, showed high translucency and polish retention similar to those of microfill, while maintaining physical properties and wear resistance equivalent to those of several hybrid composites, universal restorative is one. The patient got a better smile and recovered the color and alignment of anterior teeth.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Facetas Dentárias/efeitos adversos , Resinas Compostas/farmacologiaRESUMO
STATEMENT OF PROBLEM: Veneer preparations are considered to weaken endodontically treated maxillary incisors. Prefabricated posts have been controversially indicated to reinforce endodontically treated teeth before final restoration. PURPOSE: This in vitro study evaluated whether (1) veneer preparation in enamel or in enamel/dentin weakens endodontically treated maxillary incisors, (2) bonding of direct composite veneer restores the original strength of the unprepared teeth, and (3) use of prefabricated metal posts increases fracture resistance of prepared and restored teeth. MATERIAL AND METHODS: Ninety extracted human maxillary central incisors were submitted to conventional root canal treatment. Specimens were randomly divided into 8 experimental groups (veneer preparation in enamel or dentin with/without post and with/without direct composite veneer restoration) and a control group (n = 10). Specimens were loaded to fracture, and the data were analyzed statistically. RESULTS: Statistical analysis revealed that a conservative veneer preparation does not significantly reduce maxillary incisors' fracture resistance. For prepared incisors, bonding of direct composite veneer restored their original strength, and the use of posts did not increase their fracture resistance. CONCLUSION: Conservative veneer preparations involving enamel and enamel/dentin did not significantly reduce the fracture resistance of endodontically treated maxillary incisors. In addition, restoration of the intraenamel preparations with direct composite resulted in teeth more resistant to fracture than teeth having restorations in dentin. The use of posts did not improve fracture resistance of endodontically treated maxillary incisors reduced and veneered with direct composite.