Morbidity in congenital heart surgery in a public hospital in Argentina. / Morbilidad en cirugía de cardiopatìa congénita en un hospital público en Argentina.
Arch Argent Pediatr
; 116(1): e14-e18, 2018 Feb 01.
Article
em En, Es
| MEDLINE
| ID: mdl-29333814
RESUMEN
OBJETIVO: Describir las complicaciones asociadas a cirugía cardíaca, compararlas con una población de referencia e identificar factores de riesgo de mortalidad. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, descriptivo. Se incluyeron todos los pacientes operados en 2013-2015 en el Hospital Garrahan. Se registró edad, peso, procedimiento, ventilación mecánica, días de internación, morbilidad y evolución. Se consideró morbilidad la insuficiencia renal con diálisis, déficit neurológico, marcapaso permanente, asistencia circulatoria, parálisis frénica o de cuerdas vocales, reoperación, infección de herida, quilotórax y traqueotomía. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y por categorías de riesgo utilizando la escala de morbilidad de la Sociedad de Cirugía Torácica (Surgical Thoracic Society, STS). RESULTADOS: 1536 pacientes, mediana de 12 meses (rango intercuartílico -RIC- 25-75: 3-60), peso de 8 kg (RIC25-75: de 4,4 a 17,5), con mortalidad de 5%. Se registraron 361 eventos en 183 pacientes. La reoperación no planificada fue el más frecuente (7,2%); los restantes ocurrieron en ≤ 3% de los pacientes. En comparación con los pacientes sin complicaciones, los pacientes con eventos tuvieron más días de ventilación mecánica: 9,95 (RIC25-75: 7,65-12,24) vs. 1,8 (RIC25- 75: 1,46-2,14), p< 0,00001; mayor internación: 28,8 (RIC25-75: 25,1-32,5) vs. 8,5 (RIC25-75: 7,99,2), p <0,0001; y mayor mortalidad: 19,6% vs. 3,1%(RR 4,58;IC95%: de 3,4 a 6,0), p <0,0001. La asistencia circulatoria e insuficiencia renal se asociaron con mayor mortalidad. CONCLUSIONES: La reoperación no planificada fue el evento más frecuente. Los pacientes con complicaciones tuvieron más días de ventilación mecánica, de internación y mayor mortalidad. La asistencia circulatoria y la insuficiencia renal se asociaron con mayor mortalidad.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Complicações Pós-Operatórias
/
Cardiopatias Congênitas
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
País/Região como assunto:
America do sul
/
Argentina
Idioma:
En
/
Es
Revista:
Arch Argent Pediatr
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Argentina
País de publicação:
Argentina