RESUMO
Objectives: To determine the prevalence of frailty among community-dwelling older adults in regional Victoria, Australia. Methods: Frailty status of 376 participants from the Crossroads II cross-sectional study was assessed by selected markers of frailty. The selected variables were psychometrically tested. Associations between frailty and socio-demographic, environmental and health factors were analysed using chi-square, ANOVA and binary logistic regression (BLR). Results: Estimated prevalence of frailty was 39.4%. BLR indicated that frailty decreased with higher educational attainment, (OR = .23; 95% CI: .10-.51) increased for divorced/separated participants (OR = 2.68; 95% CI: 1.29-5.56) and when having three (OR = 3.27; 95% CI: 1.07-9.98), four (OR = 7.20; 95% CI: 2.22-23.31) or five or more chronic conditions (OR = 9.18; 95% CI: 2.83-29.72). Discussion: Frailty in this Australian regional community-dwelling sample was higher than other studies conducted in urban areas of Australia. Present results highlight the importance of exploring the multidimensionality of the frailty construct to have a better understanding which factors are associated with the development of this syndrome.
Assuntos
Fragilidade , Saúde da População , Humanos , Idoso , Fragilidade/epidemiologia , Idoso Fragilizado , Vitória/epidemiologia , Estudos Transversais , Vida Independente , Prevalência , Avaliação GeriátricaRESUMO
It will be presented the main academic contributions of Professor Ana Marlúcia Oliveira (AMO) (in memoriam), nutritionist, professor at the School of Nutrition at the Federal University of Bahia, Ph.D. in epidemiology and CNPQ Researcher level A, from 1980 to 2021. Professor Ana accumulated, throughout her academic career, scientific articles published in national and international journals; book and book chapters authored by her; papers presented at scientific events, in addition to guiding scientific projects, dissertations and theses. She has coordinated several research projects in the field of food and nutrition in public health, with a focus on nutritional epidemiology. The scope of the subjects addressed in her scientific production expressed the concern that mobilized her around the production of knowledge to face the complex health and nutrition problems in Brazil. Her way of being in the world, welcoming and caring for people who approached her seeking qualification opportunities, her example, words and teachings influenced, and still influence, the trajectory and training of nutritionists, professors and researchers at ENUFBA and other national and international institutions. She was a Brazilian researcher and intellectual committed to the health of the most vulnerable populations and the fight against malnutrition and hunger in our country. Her wide and fruitful work left us a legacy to be remembered and continued. Some of her friends, colleagues and collaborators pay this tribute to her memory, to her example and to the legacy she left for all of us and future generations.
São apresentadas neste artigo as principais contribuições acadêmicas da Profa. Marlúcia Oliveira (AMO) (in memoriam), nutricionista, docente da Escola de Nutrição da Universidade Federal da Bahia, Doutora em Epidemiologia e Pesquisadora A do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ), no período de 1980 a 2021. A Profa. Ana acumulou, ao longo de sua carreira acadêmica, artigos científicos publicados em periódicos nacionais e internacionais; livro e capítulos de livro de sua autoria; trabalhos apresentados em eventos científicos, além de ter orientado projetos de iniciação científica, dissertações e teses. Coordenou vários projetos de pesquisa no campo da alimentação e nutrição em saúde coletiva, com foco na epidemiologia nutricional. O escopo dos assuntos abordados na sua produção científica expressou a inquietude que a mobilizava em torno da produção de conhecimentos para o enfrentamento dos complexos problemas de saúde e nutrição do Brasil. Sua forma de ser no mundo, acolhendo e cuidando das pessoas que se aproximavam em busca de oportunidades de qualificação, seu exemplo, suas palavras e ensinamentos influenciaram, e ainda influenciam, a trajetória e a formação de nutricionistas e de professores e pesquisadores na Escola de Nutrição da Universidade Federal da Bahia (ENUFBA) e em outras instituições nacionais e internacionais. Trata-se de uma pesquisadora e intelectual brasileira comprometida com a saúde das populações mais vulneráveis e com o combate contra a desnutrição e a fome no nosso país. Sua vasta e fecunda obra nos deixou um legado a ser lembrado e continuado. Alguns dos seus amigos, colegas e colaboradores prestam este tributo à sua memória e ao legado que ela deixou para todos nós e para as próximas gerações.
