High-flow nasal cannula oxygen therapy in infants with acute lower respiratory tract infection. An experience in hospitals of the City of Buenos Aires.

Monteverde, Ezequiel; Fernández, Analía; Ferrero, Fernando; Barbaro, Cristian; De Lillo, Leonardo; Lavitola, Mariana; Golubicki, Ariel

Monteverde, Ezequiel; Fernández, Analía; Ferrero, Fernando; Barbaro, Cristian; De Lillo, Leonardo; Lavitola, Mariana; Golubicki, Ariel.

Afiliação

Monteverde E; Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez.
Fernández A; Hospital General de Agudos Carlos Durand.
Ferrero F; Hospital de Niños Pedro de Elizalde.
Barbaro C; Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez.
De Lillo L; Hospital de Niños Pedro de Elizalde.
Lavitola M; Hospital General de Agudos Carlos Durand.
Golubicki A; Department of Maternal and Child Health, Ministry of Health, City of Buenos Aires.

Arch Argent Pediatr ; 117(5): 286-293, 2019 10 01.

Article em En | MEDLINE | ID: mdl-31560483

RESUMEN

RESUMEN

Introducción. Durante el invierno, los lactantes con infecciones respiratorias agudas bajas (IRAB) sobrecargan los recursos sanitarios. En la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 35 000 niños son asistidos anualmente en hospitales; se interna el 8-10 % en unidades generales, y el 5-12 % de ellos, en unidades de terapia intensiva. En 2017, el Departamento de Salud Materno-Infantil de dicha ciudad incluyó la oxigenoterapia por cánula nasal de alto flujo (CNAF) en el protocolo IRAB en unidades generales de tres hospitales. El objetivo de este trabajo es describir los resultados y explorar potenciales factores relacionados con el fracaso terapéutico. Métodos. Estudio prospectivo descriptivo que incluyó a lactantes < 18 meses hospitalizados por IRAB en 3 hospitales (Durand, Elizalde, Gutiérrez), de junio a septiembre de 2017. Todos los niños incapaces de cumplir los objetivos terapéuticos con bajo flujo recibieron CNAF, y se consideró fracaso de soporte el ingreso a Terapia Intensiva. Resultados. De 522 pacientes hospitalizados por IRAB, el 39,7 % requirieron CNAF. No se observaron diferencias basales significativas entre pacientes con CNAF y con oxigenoterapia convencional. Solo el 8,7 % de los pacientes con CNAF presentaron fracaso. Los pacientes con éxito del soporte mostraron un descenso de la frecuencia respiratoria significativamente mayor y más sostenido en el tiempo que aquellos con fracaso (p < 0,01). No se registraron complicaciones. Conclusión. La implementación protocolizada de CNAF en unidades generales fue una medida segura. Los pacientes con fracaso del soporte mostraron una menor disminución en la frecuencia respiratoria a lo largo del tratamiento.

Assuntos

Oxigenoterapia; Infecções Respiratórias; Feminino; Humanos; Lactente; Masculino; Argentina; Cânula; Oxigenoterapia/efeitos adversos; Oxigenoterapia/métodos; Estudos Prospectivos; Infecções Respiratórias/terapia; Falha de Tratamento

Palavras-chave

bronchiolitis; oxygen therapy; respiratory insufficiency; respiratory tract infections

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Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Oxigenoterapia / Infecções Respiratórias Tipo de estudo: Clinical_trials / Guideline / Observational_studies Limite: Female / Humans / Infant / Male País/Região como assunto: America do sul / Argentina Idioma: En Revista: Arch Argent Pediatr Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article País de publicação: Argentina

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