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Arritmias Cardíacas/patologia , Síncope/patologia , Disfunção Ventricular Direita/patologia , Adulto , Arritmias Cardíacas/diagnóstico por imagem , Biópsia , Angiografia Coronária , Ecocardiografia , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Síncope/diagnóstico por imagem , Disfunção Ventricular Direita/diagnóstico por imagemAssuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Arritmias Cardíacas/patologia , Síncope/patologia , Disfunção Ventricular Direita/patologia , Arritmias Cardíacas/diagnóstico por imagem , Síncope/diagnóstico por imagem , Biópsia , Imageamento por Ressonância Magnética , Ecocardiografia , Angiografia Coronária , Disfunção Ventricular Direita/diagnóstico por imagemRESUMO
Echocardiographic findings were reviewed for 106 patients (mean age 41.3 ± 23.0 years, range 3 to 90 years, 61% female) referred for evaluation of unexplained syncope. Abnormal echocardiographic findings were seen in 36/106 (34%) patients, of which 12/106 (11%) may have an abnormality that contributed to symptoms. Abnormal echocardiographic findings (64 vs 6%, p < 0.01) and those possibly causing syncope (22 vs 0%, p < 0.05) were significantly more likely in the oldest tercile of patients compared with the youngest. No patient less than 35 years old had a possibly diagnostic abnormality.
Se revisaron los hallazgos ecocardiográficos de 106 pacientes, edad promedio 41.3 ± 23.0 años, rango 3 a 90 años, 61% hembras, referidos para evaluación del síncope inexplicado. Se observaron hallazgos ecocardiográficos anormales en 36/106 (34%) pacientes, de los cuales 12/106 (11%), podían tener una anormalidad que contribuyera a los síntomas. Los hallazgos ecocardiográficos anormales (64 versus 6%, p < 0.01) y aquellos que posiblemente causan síncope (22 versus 0%, p < 0.05) fueron significativamente más probables en el tercil de pacientes de mayor edad en comparación con los más jóvenes. Ningún paciente menor de 35 años de edad tuvo alguna anormalidad diagnóstica.
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Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , População Negra , Síncope , Fatores Etários , Região do Caribe/epidemiologia , Diagnóstico Diferencial , Estudos Retrospectivos , Síncope/epidemiologia , Síncope/patologiaRESUMO
Echocardiographic findings were reviewed for 106 patients (mean age 41.3 +/- 23.0 years, range 3 to 90 years, 61% female) referred for evaluation of unexplained syncope. Abnormal echocardiographic findings were seen in 36/106 (34%) patients, of which 12/106 (11%) may have an abnormality that contributed to symptoms. Abnormal echocardiographic findings (64 vs 6%, p < 0.01) and those possibly causing syncope (22 vs 0%, p < 0.05) were significantly more likely in the oldest tercile of patients compared with the youngest. No patient less than 35 years old had a possibly diagnostic abnormality.
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População Negra , Síncope/diagnóstico por imagem , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Região do Caribe/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Síncope/epidemiologia , Síncope/patologia , Ultrassonografia , Adulto JovemRESUMO
El síncope es una entidad clínica de características abruptas, generalmente estresante y muchas veces causa incapacidad física y emocional, con graves restricciones sociales y ocupacionales. Una detallada anamnesis y el minucioso examen físico constituyen la clave del diagnóstico. El empleo excesivo, repetido y asistemático de exámenes de laboratorio y métodos complementarios generalmente es decepcionante, oneroso y la mayoría de las veces no mejora el índice de certeza diagnóstica. El tratamiento varía desde cambios en el estilo de vida hasta cirugía cardíaca a cielo abierto. El gran desafío en el abordaje de estos pacientes es implementar una terapéutica segura, efectiva y con una relación costo-beneficio adecuada , desde el estudio de los pacientes con un curso benigno hasta aquellos en los que el episodio sincopal pone en riesgo su vida.
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Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Síncope/diagnóstico , Síncope/etiologia , Síncope/patologia , Síncope/terapia , Anamnese , Monitoramento AmbientalRESUMO
El síncope es una entidad clínica de características abruptas, generalmente estresante y muchas veces causa incapacidad física y emocional, con graves restricciones sociales y ocupacionales. Una detallada anamnesis y el minucioso examen físico constituyen la clave del diagnóstico. El empleo excesivo, repetido y asistemático de exámenes de laboratorio y métodos complementarios generalmente es decepcionante, oneroso y la mayoría de las veces no mejora el índice de certeza diagnóstica. El tratamiento varía desde cambios en el estilo de vida hasta cirugía cardíaca a cielo abierto. El gran desafío en el abordaje de estos pacientes es implementar una terapéutica segura, efectiva y con una relación costo-beneficio adecuada , desde el estudio de los pacientes con un curso benigno hasta aquellos en los que el episodio sincopal pone en riesgo su vida.(AU)
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Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Síncope/diagnóstico , Síncope/etiologia , Síncope/terapia , Síncope/patologia , Anamnese , Monitoramento AmbientalRESUMO
El síndrome de Brugada está constituido por un patrón electrocardiográfico característico y tendencia a presentar síncopes o paro cardiaco por arritmias ventriculares malignas. La asociación de fibrilación auricular es de un 10por cento. En las últimos 6 anos atendimos 15 pacientes (13 masculinos), portadores de esa entidad; en dos se constataron episodios de fibrilación auricular y otro tenía documentado una taquicardia intranodal. El primero había presentado un síncope, la estimulación eléctrica programada desde ventrículo derecho desencadenó fibrilación ventricular autolimitada, se le implantá un desfibrilador automático; el segundo aquejaba palpitaciones irregulares, de corta duración, se le indujo fibrilación auricular por manipulación de catéteres, la estimulación eléctrica programada no provocá arritmias. Al paciente con taquicardia intranodal se le realizá ablación exitosa de la via lenta, previa estimulación eléctrica programada desde ventrículo derecho negativa. Ninguno de ellos tenía antecedentes familiares de muerte súbita. En el seguimiento entre 3 y 15 meses, el primer paciente ai que se implantá el desfibrilador automático presentó dos descargas eléctricas dei mismo por episodios nocturnos de fibrilación ventricular, el segundo paciente presentó otro episodio similar de palpitaciones autolimitadas y el tercero se mantiene asintomático, sin fármacos. La incidencia de arritmias supraventriculares en esta entidad es elevada. Las manifestaciones clínicas, la documentación de la taquicardia y la estimulación eléctrica programada nos permitirán diagnosticarias y tratarias adecuadamente
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Humanos , Masculino , Feminino , Arritmias Cardíacas , Fibrilação Atrial/diagnóstico , Fibrilação Atrial/patologia , Taquicardia , Ecocardiografia , Síncope/diagnóstico , Síncope/patologiaRESUMO
Os autores descrevem as principais causas de vertigem e síncope, bem como fornecem subsídios para avaliaçäo clínica destes pacientes. A abordagem multidisciplinar necessária à terapêutica, foge ao escopo deste trabalho.