RESUMO
Introducción: El Herpes Labial Recurrente supone una condición inmunológica alterada, tal como una hiperactividad de células T-reguladoras CD4+CD25+ (Treg). Éstas ejercen control sobre la tolerancia periférica y reducen el riesgo inmunopatológico, suprimiendo otras líneas celulares. Por ende, la supresión ejercida sobre la reacción inmune antiviral podría afectar negativamente el curso de la infección. Este contexto ha impulsado la búsqueda de nuevas alternativas inmunomoduladoras como la Equinácea purpúrea. Dada su propiedad inmunosupresora, se propone en el tratamiento del Herpes Labial Recurrente. Metodología: Estudio clínico prospectivo que analiza las subpoblaciones linfocitarias en 12 pacientes con Herpes Labial Recurrente, antes y después de recibir Equinácea purpúrea (30 gotas tres veces al día durante siete días).Resultados: En comparación con individuos sanos, los pacientes presentan una respuesta aumentada de células Treg. Esta condición se reduce significativamente tras recibir Equinácea purpúrea (515 + 145 y 432 + 113 cel/mm3 antes y después del tratamiento, respectivamente, p < 0,005). Conclusión: La hiperactividad de células Treg podría explicar el estado de inmunosupresión de estos pacientes y favorecería la persistencia viral. Se propone esta fitomedicina como una alternativa inmunoterapéutica beneficiosa.
Background: Recurrent Herpes Labialis patients may suffer from immunological alterations, such as CD4+CD25+Regulatory-T Cell (Treg) hyperactivity. These cells control peripheral tolerance and reduce immunopathology risk by suppressing other immunological cells. Hence, the Treg cell suppression on the antiviral immune reaction may perturb adversely the herpes infection outcome. This scenario has forced physicians to explore new immunomodulatory alternatives in Phytomedicine, such as Echinacea purpurea. Regarding the immunosuppressive property, it has been challenged to be employed in the Recurrent Herpes Labialis management. Methods: Clinical prospective study that analyzed lymphocytic subpopulation profile in twelve patients with Recurrent Herpes Labialis, before and after receiving E. purpurea (30 drops three times a day during seven days). Results: Comparing to healthy subjects, patients presented an enlarged Treg cell response. This condition became significantly reduced after receiving E. purpurea. (515 + 145 and 432 + 113 cel, before and after treatment respectively, p < 0.005). Conclusion: The intensified Treg cell activity may elucidate the immune suppression these patients undergo, aiding the viral persistence and survival. This proposes E. purpurea asa beneficial immunotherapeutic alternative.
Assuntos
Humanos , Antivirais/uso terapêutico , Echinacea/uso terapêutico , Echinacea/química , Herpes Labial/tratamento farmacológico , Preparações de Plantas/uso terapêutico , Antivirais/farmacologia , Echinacea/farmacologia , Herpes Labial/imunologia , Herpes Simples/tratamento farmacológico , Herpesvirus Humano 1 , Imunomodulação , Estudos Multicêntricos como Assunto , Estudos Prospectivos , Preparações de Plantas/farmacologia , Recidiva/prevenção & controle , Linfócitos T ReguladoresRESUMO
El objetivo de esta investigación fue describir la presencia de los niveles de inmunoglobulina G (IgG) contra herpes labial en pacientes con manifestaciones clínicas durante la fase aguda y en pacientes asintomáticos. Se efectuó un estudio descriptivo de diseño no experimental para una población conformada por pacientes, alumnos, docentes y personal administrativo de la Facultad de Odontología de la Pontificia Universidad Javeriana, de los cuales se escogió por conveniencia un muestra de 40 pacientes, así: n1=20 pacientes con manifestación clínica de herpes labial en fase aguda y n2=20 pacientes que habían presentado la enfermedad pero en el momento de la toma de la muestra no presentaban la manifestación clínica. A cada uno de los pacientes se les tomó una muestra de sangre para medir en el suero los niveles de IgG en la recurrencia de la enfermedad, a través de ensayos inmunoenzimáticos, utilizando un estuche de microelisa y se les realizó una encuesta que proporcionó datos acerca del tiempo de presentación de la lesión, frecuencia, factores predisponentes, duración y tratamiento. Con el análisis estadístico t de student se concluyó que no hubo diferencias significativas entre los niveles de IgG para el grupo control y el grupo de estudio, debido a que el promedio para el grupo de estudio fue de 102.1 EU/ml (unidades elisa/milímetro) y para el grupo control fue de 101.3 EU/ml (p<0.9)