Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 108
Filtrar
1.
BMC Pregnancy Childbirth ; 21(1): 357, 2021 May 05.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-33952188

RESUMO

BACKGROUND: There are no accurate estimates of the prevalence of non-severe maternal morbidities. Given the lack of instruments to fully assess these morbidities, the World Health Organization (WHO) developed an instrument called WOICE. We aimed to evaluate the prevalence of non-severe maternal morbidities in puerperal women and factors associated to impaired clinical, social and mental health conditions. METHOD: A cross-sectional study with postpartum women at a high-risk outpatient clinic in southeast Brazil, from November 2017 to December 2018. The WOICE questionnaire included three sections: the first with maternal and obstetric history, sociodemographic data, risk and environment factors, violence and sexual health; the second considers functionality and disability, general symptoms and mental health; and the third includes data on physical and laboratory tests. Data collection was supported by Tablets with REDCAP software. Initially, a descriptive analysis was performed, with general prevalence of all variables contained in the WOICE, including scales on anxiety and depression (GAD-7 and PHQ-9- impaired if ≥10), functionality (WHODAS- high disability scores when ≥37.4) and data on violence and substance use. Subsequently, an evaluation of cases with positive findings was performed, with a Poisson regression to investigate factors associated to impaired non-clinical and clinical conditions. RESULTS: Five hundred seventeen women were included, majority (54.3%) multiparous, between 20 and 34 years (65.4%) and with a partner (75,6%). Over a quarter had (26.2%) preterm birth. Around a third (30.2%) reported health problems informed by the physician, although more than 80% considered having good or very good health. About 10% reported any substance use and 5.9% reported exposure to violence. Anxiety was identified in 19.8% of cases, depression in 36.9% and impaired functioning in 4.4% of women. Poisson regression identified that poor overall health rating was associated to increased anxiety/depression and impaired functioning. Having a partner reduced perception of women on the presence of clinical morbidities. CONCLUSION: During postpartum care of a high-risk population, over one third of the considered women presented anxiety and depression; 10% reported substance use and around 6% exposure to violence. These aspects of women's health need further evaluation and specific interventions to improve quality of care.


Assuntos
Depressão Pós-Parto/epidemiologia , Gravidez de Alto Risco , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Adulto , Ansiedade/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Depressão/epidemiologia , Exposição à Violência/estatística & dados numéricos , Feminino , Inquéritos Epidemiológicos , Humanos , Distribuição de Poisson , Período Pós-Parto , Gravidez , Nascimento Prematuro/epidemiologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia , Organização Mundial da Saúde , Adulto Jovem
2.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 43(2): 107-112, Feb. 2021. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1156093

RESUMO

Abstract Objective To evaluate the obstetric and sociodemographic characteristics of gestational diabetic women who maintained hyperglycemia in the postpartum period (6-12 weeks postpartum). Methods This is a longitudinal cohort study with women who have had gestational diabetes and/or macrosomic children between March 1st, 2016 and March 1st, 2017. Between 6 and 12 weeks after birth, women who had gestational diabetes collected fasting glycemia, glucose tolerance test, and glycated hemoglobin results. The data were collected from medical records and during an interview in the first postpartum consultation. A statistical analysis was performed using frequency, percentage, Chi- Squared test, Fisher exact test, Mann-Whitney test, and multivariate Poisson regression. The significance level adopted for the statistical tests was 5%. Results One hundred and twenty-two women were included. Most of the women were younger than 35 years old (70.5%), white, multiparous, and with no history of gestational diabetes. Thirteen percent of the participants developed persistent hyperglycemia. A univariate analysis showed that maternal age above 35 years, being overweight, having grade 1 obesity and weight gain under 5 kg was related to the persistence of hyperglycemia in the postpartum period. Conclusion Maternal age above 35 years, obesity and overweight, and the diagnosis of gestational diabetes in the first trimester of pregnancy are associated with hyperglycemia during the postpartum period.


