RESUMO
AIMS: In women, uterine alterations have been associated with sex steroid hormones. Sex hormones regulate the expression of thyroid hormone receptors (TRs) in the uterus, but an inverse link is unknown. We analyzed the impact of hypothyroidism on histological characteristics, vascular endothelial growth factor (VEGF-A), progesterone receptors (PR), estrogen receptors (ER), thyroid hormone receptors (TRs), perilipin (PLIN-A), and lipid content in the uterus of virgin rabbits. MAIN METHODS: Twelve Chinchilla-breed adult female rabbits were grouped into control (nâ¯=â¯6) and hypothyroid (nâ¯=â¯6; 0.02% of methimazole for 30â¯days). The thickness of endometrium and myometrium, number of uterine glands, and infiltration of immune cells were analyzed. The expression of VEGF-A, PR, ERα, and PLIN-A was determined by RT-PCR and western blot. The uterine content of triglycerides (TAG), total cholesterol (TC), and malondialdehyde (MDA) was quantified. KEY FINDINGS: Hypothyroidism promoted uterine hyperplasia and a high infiltration of immune cells into the endometrium, including macrophages CD163+. It also increased the expression of VEGF-A, TRA, and ERα-66 but reduced that of PR and ERα-46. The uterine content of PLIN-A, TAG, and TC was reduced, but that of MDA was augmented in hypothyroid rabbits. SIGNIFICANCE: Our results suggest that uterine hyperplasia and inflammation promoted by hypothyroidism should be related to changes in the VEGF-A, PR, ER, and TRs expression, as well as to modifications in the PLIN-A expression, lipid content, and oxidative status. These results suggest that hypothyroidism should affect the fertility of females.
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Hormônios Esteroides Gonadais/metabolismo , Hiperplasia/etiologia , Hiperplasia/fisiopatologia , Hipotireoidismo/complicações , Animais , Endométrio/metabolismo , Feminino , Expressão Gênica/efeitos dos fármacos , Hormônios Esteroides Gonadais/análise , Hipotireoidismo/fisiopatologia , Inflamação , Lipídeos/análise , Miométrio/metabolismo , Perilipina-1/análise , Perilipina-1/metabolismo , Progesterona/farmacologia , Coelhos , Receptores de Estrogênio/análise , Receptores de Estrogênio/metabolismo , Receptores de Progesterona/análise , Receptores de Progesterona/metabolismo , Receptores dos Hormônios Tireóideos/análise , Receptores dos Hormônios Tireóideos/metabolismo , Útero/metabolismo , Útero/fisiologia , Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular/análiseRESUMO
A hiperplasia do processo coronoide é uma condiçãoincomum de etiologia desconhecida que se apresentaclinicamente por meio da limitação de abertura bucal enão possui sintomatologia dolorosa durante a aberturae o fechamento bucal. Objetivo: relatar e discutir, pormeio de um caso cirúrgico, o tratamento da limitaçãode abertura bucal causada por hiperplasia bilateral doprocesso coronoide. Relato de caso: paciente do sexofeminino, com 11 anos de idade, foi encaminhada paraatendimento devido à dificuldade de mastigação emfunção da limitação de abertura bucal, sem históricode trauma em face ou na região articular. O exame tomográficoevidenciou o alongamento bilateral do processocoronoide, fazendo com que ele colidisse com oarco zigomático durante a abertura bucal e causasse otravamento. O tratamento proposto foi a coronoidectomiabilateral com acesso cirúrgico intraoral, obtendono pós-cirúrgico imediato um ganho na abertura bucal.Considerações finais: a coronoidectomia é uma abordagemcirúrgica de fácil acesso por via intraoral, poucotraumática e eficaz no tratamento de pacientes com hiperplasiado processo coronoide. (AU)
The coronoid process hyperplasia is an unusual condition of unknown etiology that is presented clinically through mouth opening limitation, without painful symptoms during mouth opening and closure. Objective: to report and discuss, through a surgical case, the treatment of mouth opening limitation caused by bilateral coronoid process hyperplasia. Case report: female patient, 11 years old, referred due to chewing difficulty by mouth opening limitation. No history of trauma in the face or joint area. The tomographic examination showed the bilateral elongation of the coronoid process, causing it to collide with the zygomatic arch during mouth opening, which caused locking. The treatment proposed was bilateral coronoidectomy with intraoral surgical access, which enhanced mouth opening at the immediate postoperative period. Final considerations: coronoidectomy is a surgical approach with easy intraoral access, non-traumatic, and effective in the treatment of patients with coronoid process hyperplasia. (AU)
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Humanos , Feminino , Criança , Doenças Mandibulares/cirurgia , Doenças Mandibulares/fisiopatologia , Amplitude de Movimento Articular , Hiperplasia/cirurgia , Hiperplasia/fisiopatologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do Tratamento , Mandíbula/patologia , Boca/fisiopatologiaRESUMO
