RESUMO
La sífilis congénita es causada por la infección del feto con Treponema pallidum durante el embarazo. Los síntomas son variables. Si bien es común el daño endotelial, no suele estar presente en los casos congénitos. Reportamos el caso de un lactante de 42 días de vida hospitalizado por masa abdominal. Las imágenes confirmaban la presencia de una lesión en el lóbulo hepático izquierdo sin efecto de masa. Las biopsias mostraron cambios compatibles con infarto y hepatitis neonatal. Las serologías del paciente y de su madre confirmaron el diagnóstico de sífilis congénita, y recibió tratamiento con penicilina intravenosa. El hígado se encuentra protegido de los daños isquémicos gracias a su doble irrigación, pero la acumulación de noxas puede haber provocado dicha presentación inusual. Tres meses más tarde, el paciente se encontraba libre de síntomas y la resonancia de control mostró atrofia del lóbulo izquierdo, mientras el resto del parénquima no presentaba alteraciones.
Congenital syphilis is caused by Treponema pallidum infection of the fetus during pregnancy. Symptoms are variable. While endothelial damage is common, it is not usually present in congenital cases. Here we report the case of a 42-day-old infant hospitalized due to an abdominal mass. Imaging studies confirmed the presence of an injury in the left lobe of the liver without mass effect. Biopsies showed changes compatible with infarction and neonatal hepatitis. The patient's and his mother's serologies confirmed the diagnosis of congenital syphilis, and he was treated with intravenous penicillin. The liver protected from ischemic injury by its double irrigation, but the accumulation of harmful agents may have caused this unusual presentation. Three months later, the patient was symptom-free, and the control MRI showed atrophy of the left lobe, while the rest of the parenchyma was unchanged.
Assuntos
Humanos , Lactente , Sífilis Congênita/complicações , Sífilis Congênita/diagnóstico , Sífilis Congênita/patologia , Penicilinas , Treponema pallidum , Gravidez , Infarto HepáticoRESUMO
Congenital syphilis is caused by Treponema pallidum infection of the fetus during pregnancy. Symptoms are variable. While endothelial damage is common, it is not usually present in congenital cases. Here we report the case of a 42-day-old infant hospitalized due to an abdominal mass. Imaging studies confirmed the presence of an injury in the left lobe of the liver without mass effect. Biopsies showed changes compatible with infarction and neonatal hepatitis. The patient's and his mother's serologies confirmed the diagnosis of congenital syphilis, and he was treated with intravenous penicillin. The liver is protected from ischemic injury by its double irrigation, but the accumulation of harmful agents may have caused this unusual presentation. Three months later, the patient was symptom-free, and the control MRI showed atrophy of the left lobe, while the rest of the parenchyma was unchanged.
La sífilis congénita es causada por la infección del feto con Treponema pallidum durante el embarazo. Los síntomas son variables. Si bien es común el daño endotelial, no suele estar presente en los casos congénitos. Reportamos el caso de un lactante de 42 días de vida hospitalizado por masa abdominal. Las imágenes confirmaban la presencia de una lesión en el lóbulo hepático izquierdo sin efecto de masa. Las biopsias mostraron cambios compatibles con infarto y hepatitis neonatal. Las serologías del paciente y de su madre confirmaron el diagnóstico de sífilis congénita, y recibió tratamiento con penicilina intravenosa. El hígado se encuentra protegido de los daños isquémicos gracias a su doble irrigación, pero la acumulación de noxas puede haber provocado dicha presentación inusual. Tres meses más tarde, el paciente se encontraba libre de síntomas y la resonancia de control mostró atrofia del lóbulo izquierdo, mientras el resto del parénquima no presentaba alteraciones.
Assuntos
Infarto Hepático , Sífilis Congênita , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Gravidez , Feminino , Humanos , Criança , Sífilis Congênita/complicações , Sífilis Congênita/diagnóstico , Sífilis Congênita/patologia , Treponema pallidum , PenicilinasRESUMO
Objetivo:Analisar a incidência, a mortalidade e o perfil dos casos de sífilis congênita no Rio Grande do Norte entre 2014 e 2018. Metodologia:Trata-se de um estudo epidemiológico, quantitativo, ecológico, realizado com dados de sífilis congênita registrados no Sinan. Resultados:A taxa de incidência e mortalidade por sífilis congênita duplicaram no Estado no período analisado. A maioria das crianças foi diagnosticada com menos de 7 dias após o nascimento, sendo mais predominante em filhos de mães com idade entre 20 e 29 anos, com baixa escolaridade e pardas, que foram diagnosticadas com sífilis recente e que tiveram acesso ao pré-natal. A maioria teve o diagnóstico da sífilis materna durante o pré-natal, mas não realizou tratamento adequado e o parceiro não recebeu tratamento. Conclusões:Os achados apontam para necessidade de estratégias para qualificação da atenção pré-natal com intuito de evitar a transmissão vertical, especialmente nesses grupos mais susceptíveis e vulneráveis (AU).
