Dissecção espontânea de artéria coronária: características demográficas e angiográficas do Registro Brasileiro Scalibur / Spontaneous coronary artery dissection: demographic and angiographic characteristics of the Scalibur Brazilian Registry
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
; 31(supl. 2B): 159-159, abr-jun., 2021. tab.
Article
em Pt
| CONASS, SES-SP, SESSP-IDPCPROD, SES-SP
| ID: biblio-1284342
Biblioteca responsável:
BR79.1
RESUMO
INTRODUÇÃO:
A dissecção espontânea de artéria coronária (SCAD do inglês spontaneous coronary artery dissection) é uma causa não aterosclerótica de síndrome coronariana aguda que acomete preferencialmente mulheres jovens. De fisiopatologia ainda não completamente conhecida, pode manifestar-se sob a forma de infarto agudo do miocárdio com (IAMCSST) ou sem (IAMSSST) supradesnivelamento do segmento. A SCAD é a principal causa de infarto agudo do miocárdio no ciclo gravídico-puerperal. A descrição demográfica e angiográfica da SCAD de coorte brasileira é pouco explorada.OBJETIVO:
Avaliar o perfil demográfico, angiográfico e os gatilhos de SCAD em uma população brasileira. MATERIAL EMÉTODOS:
Estudo retrospectivo e prospectivo de pacientes com SCAD envolvendo 22 Hospitais no Brasil. Revisão de base de dados do REDcap no período de 2010-2021.RESULTADOS:
Registraram-se 166 pacientes com SCAD, com idade média de 50,15 ± 10,56 anos (29 a 84 anos) com incidência prevalente no gênero feminino (85%). Os pacientes apresentavam nenhum ou poucos fatores de risco para doença arterial coronariana, incluindo hipertensão arterial (25%), história familiar de doença coronariana precoce (22%), dislipidemia mista (16%) e tabagismo ativo (16%). Seis por cento dos casos de SCAD ocorreram no ciclo gravídico puerperal. A maioria dos casos de SCAD manifestou-se como IAMSSST (47%), com IAMCSST (38%) e angina instável (12%) (Tabela). Entre os fatores desencadeantes, presentes em 57,8% dos casos, destacaram-se estressor emocional (21,08%) e menopausa (18,07%). A displasia fibromuscular, não investigada sistematicamente, foi observada em poucos casos (4,21%), gestação (0,6%), puerpério (10,24%), estressor físico (5,42%), uso de terapia hormonal (3,60%) e doenças psiquiátricas (2,40%). A artéria descendente anterior foi o vaso mais acometido (57%), seguida pela coronária direita (14,45%). Complicações graves mais frequentes foram choque cardiogênico (3,28%) e parada cardiorrespiratória (0,7%).CONCLUSÃO:
Nesta grande coorte brasileira, a SCAD acometeu preferencialmente pacientes jovens e mulheres. A frequência de fatores de risco clássicos para doença arterial coronariana foi pouco comum, sendo o gatilho predominante o estressor emocional. Esta entidade deve ser considerada como diagnóstico diferencial na síndrome coronariana aguda, principalmente em mulheres jovens (< 50 anos).
Texto completo:
1
Coleções:
06-national
/
BR
Base de dados:
CONASS
/
SES-SP
/
SESSP-IDPCPROD
Assunto principal:
Síndrome Coronariana Aguda
Tipo de estudo:
Observational_studies
Limite:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
País/Região como assunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Article
/
Congress and conference