RESUMO
ETHNOPHARMACOLOGICAL RELEVANCE: Plant vernacular names can provide clues about the popular use of a species in different regions and are valuable sources of information about the culture or vocabulary of a population. Several medicinal plants in Brazil have received names of medicines and brand-name products. AIM OF THE STUDY: The present work aimed to evaluate the chemical composition and pharmacological activity in the central nervous system of three species known popularly by brand names of analgesic, anti-inflammatory, antispasmodic, and digestive drugs. MATERIALS AND METHODS: Hydroethanolic extracts of Alternanthera dentata (AD), Ocimum carnosum (OC), and Plectranthus barbatus (PB) aerial parts were submitted to phytochemical analysis by HPLC-PAD-ESI-MS/MS and evaluated in animal models at doses of 500 and 1000 mg/kg. Mice were tested on hot plate, acetic acid-induced writing, formalin-induced licking, and intestinal transit tests. Aspirin and morphine were employed as standard drugs. RESULTS: The three extracts did not change the mice's response on the hot plate. Hydroethanolic extracts of AD and PB reduced the number of writhes and licking time, while OC was only effective on the licking test at dose of 1000 mg/kg. In addition, AD and OC reduced intestinal transit, while PB increased gut motility. CONCLUSIONS: Pharmacological tests supported some popular uses, suggesting peripheral antinociceptive and anti-inflammatory effects, while the phytochemical analysis showed the presence of several flavonoids in the three hydroethanolic extracts and steroids in PB, with some barbatusterol derivatives described for the first time in the species.
Assuntos
Amaranthaceae , Analgésicos , Anti-Inflamatórios , Parassimpatolíticos , Compostos Fitoquímicos , Componentes Aéreos da Planta , Extratos Vegetais , Plectranthus , Animais , Extratos Vegetais/farmacologia , Extratos Vegetais/química , Analgésicos/farmacologia , Analgésicos/química , Camundongos , Parassimpatolíticos/farmacologia , Anti-Inflamatórios/farmacologia , Anti-Inflamatórios/química , Masculino , Amaranthaceae/química , Plectranthus/química , Compostos Fitoquímicos/farmacologia , Compostos Fitoquímicos/análise , Dor/tratamento farmacológico , Ocimum/química , Espectrometria de Massas em Tandem , Brasil , Trânsito Gastrointestinal/efeitos dos fármacosRESUMO
ETHNOPHARMACOLOGICAL RELEVANCE: Many studies are performed with the aerial parts of Cannabis sativa L. (Cannabaceae). However, roots remain poorly studied, despite citations in the scientific literature. The C. sativa roots are indicated for the treatment of pain, inflammation, fever, among other health problems. AIM OF THE STUDY: This study aimed to evaluate the antinociceptive, antipyretic, antiasthmatic, and spasmolytic activities of C. sativa roots in experimental models using mice and rats. MATERIAL AND METHODS: The chemical composition of the aqueous extract of C. sativa roots (AECsR) was evaluated by LC-MS. The antinociceptive activity was assessed in mice by the induction of writhing with acetic acid, paw licking with formalin, and reactivity in the hot plate test. Fever was induced by the administration of a suspension of Saccharomyces cerevisiae in young rats. The asthmatic activity was performed with ovalbumin (OVA)-immunized mice with cellular and histological analysis. Finally, the spasmolytic activity was performed using mice isolated trachea. For in vivo studies, the doses were 12.5, 25, or 50 mg/kg whereas for in vitro, the concentration of AECsR was 729 µg/mL. RESULTS: From the LC-MS data, we identified p-coumaroyltyramine, feruloyltyramine canabissativine in AECsR. The extract promoted a reduction of writhing in all tested doses (12.5, 25, or 50 mg/kg). Similarly, it reduced the pain in the formalin test at doses of 12.5 and 50 mg/kg (first phase) and 12.5 and 25 mg/kg (second phase). In the hot plate test, the doses of 12.5, 25, and 50 mg/kg promoted antinociceptive effect at different times, and the lowest dose maintained its action in the analyzes performed at 60, 90, and 120 min after administration. The anti-inflammatory activity of AECsR was observed in the mouse model of asthma, reducing the total leukocyte count in the bronchoalveolar fluid (BALF) at a dose of 25 mg/kg, as well as reducing eosinophilia in all tested doses (12.5, 25, and 50 mg/kg). Histological analysis of lungs stained with H&E and PAS showed a reduction in the number of inflammatory cells in the perivascular and peribronchial region, as well as reduced mucus production. CONCLUSION: The results suggest that AECsR promotes pain control, either by a central or inflammatory mechanism, and has antiasthmatic activity. However, there was no antipyretic or spasmolytic effect.