Objective:To analyze the incidence, mortality, and profile of cases of congenital syphilis at the Rio Grande do Norte between 2014 and 2018. Methodology:This is an epidemiological, quantitative, ecological study conducted with data on congenital syphilis registered at Sinan. Results:The incidence and mortality from congenital syphilis doubled in Rio Grande do Norte State during the analyzed period. Most children were diagnosed less than seven days after birth, being more prevalent in children of mothers aged 20 to 29 years, with low education and mixed-race, diagnosed with recent syphilis, and who had access to prenatal care. Most were diagnosed with maternal syphilis during prenatal care but did not receive adequate treatment, and the partner did not receive treatment. Conclusions:The findings show the need for strategies for quality prenatal care to avoid vertical transmission, especially in these most susceptible and vulnerable groups (AU).
Objetivo: Analizar la incidencia, la mortalidad y el perfil de los casos de sífilis congénita en el Río Grande del Norte entre 2014 y 2018.Metodología: Se trata de un estudio epidemiológico, cuantitativo y ecológico realizado con los datos de sífilis congénita registrados en el Sinan.Resultados: La incidencia y mortalidad por sífilis congénita se duplicó en el estado de Río Grande do Norte durante el período analizado. La mayoría de los niños fueron diagnosticados en menos de siete días después del nacimiento, siendo más prevalente en los hijos de madres de 20 a 29 años, con baja educación y mestizos, diagnosticados con sífilis reciente y que tuvieron acceso a la atención prenatal. La mayoría fueron diagnosticados de sífilis materna durante la atención prenatal pero no recibieron el tratamiento adecuado, y la pareja no recibió tratamiento.Conclusiones: Los hallazgos muestran la necesidad de estrategias de atención prenatal de calidad para evitar la transmisión vertical, especialmente en estos grupos más susceptibles y vulnerables (AU).
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cuidado Pré-Natal , Sífilis Congênita/patologia , Brasil/epidemiologia , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas/prevenção & controle , Notificação de Doenças/normas , Grupos de Risco , Estudos Epidemiológicos , Estudos de Séries Temporais , MãesRESUMO
La sífilis congénita es causada por una bacteria en forma de espiroqueta denominada Treponema pallidum; se transmite de la madre infectadaaal feto. Esta enfermedad causa distintas alteraciones sistémicas, dependiendoen qué fase de la sífilis se infecta el producto. El incremento de casos a nivel mundial hace necesario el estudio de su epidemiología y que se implementen programas de salud que atiendan a la población embarazada, con seguimiento por medio del control prenatal. Se estima que 1.5 por ciento de las mujeres embarazadas a nivel mundial la padecen. Las alteraciones dentales tienen su etiología en la infl amación provocada por la espiroqueta al momento de la amelogénesis; los signos dentales característicos de la sífi lis congénita son los incisivos de Hutchinson, molares de mora y, en menor medida, los caninos de Fournier. El propósito de este trabajo es hacer una revisión de la literatura, enfatizando en las características clínicas de la enfermedad que nos permitan realizar el diagnóstico de la sífilis congénita.
Congenital syphilis is caused by a spirochete bacterium called Treponema pallidum; it is transmitted from the infected mother to the fetus. This disease causes diff erent systemic alterations, dependingon which phase of syphilis the product is infected. The increase incases worldwide makes it necessary to study its epidemiology andto implement health programs that serve the pregnant population, with follow-up through prenatal control. It is estimated that 1.5% of pregnant women world wide suff er from it. Dental alterations have theiretiology in the infl ammation caused by the spirochete at the momentof amelogenesis; the characteristic dental signs of congenital syphilisare Hutchinson incisors, blackberry molars, and, to a lesser extent, Fourniers canines. The purpose of this paper is to review the literature, emphasizing the clinical characteristics of the disease that may allowus to diagnose congenital syphilis.
Assuntos
Humanos , Sífilis Congênita/diagnóstico , Sífilis Congênita/etiologia , Sífilis Congênita/patologia , Manifestações Bucais , Assistência Odontológica para Doentes Crônicos , Fatores de Risco , Sífilis Congênita/epidemiologia , Sífilis Congênita/história , Sífilis Congênita/fisiopatologia , Hipoplasia do Esmalte DentárioRESUMO
As autoras descrevem os achados radiológicos dos ossos longos de um recém-nascido com diagnóstico confirmado de sífilis congênita, enfatizando o diagnóstico diferencial com a síndrome da criança espancada. É apresentada a evolução radiológica das lesões nos ossos longos, do nascimento até o quarto mês de vida. Os dados clínicos e laboratoriais do recém-nascido, as radiografias anteriores e os achados radiológicos característicos da doença de base foram essenciais para o diagnóstico desta doença.
Assuntos
Humanos , Feminino , Recém-Nascido , Osso e Ossos , Fraturas Ósseas , Sífilis Congênita/patologia , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Realizamos um estudo retrospectivo de 20 casos de sífilis congênita precoce, oriundos do Serviço de Neonatologia e diagnosticados microscopicamente pelo Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Universitário Antônio Pedro, Niterói, RJ, no período entre janeiro de 1981 e janeiro de 1993. Nosso trabalho objetivou estudar o quadro clínico e laboratorial desses recém-nascidos, os dados maternos relevantes para a doença, além das alteraçöes anatomopatológicas observadas. Concluímos que a presença de fatores de risco na história materna, a evidência de placenta volumosa e de achados clínicos-laboratoriais característicos sugerem o diagnóstico de sífilis congênita precoce, imediatamente após o parto
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Doenças do Recém-Nascido/diagnóstico , Assistência Perinatal , Complicações na Gravidez , Sífilis Congênita/complicações , Sífilis Congênita/diagnóstico , Sífilis Congênita/patologia , Estudos RetrospectivosRESUMO
Se describen cuatro casos de sífilis congénita admitidos en el Servicio de Infectocontagiosas del Hospital de Niños de Maracaibo en el semestre de julio-diciembre de 1991. Se resume cada uno, resaltándose la posible coinfección por Chlamydia trachomatis en dos de ellos. Por último, se recomienda el tratamiento con penicilina, cristalina o procaínica durante 10 días, tengan o no alteraciones en la serología o citoquímica del líquido cefalorraquideo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Infecções Sexualmente Transmissíveis/diagnóstico , Penicilina G Procaína/uso terapêutico , Sífilis Congênita/patologia , Técnicas de Laboratório Clínico , InfectologiaRESUMO
Hutchinson's incisors and Moon's molars are specific lesions of congenital syphilis. The extensive but fragmentary clinical literature on these conditions describes reduced dimensions and thin enamel in the permanent incisors and first molars, crowding and infolding of the first molar cusps, notching of the upper incisors, and apical hypoplasias of the permanent canines. A Barbados slave cemetery (ca. 1660-1820 AD) includes three individuals with these features, suggesting a frequency at birth of congenital syphilis in the population approaching 10%. These three cases show triple the frequency of all hypoplasias and more than seven times the frequency of pitting hypoplasia present in the remainder of the series. The recognizable congenital syphilis cases account for much of the remarkably high frequency of hypoplasias in the series as a whole. We infer that syphilis contributed substantially to morbidity, infant mortality, and infertility in this population. Presence or absence of congenital syphilis may account for much of the variability in health and mortality seen among nineteenth century African-American populations.
PIP: 2 anthropologists examined the teeth of 104 slaves buried between 1660 and 1820 who had worked on Newton Plantation in Barbados, West Indies, and were excavated between 1971 and 1973 to look for obvious evidence of congenital syphilis. 84 bodies still possessed either incisors or first molars in good enough shape for the anthropologists to examine. 3 young adult or adolescent slaves had dental lesions indicating congenital syphilis (Hutchinson's incisors and/or Moon's molars). These 3 cases had a frequency of all hypoplasias 3 times that of the remaining slaves and a frequency of 7.5 times of pitting hypoplasia. The frequency of congenital syphilis was at least 3%. Literature data indicate that congenital syphilis features are evident in 33% of cases; therefore, the frequency of congenital syphilis at birth was likely to be around 10%. None of the cases were less than 5 years old. Further, wear and cavity-related tooth loss eliminated evidence of congenital syphilis in people at least 30 years old. The anthropologists gathered that syphilis was responsible for sizeable illness, infant deaths, and infertility among these slaves. They also reviewed 3 dental studies of 3 US African American cemeteries. The individuals in 2 cemeteries had no evidence of congenital syphilis and were in relatively good health, while individuals from the postslavery period had evidence of congenital syphilis (5%). The researchers suggested that presence of absence of congenital syphilis may explain much of the variance in mortality and health noted among 19th century African American populations.
Assuntos
Dentição , Sífilis Congênita/patologia , Dente/anatomia & histologia , Adolescente , Adulto , Arqueologia/métodos , Barbados/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Demografia , Esmalte Dentário/patologia , Nível de Saúde , Humanos , Incisivo/anatomia & histologia , Incisivo/patologia , Lactente , Recém-Nascido , Dente Molar/anatomia & histologia , Dente Molar/patologia , Sífilis Congênita/epidemiologia , Dente/patologiaAssuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Dentição , Sífilis Congênita/patologia , Dente/anatomia & histologia , Arqueologia/métodos , Barbados/epidemiologia , Demografia , Esmalte Dentário/patologia , Nível de Saúde , Incisivo/anatomia & histologia , Incisivo/patologia , Dente Molar/anatomia & histologia , Dente Molar/patologia , Sífilis Congênita/epidemiologia , Dente/patologiaRESUMO
Analysis of the stigmata of congenital syphilis in two study populations indicates that the imprints of the disease are the same, whether the patient population is of Caribbean or of North American origin. If the Columbian theory of origin of syphilis were correct, the longer syphilization of the West Indies might have tended to lessen the effects of the disease by attenuating Treponema pallidum. The presence of yaws and pinta in the West Indies may even have had an immunizing effect. The similar findings in the two population groups suggests that the events postulated by the Columbian theory did not take place.