RESUMO
As spinal care transitions from individual practitioners working in a volume-based reimbursement system toward multidisciplinary health care organizations working in a population-based model with value-based reimbursement, it is critical that insurance companies, administrators, and spine care provider have a clear understanding of how incentives change physician behavior. This article will introduce the concept of behavior economics, and discuss 9 principles relevant to physician decision-making.
Assuntos
Atenção à Saúde/economia , Economia Comportamental , Motivação , Doenças da Medula Espinal/terapia , Atenção à Saúde/métodos , Humanos , Planos de Incentivos Médicos/economia , Doenças da Medula Espinal/economia , Estados Unidos , Aquisição Baseada em Valor/economiaRESUMO
OBJECTIVE: Payment for performance financial incentive schemes reward doctors based on the quality and the outcomes of their treatment. In Brazil, the Ministry of Health is looking to scale up its use in public hospitals and some municipalities are developing payment for performance schemes even for the Family Health Programme. In this article the Quality and Outcomes Framework used in the UK since 2004 is discussed, as well as its experience to elaborate some important lessons that Brazilian municipalities should consider before embarking on payment for performance scheme in primary care settings.
OBJETIVO: Esquemas de pagamento para desempenho recompensam o médico baseado na qualidade e no resultado do tratamento dos seus pacientes. O Ministério da Saúde brasileiro analisa seu uso em hospitais públicos e alguns municípios estão desenvolvendo estratégias de pagamento por desempenho para o Programa de Saúde da Família. No artigo discute-se o Quality and Outcomes Framework - esquema de pagamento para desempenho usado no Reino Unido desde 2004, bem como sua experiência para elaborar algumas lições importantes que os municípios brasileiros devem considerar antes de empreender o esquema de pagamento por desempenho na atenção primária.
Assuntos
Humanos , Planos de Incentivos Médicos/economia , Melhoria de Qualidade/economia , Qualidade da Assistência à Saúde/economia , Reembolso de Incentivo/economia , Brasil , Saúde da Família , Estratégias de Saúde Nacionais , Reino Unido , Programas Nacionais de Saúde , Planos de Incentivos Médicos/organização & administração , Médicos de Atenção Primária/economia , Reembolso de Incentivo/organização & administraçãoRESUMO
OBJECTIVE: Payment for performance financial incentive schemes reward doctors based on the quality and the outcomes of their treatment. In Brazil, the Ministry of Health is looking to scale up its use in public hospitals and some municipalities are developing payment for performance schemes even for the Family Health Programme. In this article the Quality and Outcomes Framework used in the UK since 2004 is discussed, as well as its experience to elaborate some important lessons that Brazilian municipalities should consider before embarking on payment for performance scheme in primary care settings.
Assuntos
Planos de Incentivos Médicos/economia , Melhoria de Qualidade/economia , Qualidade da Assistência à Saúde/economia , Reembolso de Incentivo/economia , Brasil , Saúde da Família , Humanos , Programas Nacionais de Saúde , Planos de Incentivos Médicos/organização & administração , Médicos de Atenção Primária/economia , Reembolso de Incentivo/organização & administração , Reino UnidoRESUMO
OBJECTIVE: Describing the extent and forms of use of pay for performance (P4P) in Colombian healthcare. METHODS: This was a descriptive study based on interviews and surveys of health insurance agency managers in Bogotá, Colombia. The authors relied on transaction cost theory to interpret the results. RESULTS: P4P was found to be used by contribution scheme insurers in an outpatient setting, basically in promotion and prevention; P4P is not being used in a hospital setting. Subsidized scheme insurers do not use P4P. Similarly, P4P is not being used in the case of so called associated users. CONCLUSIONS: P4P use in Colombia is limited. Colombian practice only partially validates the transaction costs theory approach to governance model attributes, one of which is incentive intensity.
Assuntos
Seguradoras , Reembolso de Incentivo/estatística & dados numéricos , Assistência Ambulatorial/economia , Colômbia , Serviços Contratados/economia , Atenção à Saúde/economia , Economia Hospitalar/estatística & dados numéricos , Promoção da Saúde/economia , Humanos , Seguradoras/economia , Seguro Saúde/economia , Modelos Econômicos , Modelos Teóricos , Planos de Incentivos Médicos/economia , Reembolso de Incentivo/economia , Reembolso de Incentivo/organização & administração , Reembolso de Incentivo/tendências , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Estúdiase la situación socio-económica de médicos del Hospital Nacional de Itauguá. Se basa en los datos obtenidos de una investigación...