Assuntos
Analgésicos/farmacologia , Antiasmáticos/farmacologia , Cannabis/química , Extratos Vegetais/farmacologia , Analgésicos/administração & dosagem , Analgésicos/isolamento & purificação , Animais , Antiasmáticos/administração & dosagem , Antiasmáticos/isolamento & purificação , Antipiréticos/administração & dosagem , Antipiréticos/isolamento & purificação , Antipiréticos/farmacologia , Brasil , Modelos Animais de Doenças , Relação Dose-Resposta a Droga , Febre/tratamento farmacológico , Inflamação/tratamento farmacológico , Masculino , Camundongos , Dor/tratamento farmacológico , Parassimpatolíticos/administração & dosagem , Parassimpatolíticos/isolamento & purificação , Parassimpatolíticos/farmacologia , Extratos Vegetais/administração & dosagem , Raízes de Plantas , Ratos , Ratos WistarRESUMO
Pharmacological studies show spasmolytic activity for various species of Varronia. Thus, based on the taxonomy criteria, the aim of this study was to contribute to chemical and biological knowledge, especially regarding the evaluation of spasmolytic activity of the ethanolic extract from Varronia dardani leaves (VD-EtOHL) on rat aorta and trachea, guinea-pig ileum and rat uterus. Were used High and Medium Performance Liquid Chromatography. Wistar rats and guinea-pigs were used for pharmacological assays. All experimental protocols were approved by Animal Ethics Committee of UFPB (126/2017). Two chalcones (pinostrobin chalcone and gymnogrammene), five flavanones (pinocembrin, isosakuranetin, pinostrobin, sakuranetin 4'-methyl ether, naringenin) and a flavonoid glycosilated (astragalin) were identified based on data of 1H and 13C Nuclear Magnetic Resonance. This study also showed that VD-EtOHL has a non-selective spasmolytic activity, presenting greater relaxing potency in rat uterus, suggesting that flavonoids isolated from VD-EtOHL may be responsible for spasmolytic activity of this extract.
Assuntos
Magnoliopsida , Parassimpatolíticos , Animais , Flavonoides/farmacologia , Cobaias , Íleo , Contração Muscular , Parassimpatolíticos/farmacologia , Extratos Vegetais/farmacologia , Ratos , Ratos WistarRESUMO
Mangifera indica Linn popularly known as mango is used in folk medicine to treat gastrointestinal disorders. The aim of this study was to identify the metabolomic composition of lyophilized extract of mango leaf (MIE), to evaluate the antioxidant activity on several oxidative stress systems (DPPH, FRAP, TBARS, and ABTS), the spasmolytic and antispasmodic activity, and intestinal protective effect on oxidative stress induced by H2O2 in rat ileum. Twenty-nine metabolites were identified and characterized based on their ultra-high-performance liquid chromatography (UHPLC) high-resolution orbitrap mass spectrometry, these include: benzophenone derivatives, xanthones, phenolic acids, fatty acids, flavonoids and procyanidins. Extract demonstrated a high antioxidant activity in in-vitro assays. MIE relaxed (p < 0.001) intestinal segments of rat pre-contracted with acetylcholine (ACh) (10-5 M). Pre-incubation of intestinal segments with 100 µg/mL MIE significantly reduced (p < 0.001) the contraction to H2O2. Similar effects were observed with mangiferin and quercetin (10-5 M; p < 0.05) but not for gallic acid. Chronic treatment of rats with MIE (50 mg/kg) for 28 days significantly reduced (p < 0.001) the H2O2-induced contractions. MIE exhibited a strong antioxidant activity, spasmolytic and antispasmodic activity, which could contribute to its use as an alternative for the management of several intestinal diseases related to oxidative stress.
Assuntos
Antioxidantes/farmacologia , Íleo/efeitos dos fármacos , Mangifera/química , Extratos Vegetais/farmacologia , Folhas de Planta/química , Animais , Benzofenonas/química , Benzotiazóis/química , Compostos de Bifenilo/química , Cromatografia Líquida de Alta Pressão , Ácido Gálico/farmacologia , Peróxido de Hidrogênio/química , Peroxidação de Lipídeos , Masculino , Metabolômica , Modelos Biológicos , Estresse Oxidativo , Parassimpatolíticos/farmacologia , Compostos Fitoquímicos/farmacologia , Picratos/química , Quercetina/farmacologia , Ratos , Ácidos Sulfônicos/química , Substâncias Reativas com Ácido Tiobarbitúrico/química , Xantonas/químicaRESUMO
Existing evidence suggests that the local anaesthetic mexiletine can be beneficial for patients with asthma. However, caution is required since anaesthesia of the airways inhibits protective bronchodilator neuronal reflexes, limiting applications in conditions of hyperirritable airways. Here, we describe the synthesis of a new series of mexiletine analogues, which were screened for reduced activity in Na+ channels and improved smooth muscle relaxant effects, that were evaluated using the patch-clamp technique and an isolated tracheal organ bath, respectively. JME-173 (1-(4-bromo-3,5-dimethylphenoxy)propan-2-amine) was the most effective among the four mexiletine analogues investigated. JME-173 was then studied in vivo using a murine model of lung inflammation induced by cigarette smoke (CS) and in vitro using neutrophil chemotaxis and mast cell degranulation assays. Finally, the JME-173 pharmacokinetic profile was assessed using HPLC-MS/MS bioanalytical method. JME-173 directly inhibited IL-8 (CXCL8)- and FMLP-induced human neutrophil chemotaxis and allergen-induced mast cell degranulation. After oral administration 1 h before CS exposure, JME-173 (50 mg/kg) strongly reduced the increased number of macrophages and neutrophils recovered in the bronchoalveolar effluent without altering lymphocyte counts. Pharmacokinetic experiments of JME-173 (10 mg/kg, orally) showed values of maximum concentration (Cmax), maximum time (Tmax), area under the blood concentration-time curve (AUC0-t) and area under the blood concentration-time curve from 0-Inf (AUC0-inf) of 163.3 ± 38.3 ng/mL, 1.2 ± 0.3 h, 729.4 ± 118.3 ng*h/ml and 868.9 ± 117.1 ng*h/ml (means ± S.E.M.), respectively. Collectively, these findings suggest that JME-173 has the potential to be an effective oral treatment for diseases associated with bronchoconstriction and inflammation.
Assuntos
Anti-Inflamatórios não Esteroides/farmacologia , Mexiletina/análogos & derivados , Mexiletina/farmacologia , Parassimpatolíticos/farmacologia , Bloqueadores dos Canais de Sódio/farmacologia , Canais de Sódio/efeitos dos fármacos , Animais , Área Sob a Curva , Líquido da Lavagem Broncoalveolar/citologia , Degranulação Celular/efeitos dos fármacos , Humanos , Masculino , Mastócitos/efeitos dos fármacos , Camundongos , Infiltração de Neutrófilos/efeitos dos fármacos , Técnicas de Patch-Clamp , Pneumonia/induzido quimicamente , Pneumonia/tratamento farmacológico , Ratos , Ratos Wistar , Fumaça , Relação Estrutura-Atividade , Produtos do TabacoRESUMO
INTRODUÇÃO: A bexiga neurogênica é um termo aplicado ao mau funcionamento da bexiga urinária e do esfíncter urinário, devido à disfunção neurológica que resulta de trauma, doença ou lesão interna ou externa. Alguns pacientes com disfunção neurogênica do trato urinário inferior apresentam sintomas que se relacionam com o armazenamento prejudicado de urina, como o aumento da frequência de micção, urgência urinária e incontinência urinária. PERGUNTA: Qual a eficácia e a segurança da oxibutinina, tolterodina, solifenacina e darifenacina para disfunção de armazenamento em pacientes adultos com bexiga neurogênica? TECNOLOGIAS: Antimuscarínicos (oxibutinina, tolderodina, solifenacina e darifenacina). EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS: Para a pergunta sobre a eficácia e segurança dos antimuscarínicos (oxibutinina, tolterodina, solifenacina e darifenacina) foram recuperadas 868 referências por meio das estratégias de busca, das quais cinco foram incluídos, sendo todos ECR. Os principais desfechos de eficácia avaliados pelos estudos incluídos foram: capacidade máxima da bexiga, número de episódios de incontinência diária, número de cateterizações diárias, Incontinence Quality of Life (I-QoL) e escore Patient Perception of Bladder Condition (PPBC). Além dos desfechos de eficácia, foram avaliados os eventos adversos. Um estudo evidenciou que a oxibutina intravesical promoveu maior ganho em volume cistométrico que a oxibutinina oral (aumento médio (DP) de 116,6 (27,5) e 18,1 (27,5) mL, respectivamente para oxibutinina vesical e oral p = 0,009). Ademais, um outro estudo evidenciou que a solifenacina, nas dosagens de 5 e 10 mg, e a oxibutinina, na dose de 15 mg, proporcionaram aumento significativo no volume cistométrico em relação ao placebo (aumento médio (DP) de 77,8 (115,4) mL, 134,2 (124,7) mL, e 134,2 (124,7) mL, respectivamente para solifenacina 5 mg, solifenacina 10 mg e oxibutinina de 15 mg p<0,01 para todas as comparações versus placebo). Dois estudos compararam a tolterodina versus placebo, para o desfecho volume cistométrico. Um dos estudos não exibiu diferença entre os grupos. O outro mostrou efeito dose resposta para a tolterodina, sendo a dose de 4 mg a mais eficaz em relação ao placebo (p=0,009). Para o desfecho número de episódios de incontinência/dia, após quatro semanas, a oxibutinina 15 mg apresentou uma redução média (DP) de 2,71 (2,84) episódios de incontinência/dia, enquanto o grupo que recebeu solifenacina 10 mg apresentou redução de 0,57 (2,29) episódios de IU/dia (p<0,01), após quatro semanas. Outro estudo, que comparou a oxibutinina à tolterodina, ambas em dose personalizada (média de 8,4 mg/dia para tolterodina e 12,5 mg/dia para a oxibutinina), não mostrou diferença significante entre as terapias, para qualquer um dos desfechos de eficácia avaliados. O desfecho primário de qualidade de vida (I-QoL), apenas apresentou resultados de comparação para a oxibutinina, quando em formulação vesical versus oral. Nesse caso, não houve diferença estatisticamente significativa (p = 0,730). Para além dessa comparação, os desfechos de qualidade de vida (I-QoL) e funcionalidade (PPBC), não apresentaram resultados de comparação para qualquer outro estudo avaliado. Ademais, mesmo para o desfecho de redução de episódios de IU, existe dúvida em relação à significância clínica do resultado, haja vista que a redução média de episódios foi < 2 para a maioria dos estudos, diante de um cenário basal de 2-5 episódios/dia. A qualidade metodológica dos estudos foi baixa e não existem comparações diretas que englobem os quatro antimuscarínicos considerados (darifenacina, oxibutinina, tolterodina e solifenacina). AVALIAÇÃO ECONÔMICA: Os estudos avaliados neste relatório não incluíram a análise da darifenacina. Além disso, não existe um estudo que avalie os antimuscarínicos versus um comparador em comum e, mesmo que fosse estabelecida a comparação indireta entre eles, o desfecho primordial, que avalia a qualidade de vida, não está presente em todos os estudos incluídos. O estudo que permitiria o maior número de comparações seria o de Amarenco et al. 2015, pois incluiu a solifenacina em 5 e 10 mg, além da oxibutinina e o placebo. No entanto, o estudo não forneceu o valor da diferença entre os braços, quanto ao ganho em qualidade de vida (I-QoL), entre início e fim do estudo. Realizamos os testes estatísticos para essa diferença não relatada e vimos que todas, sem exceção, foram não significativas. Sendo assim, devido ao alto risco de viés do estudo de Amarenco et al. 2015, à falta de estudos que avaliassem a darifenacina e à ausência do desfecho I-QoL em alguns estudos, não seria