RESUMO
This cross-sectional study investigates whether there are associations between inflation, economic policy changes, and retirees' access to medicines in Argentina.
Assuntos
Medicamentos Essenciais , Argentina , Humanos , Idoso , Masculino , Feminino , Medicamentos Essenciais/economia , Medicamentos Essenciais/provisão & distribuição , Aposentadoria/economia , Inflação , Pessoa de Meia-Idade , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/estatística & dados numéricos , Acessibilidade aos Serviços de Saúde/economia , Estudos TransversaisRESUMO
La Canasta Alimentaria Normativa (CAN) es un instrumento estratégico de planificación y seguimiento, que impacta el ámbito económico (fijación del salario mínimo SM y del umbral de la pobreza relativa), la seguridad alimentaria y la salud pública. El objetivo fue describir la evolución histórica de la CAN en Venezuela, contrastando su valoración económica respecto al SM durante el período 1990 2023. Tipo de estudio: Descriptivo. Se empleó la CAN del Instituto Nacional de Estadísticas/Instituto Nacional de Nutrición (INE/INN) y su comparación con la canasta del Centro de Documentación y Análisis Social de la Federación Venezolana de Maestros(CENDAS FVM). Los valores mensuales de la CAN y del SM se recalcularon a dólares USA, de acuerdo a la tasa de cambio oficial. No se incluyó evaluación de la estructura interna, ni sus expresiones en términos de aporte de energía y nutrientes. Resultados: Desde 1990 hasta el año 2015, se requirieron entre1,0 y 1,8 SM y entre 0,6 y 1,7 Ingresos Mínimos Legales (IML)para acceder a la CAN. Para el año 2023 se requirieron hasta 78,3SM y 51,6 IML. El valor promedio de la canasta del CENDAS-FVM fue superior al valor de la CAN INE/INN, en una proporción de 1,7: 1. Conclusiones: la CAN resultó sensible en identificar los cambios y tendencias de su estimación económica, en el ambiente inflacionario venezolano. El uso de sus resultados está sujeta a cierto grado de discrecionalidad política. El costo de la CAN, expresa una contracción del poder de compra de los hogares venezolanos con potenciales impactos sobre la nutrición y la salud física y mental a corto y largo plazo.
The Normative Food Basket (NFB) represents astrategic planning and monitoring instrument, which impactsthe economic sphere (setting of the minimum wage (MW) andthe relative poverty threshold), food security and public health.The objective was to describe the historical evolution of the NFB in Venezuela, contrasting its economic valuation with respect to the MW during the period 1990 2023. Type of study: Descriptive. The NFB of the National Institute of Statistics/National Institute of Nutrition (NIS/NIN) was used and itscomparison with the basket of the Center for Documentationand Social Analysis of the Venezuelan Federation of Teachers (CENDAS FVM). The monthly values of the NFB and theMW were recalculated into dollars (US$), according to theofficial exchange rate. No evaluation of the internal structurewas included, nor its expressions in terms of energy and nutrientcontribution. Results: From 1990 to 2015, between 1.0 and1.8 MW and between 0.6 and 1.7 Minimum Legal Income(MLI) were required to access the NFB. By 2023, up to 78.3MW and 51.6 MLI were required. The average value of the CENDAS-FVM basket was higher than the value of the NFBNIS/NIN, in a proportion of 1.7: 1. Conclusions: As a statistical operation, the NFB was sensitive in identifying changes andtrends in its estimate economic, in the Venezuelan inflationaryenvironment. The use of its results is subject to a certain degree ofpolitical discretion. The cost of CAN expresses a contraction inthe purchasing power of Venezuelan households with potentialimpacts on nutrition and physical/mental health in the shortand long term.