Assuntos
Desnutrição , Saúde da População , Humanos , Brasil , Estado Nutricional , Saúde Pública/históriaRESUMO
The concept of Institutional Racism (IR) gained emphasis in the late 1990s and the 2000s. It became one of the central terms in the discussion on racism and the Black Population Health. In Brazil, this category hegemonically influences the understanding of racism in health studies and debates. This qualitative case study paper analyzes the incorporation of the IR concept in Brazil in implementing the National Comprehensive Health Policy for the Black Population. Government documents from the Ministry of Health and the Institute of Applied Economic Research were analyzed. Although the formal inclusion of the discussion about IR in the public policy agenda in the early 21st century is a great achievement, apprehending this fact in isolation disregards the dialectical interaction between individual, institutional, and structural forms in the racialization dehumanizing process. Thus, combating IR depends on facing the reasons that lead institutions to reproduce racism and its consequences on access to housing, work, education, and health services and actions.
O conceito de Racismo Institucional (RI) ganha ênfase ao final dos anos 1990 e nos anos 2000, tornando-se assim um dos termos centrais na discussão sobre o racismo e a Saúde da População Negra. No Brasil, esta categoria influencia hegemonicamente a compreensão do racismo nos estudos e debates na saúde. O objetivo deste artigo é analisar a incorporação do conceito de RI no Brasil, no âmbito de implementação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra. O presente estudo caracterizou-se por uma abordagem qualitativa e como um estudo de caso. Foram analisados documentos governamentais do Ministério da Saúde e do Instituto de Pesquisa Econômica. Embora o ingresso formal da discussão sobre o RI na agenda de políticas públicas no início do século XXI represente uma grande conquista, apreender isoladamente este fato leva à desconsideração da interação dialética entre as formas individuais, institucionais e estruturais no desumanizante processo de racialização. Assim, o combate ao RI depende da capacidade de enfrentamento aos motivos que levam as instituições a reproduzirem o racismo e suas consequências no acesso à moradia, ao trabalho, à educação e consequentemente, a serviços e ações de saúde.
Assuntos
Saúde da População , Racismo , Humanos , Racismo Sistêmico , Política Pública , Política de SaúdeRESUMO
BACKGROUND: In Haiti, cardiovascular disease is a leading cause of morbidity and mortality, with congenital and rheumatic heart disease comprising a large portion of disease burden. However, domestic disparities in cardiac care access and their impact on clinical outcomes remain poorly understood. We analyzed population-level sociodemographic variables to predict cardiac care outcomes across the 10 Haitian administrative departments. METHODS: This cross-sectional study combined data from a 2016-17 Haitian national survey with aggregate outcomes from the Haiti Cardiac Alliance (HCA) database (n = 1817 patients). Using univariate and multivariable regression analyses, the proportion of HCA patients belonging to each of three clinical categories (active treatment, lost to follow-up, deceased preoperatively) was modeled in relation to six population-level variables selected from national survey data at the level of the administrative department. RESULTS: In univariate analysis, higher department rates of childhood growth retardation were associated with a lower proportion of patients in active care (OR = 0.979 [0.969, 0.989], p = 0.002) and a higher proportion of patients lost to follow-up (OR = 1.016 [1.006, 1.026], p = 0.009). In multivariable analysis, the proportion of department patients in active care was inversely associated with qualified prenatal care (OR = 0.980 [0.971, 0.989], p = 0.005), and child growth retardation (OR = 0.977 [0.972, 0.983]), p = 0.00019). Similar multivariable results were obtained for department rates of loss to follow-up (child growth retardation: OR = 1.018 [1.011, 1.025], p = 0.002; time to nearest healthcare facility in an emergency: OR = 1.004 [1.000, 1.008, p = 0.065) and for preoperative mortality (prenatal care: OR = 0.989 [0.981, 0.997], p = 0.037; economic index: OR = 0.996 [0.995, 0.998], p = 0.007; time to nearest healthcare facility in an emergency: OR = 0.992 [0.988, 0.996], p = 0.0046). CONCLUSIONS: Population-level survey data on multiple variables predicted domestic disparities in HCA clinical outcomes by region. These findings may help to identify underserved areas in Haiti, where increased cardiac care resources are required to improve health equity. This approach to analyzing clinical outcomes through the lens of population-level survey data may inform future health policies and interventions designed to increase cardiac care access in Haiti and other low-income countries.