plausível realizar uma análise econômica utilizando desfechos substitutos ou não significativos (estatística e clinicamente). AVALIAÇÃO DE IMPACTO ORÇAMENTÁRIO: A análise de impacto orçamentário adotou a perspectiva do SUS e um horizonte temporal de cinco anos (2020-2024). O custo dos tratamentos medicamentosos limitou-se ao valor de aquisição dos medicamentos, (oxibutinina, tolterodina, solifenacina, darifenacina e mirabegrona) obtidos do Banco de Preços em Saúde. Dada a ausência de dados específicos para indivíduos com bexiga neurogênica, foram consideradas as quatro principais causas de bexiga neurogênica: doença de Parkinson (DP), esclerose múltipla (EM), acidente vascular cerebral (AVC) e danos na coluna vertebral (DCV). As porcentagens de uso dos agentes antimuscarínicos foram obtidas de uma publicação do Sistema de Saúde Inglês (NHS). Com isso, a estimativa de impacto orçamentário neste cenário decorrente da incorporação dos antimuscarínicos e mirabegrona seria de R$ 2.095.249.966,02 bilhões no primeiro ano de incorporação. Após cinco anos de incorporação esse valor seria de R$ 10.679.375.762,42 bilhões de reais. Cenários alternativos foram elaborados, considerando a incorporação de apenas um dos medicamentos. Nestes cenários as estimativas de impacto orçamentário, decorrentes da incorporação de cada um dos antimuscarínicos e mirabegrona, após cinco anos de incorporação, variaram de R$ 3.486.573.869,54 a R$ 20.415.826.991,67 bilhões de reais, sendo a oxibutinina e a tolterodina, respectivamente, os cenários de menor e maior custo. MONITORAMENTO DO HORIZONTE TECNOLÓGICO: foram realizadas buscas no ClinicalTrials.gov e Cortellis™, a fim de localizar potenciais medicamentos para o tratamento de pacientes adultos com bexiga neurogênica. Não foram encontrados medicamentos nas fases de desenvolvimento clínico, contudo foi detectado a fesoterodina em estudo para pacientes pediátricos com incontinência urinária de causa neurológica. CONSIDERAÇÕES GERAIS: Os antimuscarínicos disponíveis atualmente no Brasil são: oxibutinina, tolterodina, solifenacina e darifenacina. No entanto, há pouca evidência científica sobre a eficácia e segurança desses medicamentos e qual seria o ideal para o tratamento de disfunção de armazenamento em pacientes neurogênicos adultos. A qualidade metodológica dos estudos encontrados foi baixa e não existem comparações diretas que englobem os quatro antimuscarínicos aqui considerados (darifenacina, oxibutinina, tolterodina e solifenacina). RECOMENDAÇÃO PRELIMINAR: pelo exposto, a Conitec, em sua 82ª reunião ordinária, no dia 09 de outubro de 2019, recomendou a não incorporação no SUS dos antimuscarínicos (oxibutinina, tolterodina, solifenacina e darifenacina) para o tratamento da bexiga neurogênica. Além do aspecto financeiro, considerou-se, primordialmente, a ausência de benefício clínico significante e baixa qualidade da evidência analisada. CONSULTA PÚBLICA: Foram recebidas nove contribuições de experiência ou opinião, sendo sete discordantes da recomendação preliminar, uma não discordou nem concordou e uma foi excluída por não ter conteúdo analisável. A Conitec entendeu que não houve argumentação suficiente para alterara sua recomendação inicial. RECOMENDAÇÃO FINAL: Os membros da Conitec presentes na 85º reunião ordinária, no dia 04 de fevereiro de 2020, deliberaram, por unanimidade, por recomendar a não incorporação no SUS dos antimuscarínicos (oxibutinina, tolterodina, solifenacina e darifenacina) para o tratamento da disfunção de armazenamento em pacientes com bexiga neurogênica. DECISÃO: não incorporar os antimuscarínicos (oxibutinina, tolterodina, solifenacina e darifenacina) para o tratamento da disfunção de armazenamento em pacientes com bexiga neurogênica, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS, conforme a Portaria nº 9, publicada no Diário Oficial da União nº 49, seção 1, página 187, em 12 de março de 2020.
