RESUMO
Este artigo pretende compreender as concepções de profissionais da gestão e dos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) sobre Educação Permanente em Saúde (EPS), bem como seus desafios e potencialidades. Utilizou-se de grupo focal para coleta, seguido de análise lexical do tipo classificação hierárquica descendente com auxílio do software Iramuteq. Os resultados delinearam quatro classes: a) EPS - entendimentos e expectativas; b) entraves à EPS; c) ETSUS e EPS por meio de cursos e capacitações; e d) dispositivos de EPS: potencialidades e desafios. Os participantes apontaram equívocos de entendimentos acerca da EPS ao equipará-la à Educação Continuada (EC) voltada à transferência de conteúdo, com repercussões negativas na prática de EPS. Discute-se o risco em centralizar o responsável pela concretização dessa proposta, que deveria ser coletiva e compartilhada entre diferentes atores. Reivindica-se, portanto, uma produção colaborativa, que possa circular entre os envolvidos, de modo que cada um experimente esse lugar e se aproprie da complexidade de interações propiciadas pela Educação Permanente em Saúde.(AU)
This article aims to understand the conceptions of professionals from the management and services of the Unified Health System (SUS) on Permanent Education in Health (EPS), as well as its challenges and potential. A focus group was used for data collection, followed by a lexical analysis of the descending hierarchical classification type using the Iramuteq software. The results delineated four classes: a) EPS - understandings and expectations; b) obstacles to EPS; c) ETSUS and EPS by courses and training; and d) EPS devices: potentialities and challenges. Participants pointed out misunderstandings about EPS, when equating it with Continuing Education (CE) focused on content transfer, with negative repercussions on EPS practice. The risk of centralizing the person responsible for implementing this proposal, which should be collective and shared among different actors, is discussed. Therefore, a collaborative production is claimed for, which can circulate among those involved, so that each one experiences this place and appropriates the complexity of interactions provided by Permanent Education in Health.(AU)
Este artículo tiene por objetivo comprender las concepciones de los profesionales de la gestión y servicios del Sistema Único de Salud (SUS) sobre Educación Continua en Salud (EPS), así como sus desafíos y potencialidades. Se utilizó un grupo focal para la recolección de datos, seguido por un análisis léxico del tipo clasificación jerárquica descendente con la ayuda del software Iramuteq. Los resultados delinearon cuatro clases: a) EPS: entendimientos y expectativas, b) Barreras para EPS, c) ETSUS y EPS a través de cursos y capacitación, y d) Dispositivos EPS: potencialidades y desafíos. Los participantes informaron que existen malentendidos sobre EPS al equipararla a Educación Continua, con repercusiones negativas en la práctica de EPS, orientada a la transferencia de contenidos. Se discute el riesgo de elegir a un solo organismo como responsable de implementar esta propuesta colectiva, que debería ser colectiva y compartida entre los diferentes actores. Se aboga por un liderazgo colaborativo, que pueda circular entre los involucrados, para que cada uno experimente este lugar y se apropie de la complejidad de interacciones que brinda la Educación Continua en Salud.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Sistema Único de Saúde , Gestão em Saúde , Educação Continuada , Inovação Organizacional , Objetivos Organizacionais , Equipe de Assistência ao Paciente , Gestão de Recursos Humanos , Atenção Primária à Saúde , Prática Profissional , Psicologia , Política Pública , Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde , Qualidade da Assistência à Saúde , Instituições Acadêmicas , Recursos Audiovisuais , Tecnologia Assistiva , Controle Social Formal , Seguridade Social , Sociologia Médica , Especialização , Análise e Desempenho de Tarefas , Ensino , Tomada de Decisões Gerenciais , Estratégias de Saúde Nacionais , Vigilância Sanitária , Infraestrutura Sanitária , Terapias Complementares , Cultura Organizacional , Educação em Saúde , Enfermagem , Pessoal de Saúde , Gestão da Qualidade Total , Reforma dos Serviços de Saúde , Serviços Comunitários de Saúde Mental , Conhecimento , Equidade em Saúde , Currículo , Programas Voluntários , Educação Médica Continuada , Educação Continuada em Enfermagem , Educação Profissionalizante , Reeducação Profissional , Serviços Médicos de Emergência , Humanização da Assistência , Planejamento , Instituições de Saúde, Recursos Humanos e Serviços , Governança Clínica , Fortalecimento Institucional , Comunicação em Saúde , Integralidade em Saúde , Reabilitação Psiquiátrica , Desempenho Profissional , Práticas Interdisciplinares , Esgotamento Psicológico , Governança Compartilhada de Enfermagem , Educação Interprofissional , Condições de Trabalho , Conselho Diretor , Administradores de Instituições de Saúde , Política de Saúde , Promoção da Saúde , Administração Hospitalar , Capacitação em Serviço , Aprendizagem , Serviços de Saúde MentalRESUMO
BACKGROUND: Poisoning is a worldwide public health problem that involves individuals of all ages and a wide range of chemicals. This study investigated the data from two health information systems to characterize poisoning events in the Federal District (DF), Brazil. METHODS: Data related to the period from 2009 to 2013 were obtained from the poison information center (Centro de Informação Toxicológica, CIT) and the Notifiable Diseases Information System (Sistema Nacional de Agravos de Notificação, SINAN) of the DF. RESULTS: A total of 3622 cases were reported to CIT-DF and 5702 cases to SINAN-DF. Most of the cases in CIT-DF (53%) occurred with children up to 9 years old, while this corresponded to 33.9% in SINAN-DF. Unintentional poisoning was the main circumstance involved in the cases. Pharmaceuticals were the main agent (44.3-47.1% of the cases), mainly clonazepan and paracetamol, and pesticides the most fatal (2.4% fatality rate). Out of the 47 fatal cases reported to the systems, only four were reported to both; six cases occurred with children up to 6 years. CONCLUSION: Under-reporting and missing information were identified in both systems, but the data were complementary to describe the epidemiology of poisoning cases in the DF.
