RESUMO
Las infecciones por arbovirus constituyen un reto significativo para los sistemas de salud. Cada vez se incrementa el reconocimiento de complicaciones del sistema nervioso central secundarias a ellas, lo que puede ser un dilema para su diagnóstico y tratamiento. Los arbovirus pueden alterar los mecanismos de inmunidad innatos del ojo al dañar las barreras óculo-hemáticas. En esta revisión nos propusimos caracterizar los principales hallazgos oftalmológicos de las enfermedades transmitidas por mosquito, como el dengue, el zika y el chikungunya, y su posible fisiopatología. Se realizó una búsqueda de la literatura sobre el tema en la base de datos de PubMED. En los pacientes con zika y chikungunya se reconocieron frecuentemente la conjuntivitis no purulenta y la queratitis. En los casos de dengue el edema macular y las hemorragias retinianas maculares fueron frecuentes; causaron disminución de la visión y defectos campimétricos; la vasculitis y coriorretinitis periférica podía ser asintomática si la mácula no estaba comprometida. Estuvieron implicados la trombocitopenia y otros procesos fisiopatológicos. En las enfermedades estudiadas se reportaron casos raros con parálisis de nervios oculomotores o neuritis óptica como respuesta autoinmune tardía. Recientemente se reportó el síndrome de zika congénito que incluyó múltiples anomalías del desarrollo. En los neonatos afectados se describió la atrofia macular, así como la pigmentación macular bilateral, la hipoplasia del nervio óptico, la catarata, entre otros. Existen diversas lesiones oculares secundarias a infecciones por dengue, zika y chikungunya que merecen reconocimiento, pues deterioran la función visual temporal o permanentemente(AU)
Arbovirus infections pose a significant challenge to health systems. Awareness of the secondary central nervous system complications caused by these infections is on the increase, which may be a dilemma for their diagnosis and treatment. Arboviruses may alter the innate immunity mechanisms of the eye by damaging blood-retinal barriers. The objective of this review was to characterize the main ophthalmological findings of mosquito-borne diseases, such as dengue, zika and chikungunya, and their possible physiopathology. A bibliographic search about the topic was conducted in the database PubMed. Non-purulent conjunctivitis and keratitis were frequently found in zika and chikungunya patients. Dengue cases often presented macular edema and macular retinal hemorrhage, which caused vision reduction, as well as campimetric defects. Vasculitis and peripheral chorioretinitis could be asymptomatic if the macula was not involved. Thrombocytopenia and other physiopathological processes were also present. Oculomotor nerve palsy and optic neuritis as a late autoimmune response were rarely reported in the diseases studied. Recent reports refer to congenital zika syndrome, which causes multiple developmental abnormalities. Macular atrophy, bilateral macular pigmentation, optic nerve hypoplasia and cataract, among other disorders, were described in affected neonates. A variety of ocular lesions secondary to dengue, zika and chikungunya infection deserve recognition, for they damage visual function either temporarily or permanently(AU)
Assuntos
Humanos , Infecções por Arbovirus/etiologia , Doenças do Nervo Oculomotor , Dengue/fisiopatologia , Febre de Chikungunya/fisiopatologia , Infecção por Zika virus/fisiopatologia , Trombocitopenia , Literatura de Revisão como Assunto , Sistema Nervoso Central , Traumatismos OcularesRESUMO
La Fiebre del nilo del oeste (WNF) ha sido conocido en los viejos continentes, desde hace 70 años. El virus fue aislado en Uganda por primera vez en 1937. Brotes de esta enfermedad han ocurrido en Israel desde 1950 involucrando a más del 60 por ciento de la población. Han ocurrido brotes también en el sur de Europa y Asia. La infección fue documentada por primera vez en el hemisferio occidental en ocasión de un brote de encefalitis en New York; siendo documentada serológicamente en 236 de 290 pacientes con síntomas agudos. ¿Qué interés y relación tiene esta antigua infección viral con los países latinoamericanos? Se demostró que este virus es transmitido entre aves salvajes por los mosquitos culex. Y los pájaros migratorios podrían fácilmente distribuir esta infección a Honduras. Durante los meses de verano, puede encontrarse el vector, culex pipiens en Honduras, lo mismo que los mosquitos aedes y anopheles que han sido asociados con WNF. Más aún, las características clínicas son muy similares a nuestras epidemias actuales de dengue. El virus fue documentado en Norteamérica, y las condiciones son apropiadas para su diseminación en el hemisferio Occidental. Es el propósito principal de este artículo, por lo tanto, brindar una actualización en este y otros aspectos del WNF al médico latinoaméricano
Assuntos
Arbovírus/efeitos dos fármacos , Culex/metabolismo , Culex/microbiologia , Febre do Nilo Ocidental/complicações , Febre do Nilo Ocidental/diagnóstico , Febre do Nilo Ocidental/etiologia , Febre do Nilo Ocidental/terapia , Encefalite por Arbovirus/complicações , Encefalite por Arbovirus/diagnóstico , Encefalite por Arbovirus/etiologia , Culicidae/efeitos dos fármacos , Culicidae/microbiologia , Infecções por Arbovirus/complicações , Infecções por Arbovirus/diagnóstico , Infecções por Arbovirus/etiologia , Infecções por Arbovirus/terapiaAssuntos
Humanos , Infecções por Arbovirus , Pediatria , Viroses , Diagnóstico Diferencial , Encefalite Viral , Infecções por Arbovirus/diagnóstico , Infecções por Arbovirus/epidemiologia , Infecções por Arbovirus/etiologia , Infecções por Arbovirus/prevenção & controle , Infecções por Arbovirus/terapia , Febre AmarelaRESUMO
Aborda a encefalite por arbovírus Rocio sob aspectos da etiologia, patologia, quadro clínico, exames laboratoriais, epidemiologia e profilaxia. (MC)
Assuntos
Encefalite , Infecções por Arbovirus/diagnóstico , Infecções por Arbovirus/epidemiologia , Infecções por Arbovirus/etiologiaRESUMO
An epidemic of Oropouche fever occurred in Santarém, Pará, Brazil in 1975. In the first survey for Oropouche antibodies involving a random sample of an entire city, infection rates varied from 0-44%, depending on the specific area within the city. Women had higher infection rates than men, but this difference was statistically significant only for persons older than 10 years of age. An analysis of school data showed that pupils in the evening classes had a greater increase in absenteeism during the epidemic period than those attending morning or afternoon classes. These data are compatible with the concept that Culicoides paraensis rather than Culex pipiens quinquefasciatus is the main vector of Oropouche virus in Brazil.