Testosterone (T) and oestrogen are the main active steroid hormones in the male and female reproductive system respectively. In female rodents progesterone (P4), together with testosterone and oestrogen, has an essential role in the regulation of the oestrous cycle, which influences the prostate physiology through their oscillations. In this work we investigated how the male and female prostate gland of Mongolian gerbils responds to surgical castration at the start of puberty and what are the effects of T, oestradiol (E2) and P4 replacement, using both quantitative and qualitative methods. We also examined the location of the main steroid receptors present in the prostate. In the castrated animals of both sexes an intense glandular regression, along with disorganization of the stromal compartment, and abundant hyperplasia was observed. The replacement of P4 secured a mild recovery of the glandular morphology, inducing the growth of secretory cells and restoring the androgen receptor (AR) cells. The administration of P4 and E2 eliminated epithelial hyperplasia and intensified gland hypertrophy, favouring the emergence of prostatic intraepithelial neoplasia (PIN). In animals treated with T and P4, even though there are some inflammatory foci and other lesions, the prostate gland revealed morphology closer to that of control animals. In summary, through the administration of P4, we could demonstrate that this hormone has anabolic characteristics, promoting hyperplasia and hypertrophy, mainly in the epithelial compartment. When combined with E2 and T, there is an accentuation of glandular hypertrophy that interrupts the development of hyperplasia and ensures the presence of a less dysplastic glandular morphology.
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Gerbillinae/fisiologia , Progesterona/fisiologia , Próstata/patologia , Próstata/fisiologia , Animais , Castração , Estrogênios/farmacologia , Estrogênios/fisiologia , Estro/fisiologia , Feminino , Hiperplasia/patologia , Hiperplasia/fisiopatologia , Hipertrofia/patologia , Hipertrofia/fisiopatologia , Masculino , Modelos Animais , Progesterona/farmacologia , Próstata/efeitos dos fármacos , Testosterona/farmacologia , Testosterona/fisiologiaRESUMO
Renal involvement is a frequent finding in patients with APS. All vascular structures of the kidney may be affected, leading to diverse clinical con-sequences including severe hypertension, proteinuria, hematuria, nephrotic syndrome, and renal failure. In some instances ESRD may occur. Unfortunately, APS patients are at high risk of posttransplant renal thrombosis. The nephropathy of APS is characterized by TMA, FIH, and FCA. The nephropathy of APS should be included in the APS classification criteria. Prospective studies to evaluate management of the diverse renal compromise in APS patients are urgently needed.
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Síndrome Antifosfolipídica/complicações , Nefropatias/etiologia , Rim/patologia , Síndrome Antifosfolipídica/patologia , Síndrome Antifosfolipídica/fisiopatologia , Atrofia/etiologia , Atrofia/patologia , Atrofia/fisiopatologia , Humanos , Hiperplasia/etiologia , Hiperplasia/patologia , Hiperplasia/fisiopatologia , Rim/irrigação sanguínea , Rim/fisiopatologia , Córtex Renal/patologia , Nefropatias/patologia , Nefropatias/fisiopatologia , Microcirculação/fisiopatologia , Trombose/etiologia , Trombose/patologia , Túnica Íntima/patologiaRESUMO
Crianças com aumento do volume de tonsilas palatina e faríngea freqüentemente apresentam anormalidades respiratórias tais como ronco, respiração oral e apnéia do sono. Sabe-se que a obstrução de vias aéreas superiores e conseqüentemente a respiração oral podem resultar em problemas pulmonares. OBJETIVO: Avaliar a pressão inspiratória em crianças com obstrução de vias aéreas superiores devido ao aumento do volume de tonsilas. FORMA DE ESTUDO: clínico com coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Nós avaliamos 37 crianças (4-13 anos, ambos os sexos) com aumento do volume de tonsilas que seriam submetidas à cirurgia de Adenoamigdalectomia na Divisão de Otorrinolaringologia da Universidade de São Paulo no mesmo período. O grupo controle foi composto de 28 crianças sem aumento de volume tonsilar que foram submetidas aos mesmos testes. A pressão Inspiratória foi obtida pelo uso do manovacuômetro. RESULTADOS: Observamos uma menor pressão inspiratória no grupo com aumento do volume de tonsilas. A média do grupo com aumento do volume das tonsilas foi 14,607 cm/H2O e do grupo normal foi de 27,580 cm/H2O (P< 0,001). CONCLUSÃO: O aumento de volume de tonsilas palatina e faríngea foi associado a uma menor pressão inspiratória, resultando em um aumento do esforço respiratório e do trabalho dos músculos envolvidos.