Resumo Objetivo Avaliar características sociodemográficas e obstétricas de mulheres com diabetes gestacional que mantêm hiperglicemia no período pós-parto (6-12 semanas pós-parto). Métodos Este é um estudo longitudinal de coorte com mulheres com diagnóstico de diabetes gestacional e/ou macrossomia fetal entre 1° de março de 2016 a 1° de março de 2017. As mulheres coletaram glicemia de jejum, teste de tolerância a glicose e hemoglobina glicada entre 6 a 12 semanas pós-parto. Os dados foram coletados de prontuários médicos e durante entrevista na primeira consulta de revisão pós-parto. Uma análise estatística foi realizada através do cálculo de frequências, porcentagens, teste do qui-quadrado, teste exato de Fisher, teste de Mann-Whitney e regressão multivariada de Poisson. A significância estatística adotada foi de 5%. Resultados Cento e vinte e duas mulheres foram incluídas. A maioria delas tinha menos de 35 anos de idade (70,5%), eram brancas, multíparas, e não tinham história de diabetes gestacional. Treze por cento das participantes desenvolveu hiperglicemia persistente. A análise univariada mostrou que os fatores relacionados com a persistência de hiperglicemia no período pós-natal foram: idade materna acima de 35 anos, sobrepeso, obesidade grau 1 e ganho de peso abaixo de 5 quilos. A análisemultivariada incluiu o diagnóstico no primeiro trimestre como fator de risco para hiperglicemia persistente. Conclusão Mulheres acima de 35 anos, obesidade, sobrepeso e diagnóstico de diabetes gestacional no primeiro trimestre estão relacionados com hiperglicemia persistente no período pós-parto.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Adulto Jovem , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Diabetes Gestacional/fisiopatologia , Hiperglicemia/fisiopatologia , Obesidade/fisiopatologia , Complicações na Gravidez/fisiopatologia , Primeiro Trimestre da Gravidez , Transtornos Puerperais/fisiopatologia , Transtornos Puerperais/sangue , Fatores Socioeconômicos , Glicemia , Brasil/epidemiologia , Hemoglobinas Glicadas , Estudos de Coortes , Estudos Longitudinais , Hiperglicemia/sangue
3.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 43(2): 107-112, 2021 Feb.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-33465794

RESUMO

OBJECTIVE: To evaluate the obstetric and sociodemographic characteristics of gestational diabetic women who maintained hyperglycemia in the postpartum period (6-12 weeks postpartum). METHODS: This is a longitudinal cohort study with women who have had gestational diabetes and/or macrosomic children between March 1st, 2016 and March 1st, 2017. Between 6 and 12 weeks after birth, women who had gestational diabetes collected fasting glycemia, glucose tolerance test, and glycated hemoglobin results. The data were collected from medical records and during an interview in the first postpartum consultation. A statistical analysis was performed using frequency, percentage, Chi-Squared test, Fisher exact test, Mann-Whitney test, and multivariate Poisson regression. The significance level adopted for the statistical tests was 5%. RESULTS: One hundred and twenty-two women were included. Most of the women were younger than 35 years old (70.5%), white, multiparous, and with no history of gestational diabetes. Thirteen percent of the participants developed persistent hyperglycemia. A univariate analysis showed that maternal age above 35 years, being overweight, having grade 1 obesity and weight gain under 5 kg was related to the persistence of hyperglycemia in the postpartum period. CONCLUSION: Maternal age above 35 years, obesity and overweight, and the diagnosis of gestational diabetes in the first trimester of pregnancy are associated with hyperglycemia during the postpartum period.


OBJETIVO: Avaliar características sociodemográficas e obstétricas de mulheres com diabetes gestacional que mantêm hiperglicemia no período pós-parto (6­12 semanas pós-parto). MéTODOS: Este é um estudo longitudinal de coorte com mulheres com diagnóstico de diabetes gestacional e/ou macrossomia fetal entre 1° de março de 2016 a 1° de março de 2017. As mulheres coletaram glicemia de jejum, teste de tolerância a glicose e hemoglobina glicada entre 6 a 12 semanas pós-parto. Os dados foram coletados de prontuários médicos e durante entrevista na primeira consulta de revisão pós-parto. Uma análise estatística foi realizada através do cálculo de frequências, porcentagens, teste do qui-quadrado, teste exato de Fisher, teste de Mann-Whitney e regressão multivariada de Poisson. A significância estatística adotada foi de 5%. RESULTADOS: Cento e vinte e duas mulheres foram incluídas. A maioria delas tinha menos de 35 anos de idade (70,5%), eram brancas, multíparas, e não tinham história de diabetes gestacional. Treze por cento das participantes desenvolveu hiperglicemia persistente. A análise univariada mostrou que os fatores relacionados com a persistência de hiperglicemia no período pós-natal foram: idade materna acima de 35 anos, sobrepeso, obesidade grau 1 e ganho de peso abaixo de 5 quilos. A análise multivariada incluiu o diagnóstico no primeiro trimestre como fator de risco para hiperglicemia persistente. CONCLUSãO: Mulheres acima de 35 anos, obesidade, sobrepeso e diagnóstico de diabetes gestacional no primeiro trimestre estão relacionados com hiperglicemia persistente no período pós-parto.