Assuntos
Notificação de Abuso , Intoxicação/epidemiologia , Programas Voluntários , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Idoso , Brasil/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Coleta de Dados , Feminino , Sistemas de Informação em Saúde , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Centros de Controle de Intoxicações , Intoxicação/etiologia , Gravidez , Estudos Retrospectivos , Adulto JovemRESUMO
El documento contiene: la finalidad, base legal, ámbito de aplicación, disposiciones generales y específicas, recursos, presupuestos, financiamiento, monitoreo y evaluación y responsabilidades del plan nacional para la promoción de la donación voluntaria de sangre en el Perú.
Assuntos
Doadores de Sangue , Transfusão de Componentes Sanguíneos , Programas VoluntáriosRESUMO
The Less Salt, More Life program was the first voluntary salt reduction initiative in Argentina. This article analyzes the perspectives of the stakeholders involved in this voluntary agreement between the Ministry of Health and the food industry to gradually reduce sodium content in processed foods. This exploratory case study used a qualitative approach including 29 in-depth interviews with stakeholders from the public and private sectors and identified the role of the different stakeholders and their perceptions regarding the challenges encountered in the policy process that contribute to the debate on public-private partnerships in health policies. The article also discusses the initiative's main challenges and controversies.
Assuntos
Indústria de Processamento de Alimentos/normas , Cloreto de Sódio na Dieta/administração & dosagem , Programas Voluntários/estatística & dados numéricos , Argentina , Indústria de Processamento de Alimentos/estatística & dados numéricos , Humanos , Setor Privado/estatística & dados numéricos , Setor Público/estatística & dados numéricos , Cloreto de Sódio na Dieta/normasRESUMO
Interest in short-term global health experiences to underserviced populations has grown rapidly in the last few decades. However, there remains very little research on what participants can expect to encounter. At the same time, it has been suggested that in order for physicians and workers to provide safe and effective care, volunteers should have a basic understanding of local culture, health systems, epidemiology, and socioeconomic needs of the community before arriving. Our objective was to add to the limited literature on what short-term global health trips can expect to encounter through a cross-sectional study of patient demographics, socioeconomic markers, and the prevalence of diseases encountered on a short-term medical service trip to Lima, Peru. Descriptive analysis was conducted on clinic data collected from patients living in Pamplona Alta and Pamplona Baja, Lima, Peru, in July 2015. We found that volunteers encountered mainly female patients (70.8%), and that there were significant socioeconomic barriers to care including poverty, poor housing, environmental exposures, and lack of continuity of health care. Analysis of the disease prevalence found a high proportion of acute and chronic musculoskeletal pain in the adult populations (18.8% and 11.4%, respectively), and a high presentation of upper respiratory tract infections (25.4%) and parasites (22.0%) in the pediatric group. These findings can be used by future short-term medical service trips to address potential gaps in care including the organization of weekend clinics to allow access to working men, and the use of patient education and nonpharmacological management of acute and chronic disease.