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Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Tonsila Faríngea/patologia , Obstrução das Vias Respiratórias/complicações , Resistência das Vias Respiratórias/fisiologia , Tonsila Palatina/patologia , Estudos de Casos e Controles , Hiperplasia/complicações , Hiperplasia/patologia , Hiperplasia/fisiopatologia , Obstrução das Vias Respiratórias/fisiopatologia , Pressão , Respiração , Testes de Função RespiratóriaRESUMO
Objetivo: Investigar o efeito da restrição proteica neonatal na parede da aorta de ratos Wistar adultos. Métodos: As lactantes controle receberam ração padrão com 23 por cento de proteínas, enquanto as restritas receberam dieta isocalórica e hiprotéica(9 por cento) durante os 10 dias neonatais. A prole foi dividida em: Macho controle(MC), Fêmea controle(FC), Macho malnutrido(MM) e Fêmea malnutrida(FM). A massa corporal(BM) e a pressão arterial sistólica(PA) foram aferidas semanalmente. A eutanásia ocoreu na trigésima sexta semana de vida e anéis com 5 mm da aorta torácica foram removidos. Resultados: As alterações do MC foram: redução de 30 por cento nos grupos restritos aos 10 dias pós-natais, com recuperação parcial após restabelecimento de dieta-padrão, porém o grupo MM permaneceu com BM menor que o grupo MC(p menor 0,05) ao desmame. Os grupos MM e FM apresentaram aumento de 10 por cento da BM comparados aos grupos malnutridos. Dá vigésima quarta a trigésima sexta semana, a PA foi 16 por cento maoir no grupo MM(interação restrição proteica x sexo - two-way A NOVA, p menor 0,05). As aortas dos grupos malnutridos apresentaram maiores indicadores quantitativos do que os animais-controle: número de lamelas( 50 por cento em machos e 30 por cento em fêmeas), espessura da túnica média(ambos 25 por cento), densidade por área de núcleos de músculo liso(60 por cento) em machos e 35 por cento em fêmeas), densidade de volume de músculo liso(ambos 50 por cento) e densidade de área das lamelas(ambos 35 por cento). Conclusão: os dados sugerem remodelamento adverso da túnica média da aorta torácica em animais que sofreram restrição protéica neonatal, caracterizado por hiperplasia de células musculares lisas e de lamelas elásticas
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Animais , Aorta , Hiperplasia/fisiopatologia , Lactação/fisiologia , Túnica Média , Índice de Massa Corporal , Eutanásia/estatística & dados numéricos , NutrientesRESUMO
UNLABELLED: Children with enlarged tonsils and adenoids usually present breathing abnormalities such as snoring, mouth breathing and sleep apnea. It is known that upper airway obstruction and consequent mouth breathing may result in pulmonary diseases. AIM: The goal of this preliminary study was to evaluate the inspiratory pressure in children with upper airway obstruction due to enlarged tonsils. STUDY DESIGN: Clinical with transversal cohort. MATERIAL AND METHOD: We evaluated 37 children (4-3 years old, female/male) with enlarged tonsils who would be submitted to a T&A surgery in the Department of Otolaryngology, Medical School, University of Sao Paulo, from October 2002 to March 2003. The control group comprised 28 children without tonsillar disease submitted to the same tests. Inspiratory pressure was obtained using a manometer and vacuum meter. RESULTS: We could observe lower inspiratory pressures in children with upper airway obstruction. The mean of inspiratory pressure in the upper airway obstruction group was 14.607 cm/H2O and in the control group was of 27.580 cm/H2O. CONCLUSIONS: Enlarged tonsils and adenoids were associated with poor inspiratory pressure, resulting in increased breathing effort and work of the involved muscles.
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Tonsila Faríngea/patologia , Obstrução das Vias Respiratórias/complicações , Resistência das Vias Respiratórias/fisiologia , Tonsila Palatina/patologia , Adolescente , Obstrução das Vias Respiratórias/fisiopatologia , Estudos de Casos e Controles , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Hiperplasia/complicações , Hiperplasia/patologia , Hiperplasia/fisiopatologia , Masculino , Pressão , Respiração , Testes de Função RespiratóriaRESUMO
The aim of this study was to evaluate th effect of variable dose and release kinetics of paclitaxel on neointimal hyperplasia.Conventional paclitaxel-eluting stents use a durable polymer coating as vehicle for drug delivery.The Conor stent (Conor Medsystem, Menlo Park, Califórnia) with intra-strut wells and erodable polymer is specifically designed for drug delivery with programmable pharmakocinetics.Two hundred and forty-four patients with single vessel disease received either a bare metal Conor stent(n=53) or one of six different release formulations that varied in dose (10 or 30yg) and elution release kinetics (first order, zero oder), direction (abluminal, luminal), and duration (5, 10, and 30 days)...
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Hiperplasia/fisiopatologia , Hiperplasia/prevenção & controle , Hiperplasia/tratamento farmacológico , Paclitaxel/administração & dosagem , Paclitaxel/farmacocinética , Paclitaxel/uso terapêutico , Stents/normas , Stents/tendênciasRESUMO
A AIMAH é caracterizada pela presença de macronódulos em ambas as adrenais, na ausência da estimulação do ACTH. Habitualmente, as manifestações clínicas aparecem somente após várias décadas de vida, provavelmente em função da baixa atividade esteroidogênica do tecido hiperplásico. Entretanto, em indivíduos assintomáticos cuja AIMAH foi descoberta acidentalmente, o eixo HHA já se encontra alterado. Estudos têm demonstrado que, na maioria dos casos de AIMAH, a secreção de cortisol é regulada de modo "aberrante" por hormônios como o GIP, AVP, catecolaminas, LH/hCG e serotonina, através de seus respectivos receptores, ectópicos ou eutópicos, porém aberrantemente acoplados à esteroidogênese. Os mecanismos moleculares responsáveis pela expressão ectópica dos receptores hormonais e/ou de seu acoplamento anormal à esteroidogênese adrenal ainda são pouco conhecidos. Embora a expressão aberrante destes receptores hormonais possa desempenhar um papel importante na iniciação da proliferação celular aumentada, bem como na esteroidogênese, é provável que eventos genéticos adicionais ocorram, envolvendo a regulação do ciclo celular, adesão e transcrição. Mutações no gene GNAS1 não associadas à síndrome de McCune-Albright podem ser encontradas em raros casos de AIMAH. Em alguns casos, a presença de receptor hormonal aberrante abre novas possibilidades de tratamento farmacológico específico do hipercortisolismo, seja isolado ou associado à adrenalectomia unilateral.
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Humanos , Glândulas Suprarrenais/patologia , Hormônio Adrenocorticotrópico , Glândulas Suprarrenais/fisiopatologia , Síndrome de Cushing/tratamento farmacológico , Síndrome de Cushing/fisiopatologia , Subunidades alfa Gs de Proteínas de Ligação ao GTP/genética , Hiperplasia/genética , Hiperplasia/fisiopatologia , Mutação , Transdução de Sinais , Vasopressinas/uso terapêuticoRESUMO
AIMAH is a clinical condition characterized by the presence of adrenal macronodules even in the absence of ACTH. Usually the clinical overt syndrome only becomes apparent after several decades of life; this is probably due to the low steroidogenic enzyme capacity of the hyperplastic tissue. However, in asymptomatic individuals in whom the AIMAH was incidentally discovered, the HHA axis is usually disrupted. In the great majority of AIMAH cases, cortisol secretion is aberrantly regulated by hormones such as GIP, AVP, beta-adrenergic agonists, LH/hCG and in some cases by serotonin, acting through their specific receptors. The molecular mechanisms responsible by ectopic expression of such hormone receptors and/or their aberrant coupling to steroidogenesis are still largely unknown. Although this aberrant expression may have an important role in the augmented cell proliferation initiation, as well as in the steroidogenesis, it is probable that additional genetic events involving cell cycle regulation, adhesion and transcription occur. In rare cases GNAS1 mutations not related to McCune-Albright syndrome may be found in this condition. In some patients, the presence of aberrant hormone receptors creates the possibility of specific pharmacological treatment, isolated or associated with unilateral adrenalectomy.