Assuntos
Diabetes Gestacional/fisiopatologia , Hiperglicemia/fisiopatologia , Obesidade/fisiopatologia , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Adulto , Glicemia , Brasil/epidemiologia , Estudos de Coortes , Feminino , Hemoglobinas Glicadas , Humanos , Hiperglicemia/sangue , Estudos Longitudinais , Gravidez , Complicações na Gravidez/fisiopatologia , Primeiro Trimestre da Gravidez , Transtornos Puerperais/sangue , Transtornos Puerperais/fisiopatologia , Fatores Socioeconômicos , Adulto Jovem
4.
Psychol Health Med ; 25(6): 687-702, 2020 07.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31762313

RESUMO

Our study evaluated factors associated with ill-health in a population-based longitudinal study of women who delivered a singleton live-born baby in a 3-month period across Jamaica. Socio-demographics, perception of health, chronic illnesses, frequency and reasons for hospital admission were assessed. Relationships between ill-health and maternal characteristics were estimated using log-normal regression analysis. Of 9,742 women interviewed at birth, 1,311 were assessed at four stages, 27.7% of whom reported ill-health at least once. Hospitalization rates were 20.9% during pregnancy, 6.1% up to 12 months and 0.5% up to 22 months after childbirth. Ill-health, reported by 11% of women, was less likely with better education (RR=0.62, 95%; 0.42-0.84). Hospital admission was associated with higher socio-economic status (RR=1.33, 95% 1.04-1.70) and Caesarean section [CS] (RR=1.57, 95%; 1.21-2.04). One in three (33.7%) women reported chronic illnesses, and the likelihood increased with age, parity and delivery by elective CS (RR=1.44, 95%; 1.20-1.73). In multivariable analyses, ill-health was more likely with chronic illness (RR=2.06, 95%; CI: 1.71-2.48) and hospital admission from 12 to 22 months after childbirth (RR=1.54, 95% CI: 1.12-2.12). Ill-health during pregnancy and after childbirth represent a significant burden of disease and requires a standardised comprehensive approach to measuring and addressing this disease burden.


Assuntos
Cesárea/estatística & dados numéricos , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Saúde Materna , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Classe Social , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Doença Crônica , Escolaridade , Feminino , Humanos , Jamaica/epidemiologia , Estudos Longitudinais , Morbidade , Análise Multivariada , Paridade , Parto , Período Pós-Parto , Gravidez , Complicações na Gravidez/epidemiologia , Cuidado Pré-Natal , Fatores de Risco , Saúde da Mulher , Adulto Jovem
5.
Rev Bras Epidemiol ; 21: e180010, 2018 Aug 20.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30133598

RESUMO

INTRODUCTION: The rates of cesarean section births significantly increased in Brazil and worldwide in recent years; and along with them, the interest in studying the complications related to this procedure. OBJECTIVE: To assess the early and late maternal complications associated with the mode of delivery in up to six years after labor. METHODS: This is a prospective cohort study that followed all births in the city of Pelotas, in Southern Brazil (4,244 mothers) in 2004, for a period of 6 years. Descriptive analyses and the association between the outcome and mode of delivery were performed. The control for potential confounding factors was performed using Poisson regression with robust error variance. RESULTS: About half (44.9%) of the women underwent cesarean section. Cesarean sections were associated with a 56% higher risk of early complications, 2.98 times higher risk of postpartum infection, 79% higher risk of urinary tract infection, 2.40 times higher risk of pain, 6.16 times higher risk of headaches, and 12 times higher risk of anesthetic complications compared to the vaginal delivery. Cesarean section was a protection factor against the presence of hemorrhoids. The mode of delivery was not associated with any of the late complications studied. CONCLUSIONS: Due to the risk of associated complications, cesarean sections should be performed with caution, when their benefits outweigh the risks.