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Humanos , Masculino , Feminino , Saúde Pública , Desnutrição/economia , Abastecimento de Alimentos/estatística & dados numéricos , Abastecimento de Alimentos/normas , Abastecimento de Alimentos/estatística & dados numéricos , Fatores Socioeconômicos , Custos e Análise de Custo/estatística & dados numéricos , Serviços Básicos de Saúde , Comportamento Alimentar , InflaçãoRESUMO
los modelos público-sanitarios de caráctermonopólico como el venezolano, suelen asociarse a tendencias al racionamiento de los bienes y servicios que proveen a sus usuarios, así como a la merma de la calidad de estos. Por otro lado, la provisión de dichos bienes y servicios por la vía de mecanismos de mercado, tiene ante sí, el inconveniente que supone el ambiente inflacionario de su economía, cuyo impacto en los precios limita el acceso del paciente a su consumo. El caso de la enfermedad cardiovascular ofrece algunas claves para la comprensión de este fenómeno en el medio venezolano.
Public-health models of a monopolistic nature, suchas the Venezuelan, bring with them trends in the rationing ofthe goods and services they provide to their users, as well as inthe reduction of their quality. On the other hand, the provisionof these goods and services by means of market mechanisms hasbefore it, in our environment, the enormous impediment posedby the inflationary environment of its economy, whose impacton prices limits the patient's access to consumption. The case of cardiovascular disease offers some keys to understanding thisphenomenon in the Venezuelan environment.
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Humanos , Masculino , Feminino , Doenças Cardiovasculares/complicações , Doenças Cardiovasculares/mortalidade , Insegurança Alimentar/economia , Desigualdades de Saúde , Inflação/estatística & dados numéricos , Cuidados Médicos , Serviços de SaúdeRESUMO
The decades before 1990 were dramatic for Latin American economies. However, from 1990 onwards, a set of policies followed by the various states in the region acheived economic stabilization with real income recovery. The attribution of this success has been disputed by politicians, economists and officials from international economic support institutions. This work will analyze the responsibility for this success in 4 economies in the region (Brazil, Colombia, Mexico and Peru). Through the combined analysis of ARDL, Markov states and structural breaks, we highlight different sources of responsibility in different periods. Additionally, detailing the states of each regime, we verify the duration of the regimes related to inflation rates and to interest rates in the region. We identify specific governments as associated with moments of economic stabilization in the region, so the hypothesis of the political cycle cannot be rejected for the set of results achieved. As policy implication, we claim that Taylor rules are endogenous to Political Budget Cycles and so stabilization plans are restricted to political tenures.
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Política Fiscal , Política , Brasil , Colômbia , Desenvolvimento Econômico , Produto Interno Bruto , Inflação/estatística & dados numéricos , Inflação/tendências , México , Modelos Econômicos , Peru , Fatores de TempoRESUMO
This paper empirically models the dynamics of Brazilian government bond (BGB) yields based on monthly macroeconomic data, in the context of the evolution of the key macroeconomic variables in Brazil. The results show that the current short-term interest rate has a decisive influence on the long-term interest rate on BGBs, after controlling for various key macroeconomic variables, such as inflation and industrial production. These findings support John Maynard Keynes's claim that the central bank's actions influence the long-term interest rate on government bonds mainly through the current short-term interest rate. These findings have important policy implications for Brazil. This paper relates the findings of the estimated models to ongoing debates in fiscal and monetary policies.
