RESUMO
Cardiovascular disease (CVD) is the principal cause of death worldwide. Noninvasive studies have been used for the evaluation of CVD. Ensuring an accurate diagnosis of CVD requires well-trained and qualified professionals. IAEA has implemented regional training courses which are mainly aimed at professionals from countries with less economic development in order to raise their professional level so that it is in accordance with international standards and thus be able to homogenize the practice of nuclear cardiology globally.
Assuntos
Cardiologia/educação , Doenças Cardiovasculares/diagnóstico por imagem , Medicina Nuclear/educação , Cardiologia/organização & administração , Humanos , Agências Internacionais , Internacionalidade , Imagem de Perfusão do Miocárdio/métodos , Medicina Nuclear/organização & administração , Variações Dependentes do Observador , Reprodutibilidade dos Testes , Sociedades Médicas , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único/métodosRESUMO
OBJECTIVE: to compare the effectiveness of two educational interventions used by a healthcare provider in the monitoring of individuals with type 2 diabetes mellitus (T2DM), regarding knowledge of the disease, impact on quality of life and adoption of self-care actions. METHODS: comparative, longitudinal, prospective study performed with 150 subjects with type 2 diabetes, analyzed according to the type of participation in the program (individual and/or group). Participants of the individual intervention (II) received nursing consultations every six months and those of the group intervention (GI) took part in weekly meetings for three months. Data were collected through four questionnaires: Identification questionnaire, Problem Areas in Diabetes Questionnaire (PAID), Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire (SDSCA) and the Diabetes Knowledge Scale (DKN-A). Data were analyzed using the Friedman and Mann Whitney tests, considering a statistical significance of p ≤ 0.05. RESULTS: there was an increase in knowledge about the disease in the II (p<0.003) and GI (p<0.007), with reduction of the impact on the quality of life in the II (p<0.007) and improvement in self-care actions in the GI (p<0.001). CONCLUSION: in both intervention models improvements were observed in the indicators, over the six month monitoring period. .
OBJETIVO: comparar a efetividade de duas intervenções educativas, utilizadas por uma operadora de saúde, no acompanhamento ao indivíduo com diabetes mellitus Tipo 2 (DM2), quanto ao conhecimento sobre a doença, impacto na qualidade de vida e adoção de ações de autocuidado. MÉTODOS: estudo comparativo, longitudinal, prospectivo, realizado com 150 indivíduos com diabetes tipo 2, analisados conforme a modalidade de participação no programa (individual e/ou em grupo). Os participantes da intervenção individual (II) realizaram consultas de enfermagem a cada seis meses e os da intervenção em grupo (IG), reuniões semanais por três meses. Os dados foram coletados mediante quatro questionários: Questionário de identificação, Questionário de Impacto na Qualidade de Vida em Diabetes (PAID), Questionário de Autocuidado em Diabetes (QAD) e Questionário de Conhecimento do Diabetes (DKN-A). Os dados foram analisados utilizando-se o Teste de Friedman e o Teste de Mann Whitney, considerando significância estatística para p ≤ 0,05. RESULTADOS: verificou-se aumento do conhecimento sobre a doença na II (p<0,003) e na IG (p<0,007), redução do impacto na qualidade de vida na II (p<0,007) e melhora das ações de autocuidado na IG (p<0,001). CONCLUSÃO: em ambos os modelos de intervenção foram observadas melhoras dos indicadores, ao longo dos seis meses de acompanhamento. .
OBJETIVO: comparar la efectividad de dos intervenciones educativas, utilizadas por una operadora de planes de salud, en el acompañamiento al individuo con diabetes mellitus Tipo 2 (DM2), sobre al conocimiento de la enfermedad, impacto en la calidad de vida y adopción de acciones de autocuidado. MÉTODOS: estudio comparativo, longitudinal, prospectivo, realizado con 150 individuos con diabetes tipo 2, analizados conforme la modalidad de participación en el programa (individual y/o en grupo). Los participantes de la intervención individual (II) realizaron consultas de enfermería a cada seis meses y los de intervención en grupo (IG), reuniones semanales por tres meses. Los datos fueron recolectados mediante cuatro cuestionarios: Cuestionario de identificación, Cuestionario de Impacto en la Calidad de Vida en Diabetes (PAID), Cuestionario de Autocuidado en Diabetes (CAD) y Cuestionario de Conocimiento de la Diabetes (DKN-A). Los datos fueron analizados utilizando el test de Friedman y el test de Mann Whitney, considerando significación estadística para p ≤ 0,05. RESULTADOS: se verificó aumento del conocimiento sobre la enfermedad en la II (p<0,003) y en la IG (p<0,007), reducción del impacto en la calidad de vida en la II (p<0,007) y mejoría de las acciones de autocuidado en la IG (p<0,001). CONCLUSIÓN: en los dos modelos de intervención fueron observadas mejorías de los indicadores, a lo largo de los seis meses de acompañamiento. .
Assuntos
Humanos , Proteínas Amiloidogênicas/metabolismo , Demência , Disfunção Cognitiva/metabolismo , Imagem Molecular/normas , Medicina Nuclear/educação , Guias de Prática Clínica como Assunto , Tomografia por Emissão de Pósitrons/normas , Proteínas Amiloidogênicas/análise , Demência/metabolismo , Disfunção Cognitiva/complicações , Disfunção Cognitiva , Medicina Nuclear/normas , Estados UnidosRESUMO
OBJETIVO: Validar a proposta do desenvolvimento de um ambiente colaborativo virtual para formação de pessoal em medicina nuclear. MATERIAIS E MÉTODOS: No desenvolvimento inicial do ambiente foram levantadas as premissas, restrições e funcionalidades que deveriam ser oferecidas aos profissionais da área. O protótipo foi desenvolvido no ambiente Moodle, incluindo funcionalidades de armazenamento de dados e interação. Um estudo piloto de interação no ambiente foi realizado com uma amostra de profissionais especialistas em medicina nuclear. Análises quantitativas e de conteúdo foram realizadas a partir de um questionário semiestruturado de opinião dos usuários. RESULTADOS: A proposta do ambiente colaborativo foi validada por uma comunidade de profissionais que atuam nesta área e considerada relevante visando a auxiliar na formação de pessoal. Sugestões de melhorias e novas funcionalidades foram indicadas. Observou-se a necessidade de estabelecer um programa de formação dos moderadores no ambiente, visto que são necessárias características de interação distintas do ensino presencial. CONCLUSÃO: O ambiente colaborativo poderá permitir a troca de experiências e a discussão de casos entre profissionais localizados em instituições de diferentes regiões do País, possibilitando uma aproximação e colaboração entre esses profissionais. Assim, o ambiente pode contribuir para formação inicial e continuada de profissionais que atuam em medicina nuclear.
OBJECTIVE: To validate the proposal for development of a virtual collaborative environment for training of nuclear medicine personnel. MATERIALS AND METHODS: Organizational assumptions, constraints and functionalities that should be offered to the professionals in this field were raised early in the development of the environment. The prototype was developed in the Moodle environment, including data storage and interaction functionalities. A pilot interaction study was developed with a sample of specialists in nuclear medicine. Users' opinions collected by means of semi-structured questionnaire were submitted to quantitative and content analysis. RESULTS: The proposal of a collaborative environment was validated by a community of nuclear medicine professionals and considered as an aid in the training in this field. Suggestions for improvements and new functionalities were made. There is a need to establish a program for education of moderators specifically for this environment, considering the different interaction characteristics as the online and conventional teaching methods are compared. CONCLUSION: The collaborative environment will allow the exchange of experiences and case discussions among professionals from institutions located in different regions all over the country, enhancing the collaboration among them. Thus, the environment can contribute in the early and continued education of nuclear medicine professionals.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Pessoa de Meia-Idade , Educação Médica , Medicina Nuclear/educação , Medicina Nuclear/métodos , Capacitação Profissional , Educação a Distância , Ensino/métodos , Revisão por ParesRESUMO
UNLABELLED: Coronary artery disease (CAD) is the leading cause of death in many countries. Stress electrocardiogram (ECG) is able to detect myocardial ischemia and also has prognostic value, which may be impaired in presence of electrical baseline abnormalities. Stress myocardial single photon emission tomography (SPECT) has recognized utility yield in assessment of CAD, requiring independent interpretation of ECG and myocardial images. PURPOSE: To analyze stress ECG interpretation reproducibility among observers with different training level, including pre- and post-graduate medical students, compared to an experienced cardiologist and also with SPECT. METHOD: We studied 95 patients under CAD evaluation, mean age 61+/-9.3 years (range: 42-85), 56% male. Interobserver correlation kappa (k) between perfusion gated (99m)Tc-Sestamibi SPECT and exercise ECG were calculated as normal/abnormal, presence of necrosis, ischemia or mixed pattern. Interobserver kappa (k) analysis was made. RESULTS: 49.5% stress ECG and 45% SPECT studies were abnormal at the initial report with 62.1% concordance (k: 0.24) for normal/abnormal and 58.9% for ischemia (k: 0.14). Agreement between stress ECG initial report and independent cardiologist was 89.5% (k: 0.78). The correlation between independent observers and the initial report ranged between 62.1% and 48.4%, for baseline ECG between 41.1% and 90.5% considering normal/abnormal, and between 80% and 93.7% (k: 0.59-0.87) for the presence of ischemia. CONCLUSION: Stress ECG interpretation presented adequate interobserver reproducibility with greater agreement in the most experienced observers, confirming the importance of training.
Assuntos
Doença das Coronárias/diagnóstico por imagem , Teste de Esforço , Imagem de Perfusão do Miocárdio , Variações Dependentes do Observador , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cardiologia/educação , Competência Clínica , Eletrocardiografia , Feminino , Imagem do Acúmulo Cardíaco de Comporta , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Medicina Nuclear/educação , Médicos/psicologia , Reprodutibilidade dos Testes , Método Simples-Cego , Estudantes de Medicina/psicologiaRESUMO
OBJECTIVE: The study deals theoretical aspects of evaluation and the importance of consider one as part of a research process. The diverse theoretical trends in the field of education are synthesized in two main tendencies: the participating and passive education perspectives. The influences of these two tendencies in selection the subjects for evaluation are also discussed in order to explore the gammagraphic interpretation aptitude in residents of nuclear medicine. MATERIAL AND METHODS: An evaluation instrument developed by us to explore aptitudes result of a long validation process. It consists of 90 questions was applied to the whole sample (19 residents in two IMSS courses) in one single session. We also applied other instrument of multiple choice (90 questions too) within the passive tendency of education (control instrument). RESULTS: Scores obtained by three groups of residents in nuclear medicine in the aptitudes instrument, showed difference in accordance with the respective time of experience: first year obtained the lowest scores (31.5) second year showed intermediate scores (36) 3rd the highest (43) (p = 0.03 between 1st and 3rd). The scores obtained by the control instrument, was not clear difference: the 2nd year of residents was found better (score of 56) than 3rd year residents (score 52.5) The aptitude instrument is better than the control instrument in order to explored, discriminated and estratificated by time of formative experience in medical courses. CONCLUSIONS: We believe that the aptitude instrument is capable of detecting learning dependent on the time of clinical experience. Some considerations on the advantages and scope of this instrument, as compared to other current instruments, which are also intended to measure clinical aptitudes, are done. The theoretical superiority of the clinical aptitudes instrument in relation the others are discussed.