INTRODUÇÃO: As taxas de cesárea aumentaram significativamente no Brasil e no mundo nos últimos anos; e junto delas o interesse em estudar as complicações relacionadas a esse procedimento. OBJETIVO: Avaliar as complicações maternas precoces e tardias relacionadas à via de parto, por até seis anos após o parto. MÉTODOS: Trata-se de um estudo tipo coorte prospectiva que acompanhou todos os nascimentos da cidade de Pelotas, no Sul do Brasil (4.244 mães), no ano de 2004, por um período de 6 anos. Foram realizadas análises descritivas e de associação entre o desfecho e a via de parto. O controle para potenciais fatores de confusão foi realizado através da regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS: Cerca da metade das mulheres (44,9%) foram submetidas à cesárea. O parto cesárea foi associado a um risco 56% maior de complicações precoces, 2,98 vezes maior de infecção pós-parto, 79% mais risco de infecção urinária, 2,40 vezes maior de dor, 6,16 vezes maior de cefaleia e mais de 12 vezes maior de complicações anestésicas, quando comparado ao parto vaginal. A cesárea foi proteção contra a presença de hemorroidas. A via de parto não foi associada a nenhuma das complicações tardias estudadas. CONCLUSÃO: Devido ao risco de complicações associado, as cesáreas devem ser realizadas com cautela, quando seus benefícios superam os riscos.


Assuntos
Cesárea/efeitos adversos , Parto Normal/efeitos adversos , Transtornos Puerperais/etiologia , Adulto , Brasil , Estudos de Coortes , Parto Obstétrico/efeitos adversos , Parto Obstétrico/métodos , Feminino , Humanos , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Gravidez , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Medição de Risco , Fatores de Tempo , Adulto Jovem
6.
Ceska Gynekol ; 83(1): 4-10, 2018.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29510632

RESUMO

OBJECTIVE: To evaluate the incidence of, indications of, and maternal and neonatal morbidity and mortality rates in cesarean sections in a private health service in Brazil. DESIGN: Retrospective and observational study. SETTING: Private health service in Vitória, Espírito Santo, Brazil. METHODS: The patients were interviewed using a structured questionnaire to determine maternal age, gestational age at the time of delivery, number of previous deliveries, type of delivery performed, duration of labor, indications for cesarean delivery, point at which cesarean section was performed, physician responsible for delivery, and maternal morbidity, fetal morbidity, and fetal mortality rates. A descriptive analysis of the data was conducted. Students t-test was performed to compare quantitative variables, and Fishers exact test was performed for categorical variables. RESULTS: A total of 584 patients were evaluated. Of these, 91.8% (536/584) had cesarean sections, while only 8.2% (48/584) had vaginal deliveries. There were no reports of forceps-assisted vaginal deliveries. In 87.49% of the deliveries, the number of gestational weeks was more than 37. In terms of indications for performing cesarean section, 48.5% were for maternal causes, 30.41% were for fetal causes, and 17.17% were elective. Maternal re-hospitalization due to puerperal complications was necessary in 10.42% of the vaginal deliveries and in 0.93% of the cesarean deliveries (p<0.001). Complications were observed in 18.75% of the vaginally delivered newborns and in 17.16% of those delivered by cesarean section. Of the newborns with complications at birth, 40.59% (41/101) had to be admitted to the neonatal intensive care unit. There were no cases of maternal death. There were seven cases of fetal/neonatal death. CONCLUSION: We observed that the vast majority of deliveries in the private sector are performed by cesarean section, without labor, and by the patients obstetrician. We found no serious maternal complications or increased neonatal morbidity rates associated with cesarean section.


Assuntos
Cesárea/estatística & dados numéricos , Setor Privado/estatística & dados numéricos , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Adulto , Brasil/epidemiologia , Cesárea/efeitos adversos , Parto Obstétrico/efeitos adversos , Parto Obstétrico/estatística & dados numéricos , Feminino , Mortalidade Fetal , Idade Gestacional , Humanos , Incidência , Recém-Nascido , Doenças do Recém-Nascido/epidemiologia , Mortalidade Materna , Readmissão do Paciente/estatística & dados numéricos , Mortalidade Perinatal , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Gravidez , Transtornos Puerperais/etiologia , Estudos Retrospectivos , Adulto Jovem
7.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 40(3): 156-162, Mar. 2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-958966

RESUMO

Abstract Venous thromboembolism events are important causes of maternal death during pregnancyandthepostpartumperiodworldwide.Are view of the literature with the objective of evaluating venous thromboembolism events in the puerperium according to the route of delivery was performed through a bibliographic survey in the Medline, LILACS and Scielo databases. We observed that patients submitted to cesarean sections present a significantlyhigher riskofdeveloping venousthromboembolismwhencomparedwiththose who undergo spontaneous vaginal delivery. The pathophysiological bases for this difference were explored and described in this review, as well as the indications of prophylaxis and treatment. Doctors and health professionals must be continuously vigilant regarding this condition, since it is associated with high morbidity and mortality.