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Comércio , Economia , Inflação , Brasil , Modelos Econômicos , Modelos Estatísticos , Modelos Teóricos , Política PúblicaRESUMO
Resumen Introducción: El consumo de embutidos se ha asociado con serios problemas de salud que son comunes entre la población femenina. En el 2015 la Agencia Internacional para la Investigación en Cáncer clasificó los embutidos, como carcinógenos para los seres humanos ya que su ingesta está relacionada con el cáncer colorrectal. El aumento en el consumo de embutidos, los cuales son un alimento fuente de proteína de bajo costo, es diferencial según nivel socioeconómico y puede tener un impacto en la incidencia de enfermedades crónicas en la población. Objetivo: Examinar la asociación entre el consumo de embutidos y (a) la ingesta total de proteína, (b) la ingesta inadecuada de proteína, según NSE. Métodos: Se seleccionó una muestra (N = 135) de mujeres de 25 a 45 años, con 1 a 4 hijos, pertenecientes a tres diferentes niveles socioeconómicos, residentes de dos cantones del Gran Área Metropolitana de San José, Costa Rica, entre junio 2014 y marzo 2015. Mediante el uso de fotografías se indagó la percepción de las mujeres en cuanto al costo y su preferencia de consumo de 12 distintos alimentos, entre los cuales se incluyó los embutidos. Por medio de recordatorios alimentarios de 24 horas recolectados en tres visitas diferentes, y el uso de la base de datos de composición de alimentos ValorNut, se midió el consumo de proteína total en gramos y se determinó la cantidad promedio de veces por día que las mujeres consumen embutidos. A partir del peso de cada participante se determinó su requerimiento de proteína. La ingesta inadecuada de proteína se estimó como la diferencia entre el requerimiento y la ingesta observada. Mediante un modelo de regresión lineal se determinó la asociación entre el consumo total de proteína medido en gramos y la cantidad de veces por día que se ingiere embutidos. Mediante un modelo de regresión logística se estimó la asociación entre la ingesta inadecuada de proteína y la cantidad de veces por día que se ingiere embutidos. Resultados: Los embutidos son percibidos como la fuente de proteína menos apetecible, sin embargo, fue la tercera fuente de proteína más consumida. El consumo de embutidos difiere según NSE (P < 0.01), en el alto NSE es donde se consumen con menor frecuencia. Los embutidos más comúnmente consumidos fueron mortadela (bajo NSE), salchichón (NSE medio), y jamón de pavo (alto NSE). El consumo de embutidos se asocia significativamente con un incremento en la ingesta de proteína. Se encontró una asociación inversa entre el NSE y la ingesta inadecuada de proteína. Conclusiones: El consumo de embutidos está asociado con el nivel socioeconómico. Es probable que las mujeres consuman embutidos porque los perciben como un alimento fuente de proteína de bajo costo. Se requiere establecer estrategias educativas que ayuden a las mujeres a identificar sus necesidades alimentarias de proteína y a conciliar estas necesidades con la adquisición de alimentos saludables a un costo aceptable.
Abstract Introduction: Intake of processed meats has been associated with serious health problems that are common among women. In 2015, the International Agency for Research on Cancer classified processed meats as human carcinogens, associated specifically with colon cancer. The increase in intake of processed meats, which are a low-cost source of dietary protein, varies by socioeconomic status (SES) and can impact chronic disease incidence. Objective: Examine the association between processed meats intake and (a) total protein intake, (b) inadequate protein intake, by SES. Methods: This study included a representative sample (N = 135) of women age 25 to 45 years, with one to four children, from three different socioeconomic groups who were residents of two counties from the Greater Metropolitan Area of San José, Costa Rica between June 2014 and March 2015. Using photographs, we examined women's perceptions of the cost and perceived desirability of 12 different foods, including processed meats. Using 24-hour dietary recalls collected on three different days, and the ValorNut food composition database, we estimated total protein intake, in grams, and determined the intake frequency (times/day) of processed meat. Each women's dietary protein requirement was estimated based on her bodyweight. Inadequate protein intake was calculated as the difference between protein requirement and actual intake. A linear regression model was used to determine the association between total protein intake in grams and intake frequency (times/day) of processed meat. A logistic regression model was used to estimate the association between low protein intake and intake frequency (times/day) of processed meat. Results: Processed meats were perceived as the least preferred protein source but were the third most commonly consumed protein source. Consumption of processed meats differed by SES and was lower in the higher SES group (P < 0.01). The most commonly consumed processed meats by SES were "mortadella" (low-SES), sausages (middle-SES), and sliced turkey/ham (high-SES). Processed meat intake was significantly associated with an increase in protein intake. There was an inverse association between SES and inadequate protein intake. Conclusions: Processed meat intake is associated with SES. Women may consume processed meats because they are perceived to be a low-cost protein source. Educational strategies are needed to help women identify their protein needs and meet those needs with healthier and affordable dietary alternatives.
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Humanos , Feminino , Alimentos, Dieta e Nutrição , Inflação , Produtos da Carne/efeitos adversos , Fatores Econômicos , ObesidadeRESUMO
INTRODUCCIÓN: La elevada inflación argentina puede comprometer el acceso a los medicamentos, incluso con cobertura de la seguridad social. El objetivo de este estudio fue describir la evolución entre 2011 y 2019 de la cobertura del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJyP, también conocido como PAMI) y del Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) para una selección de medicamentos de uso ambulatorio, fuera de patente, de consumo frecuente en patologías prevalentes, y evaluar si la evolución del ingreso de los beneficiarios acompañó el aumento del gasto de bolsillo para estos fármacos. MÉTODOS: Se registró la evolución del precio de venta al público (PVP) y de la cobertura por INSSJyP y por IOMA en los cuatrienios 2011-2015 y 2015-2019 para una selección de 10 fármacos utilizados en enfermedades crónicas de alta prevalencia. Se calculó la evolución del gasto de bolsillo para las presentaciones promedio, más barata y más cara de cada fármaco, y se comparó con la evolución de los ingresos de los beneficiarios. RESULTADOS: La cobertura promedio del INSSJyP para los fármacos estudiados subió de 63% en 2011 a 73% en 2019. La cobertura del PVP promedio por el IOMA fue de 55% en 2011 y descendió a 36% en 2019, debido a la demora en la actualización de los montos fijos. Para los beneficiarios de ambas instituciones el gasto de bolsillo creció menos que el ingreso en 2011-2015 pero lo superó ampliamente en 2015-2019. DISCUSIÓN: El sistema de cobertura por monto fijo tiene ventajas conceptuales, pero requiere una actualización oportuna de los valores con la inflación
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Argentina , Preço de Medicamento , Acesso a Medicamentos Essenciais e Tecnologias em Saúde , Planos de Assistência de Saúde para Empregados , InflaçãoRESUMO
Introduction There are more than 1,500 hospital procedures included in the Brazilian Unified Healthcare System's (SUS, in the Portuguese acronym) table, which is the reference for service payment provided by establishments serving the public health network, and they are stagnant. The underfinancing of procedures is so dramatic that in some cases the amounts paid by the SUS are even lower than the taxes generated by the costs of the same procedures in Brazilian private hospitals. This article aims to compare the evolution of the compensation of neurosurgical procedures by calculating the percentile of the lag in the values transferred to both neurosurgeons and hospitals, according to the SUS table, establishing the ideal and real values according to the current inflation, in a retrospective 9-year comparison. Methodology This is an observational, comparative, retrospective study, based on the values of medical and hospital money transfers of 25 neurosurgical procedures in 2008, which were corrected according to the 2017 National Consumer Price Index (IPCA, in the Portuguese acronym). Results Through this study, from 2008 to 2017, the transfers of medical fees regarding neurosurgical techniques are almost completely outdated. As examples, we can mention: the external/subgaleal ventricular shunt, with a deficit of 43.6%; the electrode implant for brain stimulation, with - 41.67%; and decompressive craniotomy, with - 32.21% in relation to the corrected value. Only 4 of the 25 neurosurgeries present a value above that predicted by the IPCA, one of them being cerebral aneurysm embolization larger than 1.5 cm with a narrow neck (þ 8.0%). Regarding the money transfers to hospitals, all procedures are 43.6% lower than expected, since there was no readjustment in the amounts paid to the institutions in the analyzed period. For example, in 2008, for the transposition of the cubital nerve, R$ 267.30 were transferred, and the same amount was maintained in 2017; and, for the surgical treatment of compressive syndrome in osteofibrous tunnel at carpal level (R$ 145.18), the amount also remained fixed throughout these 9 years. Conclusion Because they did not follow the evolution of the economy, in 80% of the surgeries, the neurosurgeons did not have their economic demands met regarding the procedures performed through SUS. And the data became even more alarming when the money transfers to hospitals were evaluated, since there was no evolution in the money transfers for any of the neurosurgeries evaluated.
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Sistema Único de Saúde , Custos de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos , Procedimentos Neurocirúrgicos/economia , Inflação/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos , Interpretação Estatística de Dados , Honorários Médicos/estatística & dados numéricos , Estudo ObservacionalRESUMO
A pandemia do novo coronavírus afetou de forma profunda a trajetória econômica em todos os países do mundo. A previsão mais recente do Fundo Monetário Internacional (FMI) é que o produto interno bruto (PIB) mundial caia 4,9% este ano. O Brasil também sentiu, como não poderia deixar de ser, os efeitos da crise. O PIB do primeiro trimestre caiu 1,5% em relação ao trimestre anterior, e estima-se que a queda no segundo trimestre, caracterizado pelo aprofundamento das medidas de distanciamento social em resposta à pandemia, se aproxime de 10%. A despeito da forte redução da atividade econômica observada no final de março e ao longo de abril, vários indicadores apontam no sentido de que a atividade econômica voltou a crescer a partir de maio. Um fator importante para essa recuperação é a implementação efetiva do auxílio emergencial, que parece ter coberto parcela substancial da renda dos trabalhadores informais e em condição de vulnerabilidade. Sob a hipótese de que o processo de flexibilização gradual das restrições à mobilidade e ao funcionamento das atividades econômicas iniciado em junho se manterá, projeta-se a recuperação gradual do PIB no terceiro e quarto trimestres. A queda projetada para o ano é de 6%, mas a trajetória de recuperação no segundo semestre deixará um carry-over de quase 2% para 2021, cujo crescimento projetado é de 3,6%. A expectativa de uma retomada apenas gradual da demanda, aliada à capacidade ociosa presente na maioria dos setores produtivos e à redução dos custos de mão de obra e aluguéis, permite projetar uma trajetória bem comportada para os preços dos serviços e bens livres. A projeção do Grupo de Conjuntura da Dimac/Ipea é de que a inflação (medida pelo IPCA) encerre o ano em 1,8%.
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Coronavirus , Economia , Infecções por Coronavirus , Inflação , Pandemias , Produto Interno BrutoRESUMO
A economia brasileira vem se caracterizando por fortes contrastes desde setembro deste ano. Se por um lado a produção e as vendas mostraram reação surpreendente ao choque adverso inicial causado pela pandemia, de modo que a queda do PIB em 2020, que projetamos em 4,3%, será bem menor do que a prevista pela maior parte dos analistas em meados do ano, por outro se observa uma recuperação desigual entre setores, com a indústria e o comércio em níveis médios acima do período pré-crise e os serviços ainda significativamente abaixo. No mercado de trabalho, os efeitos da recuperação, apesar de visíveis, ainda são modestos, e a perspectiva é que a taxa de desemprego ainda aumente antes de começar a cair devido ao provável aumento da procura por trabalho em 2021. Nos mercados financeiros, muito em função das expectativas, houve fortes oscilações nos juros, na taxa de câmbio e na bolsa de valores, embora com tendência favorável nas últimas semanas. Subjacentes a esses movimentos estão fatores ligados à evolução da própria pandemia, no Brasil e no exterior; ao comportamento da economia mundial e à perspectiva da política econômica nos países avançados; e, principalmente, à política fiscal brasileira. Embora o grau de incerteza ainda se mantenha elevado, supondo que a consolidação fiscal será retomada após esse período de elevados gastos extraordinários em função da emergência de saúde pública, projetamos um crescimento de 4,0% em 2021.