Assuntos
Humanos , Parassimpatolíticos/uso terapêutico , Bexiga Urinaria Neurogênica/tratamento farmacológico , Antagonistas Muscarínicos/uso terapêutico , Tartarato de Tolterodina/uso terapêutico , Succinato de Solifenacina/uso terapêutico , Avaliação da Tecnologia Biomédica , Sistema Único de Saúde , Brasil , Análise Custo-Benefício/economiaRESUMO
Aim: Since other species of the Bignoniaceae Family presented of antispasmodic activity, it was decided, by chemotaxonomic criterion, to determine the antispasmodic activity of the leaves of Arrabidaea brachypoda. Methodology: the segments of the rat jejunum were suspended in glass vats containing specific saline solution, at an appropriate temperature, and after stabilization period, were stimulated by a contractile agent to observe the inhibitory or relaxing effect of EH-FAB. Results: EH-FAB showed the presence of 10 compounds, mainly rutin and it has an antispasmodic activity as it inhibits the phasic component and relaxes the tonic component of the contraction in isolated rat jejunum. To assess the mechanism of antispasmodic action, cumulative curves to the CCh were performed in which a non-competitive antagonism was observed, due to a displacement of the control curve to the right and reduction of the maximum contraction effect (Emax). Afterward, the participation of the calcium and/or potassium channels was evaluated by increasing the extracellular potassium, and it was observed that the EH-FAB relaxed the rat jejunum, suggesting the participation of the Ca2+ channels. To corroborate that hypothesis, the EH-FAB was tested against cumulative curves to Ca2+ in a free depolarizing solution of Ca2+, and it was observed that there was a shift of the curve to the right with a reduction in Emax. Conclusions: EH-FAB presents antispasmodic activity in isolated rat jejunum and it is suggested to block the influx of Ca2+ through voltage-gated calcium channels, signaling the therapeutic potential for the treatment of colic and/or diarrhea.(AU)
Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Parassimpatolíticos/uso terapêutico , Extratos Vegetais/farmacologia , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/farmacologia , Bignoniaceae/química , Potássio , JejunoRESUMO
Una mujer de 36 años, diagnosticada con síndrome de intestino irritable a predominio de diarrea (SII-D) acude a la consulta médica. Ella pregunta si el uso de probióticos sería útil para controlar los episodios de diarrea, ya que los fármacos con los que está siendo tratada no le resultan eficaces. Se realizó una búsqueda bibliográfica con el objetivo de en contrar evidencia en respuesta a su consulta, tras la cual se seleccionaron dos ensayos clínicos y una revisión sistemática. Se evidenciaron diversos resultados en cuanto al uso de probióticos en el SII-D y se discutieron los riesgos y beneficios del tratamiento, así como las implicancias en la vida de la paciente. (AU)
A 36-year-old woman diagnosed with diarrhea predominant irritable bowel syndrome (D-IBS) goes to meet the doctor. She raises whether the use of probiotics would be useful for controlling diarrhea episodes, since the drugs which she is being treated with, are not effective. A bibliographic search was conducted with the objective of finding evidence in response toher query. Two clinical trials and a systematic review were found. Variable results were found regarding the use of probioticsin D-IBS. The risks and benefits of the treatment were discussed, as well as the implications in the patient's lifestyle. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Probióticos/uso terapêutico , Síndrome do Intestino Irritável/terapia , Diarreia/terapia , Parassimpatolíticos/uso terapêutico , Qualidade de Vida , Literatura de Revisão como Assunto , Dor Abdominal/terapia , Resina de Colestiramina/uso terapêutico , Ensaios Clínicos como Assunto , Probióticos/administração & dosagem , Probióticos/efeitos adversos , Síndrome do Intestino Irritável/diagnóstico , Síndrome do Intestino Irritável/etiologia , Diarreia/complicações , Duração da Terapia , Motilidade Gastrointestinal/imunologia , Mucosa Intestinal/imunologia , Loperamida/uso terapêutico , Antidepressivos/uso terapêuticoRESUMO
Generar recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible acerca del manejo clínico de personas con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Con especial enfoque en el apoyo a los equipos de salud en la toma de decisiones respecto al tratamiento y derivación de las personas con EPOC.
Assuntos
Humanos , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/diagnóstico , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica/tratamento farmacológico , Parassimpatolíticos/uso terapêutico , Agonistas Adrenérgicos beta/uso terapêuticoRESUMO
Resumen El uso de los antiespasmódicos forma parte de la piedra angular del tratamiento en el síndrome de intestino irritable (SII), independientemente del subtipo. Consideramos relevante hacer una revisión de los medicamentos antiespasmódicos disponibles actualmente en Colombia, los cuales son usados crónicamente, de manera frecuente, en esta enfermedad.
Abstract Although antispasmodics are the cornerstone of treating irritable bowel syndrome, there are a number of antispasmodic medications currently available in Colombia. Since they are frequently used to treat this disease, we consider an evaluation of them to be important.