Resumo Os eventos de tromboembolismo venoso são causas importantes de morte materna durante a gravidez e o período do pós-parto em todo o mundo. Foi realizada uma revisão da literatura com o objetivo de avaliar os eventos de tromboembolismo venoso no puerpério de acordo com a via de parto utilizada, por meio de uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Medline, LILACS e Scielo. Observou-se que as pacientes submetidas a cesariana apresentam um risco significativamente maior de desenvolver tromboembolismo venoso do que aquelas que se submetem a parto vaginal espontâneo. As bases fisiopatológicas desta diferença foram exploradas e descritas nesta revisão, bem como as indicações de profilaxia e tratamento. O alerta contínuo dos médicos e profissionais de saúde é necessário, uma vez que se trata de uma condição comum associada a alta morbidade e mortalidade.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Transtornos Puerperais/etiologia , Transtornos Puerperais/fisiopatologia , Transtornos Puerperais/terapia , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Parto Obstétrico , Tromboembolia Venosa/etiologia , Tromboembolia Venosa/fisiopatologia , Tromboembolia Venosa/terapia , Tromboembolia Venosa/epidemiologia
8.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 40(3): 156-162, 2018 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29475203

RESUMO

Venous thromboembolism events are important causes of maternal death during pregnancy and the postpartum period worldwide. A review of the literature with the objective of evaluating venous thromboembolism events in the puerperium according to the route of delivery was performed through a bibliographic survey in the Medline, LILACS and Scielo databases. We observed that patients submitted to cesarean sections present a significantly higher risk of developing venous thromboembolism when compared with those who undergo spontaneous vaginal delivery. The pathophysiological bases for this difference were explored and described in this review, as well as the indications of prophylaxis and treatment. Doctors and health professionals must be continuously vigilant regarding this condition, since it is associated with high morbidity and mortality.


Os eventos de tromboembolismo venoso são causas importantes de morte materna durante a gravidez e o período do pós-parto em todo o mundo. Foi realizada uma revisão da literatura com o objetivo de avaliar os eventos de tromboembolismo venoso no puerpério de acordo com a via de parto utilizada, por meio de uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Medline, LILACS e Scielo. Observou-se que as pacientes submetidas a cesariana apresentam um risco significativamente maior de desenvolver tromboembolismo venoso do que aquelas que se submetem a parto vaginal espontâneo. As bases fisiopatológicas desta diferença foram exploradas e descritas nesta revisão, bem como as indicações de profilaxia e tratamento. O alerta contínuo dos médicos e profissionais de saúde é necessário, uma vez que se trata de uma condição comum associada a alta morbidade e mortalidade.


Assuntos
Parto Obstétrico , Transtornos Puerperais , Tromboembolia Venosa , Feminino , Humanos , Gravidez , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Transtornos Puerperais/etiologia , Transtornos Puerperais/fisiopatologia , Transtornos Puerperais/terapia , Tromboembolia Venosa/epidemiologia , Tromboembolia Venosa/etiologia , Tromboembolia Venosa/fisiopatologia , Tromboembolia Venosa/terapia
9.
Rev. bras. epidemiol ; 21: e180010, 2018. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-958816

