RESUMO
Gallbladder cancer that presents as acute cholecystitis associated with hemocholecyst and hemobilia is a rare entity. There are few cases reported in the literature. We present a case of gallbladder carcinoma diagnosed after emergency cholecystectomy, performed due to hemobilia and acute cholecystitis due to hemocholecyst.
El cáncer de vesícula biliar que se presenta como una colecistitis aguda asociada a hemocolecisto y hemobilia es muy infrecuente. Hasta la fecha hay pocos casos informados en la literatura. Presentamos un caso de carcinoma de vesícula biliar diagnosticado tras colecistectomía de urgencia, realizada por hemobilia y colecistitis aguda por hemocolecisto.
Assuntos
Colecistite Aguda , Doenças da Vesícula Biliar , Neoplasias da Vesícula Biliar , Hemobilia , Colecistectomia , Colecistite Aguda/complicações , Doenças da Vesícula Biliar/complicações , Doenças da Vesícula Biliar/diagnóstico por imagem , Neoplasias da Vesícula Biliar/complicações , Neoplasias da Vesícula Biliar/diagnóstico por imagem , Neoplasias da Vesícula Biliar/cirurgia , Hemobilia/etiologia , Hemobilia/cirurgia , HumanosAssuntos
Falso Aneurisma/cirurgia , Hemobilia/diagnóstico , Artéria Hepática , Transplante de Fígado , Micoses/complicações , Complicações Pós-Operatórias , Adulto , Falso Aneurisma/complicações , Falso Aneurisma/diagnóstico , Angiografia , Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica , Drenagem , Hemobilia/etiologia , Hemobilia/cirurgia , Humanos , Masculino , Estudos Retrospectivos , Ultrassonografia DopplerRESUMO
Percutaneous liver biopsy is a routine procedure in the diagnosis, management, and follow-up of several liver disorders. Mortality and morbidity rates from percutaneous liver biopsy are low. This report of three cases of serious percutaneous liver biopsy complication and their management highlights the role played by videolaparoscopy as a diagnostic and therapeutic procedure in two different types of PLB complication: hemobilia and bile peritonitis. In two patients, intrahepatic arteriobiliary fistula developed with gastrointestinal hemorrhage (hemobilia). Both were treated with cholecystectomy and ligation of the right branch of the hepatic artery. In the third case, the percutaneous liver biopsy needle punctured the gallbladder, leading to bile peritonitis and acute abdomen, and the patient underwent videolaparoscopic cholecystectomy with aspiration and lavage of the abdominal cavity. Videolaparoscopic procedures are an adequate alternative for the management of serious percutaneous liver biopsy complications such as hemobilia and bile peritonitis. The advantages of a videolaparoscopy include low morbidity rates, quick recovery, good cosmetic result, and ability to resolve the complications of percutaneous liver biopsy.
Assuntos
Biópsia por Agulha/efeitos adversos , Hemobilia/etiologia , Laparoscopia , Hepatopatias/patologia , Peritonite/etiologia , Gravação em Vídeo , Adulto , Idoso , Colecistectomia , Feminino , Vesícula Biliar/lesões , Hemobilia/cirurgia , Humanos , Complicações Intraoperatórias/etiologia , Laparoscopia/métodos , Masculino , Peritonite/cirurgiaAssuntos
Humanos , Hepatectomia/efeitos adversos , Ascite/diagnóstico , Fístula Biliar/diagnóstico , Hemobilia/cirurgia , Infecção da Ferida Cirúrgica/diagnóstico , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Insuficiência Hepática/diagnóstico , Insuficiência Hepática/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Hemorragia Pós-Operatória/cirurgiaRESUMO
Laparoscopic surgery, mainly laparoscopic cholecystectomy, is a recently developed surgical procedure that has rapidly gained acceptance. Its complications remain to be critically analyzed. In this initial series of 69 patients, the rate of complications was 4.3%, and the conversion to open rate was 8.7%. A late complication occurring 4 months after surgery is presented. Upper gastrointestinal bleeding from hemobilia resulted from a cystic artery aneurysm communication with the cystic duct. This study stresses the importance of careful management of biliary structures to avoid the possibility of late and severe complications that can result from using this new surgical procedure.
Assuntos
Colecistectomia Laparoscópica/efeitos adversos , Hemobilia/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Doença Aguda , Falso Aneurisma/diagnóstico , Falso Aneurisma/etiologia , Falso Aneurisma/cirurgia , Colecistite/complicações , Colecistite/cirurgia , Doença Crônica , Ducto Colédoco , Ducto Cístico , Feminino , Hemobilia/diagnóstico , Hemobilia/cirurgia , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , ReoperaçãoRESUMO
Um caso de hemobilia consequente a um trauma abdominal fechado, em uma criança de 10 anos, e descrito. O diagnostico clinico foi confirmado por tomografia axial computadorizada e arteriografia hepatica seletiva. Haviauma grande cavidade e outras duas menores, localizadas no lobo hepatico direito.O tratamento cirurgico consistiu na hepatectomia direita. O pos-operatorio transcorreu sem intercorrencias e a criança se mantem assintomatica dois anos apos acirurgia. A embolizaçao seletiva da arteria hepatica tem sido o tratamento de escolha nesta patologia, reservando-se as hepatectomias regradas a casos selecionados, como o deste relato.
Assuntos
Criança , Humanos , Masculino , Traumatismos Abdominais/cirurgia , Hemobilia/cirurgia , Hepatectomia , Traumatismos Abdominais/complicaçõesRESUMO
A hemobilia é causada incomum de hemorragia digestiva alta e está relacionada principalmente a traumatismos e procedimentos diagnósticos/terapêuticos no fígado. As causas näo traumáticas säo de ocorrência rara, sendo o colecistite aguda, associada ou näo à doença litiásica, uma possível fonte de sangramento. Os autores apresentam um caso de sangramento digestivo acentuado associado à colecistite hemorrágica litiásica, onde a fonte de sangramento deveu-se à corrosäo da artéria cística por um grande cálculo impactado no infundíbulo. Observaram também, a presença de icterícia por obstruçäo da via biliar principal por coágulos. Säo discutidos os principais aspectos etiopatogênicos, diagnósticos e terapêuticos desta afecçäo
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Colecistite/complicações , Hemobilia/etiologia , Colecistite/diagnóstico , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Hemobilia/complicações , Hemobilia/cirurgiaRESUMO
Um caso de hemobilia produzido por áscaris lumbricóides, em paciente adulto é apresentado e discutido. A hemobilia, presença de sangue no trato biliar, deverá se lembrada como a origem de sangramento digestivo, em pacientes que tenham dor abdominal em cólica e icterícia. A arteriografia seletiva da artéria hepática é o melhor meio diagnóstico disponível. Outros métodos menos invasivos como cintiografia, tomografia axial computadorizada, endoscopia digestiva e ecografia auxiliaram no diagnóstico. Os princípios terapêuticos consistem no controle do sangramento, exploraçäo e drenagem da via biliar, uso de antibióticos e cuidados intensivos na terapia de suporte