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Insuficiência da Valva Aórtica , Traumatismos Cardíacos , Traumatismos Torácicos , Ferimentos não Penetrantes , Valva Aórtica/diagnóstico por imagem , Insuficiência da Valva Aórtica/diagnóstico por imagem , Traumatismos Cardíacos/complicações , Humanos , Traumatismos Torácicos/complicações , Ferimentos não Penetrantes/complicaçõesAssuntos
Betacoronavirus , Cardiologistas/psicologia , Dor no Peito/etiologia , Infecções por Coronavirus/diagnóstico , Traumatismos Cardíacos/diagnóstico por imagem , Pneumonia Viral/diagnóstico , Adulto , COVID-19 , Teste para COVID-19 , Dor no Peito/diagnóstico por imagem , Técnicas de Laboratório Clínico , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Traumatismos Cardíacos/complicações , Humanos , Hipocinesia/diagnóstico por imagem , Masculino , Pandemias , Pneumonia Viral/epidemiologia , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , SARS-CoV-2 , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Embolization by a dislodged projectile is a rare complication that may occur in cases of gunshot cardiac injuries. We report a case of a firearm projectile cardiac injury that evolved, with dislocation of the projectile during cardiac surgery, into embolization of the right external carotid artery.
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Embolia/etiologia , Migração de Corpo Estranho/complicações , Traumatismos Cardíacos/complicações , Ferimentos por Arma de Fogo/complicações , Adulto , Angiografia , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos , Embolia/diagnóstico por imagem , Embolização Terapêutica/métodos , Fluoroscopia , Migração de Corpo Estranho/diagnóstico por imagem , Migração de Corpo Estranho/cirurgia , Traumatismos Cardíacos/diagnóstico por imagem , Traumatismos Cardíacos/cirurgia , Humanos , Masculino , Ferimentos por Arma de Fogo/diagnóstico por imagem , Ferimentos por Arma de Fogo/cirurgiaRESUMO
Abstract Embolization by a dislodged projectile is a rare complication that may occur in cases of gunshot cardiac injuries. We report a case of a firearm projectile cardiac injury that evolved, with dislocation of the projectile during cardiac surgery, into embolization of the right external carotid artery.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Ferimentos por Arma de Fogo/complicações , Migração de Corpo Estranho/complicações , Embolia/etiologia , Traumatismos Cardíacos/complicações , Ferimentos por Arma de Fogo/cirurgia , Ferimentos por Arma de Fogo/diagnóstico por imagem , Angiografia , Fluoroscopia , Migração de Corpo Estranho/cirurgia , Migração de Corpo Estranho/diagnóstico por imagem , Embolia/diagnóstico por imagem , Embolização Terapêutica/métodos , Traumatismos Cardíacos/cirurgia , Traumatismos Cardíacos/diagnóstico por imagem , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodosAssuntos
Bacteriemia/etiologia , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos , Traumatismos Cardíacos/complicações , Ventrículos do Coração/lesões , Ferimentos Penetrantes Produzidos por Agulha/complicações , Infecções por Pseudomonas/etiologia , Pseudomonas aeruginosa/isolamento & purificação , Adulto , Bacteriemia/diagnóstico , Bacteriemia/cirurgia , Remoção de Dispositivo , Ecocardiografia , Traumatismos Cardíacos/diagnóstico , Traumatismos Cardíacos/cirurgia , Ventrículos do Coração/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Ferimentos Penetrantes Produzidos por Agulha/diagnóstico , Ferimentos Penetrantes Produzidos por Agulha/cirurgia , Infecções por Pseudomonas/diagnóstico , Infecções por Pseudomonas/cirurgiaAssuntos
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efeitos adversos , Neoplasias da Mama/complicações , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Traumatismos Cardíacos/sangue , Traumatismos Cardíacos/diagnóstico , Troponina I/sangue , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Biomarcadores/sangue , Neoplasias da Mama/sangue , Feminino , Traumatismos Cardíacos/induzido quimicamente , Traumatismos Cardíacos/complicações , Humanos , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
To investigate the effect of ischemic preconditioning (IPC) and adenosine as strategies to protect cardiac injury caused by intestinal IR in rats, based on increasing in adenosine bioavailability and improvement of cell energy state by IPC. Male Wistar rats were submitted to 60 minutes of intestinal ischemia and 120 minutes of reperfusion. Intravenous injections of saline or Adenosine (AD) was administered five minutes before ischemia, five minutes before reperfusion and after 55 minutes reperfusion. Cardiac samples were obtained, fixed in formalin solution, embedded in paraffin, and sections of 5 μm were stained by hematoxylin-eosin. Histological analysis of myocardium was performed according occurrence of necrosis signs: piknosis, band contraction, eosinophilic cytoplasm, karyorrhexis and vacuolization (score - zero to 5). The groups submitted to ischemia alone (I=4.0), and reperfusion (IR=4.5) showed highest level of lesion compared to the others (I+IPC=3.3, IR+IPC=3.6, I+AD=3.0, IR+AD=3.8). The most interesting result was association of IPC and AD in IR model (IR+IPC+AD=1.2, p=0.002), showing preservation of the heart tissue, with fibers showing typical cross-striations and nuclei characteristics. Rare and small areas of tissue necrosis was observed and suggestion of capillaries congestion. CONCLUSION: Intestinal ischemia reperfusion promotes cardiac tissue injury. Ischemic preconditioning in association with adenosine is an efficient strategy to protect the heart against ischemia and reperfusion injury.(AU)
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Animais , Ratos , Isquemia/metabolismo , Adenosina/análise , Traumatismos Cardíacos/complicações , Injeções Intravenosas , Ratos/classificaçãoRESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the forms of treatment employed to heart injuries and the main aspects related to their morbidity and mortality. METHODS: A retrospective study of 102 patients with cardiac injuries treated in the two emergency rooms in Manaus (Dr. John Lucio Pereira Machado Emergency Hospital and August 28 County Emergency Hospital) from January 1998 to June 2006. RESULTS: Of the 102 patients, 95.1% were men; mean age was 27 years; stab wounds accounted for 81.4% of cases and gunshot wounds for 18.6%; cardiorrhaphy was performed in 98.1% of cases. The heart chambers affected were: Right Ventricle (RV): 43.9% (36.2% isolated and 7.7% associated with other chambers); Left Ventricle (LV): 37.2%; Right Atrium (RA): 8.5%; and Left Atrium (LA): 10.4%; specific mortalities were of 21%, 23%, 22% and 45%, respectively. The mortality injuries to two associated chambers was 37.5%, 20% being for RA + RV, 100% for RV + LV, and zero for RV + LA. The lung accounted for 33.7% of the 89 associated lesions. Mean time of surgery and hospital stay were 121 minutes and 8.2 days, respectively. About 22.5% of patients displayed 41 complications. The mortality rate was 28.4%. Lesions grade IV and V corresponded to 55% and 41% of cases, with specific mortality of 26% and 15%, respectively. All patients with grade injuries VI died. CONCLUSION: Cardiac stab wounds were associated with lower mortality, cardiac lesions grade IV were associated with higher mortality and a shorter operative time was associated with greater severity and mortality.