RESUMO

RESUMO: Introdução: As taxas de cesárea aumentaram significativamente no Brasil e no mundo nos últimos anos; e junto delas o interesse em estudar as complicações relacionadas a esse procedimento. Objetivo: Avaliar as complicações maternas precoces e tardias relacionadas à via de parto, por até seis anos após o parto. Métodos: Trata-se de um estudo tipo coorte prospectiva que acompanhou todos os nascimentos da cidade de Pelotas, no Sul do Brasil (4.244 mães), no ano de 2004, por um período de 6 anos. Foram realizadas análises descritivas e de associação entre o desfecho e a via de parto. O controle para potenciais fatores de confusão foi realizado através da regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: Cerca da metade das mulheres (44,9%) foram submetidas à cesárea. O parto cesárea foi associado a um risco 56% maior de complicações precoces, 2,98 vezes maior de infecção pós-parto, 79% mais risco de infecção urinária, 2,40 vezes maior de dor, 6,16 vezes maior de cefaleia e mais de 12 vezes maior de complicações anestésicas, quando comparado ao parto vaginal. A cesárea foi proteção contra a presença de hemorroidas. A via de parto não foi associada a nenhuma das complicações tardias estudadas. Conclusão: Devido ao risco de complicações associado, as cesáreas devem ser realizadas com cautela, quando seus benefícios superam os riscos.


ABSTRACT: Introduction: The rates of cesarean section births significantly increased in Brazil and worldwide in recent years; and along with them, the interest in studying the complications related to this procedure. Objective: To assess the early and late maternal complications associated with the mode of delivery in up to six years after labor. Methods: This is a prospective cohort study that followed all births in the city of Pelotas, in Southern Brazil (4,244 mothers) in 2004, for a period of 6 years. Descriptive analyses and the association between the outcome and mode of delivery were performed. The control for potential confounding factors was performed using Poisson regression with robust error variance. Results: About half (44.9%) of the women underwent cesarean section. Cesarean sections were associated with a 56% higher risk of early complications, 2.98 times higher risk of postpartum infection, 79% higher risk of urinary tract infection, 2.40 times higher risk of pain, 6.16 times higher risk of headaches, and 12 times higher risk of anesthetic complications compared to the vaginal delivery. Cesarean section was a protection factor against the presence of hemorrhoids. The mode of delivery was not associated with any of the late complications studied. Conclusions: Due to the risk of associated complications, cesarean sections should be performed with caution, when their benefits outweigh the risks.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Adulto Jovem , Transtornos Puerperais/etiologia , Cesárea/efeitos adversos , Parto Normal/efeitos adversos , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/epidemiologia , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Fatores de Tempo , Brasil , Estudos de Coortes , Medição de Risco , Parto Obstétrico/efeitos adversos , Parto Obstétrico/métodos
10.
Pregnancy Hypertens ; 10: 135-142, 2017 Oct.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29153666

RESUMO

BACKGROUND: The prevalence of hypertensive disorders during pregnancy is high in developing countries such as Haiti, however little is known about postpartum hypertension (PPHTN). METHODS: This is a prospective study done at Hospital Albert Schweitzer in rural Haiti among pregnant women age 18 or older who were admitted for labor. Blood pressures were collected before and after delivery and medical charts were reviewed to gather delivery characteristics and fetal/neonatal outcomes. Differences between groups are presented based on postpartum blood pressures (BP) as mild PPHTN (systolic BP≥140 or diastolic BP≥90) and severe PPHTN (systolic BP≥160 or diastolic BP≥110). RESULTS: Of 175 women, the prevalence of PPHTN during the two-month study period was 57.1% (97/172) and included 56 parturients with mild and 41 with severe PPHTN. Severe PPHTN was associated with a higher proportion of complications including abruption (14.6%), fetal (14.6%) and neonatal death (7.3%). Thirty-nine (69.6%) patients with mild PPHTN and 9 (21.9%) patients with severe PPHTN did not receive any antihypertensive medications postpartum. Patients with severe PPHTN had prolonged hospitalization compared to the normal group (3.5 vs. 2.0days, p=0.0003). There was a strong correlation between antepartum and postpartum systolic and diastolic BP's (r=0.62 and 0.54, p<0.0001, respectively). CONCLUSION: In this study, we identified a high prevalence of PPHTN in rural Haiti. Severe PPHTN was associated with adverse outcomes and treatment is not universal. This data is a starting point to develop region-specific protocols to treat and control PPHTN.


Assuntos
Hipertensão/epidemiologia , Transtornos Puerperais/epidemiologia , Adulto , Feminino , Haiti/epidemiologia , Humanos , Hipertensão/etiologia , Serviços de Saúde Materna , Cuidado Pós-Natal , Gravidez , Prevalência , Estudos Prospectivos , Transtornos Puerperais/etiologia , Fatores de Risco , População Rural , Adulto Jovem
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA