Dopplervelocimetria do duto venoso no cálculo de risco para síndrome de Down no primeiro trimestre da gravidez / First-trimester ductus venosus Doppler velocimetry for estimation of risk of Down syndrome
Radiol. bras
; 35(1): 15-25, 2002. ilus, tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-313953
Biblioteca responsável:
BR734.1
RESUMO
Objetivo:
Investigar a validade da Dopplervelocimetria do duto venoso em detectar a síndrome de Down entre 10 e 14 semanas de gestação e propor novo cálculo de risco. Pacientes emétodos:
Foram estudados 491 fetos, consecutivamente. Em 132 casos realizou-se estudo citogenético no material obtido por biópsia de vilosidade coriônica e em 359 o resultado baseou-se no fenótipo do recém-nascido. Em todos os fetos realizaram-se, além da ultra-sonografia de rotina, a medida da translucência nucal e a Dopplervelocimetria do duto venoso. Na análise estatística foram utilizados o teste paramétrico T de "student", a análise de variância e a regressão linear. Posteriormente, calcularam-se sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo, probabilidade de falso-positivo e razões de probabilidades.Resultados:
Ocorreram 21 casos de trissomia do cromossomo 21. Desses casos, o fluxo no duto venoso durante a contração atrial foi ausente em três casos e reverso em 17 - sensibilidade de 95,2 por cento. No grupo de fetos normais (470 casos), oito avaliações mostraram alterações do Doppler do duto venoso (especificidade de 98,2 por cento, valores preditivos positivo e negativo de 71,4 por cento e 99,8 por cento, respectivamente, e razões de probabilidades positiva e negativa de 56 e 0,1, respectivamente).Conclusões:
Nossos resultados preliminares sugerem que a presença de síndrome de Down pode ser fortemente suspeitada se houver fluxo reverso ou ausente no duto venoso. Especulamos a possibilidade de cálculo de novo risco para trissomia do 21 com base no Doppler do duto venoso. Utilizando o programa de risco da Fetal Medicine Foundation como risco basal, teríamos um fator multiplicador de aproximadamente 0,1 (razão de probabilidade negativa), caso duto normal, ou de 50 (razão de probabilidade positiva), caso duto reverso ou ausente, e assim, teremos novo risco corrigido.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Fluxometria por Laser-Doppler
/
Síndrome de Down
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Female
/
Humans
/
Male
/
Pregnancy
Idioma:
Pt
Revista:
Radiol. bras
Assunto da revista:
DIAGNOSTICO POR IMAGEM
/
RADIOLOGIA
Ano de publicação:
2002
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil