Rabdomiossarcoma de ovário em paciente jovem: Relato de caso / Ovarian rhabdomyosarcoma in a young patient: report of case
São Paulo; s.n; 2023. 25 p.
Thesis
em Pt
| ColecionaSUS, SMS-SP, HSPM-Producao, SMS-SP
| ID: biblio-1531916
Biblioteca responsável:
BR75.1
RESUMO
O sarcoma de partes moles mais comum na infância é o rabdomiossarcoma. Entretanto a localização ovariana é extremamente rara. Acredita-se que este tumor se origina de células imaturas destinadas a compor o músculo esquelético, porém pode surgir em locais onde tipicamente não há músculo esquelético. O diagnóstico do Rabdomiossarcoma primário de ovário pode causar um dilema entre os clínicos, cirurgiões e patologistas, por se tratar de um tumor muito raro. Após o diagnóstico, é necessária a investigação de possíveis metástases. Este caso trata de uma paciente de 17 anos, submetida a parto cesáreo e, no intraoperatório, foi observado aumento de volume, inespecífico, de ovário direito sendo optado por não abordar naquele momento. De antecedentes pessoais, apresentava ooforectomia esquerda aos 13 anos, por Tumor de células da granulosa juvenil e lobectomia inferior esquerda por malformação adenomatosa cística aos 7 anos. Deu entrada no Pronto Socorro 17 dias após dar à luz com queixa de febre, vômitos e dor abdominal. Foi realizada ultrassonografia de urgência, onde foi visualizada massa sólida em fossa ilíaca direita medindo 14,0 x 11,2 x 10,8 cm. Realizada laparotomia exploradora com anexectomia direita e cito-redução subótima do tumor. O resultado anátomo-patológico demonstrou neoplasia maligna fusocelular com áreas de necrose em ovário. A complementação com o estudo imunohistoquímico concluiu rabdomiossarcoma embrionário. Ela voltou a procurar atendimento no Pronto Socorro dois meses após a abordagem com queixa de vômitos biliosos e epigastralgia. Realizou tomografia computadorizada que identificou recidiva do tumor. Durante a internação, evoluiu com quadro de tromboembolismo pulmonar agudo. Diante disso, foi iniciada terapia com enoxaparina em dose plena e quimioterapia com esquema VAC (Vincristina, Doxorrubicina e Ciclofosfamida). Entretanto, ela apresentou insuficiência de múltiplos órgãos, que culminou com o óbito da paciente. O curso clínico desse caso mostra a rápida progressão e letalidade dessa neoplasia. Além da histopatologia, a idade, o tamanho do tumor, a ressecabilidade, o subtipo histopatológico, a presença de metástase no momento do diagnóstico e a invasão linfonodal influenciam no curso clínico da doença. Palavras-chave Neoplasias ovarianas. Rabdomiossarcoma. Ovário.
Texto completo:
1
Coleções:
06-national
/
BR
Base de dados:
HSPM-Producao
/
SMS-SP
/
ColecionaSUS
Assunto principal:
Neoplasias Ovarianas
/
Ovário
/
Rabdomiossarcoma
/
Sarcoma
/
Vincristina
/
Doxorrubicina
/
Rabdomiossarcoma Embrionário
/
Enoxaparina
/
Ciclofosfamida
/
Tumor de Células da Granulosa
Limite:
Adolescent
/
Female
/
Humans
Idioma:
Pt
Ano de publicação:
2023
Tipo de documento:
Thesis
País de publicação:
Brasil