RESUMO
This article presents the plans for a lazaretto in the city of São Paulo in the mid-nineteenth century. It consists of the transcription and analysis of an opinion prepared by the physician Ernesto Benedicto Ottoni, addressed to the president of the province of São Paulo. The article includes an analysis of the plans for the building, bearing in mind the prevailing miasma theory; the contemporary conceptions of leprosy treatment, especially beliefs regarding the transmissibility of the disease; and the physician's idealization of the routines for the treatment, work, leisure, and recovery of patients.
O trabalho a seguir objetiva apresentar o projeto de estabelecimento de um lazareto para morféticos na cidade de São Paulo em meados do século XIX. Trata-se da transcrição e análise de um parecer elaborado pelo médico Ernesto Benedicto Ottoni e endereçado ao presidente da província de São Paulo. Analisamos os planos da construção do prédio, principalmente levando em consideração a teoria dos miasmas; concepções sobre as terapêuticas da lepra na época, sobretudo quanto à transmissibilidade da doença; e, por fim, a idealização do médico acerca das rotinas de tratamento, trabalho, lazer e recuperação dos doentes.
Assuntos
Hanseníase , Médicos , Humanos , Hospitais de Isolamento , Brasil , Hanseníase/terapiaRESUMO
Introducción: En Cuba, la lucha contra la COVID-19 ha sido tarea de todos los que están relacionados a la atención sanitaria, con su consagración continúa, exponiendo sus capacidades y habilidades profesionales en el tratamiento y atención especializadas a los pacientes hospitalizados. Objetivo: Valorar las principales vivencias del personal de salud que trabajó en las zonas rojas, en los centros de aislamiento con casos sospechosos y positivos a la COVID-19. Métodos: Estudio descriptivo. Para realizar el análisis de las vivencias se aplicaron las técnicas de entrevista y observación. Se trabajó con una muestra de 43 sujetos, de ellos se seleccionaron 17 médicos, 10 enfermeras, siete técnicos y nueve del personal de servicio que participaron en los centros de aislamiento. Resultados: Las vivencias del personal de salud que laboraron en las zonas rojas se basaron en la expresión de los sentimientos, emociones, relaciones interpersonales, percepción de riesgo y vivencias únicas durante la labor realizada. Los principales sentimientos y emociones fueron: alegría, cooperación, altruismo, apoyo, gratitud, admiración, compromiso y las negativas fueron: miedo, ansiedad, estrés, depresión, rechazo y desesperanza en menor medida. Las relaciones interpersonales se desarrollaron en colaboración y aprendizaje grupal, la percepción de riesgo fue alto por la carga viral de la enfermedad. Conclusiones: Las vivencias de los sujetos investigados se expresaron en manifestaciones negativas al principio del tratamiento con los pacientes y evolucionaron hasta la conversión a estados positivos que permitieron elevar la calidad del trabajo realizado(AU)
Introduction: In Cuba, the fight against COVID-19 has been a task for everyone related to healthcare, with their continuous consecration, showing their professional capacities and skills in the specialized treatment of and care for hospitalized patients. Objective: To assess the main experiences of the health personnel who worked in red zones, in isolation centers, with suspected or positive cases of COVID-19. Methods: A descriptive study was carried out. The interview and observation techniques were used to analyze the experiences. The sample consisted of 43 subjects, of whom 17 physicians, 10 nurses, 7 technicians and 9 service employees who participated in isolation centers were selected. Results: The experiences of the health personnel who worked in the red zones were based on the expression of feelings, emotions, interpersonal relationships, perception of risk, and unique experiences during the work performed. The main feelings and emotions were joy, cooperation, altruism, support, gratitude, admiration, commitment; while the negative ones were fear, anxiety, stress, depression, rejection, and hopelessness to a lesser extent. Interpersonal relationships were developed in collaboration and group learning, while the perception of risk was high due to the viral load of the disease. Conclusions: The experiences of the studied subjects were expressed through negative events at the beginning of involvement with patients, and evolved until conversion to positive states that allowed raising the quality of the work performed(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atitude do Pessoal de Saúde , Hospitais de Isolamento , COVID-19/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , CubaRESUMO
Resumo O trabalho a seguir objetiva apresentar o projeto de estabelecimento de um lazareto para morféticos na cidade de São Paulo em meados do século XIX. Trata-se da transcrição e análise de um parecer elaborado pelo médico Ernesto Benedicto Ottoni e endereçado ao presidente da província de São Paulo. Analisamos os planos da construção do prédio, principalmente levando em consideração a teoria dos miasmas; concepções sobre as terapêuticas da lepra na época, sobretudo quanto à transmissibilidade da doença; e, por fim, a idealização do médico acerca das rotinas de tratamento, trabalho, lazer e recuperação dos doentes.
