RESUMO
BACKGROUND: The face is responsible for nonverbal communication. Facial nerve paralysis, which is the weakness or paralysis of the nerve responsible for the innervation of the muscles that perform these movements, is a condition that can raise serious physical, psychological, social, professional, aesthetic, and functional disorders. The physical aspect has a disastrous effect on the patient's self-image and emotional state. This study aimed to evaluate the self-image of patients with facial paralysis through the Body Image Quality Life Index (BIQLI), pre- and postclinical treatment with botulinum toxin. METHOD: A prospective, exploratory, comparative cohort was carried out, with quantitative analysis of the variables with 40 patients with facial paralysis treated by the Ambulatory of Plastic Surgery of Hospital das Clínicas, Faculty of Medicine, University of São Paulo. The Sociodemographic and clinical instrument and the BIQLI were applied. Descriptive statistics and statistical inference were used to perform the analyses. RESULTS: It was found that the majority of the paralysis occurred in female individuals (55%), with an average age of 47,875 (DP), single and married (38.88%), and with secondary education completed (16.66%). CONCLUSION: The body image evaluation of patients with facial paralysis submitted to the botulinum toxin treatment showed an ability to identify the positive impact of therapy in the period between 15 and 180 days by the BIQLI.
Assuntos
Imagem Corporal/psicologia , Toxinas Botulínicas Tipo A/administração & dosagem , Paralisia Facial/tratamento farmacológico , Fármacos Neuromusculares/administração & dosagem , Qualidade de Vida , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Brasil , Estética , Paralisia Facial/psicologia , Feminino , Humanos , Injeções Intramusculares , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Satisfação do Paciente , Estudos Prospectivos , Fatores Sexuais , Inquéritos e Questionários/estatística & dados numéricos , Fatores de Tempo , Resultado do TratamentoRESUMO
PURPOSE: To investigate the sensitivity and internal consistency of the Psychosocial Scale of Facial Appearance (PSFA) based on the comparison between its results and those from other facial functional assessment instruments: House-Brackmann scale (HBS) and Facial Grading System - and the psychosocial implications measured by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). METHODS: The study was approved by the Research Ethics Committee of the aforementioned Institution under protocols no. 196.977 and 230.982. Thirty-eight adult individuals with Peripheral Facial Palsy (PFP) were submitted to closed interviews in order to evaluate the sensitivity of the questionnaire. Statistical analyses were conducted for each stage of this study. Data were entered in Excel® spreadsheet and analyzed using SPSS 17.0 and AMOS 22.0 for Windows®. RESULTS: Study participants were 38 individuals with PFP aged 19-78 years with predominance of idiopathic paralysis (44.7%). Results of the Cronbach's Alpha coefficient showed strong internal consistency between the thematic groups and the questions; however, Confirmatory Factor Analysis indicated some questions with week causal relationship between thematic groups, namely, questions 5 and 6 of the group Functional Aspects of Face, question 17 of the group Social Aspects, and question 23 of the group Emotional Aspects. CONCLUSION: This study provided the first steps for the subsidy and support of an instrument designed to investigate the psychosocial aspects associated with PFP, enabling the preparation of questions and their organization into thematic groups. However, further studies are needed to conclude the validation processes.
OBJETIVO: Investigar a sensibilidade e consistência interna do instrumento a partir da comparação com os resultados dos instrumentos de avaliação funcional facial, escala de House-Brackmann (HBS) e Sistema de Graduação Facial, e implicações psicossociais a partir da aplicação da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). MÉTODO: Pesquisa aprovada pelo comitê de ética em pesquisa, sob o protocolo nº. 196.977 e 230.982. A avaliação da sensibilidade do questionário foi realizada por meio de entrevistas fechadas em sujeitos adultos com PFP, sendo 38 selecionados para essa etapa. A análise estatística foi realizada para cada uma das etapas deste estudo, os dados foram digitados em Excel®, analisados pelos programas SPSS versão 17.0 para Windows e AMOS versão 22.0 para Windows®. RESULTADOS: Participaram 38 sujeitos, entre 19 e 78 anos, com predominância de paralisia idiopática (44,7%). Os resultados do Alfa de Cronbach mostraram uma consistência interna forte entre os grupos temáticos e as questões, no entanto a análise fatorial confirmatória alerta para questões cuja relação de causa entre os grupos temáticos foi fraca, como nos casos das questões 5 e 6 do grupo temático Aspectos Funcionais da Face, questão 17 dos Aspectos Sociais e questão 23 dos Aspectos Emocionais. CONCLUSÃO: Essa pesquisa constituiu os primeiros passos para o subsídio e respaldo de um instrumento que investiga os aspectos psicossociais associados à PFP, sendo possível a elaboração de questões e ordenação em grupos temáticos. Porém, faz-se necessária a continuidade de estudos para a efetivação dos processos de validação.