Assuntos
Saúde Global , Qualidade da Assistência à Saúde/organização & administração , Medicina Tropical/organização & administração , Programas Voluntários/organização & administração , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Objetivos Organizacionais , Peru/epidemiologia , Fatores Socioeconômicos , Adulto JovemRESUMO
Abstract: The Less Salt, More Life program was the first voluntary salt reduction initiative in Argentina. This article analyzes the perspectives of the stakeholders involved in this voluntary agreement between the Ministry of Health and the food industry to gradually reduce sodium content in processed foods. This exploratory case study used a qualitative approach including 29 in-depth interviews with stakeholders from the public and private sectors and identified the role of the different stakeholders and their perceptions regarding the challenges encountered in the policy process that contribute to the debate on public-private partnerships in health policies. The article also discusses the initiative's main challenges and controversies.
El programa Menos Sal, Más Vida fue la primera iniciativa voluntaria para la reducción de la sal en Argentina. Este artículo analiza las perspectivas de los representantes del sector público y privado involucrados en este acuerdo voluntario, entre el Ministerio de Salud y la industria alimentaria, para reducir gradualmente el contenido de sodio en las comidas procesadas. Este estudio de caso se basó en una aproximación cualitativa, incluyendo 29 entrevistas en profundidad, con las partes interesadas del sector público y privado e identificó el papel de los mismos y sus percepciones respecto a los desafíos enfrentados durante el proceso, con el fin de contribuir al debate de las colaboraciones público-privadas en políticas de salud. El artículo también discute los principales desafíos y controversias.
O programa Menos Sal, Mais Vida foi a primeira iniciativa voluntária para reduzir o teor de sal em produtos alimentícios na Argentina. O artigo analisa as perspectivas dos atores envolvidos nesse acordo voluntário entre o Ministério da Saúde e a indústria alimentícia para reduzir gradualmente o teor de sódio nos alimentos processados. O estudo de caso exploratório utilizou uma abordagem qualitativa com 29 entrevistas em profundidade com representantes dos setores público e privado, e identificou o papel dos diversos atores e suas percepções quanto aos desafios enfrentados no processo político, contribuindo para o debate sobre parcerias público-privadas em políticas de saúde. O artigo também discute os principais desafios e controvérsias dessa iniciativa.
Assuntos
Humanos , Cloreto de Sódio na Dieta/administração & dosagem , Programas Voluntários/estatística & dados numéricos , Indústria de Processamento de Alimentos/normas , Argentina , Setor Público/estatística & dados numéricos , Setor Privado/estatística & dados numéricos , Cloreto de Sódio na Dieta/normas , Indústria de Processamento de Alimentos/estatística & dados numéricosRESUMO
BACKGROUND: Voluntary Medical Male Circumcision (VMMC) is an effective strategy to reduce the risk of HIV infection. Studies conducted in the Dominican Republic (DR) suggest that acceptability of VMMC among men may be as high as 67%. The goal of this clinical trial was to assess the acceptability, uptake and safety for VMMC services in two areas of high HIV prevalence in the country. METHODS: This was a single-arm, non-randomized, pragmatic clinical trial. Study personnel received background information about the risks and benefits of VMMC and practical training on the surgical technique. A native speaking research assistant administered a questionnaire of demographics, sexual practices and knowledge about VMMC. One week after the surgery, participants returned for wound inspection and to answer questions about their post-surgical experience. RESULTS: 539 men consented for the study. Fifty seven were excluded from participation for medical or anatomical reasons and 28 decided not to have the procedure after providing consent. A total of 454 men were circumcised using the Forceps Guided Method Under Local Anesthesia. The rate of adverse events (AE) was 4.4% (20% moderate, 80% mild). There were no serious AEs and all complications resolved promptly with treatment. Eighty eight percent of clients reported being "very satisfied" and 12% were "somewhat satisfied" with the outcome at the one-week postoperative visit. CONCLUSIONS: Recruitment and uptake were satisfactory. Client satisfaction with VMMC was high and the rate of AEs was low. Roll out of VMMC in targeted areas of the DR is feasible and should be considered. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT02337179.
Assuntos
Circuncisão Masculina , Infecções por HIV/prevenção & controle , Adulto , Circuncisão Masculina/efeitos adversos , República Dominicana/epidemiologia , Feminino , Infecções por HIV/epidemiologia , Infecções por HIV/cirurgia , Infecções por HIV/transmissão , Humanos , Masculino , Satisfação do Paciente , Projetos Piloto , Prevalência , Programas Voluntários , Adulto JovemRESUMO
La presente investigación tuvo como objetivo determinar los factores asociados a la donación voluntaria de sangre en los estudiantes de Ciencias de la Salud de una Universidad Pública de Lima Metropolitana. Metodología: Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, naturaleza descriptiva y con corte transversal. La muestra estuvo conformada por 220 estudiantes de las Escuelas de Medicina y Enfermería. La recolección de la información se realizó aplicando un cuestionario durante el mes de Noviembre del año 2014, previo consentimiento informado. Resultados: Los principales factores que inhiben la donación voluntaria de sangre es la desconfianza a la esterilidad del material (78 por ciento), seguida del temor a contraer alguna enfermedad infectocontagiosa (66 por ciento). Mientras que los principales factores motivantes a donar fueron el poder ayudar a las personas que lo necesitan (98 por ciento), seguido de la importancia que le dan a la cercanía de los centros de donación (78 por ciento). Conclusiones: Los factores que inhiben la donación voluntaria de sangre están presentes en más de la tercera parte de la población encuestada, por ende pueden influenciar negativamente en el reclutamiento de donantes voluntarios. Además el altruismo se evidencia como el principal factor motivante, el cual debe ser reforzado continuamente mediante estrategias de sensibilización.