Assuntos
Instalações de Saúde , Saúde da População , Criança , Feminino , Gravidez , Humanos , Haiti/epidemiologia , Estudos Transversais , Transtornos do CrescimentoRESUMO
Bacteria responsible for causing infections are common in hospital environments, water, soil, and food products. The infection risk is intensified by the absence of public sanitation, poor quality of life, and food scarcity. These external factors promote the dissemination of pathogens by direct contamination or biofilm formation. In this work, we identified bacterial isolates obtained from intensive care units in the southern region of Tocantins, Brazil. We compared matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS) techniques and 16S ribosomal ribonucleic acid (rRNA) molecular analysis; we also performed phenotypic characterization. Fifty-six isolates characterized using morphotinctorial tests were classified as gram-positive (80.4%; n = 45) and gram-negative (19.6%; n = 11) and were resistant to several antibiotic classes; notably, we identified the blaOXA-23 resistance gene in the ILH10 isolate. Microbial identification using MALDI-TOF MS resulted in the identification of Sphingomonas paucimobilis and Bacillus circulans. 16S rRNA sequencing revealed four isolates belonging to the genera Bacillus and Acinetobacter. The similarity was superior to 99% for Acinetobacter schindleri in the Basic Local Alignment Search Tool (BLAST), grouped in the clade superior to 90%. Several strains isolated from intensive care units (ICU) were resistant to various antibiotic classes. These techniques allowed for the identification of several microorganisms of importance in public health, enabling improvements in human infection control and proving the quality of inputs, food, and water.
Assuntos
Saúde da População , Qualidade de Vida , Humanos , RNA Ribossômico 16S , Espectrometria de Massas por Ionização e Dessorção a Laser Assistida por Matriz/métodos , Antibacterianos , Água , Unidades de Terapia IntensivaRESUMO
Suriname inherited a weak colonial health system after political independence in 1975. In the decades that followed, political and economic developments have had an undeniable influence on the health situation and healthcare in Suriname, as well as on the (feasibility of the implementation of) plans to reform the healthcare system. The Surinamese health outcomes are not only particularly unfavorable compared to the Netherlands, but also compared to other states in the Caribbean region. Some national determinants strongly related to the implementation of effective health measures contribute to this: a low GDP, low control on corruption, sparsely populated areas and high ethnic diversity. The enormous impact of the COVID-19 pandemic in Suriname appears to have been the tipping point for a renewed relationship with the Netherlands. Almost 50 years after political independence, the Surinamese Ministry of Health, with the support of funding and expertise from the Netherlands, is embarking on an ambitious program to restore the health system.