Assuntos
Paralisia Facial/psicologia , Aparência Física , Perfil de Impacto da Doença , Inquéritos e Questionários/normas , Adulto , Idoso , Estudos Transversais , Paralisia Facial/fisiopatologia , Análise Fatorial , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Valores de Referência , Reprodutibilidade dos Testes , Fatores Sexuais , Estatísticas não Paramétricas , Escala de Ansiedade Frente a Teste , Fatores de Tempo , Adulto JovemRESUMO
RESUMO Objetivo Investigar a sensibilidade e consistência interna do instrumento a partir da comparação com os resultados dos instrumentos de avaliação funcional facial, escala de House-Brackmann (HBS) e Sistema de Graduação Facial, e implicações psicossociais a partir da aplicação da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). Método Pesquisa aprovada pelo comitê de ética em pesquisa, sob o protocolo nº. 196.977 e 230.982. A avaliação da sensibilidade do questionário foi realizada por meio de entrevistas fechadas em sujeitos adultos com PFP, sendo 38 selecionados para essa etapa. A análise estatística foi realizada para cada uma das etapas deste estudo, os dados foram digitados em Excel®, analisados pelos programas SPSS versão 17.0 para Windows e AMOS versão 22.0 para Windows®. Resultados Participaram 38 sujeitos, entre 19 e 78 anos, com predominância de paralisia idiopática (44,7%). Os resultados do Alfa de Cronbach mostraram uma consistência interna forte entre os grupos temáticos e as questões, no entanto a análise fatorial confirmatória alerta para questões cuja relação de causa entre os grupos temáticos foi fraca, como nos casos das questões 5 e 6 do grupo temático Aspectos Funcionais da Face, questão 17 dos Aspectos Sociais e questão 23 dos Aspectos Emocionais. Conclusão Essa pesquisa constituiu os primeiros passos para o subsídio e respaldo de um instrumento que investiga os aspectos psicossociais associados à PFP, sendo possível a elaboração de questões e ordenação em grupos temáticos. Porém, faz-se necessária a continuidade de estudos para a efetivação dos processos de validação.
ABSTRACT Purpose To investigate the sensitivity and internal consistency of the Psychosocial Scale of Facial Appearance (PSFA) based on the comparison between its results and those from other facial functional assessment instruments: House-Brackmann scale (HBS) and Facial Grading System - and the psychosocial implications measured by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Methods The study was approved by the Research Ethics Committee of the aforementioned Institution under protocols no. 196.977 and 230.982. Thirty-eight adult individuals with Peripheral Facial Palsy (PFP) were submitted to closed interviews in order to evaluate the sensitivity of the questionnaire. Statistical analyses were conducted for each stage of this study. Data were entered in Excel® spreadsheet and analyzed using SPSS 17.0 and AMOS 22.0 for Windows®. Results Study participants were 38 individuals with PFP aged 19-78 years with predominance of idiopathic paralysis (44.7%). Results of the Cronbach's Alpha coefficient showed strong internal consistency between the thematic groups and the questions; however, Confirmatory Factor Analysis indicated some questions with week causal relationship between thematic groups, namely, questions 5 and 6 of the group Functional Aspects of Face, question 17 of the group Social Aspects, and question 23 of the group Emotional Aspects. Conclusion This study provided the first steps for the subsidy and support of an instrument designed to investigate the psychosocial aspects associated with PFP, enabling the preparation of questions and their organization into thematic groups. However, further studies are needed to conclude the validation processes.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Adulto Jovem , Inquéritos e Questionários/normas , Perfil de Impacto da Doença , Paralisia Facial/psicologia , Aparência Física , Valores de Referência , Escala de Ansiedade Frente a Teste , Fatores de Tempo , Fatores Sexuais , Estudos Transversais , Reprodutibilidade dos Testes , Análise Fatorial , Estatísticas não Paramétricas , Paralisia Facial/fisiopatologia , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
In order to deal with the suffering, a frequent strategy employed by patients is the use of religious beliefs and behaviors. Nevertheless, few studies in otorhinolaryngology have investigated this dimension. Therefore, the present study aims to investigate the role of religiousness on quality of life, mental health, self-esteem and appearance in 116 patients with peripheral facial palsy (PFP). A cross-sectional, single-center study was carried out between 2010 and 2012 in PFP outpatients. We assessed socio-demographic data, PFP characteristics, depression, anxiety, quality of life, self-esteem, appearance and religiosity. A linear regression (adjusted for confounders) was performed to investigate whether religiosity was associated with any outcomes. The present study found that religious attendance, but not other types of religiousness, was related to quality of life and mental health on PFP patients. In addition, ENT patients would like their doctors to ask them about their faith and religion as part of their medical care. These findings give further support to the importance of religious and spiritual beliefs on ENT patients. Otorhinolaryngologists should be aware of the positive and negative aspects of religion and be prepared to address these issues in clinical practice.