This research aimed to determine the factors associated with voluntary blood donation among students in Health Sciences from a Public University of Lima. Methodology: This is a quantitative study, descriptive and transversal cut was made. The sample consisted of 220 students from the Schools of Medicine and Nursing. The data collection was done using a questionnaire during the month of November 2014, prior informed consent. Results: The main factors that inhibit voluntary blood donation are distrusting the sterility of the material (78 per cent), followed by fear of having an infectious disease (66 per cent). While the main motivating factors were donating to help people who need it (98 per cent), followed by the importance given to the proximity of donor centers (78 per cent). Conclusions: Factors that inhibit voluntary blood donation are present in more than one third of the surveyed population; hence this can negatively influence the recruitment of volunteer donors. Besides, altruism is the primary motivating factor, which must be continually reinforced through awareness strategies.
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doadores de Sangue , Estudantes de Enfermagem , Estudantes de Medicina , Programas Voluntários , Estudos Transversais , Estudos de Avaliação como AssuntoAssuntos
Dermatologia/organização & administração , Missões Médicas/organização & administração , Setor Privado , República Dominicana , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Humanos , Seleção de Pessoal , Dermatopatias/diagnóstico , Dermatopatias/terapia , Programas Voluntários/organização & administraçãoRESUMO
OBJETIVOS: Analizamos si la participación de las escuelas en el Programa de Mejoramiento del Recreo (PMR) en la primavera del año 2011 estuvo asociada a tasas más altas de actividad física intensa en los niños. MÉTODOS: En el PMR, un coordinador dirige a los niños para que practiquen juegos adecuados para la edad a fin de aumentar su nivel de actividad física. Durante el recreo en 25 escuelas primarias públicas de la ciudad de Nueva York (15 participantes en el PMR, 10 no participantes en el PMR) los investigadores observaron algunas áreas predeterminadas (n = 1 339 observaciones) y registraron el número de niños que estaban sedentarios, caminando o muy activos. RESULTADOS: Tras el análisis estadístico con múltiples variables se encontró que la participación en el PMR era una variable predictiva significativa (P = 0,027) de la tasa de actividad física intensa (porcentaje de niños muy activos en las áreas de observación) cuyas medias de los mínimos cuadrados fueron de 41% en las escuelas participantes en el PMR y de 27% en escuelas no participantes en el PMR. En las escuelas participantes en el PMR se siguió registrando una tasa significativamente superior incluso cuando el coordinador de juegos no estaba en el área de observación, lo que sugiere un cambio en la cultura del recreo en las escuelas que participan en este programa. CONCLUSIONES: La tasa de actividad física intensa en las escuelas participantes en el PMR fue 14 puntos porcentuales (o 52%) superior a la tasa registrada en las escuelas no participantes en el PMR. Esta intervención de bajo costo podría ser un agregado valioso a las herramientas para combatir la obesidad infantil y podría valer la pena reproducirla en otros sitios.
OBJECTIVES: We examined whether schools' participation in the Recess Enhancement Program (REP) in the spring of 2011 was associated with higher rates of children's vigorous physical activity. METHODS: In REP, a coach guides children through age-appropriate games aimed at increasing their physical activity. During recess at 25 New York City public elementary schools (15 REP, 10 non-REP), researchers visually scanned predetermined areas (n = 1339 scans), recording the number of sedentary, walking, and very active children. RESULTS: Multivariate statistical analysis found that participation in REP was a significant predictor (P = .027) of the rate of vigorous physical activity (percentage very active in scan area) whose least-squares means were 41% in REP schools and 27% in non-REP schools. A significantly higher rate in REP schools persisted when the coach was not in the scan area, suggesting a change in the recess culture of REP schools. CONCLUSIONS: The rate of vigorous physical activity in REP schools was 14 percentage points, or 52%, higher than the rate in non-REP schools. This low-cost intervention might be a valuable addition to the tools for combating childhood obesity and worth replicating elsewhere.