Assuntos
COVID-19 , Saúde da População , Humanos , Suriname/epidemiologia , Pandemias , COVID-19/epidemiologia , Países Baixos/epidemiologia , Atenção à SaúdeRESUMO
El siguiente estudio, dará a conocer los resultados de la revisión sistemática en la literatura, en torno al concepto envejecimiento saludable, considerando que la forma de envejecer de muchos adultos es preocupante, por las repercusiones en la salud conforme se envejece. Para esto, se realizó una búsqueda en algunas bases de datos como, Pubmed.ncbi, ScienceDirect, Medline, BIREME - Portal Regional de la BVS, e-Libro de la Universidad de Panamá, Scholarly Journals, Google académico, páginas oficiales de organismos internacionales como la OPS, OMS y CEPAL, artículos en scielo.org, Revistas Especializadas de Geriatría, Gerontología y Salud Pública. Seguidamente se seleccionaron estudios empíricos y teóricos relacionados al envejecimiento y así, analizar el concepto. Se concluye que la Década del Envejecimiento Saludable 2021-2030, es una propuesta centrada en cuatro esferas de acciones fundamentales, para proteger la salud, el bienestar y están fuertemente conectadas entre sí, que persiguen mejorar la vida de las personas mayores, sus familias y comunidades. Y desde la investigación, constituye un reto para la disciplina y la profesión de Enfermería, al generar cuidados a partir de teorías, que a su vez faciliten el entendimiento y abordaje del fenómeno. Igualmente, en la cooperación técnica a nivel nacional e internacional, en la salud de la población envejecida y las políticas globales. Esta revisión sistemática nos permitió identificar las dimensiones esenciales del concepto envejecimiento saludable, las cuales se resumen en tres dimensiones: 1. Capacidad funcional, física y mental, que le permite a la persona adulta ser y hacer lo que prefiere, 2. Actitud que no enfatice la edad cronológica como un impedimento para lograr metas, 3. Práctica sistemática de promoción de estilos de vida saludables, y de prevención de enfermedades crónicas no transmisibles.
Abstract The following study will present the results of the systematic review of the literature around the concept of healthy aging, considering that the way many adults age is a concern due to the repercussions on health as they age. As a result, a search was carried out in some databases such as Pubmed.ncbi, ScienceDirect, Medline, BIREME - Regional Portal of the VHL, e-Book of the University of Panama, Scholarly Journals, academic Google, official pages of international organizations such as PAHO, WHO, and ECLAC, articles in scielo.org, Specialized Journals of Geriatrics, Gerontology and Public Health. Next, empirical and theoretical studies related to aging were selected to analyze the concept. It is concluded that the Decade of Healthy Aging 2021-2030 is a proposal focused on four spheres of fundamental actions to protect the health and well-being which are strongly connected to each other, which seek to improve the lives of older people, their families, and communities. And from research, the proposal constitutes a challenge for the discipline and the Nursing profession by generating care based on theories that facilitate the understanding and approach to the phenomenon. Likewise, in technical cooperation at the national and international level, in the health of the elderly population and global policies. This systematic review allows us to identify the essential dimensions of the healthy aging concept, which are summarized in three dimensions. 1. Functional, physical, and mental capacity, which allows the adult to be and do what they prefer, 2. An attitude that does not emphasize chronological age as an impediment to achieving goals, 3. The systematic practice of promoting healthy lifestyles and preventing chronic non-communicable diseases.
