RESUMO
The SAPHO syndrome (synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis and osteitis) includes a group of findings characterized by bone lesions usually located on the anterior chest wall, often associated with skin lesions. We report the case of a 47 years old patient, with osteochondritis at costoesternal and manubrium-sternal joints, besides of palmar-plantar pustulosis. The diagnosis is predominantly clinical and there are several treatment options described in the literature.
Assuntos
Síndrome de Hiperostose Adquirida/diagnóstico , Síndrome de Hiperostose Adquirida/tratamento farmacológico , Alendronato/uso terapêutico , Fármacos Dermatológicos/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Metotrexato/uso terapêutico , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
The SAPHO syndrome (synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis and osteitis) includes a group of findings characterized by bone lesions usually located on the anterior chest wall, often associated with skin lesions. We report the case of a 47 years old patient, with osteochondritis at costoesternal and manubrium-sternal joints, besides of palmar-plantar pustulosis. The diagnosis is predominantly clinical and there are several treatment options described in the literature.
A síndrome SAPHO (sinovite, acne, pustulose, hiperostose e osteíte) inclui um grupo de achados caracterizado por lesões ósseas localizadas geralmente na parede torácica anterior, frequentemente associadas a lesões cutâneas. Relata-se o caso de uma paciente de 47 anos, com quadro clínico composto por osteocondrite de articulação costoesternal e manúbrio-esternal, além de pustulose palmo-plantar. O diagnóstico é predominantemente clínico e há diversas opções de tratamento descritas na literatura.
Assuntos
Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome de Hiperostose Adquirida/diagnóstico , Síndrome de Hiperostose Adquirida/tratamento farmacológico , Alendronato/uso terapêutico , Fármacos Dermatológicos/uso terapêutico , Metotrexato/uso terapêuticoRESUMO
SAPHO syndrome is a rare entity that compromises the skeletal system (arthritis-osteitis) and is associated with various dermatological conditions such as palmoplantaris pustulosis (PPP) and acne. We present the case of a 39-year-old man with invalidating arthritis derived from a SAPHO syndrome and hypothyroidism (after radioiodine treatment for a Graves' disease). Due to the severity and refractoriness of his disease, we decided to use infliximab. He showed a prompt and prolonged response of his joint and cutaneous manifestations after three doses of a tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) blocker. Interestingly, he also decreased his levothyroxine requirements after TNF-alpha blockade therapy.
Assuntos
Síndrome de Hiperostose Adquirida/tratamento farmacológico , Anticorpos Monoclonais/uso terapêutico , Antirreumáticos/uso terapêutico , Hipotireoidismo/tratamento farmacológico , Tiroxina/uso terapêutico , Adulto , Relação Dose-Resposta a Droga , Humanos , Infliximab , Masculino , Indução de Remissão , Fator de Necrose Tumoral alfa/antagonistas & inibidoresRESUMO
El síndrome SAPHO, acrónimo de Sinovitis, Acné, Pústulas, Hiperostosis y Osteítis, es una entidad nosológica que engloba múltiples afecciones que tienen un común compromiso osteoarticular y cutáneo. Se presenta una enferma de 59 años de edad que consulta por intenso dolor esternal y luego de un año padece exantema pustular palmo-plantar, acné y fiebre. Se le realiza una Tomografía computada, gamagrafía ósea y biopsia de las lesiones cutáneas, con lo cual se llega al diagnóstico de síndrome SAPHO. Se efectúa una reseña histórica de las distintas publicaciones sobre patologías encuadradas en el síndrome y se realiza una revisión bibliográfica de las teorías sobre su posible etiología, la cual continúa en discusión, aunque la tendencia actual es considerarla una artropatía seronegativa de similar fisiopatología al síndrome de Reiter
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome de Hiperostose Adquirida/diagnóstico , Síndrome de Hiperostose Adquirida/diagnóstico , Prognóstico , Síndrome de Hiperostose Adquirida/etiologia , Síndrome de Hiperostose Adquirida/tratamento farmacológico , Síndrome de Hiperostose Adquirida/etiologia , Síndrome de Hiperostose Adquirida/tratamento farmacológico , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
El síndrome SAPHO, acrónimo de Sinovitis, Acné, Pústulas, Hiperostosis y Osteítis, es una entidad nosológica que engloba múltiples afecciones que tienen un común compromiso osteoarticular y cutáneo. Se presenta una enferma de 59 años de edad que consulta por intenso dolor esternal y luego de un año padece exantema pustular palmo-plantar, acné y fiebre. Se le realiza una Tomografía computada, gamagrafía ósea y biopsia de las lesiones cutáneas, con lo cual se llega al diagnóstico de síndrome SAPHO. Se efectúa una reseña histórica de las distintas publicaciones sobre patologías encuadradas en el síndrome y se realiza una revisión bibliográfica de las teorías sobre su posible etiología, la cual continúa en discusión, aunque la tendencia actual es considerarla una artropatía seronegativa de similar fisiopatología al síndrome de Reiter (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome de Hiperostose Adquirida/diagnóstico , Síndrome de Hiperostose Adquirida/diagnóstico , Síndrome de Hiperostose Adquirida/etiologia , Síndrome de Hiperostose Adquirida/tratamento farmacológico , Prognóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X , Síndrome de Hiperostose Adquirida/etiologia , Síndrome de Hiperostose Adquirida/tratamento farmacológicoRESUMO
En este documento se revisa extensamente la literatura con respecto al síndrome SAPHO, con énfasis en los aspectos históricos, criterios de clasificación, las manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio y tratamiento. Para lograr este objetivo se buscaron las referencias bibliográficas mas significativas del tema en las bases de datos disponibles