RESUMO
Because several nail disorders share similar clinical features, their diagnosis and management can be challenging to clinicians. The physical examination may disclose localized abnormalities or point to an underlying systemic disease, requiring additional workup. Furthermore, cosmetic distress and nail-related symptoms (e.g., tingling, stinging, numbness, and pain) are common factors that influence the patient's search for medical assistance. Nail pain (i.e., onychalgia) can accompany both localized and systemic pathology. Onychalgia can be acute or chronic according to the time of evolution; patients may describe it as intermittent or constant, and as a throbbing, burning, sharp, or shooting sensation denoting the nature of the pain. It may be exacerbated by colder temperatures, touch, and increased activity (e.g., manipulating objects, walking). We present four main groups of conditions that might cause nail pain: nail tumors, nail deformities, inflammatory or infectious diseases, and external or traumatic agents. Our article includes an overview of the clinical features, as well as diagnosis and management pearls for each entity. Physicians (dermatologists and nondermatologists) should be aware that abnormalities of the ungual and subungual space are not exclusive of dermatological disorders but may also be present in noncutaneous contexts.
Assuntos
Doenças da Unha , Unhas Malformadas , Neoplasias , Humanos , Doenças da Unha/diagnóstico , Doenças da Unha/terapia , Unhas , Unhas Malformadas/diagnóstico , Unhas Malformadas/terapia , Dor/diagnóstico , Dor/etiologiaAssuntos
Anodontia/genética , Mama/anormalidades , Displasia Ectodérmica/genética , Obstrução dos Ductos Lacrimais/genética , Deformidades Congênitas dos Membros/genética , Unhas Malformadas/genética , Fenótipo , Transtornos da Pigmentação/genética , Fatores de Transcrição/genética , Proteínas Supressoras de Tumor/genética , Adolescente , Anodontia/diagnóstico , Anodontia/patologia , Biópsia , Brasil , Mama/patologia , Displasia Ectodérmica/diagnóstico , Displasia Ectodérmica/patologia , Feminino , Aconselhamento Genético , Humanos , Obstrução dos Ductos Lacrimais/diagnóstico , Obstrução dos Ductos Lacrimais/patologia , Deformidades Congênitas dos Membros/diagnóstico , Deformidades Congênitas dos Membros/patologia , Masculino , Mutação , Unhas Malformadas/diagnóstico , Unhas Malformadas/patologia , Linhagem , Transtornos da Pigmentação/diagnóstico , Transtornos da Pigmentação/patologia , Pele/patologiaAssuntos
Doenças da Unha/patologia , Unhas Malformadas/patologia , Nevo Fusocelular/patologia , Neoplasias Cutâneas/patologia , Adulto , Biópsia por Agulha , Humanos , Imuno-Histoquímica , Doenças da Unha/diagnóstico , Doenças da Unha/cirurgia , Unhas Malformadas/diagnóstico , Unhas Malformadas/cirurgia , Nevo Fusocelular/diagnóstico , Nevo Fusocelular/cirurgia , Prognóstico , Medição de Risco , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/cirurgia , Polegar , Resultado do TratamentoRESUMO
Nails are a protective cover for the ends of the fingers and toes which also help to increase tactile sensitivity by exerting counterpressure over the distal pulp.The nail consists of a nail plate resting on the nail bed, which grows out from a nail matrix.Fingernails grow about 1cm three months and toenails at about a third of this rate. Growth is slower in the non-dominant hand and in old age.