Resumo O estudo a seguir apresentará os resultados da revisão sistemática na literatura, em torno do conceito de envelhecimento saudável, considerando que a forma de envelhecer de muitos adultos é preocupante, devido às repercussões na saúde à medida que envelhecem. Para isso, foi realizada uma pesquisa em algumas bases de dados como Pubmed.ncbi, ScienceDirect, Medline, BIREME - Portal Regional do VHL, e-Book da Universidade de Panamá, Revistas Académicas, Académicos do Google, páginas oficiais de organizações internacionais como a OPAS, a OMS e a ECLAC, artigos em scielo.org, Revistas Especializadas de Geriatria, Gerontologia e Saúde Pública. Em seguida, foram selecionados estudos empíricos e teóricos relacionados com o envelhecimento e, assim, o conceito foi analisado. Conclui-se que a Década do Envelhecimento Saudável 2021-2030, é uma proposta focada em quatro áreas fundamentais de ações para proteger a saúde, o bem-estar e estão fortemente ligadas entre si, e procuram melhorar a vida dos idosos, das suas famílias e suas comunidades. E a partir da pesquisa, constitui um desafio para a disciplina e a profissão de Enfermagem, gerando cuidados a partir de teorias, que por sua vez facilitam a compreensão e abordagem do fenómeno. Da mesma forma, na cooperação técnica a nível nacional e internacional, na saúde da população envelhecida e nas políticas globais. Essa revisão sistemática permitiu identificar as dimensões essenciais do conceito de envelhecimento saudável, que são resumidas em três dimensões: 1. Capacidade funcional, física e mental, que permite que a pessoa adulta seja e faça o que preferir, 2. Atitude que não enfatiza a idade cronológica como impedimento para atingir objetivos, 3. Prática sistemática de promoção de estilos de vida saudáveis, e prevenção de doenças crónicas não transmissíveis
Assuntos
Comportamentos Relacionados com a Saúde , Envelhecimento Saudável , Envelhecimento , Saúde da PopulaçãoRESUMO
Em meio ao crescimento da participação de médicos nas mídias sociais digitais, este artigo objetiva analisar os discursos sobre vida saudável produzidos no Instagram pelo médico Mohamad Barakat (@doutorbarakat). O corpus é composto por stories selecionados a partir de uma coleta diária realizada ao longo de três meses em 2020. Como referencial teórico-metodológico recorre-se à semiótica discursiva e à semiótica plástica. Os resultados apontam a construção do discurso de vida saudável revestido por temas como rotina, estilo de vida, comportamento, aconselhamento e autocuidado, figurativizados por elementos de comprovação e reforçados pelo arranjo expressivo, em que a presença do médico é marcada por informalidade, intimidade e proximidade. Uma concepção de vida saudável que dialoga com a otimização de si discutida por Paula Sibilia e Marianna Ferreira Jorge e com a busca da aptidão levantada por Zygmunt Bauman
Amid growing physician participation in digital social media, this article aims to analyse the discourses on healthy living produced on Instagram by doctor Mohamad Barakat (@doutorbarakat). The corpus consists of stories selected from a daily collection carried out over three months in 2020. As a theoretical and methodological reference, discursive semiotics and plastic semiotics are used. The results reveal the construction of the healthy life discourse covered by themes such as routine, lifestyle, behaviour, counselling and self-care, figuratively represented by elements evidencing them and reinforced by the expressive arrangement, in which the presence of the doctor is characterized by informality, intimacy and proximity. A conception of healthy life that dialogues with the optimization of oneself discussed by Paula Sibilia and Marianna Ferreira Jorge and with the search for fitness approached by Zygmunt Bauman
En medio del crecimiento de la participación de los médicos en las redes sociales digitales, este artículo tiene como objetivo analizar los discursos sobre vida saludable producidos en el Instagram por el médico Mohamad Barakat (@doutorbarakat). El corpus está compuesto por relatos seleccionados de una compilación diaria realizada durante tres meses en 2020. Como referente teórico-metodológico, han sido utilizadas la semiótica discursiva y la semiótica plástica. Los resultados revelan la construcción del discurso de vida saludable revestido por temas como la rutina, el estilo de vida, el comportamiento, las recomendaciones y el autocuidado, figurado por elementos de comprobación y reforzados por el arreglo expresivo, en el cual la presencia del médico es caracterizada por la informalidad, intimidad y proximidad. Una concepción de vida saludable que dialoga con la optimización de sí mismo discutida por Paula Sibilia y Marianna Ferreira Jorge y con la búsqueda de la aptitud planteada por Zigmunt Bauman
Assuntos
Humanos , Médicos , Mídias Sociais , Estilo de Vida Saudável , Autocuidado , Discurso , Comunicação em Saúde , Rede Social , Saúde da PopulaçãoRESUMO
[ABSTRACT]. Hypertension remains the leading cause of cardiovascular disease globally despite the availability of safe and effective treatments. Unfortunately, many barriers exist to controlling hypertension, including a lack of effective screening and awareness, an inability to access treatment and challenges with its management when it is treated. Addressing these barriers is complex and requires engaging in a systematic and sustained approach across communities over time. This analysis aims to describe the key elements needed to create an effective delivery system for hypertension control. A successful system requires political will and supportive leadership at all levels of an organization, including at the point of care delivery (office or clinic), in the health care system, and at regional, state and national levels. Effective screening and outreach systems are necessary to identify individuals not previously diagnosed with hypertension, and a system for follow up and tracking is needed after people are diagnosed. Implementing simple protocols for treating hypertension can reduce confusion among providers and increase treatment efficiency. Ensuring easy access to safe, effective and affordable medica- tions can increase blood pressure control and potentially decrease health care system costs. Task-sharing among members of the health care team can expand the services that are delivered. Finally, monitoring of and reporting on the performance of the health care team are needed to learn from those who are doing well, disseminate ideas to those in need of improvement and identify individual patients who need outreach or additional care. Successful large-scale hypertension programs in different settings share many of these key elements and serve as examples to improve systems of hypertension care delivery throughout the world.
[RESUMEN]. A pesar de la disponibilidad de tratamientos seguros y efectivos, la hipertensión sigue siendo la principal causa de enfermedad cardiovascular a nivel mundial. Lamentablemente, el control de la hipertensión enfrenta muchos obstáculos, como la falta de detección y concientización efectivas, la incapacidad de acceder al tratamiento y los retos que plantea su manejo cuando se recibe tratamiento. Resulta complejo abordar estos obstáculos; se debe adoptar un enfoque sistemático y sostenido en todas las comunidades a lo largo del tiempo. El presente análisis tiene como objetivo describir los elementos clave necesarios para crear un sistema de atención eficaz para el control de la hipertensión. Un sistema adecuado precisa voluntad política y un liderazgo que brinde apoyo en todos los niveles de una organización, incluido el punto donde se presta la atención (consultorio o clínica), el sistema de atención de salud y a nivel regional, estatal y nacional. Se necesitan sistemas efectivos de detección y de alcance comunitario para encontrar a las personas sin diag- nóstico previo de hipertensión, así como un sistema para el seguimiento y la localización una vez han sido diagnosticadas. La aplicación de protocolos simples para tratar la hipertensión puede reducir la confusión entre los proveedores y aumentar la eficiencia del tratamiento. Garantizar un acceso fácil a medicamentos seguros, efectivos y asequibles puede aumentar el control de la presión arterial y potencialmente disminuir los costos para el sistema de atención de salud. La distribución de tareas entre los miembros del equipo de atención de salud permite expandir los servicios que se prestan. Finalmente, es necesario dar seguimiento al desempeño del equipo de atención de salud y presentar información al respecto, a fin de aprender de las buenas prácticas, difundir ideas entre quienes necesitan mejorar y determinar a cuáles pacientes se debe llegar y cuáles necesitan atención adicional. Los programas de hipertensión a gran escala con buenos resultados en diferentes entornos comparten muchos de estos elementos clave y sirven como ejemplos para mejorar la atención de la hipertensión en todo el mundo.
[RESUMO]. A hipertensão continua sendo a principal causa de doenças cardiovasculares no mundo, apesar da dis- ponibilidade de tratamentos seguros e eficazes. Infelizmente, existem muitas barreiras para o controle da hipertensão, incluindo a falta de rastreamento e a conscientização eficazes, a incapacidade de acesso ao tratamento e desafios de conduta clínica quando ela é tratada. A abordagem dessas barreiras é complexa e requer um enfoque sistemático e sustentado em diferentes comunidades ao longo do tempo. Esta análise tem como objetivo descrever os elementos-chave necessários para criar um sistema eficaz de prestação de intervenções para o controle da hipertensão. Um sistema de sucesso requer vontade política e liderança que o apoie em todos os níveis de uma organização, inclusive no ponto da prestação de cuidados (consultório ou clínica), no sistema de saúde e nos níveis regional, estadual e nacional. Sistemas eficazes de triagem e acolhida são necessários para identificar indivíduos com hipertensão não diagnosticada, e um sistema de acompanhamento e rastreamento após o diagnóstico se faz igualmente necessário. A implementação de protocolos simples para o tratamento da hipertensão pode reduzir a confusão entre os profissionais de saúde e aumentar a eficiência do tratamento. Garantir o fácil acesso a medicamentos seguros, eficazes e acessíveis pode aumentar o controle da pressão arterial e potencialmente diminuir os custos do sistema de saúde. A divisão de tarefas entre os integrantes da equipe de saúde pode expandir os serviços prestados. Finalmente, é necessário monitorar e informar acerca do desempenho da equipe de saúde para aprender com aqueles que estão indo bem, disseminar ideias para aqueles que precisam melhorar e identificar pacientes individuais que precisam de ajuda ou cuidados adicionais. Programas bem-sucedidos de controle da hipertensão em larga escala em diferentes ambientes compartilham muitos desses elementos-chave e servem como exem- plos para melhorar os sistemas de atenção à hipertensão em todo o mundo.
Assuntos
Hipertensão , Equipe de Assistência ao Paciente , Melhoria de Qualidade , Saúde da População , Gestão da Saúde da População , Protocolos Clínicos , Programas de Triagem Diagnóstica , Anti-Hipertensivos , Hipertensão , Equipe de Assistência ao Paciente , Melhoria de Qualidade , Saúde da População , Gestão da Saúde da População , Protocolos Clínicos , Programas de Triagem Diagnóstica , Anti-Hipertensivos , Hipertensão , Equipe de Assistência ao Paciente , Melhoria de Qualidade , Saúde da População , Gestão da Saúde da População , Programas de Triagem Diagnóstica , Anti-HipertensivosRESUMO
BACKGROUND: The translation of evidence-based practices and rapid uptake of innovations into global health practice is challenging. Design thinking is a consultative process involving multiple stakeholders and has been identified as a promising solution to create and apply implementation strategies in complex environments like health systems. METHODS: We conducted a process evaluation of a real-world example, namely an initiative to innovate hypertension screening, diagnosis and care in São Paulo, Brazil. The parameters of the evaluation were informed by a specification rubric and categorization system, recommended for the investigation of implementation strategies, and the double-diamond conceptual framework to describe and examine the strategic architecture and nature of the design thinking approach, with particular emphasis on identifying potential areas of "value-add" particular to the approach. The retrospective evaluation was performed by an independent partner who had not been involved in the setting up and implementation of the design thinking process. RESULTS: The evaluation unveiled a dense catalogue of strategically driven, mostly theoretically based, activities involving all identified health system stakeholders including patients. Narrative reconstruction illuminated the systematic and coherent nature of this approach, with different resulting actions progressively accounting for all relevant layers of the health system to engineer a broad selection of specific implementation solutions. The relevance of the identified features and the mechanics used to promote more successful implementation practices was manifested in several distinct ways: design thinking offered a clear direction on which innovations really mattered and when, as well as several new dimensions for consideration in the development of an innovation mindset amongst stakeholders. It thereby promoted relationship quality in terms of familiarity and trust, and commitment to evidence-based enquiry and action. Design thinking was also able to navigate the territory between the need for intervention "fidelity" versus "adaptation" and provide the operational know-how to face familiar implementation hurdles. Lastly, it brought a new kind of skill set to the public health stakeholders that incorporated diplomacy, multidisciplinary approaches and management sciences-skills that are considered necessary but not yet widely taught as part of public health training. CONCLUSIONS: Design thinking is a sound and viable tool to use as part of an implementation strategy for engaging with health system stakeholders and successfully translating evidence-based practices and new innovations into routine practice, thereby addressing an important knowledge-practice gap and, more broadly, contributing to the strategic repertoire available to implementation science.