RESUMO
O diabete melito (DM) é um distúrbio endocrinológico bastante prevalente na popula- ção e caracteriza-se pelo estado hiperglicêmico patológico e crônico, ao qual surgem diversas manifestações sistêmicas e grande prejuízo à qualidade de vida a longo prazo. A necrobiose lipoídica diabeticorum é uma dermatose rara, porém característica e marcadora do DM, podendo ser precursora da enfermidade. Clinicamente apresenta-se com máculas ou placas de forma oval ou irregular, confluentes, com uma área central atrófica e/ou depressiva, com telangectasias, sendo inicialmente eritematosa e, posteriormente, de coloração amarelada. Embora não desencadeie sintomas aos pacientes, pode causar complicações secundárias a traumas ou infecções e desconforto estético. Não há consenso quanto ao tratamento, de modo que muitas medicações são sugeridas, com resultados controversos, mas promissores (AU)
Diabetes mellitus (DM) is a highly prevalent endocrinological disease among the general population. It is featured by chronic and pathological hyperglycemia, which may result in systemic manifestations and great loss of quality of life in the long run. Although necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) is a rare dermatosis, it is commonly associated with DM and can be a precursor of it. Clinically seen as confluent, irregular oval maculae or papules, with an atrophic and/or depressed central area and telangiectasis, NLD begins as erythematous lesions which eventually become yellowish. Although NLD does not cause symptoms in the patient, it may lead to secondary complications due to trauma or infection and aesthetic discomfort. As yet there is no standard treatment for NLD, and so plenty of medications have been suggested, with controversial but promising results (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Necrobiose Lipoídica/diagnóstico , Necrobiose Lipoídica/tratamento farmacológicoRESUMO
BACKGROUND: Necrobiotic xanthogranuloma (NXG) is a rare non-X histiocytosis with conspicuous lesions on the periorbital skin. METHODS: A diabetic patient presented with NXG and a previous diagnosis of necrobiosis lipoidica on the legs over a period of almost 2 years before the development of the typical lesions of NXG on the periorbital regions, back, thighs and legs. The patient was found also to have developed lambda paraproteinemia. RESULTS: Treatment with melphalan and prednisone resulted in great improvement of cutaneous lesions and paraproteinemia remission. CONCLUSION: This case report details how melphalan and prednisone can be administered in the successful treatment of necrobiotic xanthogranuloma with lambda paraproteinemia.
Assuntos
Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Histiocitose/tratamento farmacológico , Melfalan/uso terapêutico , Necrobiose Lipoídica/tratamento farmacológico , Paraproteinemias/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Adulto , Diagnóstico Diferencial , Quimioterapia Combinada , Feminino , Histiocitose/complicações , Histiocitose/diagnóstico , Humanos , Necrobiose Lipoídica/complicações , Necrobiose Lipoídica/diagnóstico , Paraproteinemias/complicações , Paraproteinemias/diagnósticoRESUMO
Presentamos el caso de un paciente de sexo masculino de 71 años, afectado de granuloma anular elastolítico de células gigantes diseminado. Utilizamos para su tratamiento criocirugía, obteniendo la remisión total de las lesiones. Para facilitar la comprensión de la entidad confeccionamos tablas con las características clínicas e histopatológicas de los principales diagnósticos diferenciales y con su tratamiento
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Granuloma Anular/diagnóstico , Necrobiose Lipoídica/diagnóstico , Criocirurgia , Diagnóstico Diferencial , Granuloma Anular/tratamento farmacológico , Granuloma Anular/cirurgia , Necrobiose Lipoídica/tratamento farmacológico , Necrobiose Lipoídica/cirurgiaRESUMO
Presentamos el caso de un paciente de sexo masculino de 71 años, afectado de granuloma anular elastolítico de células gigantes diseminado. Utilizamos para su tratamiento criocirugía, obteniendo la remisión total de las lesiones. Para facilitar la comprensión de la entidad confeccionamos tablas con las características clínicas e histopatológicas de los principales diagnósticos diferenciales y con su tratamiento (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Necrobiose Lipoídica/diagnóstico , Granuloma Anular/diagnóstico , Necrobiose Lipoídica/cirurgia , Necrobiose Lipoídica/tratamento farmacológico , Diagnóstico Diferencial , Granuloma Anular/cirurgia , Granuloma Anular/tratamento farmacológico , CriocirurgiaRESUMO
Com base em uma revisäo crítica de literatura pertinente, säo feitas consideraçöes sobre a "necrobiosis lipoidica diabeticorum", incluindo a etiopatogenia, quadro clínico epidemiologia e o tratamento. De modo especial é abordada a associaçäo com o diabetes. Säo analisados os dados de 24 pacientes, sendo três pessoais e os demais obtidos através de questionário enviado a dermatologistas de diferentes regiöes do país