Abstract This article presents the plans for a lazaretto in the city of São Paulo in the mid-nineteenth century. It consists of the transcription and analysis of an opinion prepared by the physician Ernesto Benedicto Ottoni, addressed to the president of the province of São Paulo. The article includes an analysis of the plans for the building, bearing in mind the prevailing miasma theory; the contemporary conceptions of leprosy treatment, especially beliefs regarding the transmissibility of the disease; and the physician's idealization of the routines for the treatment, work, leisure, and recovery of patients.
Assuntos
Terapêutica , Hospitais de Isolamento , Hanseníase/história , História do Século XIXRESUMO
Analisa o papel das Delegacias de Saúde e do Hospital de Isolamento de Mont'Serrat, no processo da Reforma Sanitária que ocorreu na Bahia na década de 1920
Assuntos
Medicina Preventiva , Reforma dos Serviços de Saúde , Hospitais de Isolamento , BrasilRESUMO
Analisa o papel das Delegacias de Saúde e do Hospital de Isolamento de Mont'Serrat, no processo da Reforma Sanitária que ocorreu na Bahia na década de 1920
Assuntos
Medicina Preventiva , Hospitais de Isolamento , Reforma dos Serviços de Saúde , BrasilRESUMO
Introducción: La conversión de diversas edificaciones como centros hospitalarios para la atención médica a pacientes con COVID-19 es una solución necesaria ante la alta demanda de casos y limitación de camas hospitalarias. Objetivo: Determinar las lecciones aprendidas y los puntos de mejora en el proceso de atención médica del Centro Integral de Atención Provisional para Pacientes Moderados con COVID-19 en Figali. Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, realizado del 1 al 15 de marzo 2021. Universo, total de médicos, licenciados enfermería y jefes administrativos. Muestreo por conglomerados del 36,5 por ciento. Se utilizó metodología cualitativa (cuestionario, entrevista semiestructurada y taller grupo focal). Resultados: En sus primeros tres meses el centro ingresó a 548 pacientes (máximo diario de 124); de estos, 309 (56,4 por ciento) con categoría de moderado o grave. La institución dispuso de hasta 74 médicos (incluidos 41 especialistas cubanos) y 91 enfermeros. Se consideró por los encuestados de muy alta o alta la atención médica (100 por ciento), satisfacción de pacientes (90,9 por ciento), higiene (93,2 por ciento) y función social del centro (97,7 por ciento). Las mayores enseñanzas fueron sobre bioseguridad, oxigenoterapia, manejo integral de la enfermedad y la integración de colectivos diferentes; entre quienes se destacó la profesionalidad, humanismo y sentido de pertenencia. Conclusiones: Las principales lecciones aprendidas se centran en capacitación, bioseguridad, flujos, oxigenoterapia, calidad y sentido de pertenencia del personal. Los trabajadores perciben que el centro cumple adecuadamente con su misión. Los principales puntos de mejora son la comunicación, el confort para los pacientes, la evaluación colectiva de los casos y el apoyo psicológico(AU)
Introduction: The conversion of various buildings as hospital centers for the medical care of patients with COVID-19 is a necessary solution in light of the high demand of cases and the limitation of hospital beds. Objective: Determine the lessons learned and the points of improvement in the medical care process of the Comprehensive Center of Provisional Care for Patients with moderate COVID-19 in Figali. Methods: Prospective, descriptive study, conducted from March 1 to 15, 2021. Total of workers, total of doctors, nursing graduates and administrative heads were assessed. Cluster sampling of 36,5percent. Qualitative methodology (questionnaire, semi-structured interview and focal group workshop) was used. Results: In the first three months, the center admitted 548 patients (daily maximum of 124); of these, 309 (56.4percent) with moderate or severe category. The institution had up to 74 doctors (including 41 Cuban specialists) and 91 nurses. Medical care was rated by the respondents as very high or high (100percent), and other rates were: patient satisfaction (90.9percent), hygiene (93.2percent) and social function of the center (97.7percent). The greatest learnings were on biosafety, oxygen therapy, comprehensive management of the disease and the integration of different groups; among whom professionalism, humanism and a sense of belonging stood out. Conclusions: The main lessons learned focus on training, biosecurity, flows, oxygen therapy, quality and sense of belonging of the staff. Workers perceive that the center adequately fulfills its mission. The main points of improvement are communication, comfort for patients, collective evaluation of cases and psychological support(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Hospitais de Isolamento , Sistema de Aprendizagem em Saúde , COVID-19/epidemiologia , Instituições Associadas de Saúde , Panamá , Epidemiologia Descritiva , Estudos ProspectivosAssuntos
COVID-19 , Arquitetura Hospitalar , Hospitais de Isolamento , Unidades de Terapia Intensiva/organização & administração , Cuidados Críticos/organização & administração , El Salvador , Número de Leitos em Hospital , Hospitais Públicos , Monitorização Fisiológica/métodos , Telemedicina/métodosRESUMO
Introducción: A partir del rebrote de COVID-19 que desde el mes de noviembre de 2020 experimentó la nación, el grupo temporal para el enfrentamiento a la epidemia abrió nuevos centros de aislamiento con el objetivo principal de brindar atención médica integral y de enfermería a pacientes que han sido contacto de personas contagiadas con esta enfermedad. Objetivo: Identificar las alteraciones psicológicas más frecuentes experimentadas por médicos, personal de enfermería y estudiantes de Medicina en el centro de aislamiento ubicado en la Facultad de Medicina No. 2 de Santiago de Cuba. Método: Se realizó un estudio descriptivo a 150 trabajadores de la zona roja de este centro de aislamiento en el periodo comprendido desde el 1 de marzo al 31 de mayo de 2021, para lo cual se empleó una metodología mixta, con una estrategia de triangulación de datos en un sentido cuanticualitativo. Resultados: La alteración psicológica de la esfera afectiva que predominó en estos trabajadores fue la ansiedad con un 98 porciento entre los médicos y enfermeros y un 100 porciento entre los estudiantes. En cuanto a la esfera cognitiva se destacó la presencia de imágenes intrusivas en el 72 porciento de los médicos, el 68 porciento del personal de enfermería y el 54 porciento de los estudiantes. Mientras que en la esfera volitiva predominó la incomodidad por el uso de los medios de protección en el 100 porciento de los sujetos encuestados. Conclusiones: En el centro de aislamiento estudiado, se identifican alteraciones psicológicas en el personal médico, de enfermería y estudiantes de Medicina. Destacan como las más frecuentes: la ansiedad, el estrés, imágenes intrusivas, dificultad para concentrase, el consumo de sustancias lícitas y trastornos del sueño(AU).
Introduction: Since the outbreak of COVID-19 that the nation experienced in November 2020, the temporary group to confront the epidemic opened new COVID-19 quarantine facilities with the main objective of providing comprehensive medical and nursing care to patients who have been in contact with people infected with this disease. Objective: To identify the most frequent psychological alterations experienced by doctors, nursing staff and medical students in the isolation facilities located at the Faculty of Medicine No. 2 of Santiago de Cuba. Method: A descriptive study was carried out on 150 workers in the red zone of this facility in the period from March 1st to May 31st, 2021, for which a mixed methodology was used, with a data triangulation strategy in a quantitative sense. Results: The psychological alteration of the affective sphere that predominated in these workers was anxiety, with 98 percent among doctors and nurses and 100 percent among students. Regarding the cognitive sphere, the presence of intrusive images stood out in 72 percent of the doctors, 68 percent of the nursing staff and 54 percent of the students. While in the volitional sphere, discomfort due to the use of means of protection prevailed in 100 percent of the subjects surveyed. Conclusions: In the quarantine center studied, psychological alterations were identified in the medical staff, nursing staff and medical students. The most frequent ones that stand out were: anxiety, stress, intrusive images, difficulty concentrating, the use of legal substances and sleep disorders(AU).
Introdução: A partir do surto de COVID-19 que viveu o país desde novembro de 2020, o grupo temporário de enfrentamento à epidemia inaugurou novos centros de isolamento com o objetivo principal de prestar assistência médica e de enfermagem integral aos pacientes que estiveram em contato com pessoas infectadas com esta doença. Objetivo: Identificar as alterações psicológicas mais frequentes vivenciadas por médicos, enfermeiras e estudantes de Medicina no centro de isolamento localizado na Facultad de Medicina Nº 2 de Santiago de Cuba. Método: Foi realizado um estudo descritivo com 150 trabalhadores da zona vermelha deste centros de isolamento no período de 1º de março a 31 de maio de 2021, para o qual foi utilizada uma metodologia mista, com estratégia de triangulação de dados no sentido quantitativo. Resultados: A alteração psicológica da esfera afetiva que predominou nesses trabalhadores foi a ansiedade com 98 porcento entre médicos e enfermeiras e 100 porcento entre estudantes. Em relação à esfera cognitiva, a presença de imagens intrusivas destacou-se em 72 porcento dos médicos, 68 porcento da equipe de enfermagem e 54 porcento dos alunos. Já na esfera volitiva, o desconforto devido ao uso de meios de proteção prevaleceu em 100 porcento dos sujeitos pesquisados. Conclusões: No isolamento estudado, foram identificadas alterações psicológicas na equipe médica, equipe de enfermagem e estudantes de Medicina. Destacam-se os mais frequentes: ansiedade, estresse, imagens intrusivas, dificuldade de concentração, uso de substâncias lícitas e distúrbios do sono(AU).
Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Estresse Psicológico/etiologia , Esgotamento Profissional , Pessoal de Saúde/psicologia , Depressão/etiologia , Ansiedade de Desempenho , Epidemiologia Descritiva , Hospitais de IsolamentoRESUMO
According to David Fidler, the governance of infectious diseases evolved from the mid-nineteenth to the twenty-first century as a series of institutional arrangements: the International Sanitary Regulations (non-interference and disease control at borders), the World Health Organization vertical programs (malaria and smallpox eradication campaigns), and a post-Westphalian regime standing beyond state-centrism and national interest. But can international public health be reduced to such a Westphalian image? We scrutinize three strategies that brought health borders into prominence: pre-empting weak states (eastern Mediterranean in the nineteenth century); preventing the spread of disease through nation-building (Macedonian public health system in the 1920s); and debordering the fight against epidemics (1920-1921 Russian-Polish war and the Warsaw 1922 Sanitary Conference).
Assuntos
Controle de Doenças Transmissíveis/história , Prática de Saúde Pública/história , Ásia , Controle de Doenças Transmissíveis/métodos , Europa (Continente) , Saúde Global/história , História do Século XVIII , História do Século XIX , História do Século XX , História do Século XXI , Hospitais de Isolamento/história , Malária/história , Malária/prevenção & controle , Política , Quarentena/história , Organização Mundial da Saúde/históriaRESUMO
Abstract According to David Fidler, the governance of infectious diseases evolved from the mid-nineteenth to the twenty-first century as a series of institutional arrangements: the International Sanitary Regulations (non-interference and disease control at borders), the World Health Organization vertical programs (malaria and smallpox eradication campaigns), and a post-Westphalian regime standing beyond state-centrism and national interest. But can international public health be reduced to such a Westphalian image? We scrutinize three strategies that brought health borders into prominence: pre-empting weak states (eastern Mediterranean in the nineteenth century); preventing the spread of disease through nation-building (Macedonian public health system in the 1920s); and debordering the fight against epidemics (1920-1921 Russian-Polish war and the Warsaw 1922 Sanitary Conference).
Resumo Segundo David Fidler, a gestão de doenças infecciosas entre meados do século XIX e e o XXI guiou-se por uma série de acordos institucionais: Regulamento Sanitário Internacional (não interferência e controle de doenças em fronteiras), programas verticais da OMS (campanhas de erradicação da malária e varíola), e posicionamento pós-vestefaliano além do estado-centrismo e interesse nacional. Mas pode a saúde pública internacional ser reduzida à tal imagem vestefaliana? Examinamos três estratégias que destacaram as fronteiras sanitárias: prevenção em estados vulneráveis (Mediterrâneo oriental, século XIX); prevenção à disseminação de doenças via construção nacional (sistema público de saúde macedônico, anos 1920); remoção de fronteiras no combate às epidemias (guerra polaco-soviética, 1920-1921 e Conferência Sanitária de Varsóvia, 1922).