Assuntos
Paralisia Facial/terapia , Otolaringologia/métodos , Médicos , Religião e Medicina , Adulto , Estudos Transversais , Paralisia Facial/psicologia , Feminino , Humanos , Masculino , Qualidade de Vida/psicologiaRESUMO
BACKGROUND: The therapeutic uses of botulinum toxin have been expanding due to deeper knowledge of its molecular behaviour and different mechanisms of action. OBJECTIVE: To present suggested doses of Botox and Dysport for controlling the muscle hyperkinetic activity in facial palsy in the perioral area and to review other uses. METHODS: An extensive updated literature review on the success and limits of the botulinum neurotoxin (BoNT) therapeutic treatments. RESULTS/CONCLUSION: BoNT can be considered to be the preferred single method for many disorders; it has substituted for some conventional surgical methods and it can be associated with other therapies to increase overall treatment performance. Depending on the disorder, the lack of permanent effect causes no major inconvenience.
Assuntos
Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapêutico , Doenças do Sistema Nervoso/tratamento farmacológico , Fármacos Neuromusculares/uso terapêutico , Adulto , Animais , Doenças do Sistema Nervoso Autônomo/tratamento farmacológico , Toxinas Botulínicas Tipo A/efeitos adversos , Toxinas Botulínicas Tipo A/farmacologia , Criança , Distúrbios Distônicos/tratamento farmacológico , Assimetria Facial/tratamento farmacológico , Assimetria Facial/psicologia , Paralisia Facial/tratamento farmacológico , Paralisia Facial/psicologia , Feminino , Humanos , Masculino , Atrofia Muscular/induzido quimicamente , Doenças do Sistema Nervoso/fisiopatologia , Fármacos Neuromusculares/efeitos adversos , Fármacos Neuromusculares/farmacologia , Junção Neuromuscular/efeitos dos fármacos , Neurotransmissores/metabolismo , Terminações Pré-Sinápticas/efeitos dos fármacos , Terminações Pré-Sinápticas/metabolismoRESUMO
Este artigo aborda as características clínicas e as possibilidades terapêuticas de um portador de Seqüência de Möebius, sob a ótica da Fonoaudiologia e da Psicologia
Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Paralisia Facial/terapia , Transtornos da Linguagem/terapia , Fonoterapia/educação , Paralisia Facial/psicologia , Transtornos da Linguagem/psicologia , Fonoterapia/psicologiaRESUMO
The author reports the case of a 42-year-old woman who developed right peripheral facial paralysis and mixed polyneuritis in the course of an undiagnosed Chagas' disease. The clinical diagnosis could be confirmed by serological reactions for Chagas' disease. A likely relationship between chronic Chagas' disease, peripheral facial paralysis and mixed polyneuritis is discussed.
Assuntos
Doença de Chagas/complicações , Paralisia Facial/etiologia , Polineuropatias/etiologia , Adulto , Paralisia Facial/psicologia , Feminino , Humanos , Polineuropatias/psicologia , Transtornos PsicofisiológicosRESUMO
É apresentado o caso de uma paciente com 42 anos, que exibiu paralisia facial periférica direita, polineurite sensitivo-motora e síndrome psicofuncional. Raciocínio clínico foi engendrado, permitindo a formulaçäo diagnóstica da forma nervosa crônica da doença de Chagas, sendo esta posteriormente confirmada pela investigaçäo laboratorial